任常群
據(jù)報道,北京一位患者在吃飯時不慎將一枚假牙咽下,出現(xiàn)了劇烈的疼痛。家人急忙將他送到醫(yī)院。經(jīng)X光攝片發(fā)現(xiàn),這枚假牙兩端帶有4根銳利的固定鋼鉤,緊緊地嵌入食道上部的肌肉中,與周圍的神經(jīng)、血管相鄰。多虧醫(yī)生在食管鏡下進(jìn)行了精心而準(zhǔn)確的手術(shù),才將這枚假牙安全取出。
其實,類似的病例每年都有發(fā)生,尤其是端午節(jié)前后,人們喜歡吃年糕、粽子等黏性食品,吞咽時易將假牙連帶咽下。
我們可以不吃年糕、粽子,但不能不吃飯呀!戴假牙是否就一定要面臨這種危險呢?要回答這個問題,首先得給您講講牙齒的修復(fù)。
如果牙齒有缺失,需要修復(fù),您可以有兩種選擇:固定義齒(義齒即假牙)和活動義齒。固定義齒是粘固在牙根或鄰牙上的,不能摘取,其固位程度較好,因此一般不會因脫落而被咽下,而且固定義齒能夠較好地恢復(fù)患者的咀嚼功能。但是,固定義齒的適用范圍較小,它只適用于個別缺牙的修復(fù),患者剩余牙齒的情況還要比較好時方可選擇固定義齒。那些缺牙較多或剩余牙齒情況不太滿意的患者,則只能鑲活動義齒。活動義齒是靠卡環(huán)(用鋼絲彎制的半圓形的鉤子)固位的,患者可自己摘取,其牢固程度遠(yuǎn)不如固定義齒。當(dāng)進(jìn)食黏性食物時,如果不注意,活動義齒就可能從基牙上脫出,如果進(jìn)食過快,假牙就有可能被咽下。
活動義齒的形狀很不規(guī)則,加之其兩端有4個卡環(huán),因此一旦咽下是很危險的。因為假牙很可能嵌入食道壁的肌肉,使患者產(chǎn)生劇烈疼痛,如果扎破血管,后果更是不堪設(shè)想;即使假牙通過了食道,進(jìn)入胃內(nèi),也很難從腸道自然排出,從而會對胃黏膜造成損傷,甚至導(dǎo)致胃穿孔。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院曾接診過一位咽下假牙的患者,因假牙進(jìn)入了患者的胃部造成胃出血,最后不得不通過外科手術(shù),開腹取出假牙。
看來,如果您鑲了假牙,尤其是活動假牙,您還真得當(dāng)心點。那么,怎樣防止假牙脫落呢?
首先,盡量少吃年糕、粽子等黏性大的食物。其次,要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣,切忌狼吞虎咽。細(xì)嚼慢咽既有利于食物的消化吸收,又能及時察覺異物的存在,即使假牙脫落也不容易被咽下。最后,如果出現(xiàn)假牙松動、戴不牢的情況,應(yīng)及時去醫(yī)院修理或重做,千萬不可“將就”,以免假牙脫落發(fā)生危險。
萬一假牙被咽下,也不要驚慌?;颊邞?yīng)盡量少活動,并立即在家人的幫助下到條件好的口腔醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會先給患者拍X光片,以確定假牙的位置,然后在食管鏡或胃鏡下將假牙取出。如果這種方法行不通,患者可吞服大量鋇餐,爭取將假牙“包裹”起來,然后住院,每日觀察假牙是否經(jīng)腸道排出。如果不幸假牙嵌入胃、腸壁,發(fā)生危險,則應(yīng)立即手術(shù),取出假牙。
端午節(jié)到了。在這里,我們給您提個醒,吃粽子時,您一定要留意自己的假牙,可別享了口福吞了牙!