兒童弱視的家庭治療

童梅玲

弱視是兒童視覺發(fā)育過程中的一種常見疾病，它不僅造成了視力低下而且還會(huì)影響到兒童雙眼視覺的正常發(fā)育，導(dǎo)致孩子立體視覺的喪失。因此，孩子一旦確診為弱視，家長都非常著急，恨不得馬上就能夠治好。家長這種著急的心情是完全可以理解的，但是如果不采取正確的治療方法，急于求成，弱視就很難治愈。目前治療弱視的方法有很多，但絕大多數(shù)采取的是綜合性治療方法，家庭治療就是眾多治療方法中的一種，它對(duì)弱視的治療及療效鞏固起著一定的作用，尤其對(duì)那些缺乏治療條件的弱視患兒來說尤為重要，同時(shí)它又是一種有效、方便而又經(jīng)濟(jì)的治療方法。

在兒童弱視的家庭治療中，家長扮演的是“家庭醫(yī)生”的角色，肩負(fù)著執(zhí)行醫(yī)生的治療方案、制定訓(xùn)練計(jì)劃、觀察治療效果的重任。家庭治療是否有成效，很大程度上依賴于家長這個(gè)“家庭醫(yī)生”當(dāng)?shù)迷鯓?，是否稱職。那么要使家庭治療起到效果，家長應(yīng)該要注意以下幾點(diǎn)。

首先，家長應(yīng)意識(shí)到弱視是兒童視覺發(fā)育過程中形成的一種疾病，它不像治療感冒發(fā)燒那樣只需要幾天的時(shí)間就可以了，它需要經(jīng)過一個(gè)漫長的治療過程，短則幾個(gè)月，長則幾年才能得以康復(fù)。因此，家長要了解兒童弱視的一些簡單知識(shí)，要讀一些有關(guān)介紹弱視方面的文章，這樣對(duì)自己孩子的弱視狀況才能做到心中有數(shù)，以便有目的、有信心地配合醫(yī)生做好家庭治療。另外，家長在就醫(yī)的同時(shí)，要聽取醫(yī)生的介紹，從醫(yī)生那里學(xué)會(huì)如何來做好家庭治療，并要定期與醫(yī)生保持聯(lián)系，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，不斷改進(jìn)與調(diào)整治療方法。

其次，家長要掌握家庭治療的方法并靈活運(yùn)用，讓孩子對(duì)治療感興趣，主動(dòng)積極地參與治療。家庭治療現(xiàn)在主要采用精細(xì)目力及動(dòng)作的訓(xùn)練方法。因此也稱為家庭矯治訓(xùn)練，目的是讓弱視眼使用起來，消除大腦對(duì)弱視眼的抑制，促使弱視眼視覺功能的充分發(fā)育，從而提高視力。另外，在訓(xùn)練過程中孩子充分運(yùn)用手、眼、腦的結(jié)合，在訓(xùn)練視力的同時(shí)也能促進(jìn)大腦的發(fā)育，這對(duì)孩子智力的發(fā)育也有相當(dāng)?shù)暮锰帯＜彝ブ委熅唧w的訓(xùn)練方法有很多，如穿小珠子、穿針、視力插板、剪紙、刺繡、描紅、描圖、畫畫、書法等，這些活動(dòng)都需要眼和手的密切配合才能夠完成。家長可根據(jù)自己孩子的年齡、性別、智力水平、愛好興趣及視力情況來選用這些方法。年齡小，視力差的兒童可選用穿小珠子；視力相對(duì)好些的女孩子可以訓(xùn)練穿針、剪紙，男孩子可以選擇視力插板、描圖等。訓(xùn)練時(shí)要注意遮蓋健眼，如果雙眼都是弱視那就要交替遮蓋1只眼，分別進(jìn)行訓(xùn)練。一般每天1～2次，每次15分鐘左右，適可而止。值得注意的是家長千萬不可以認(rèn)為每天的訓(xùn)練時(shí)間越長越好，因?yàn)殚L時(shí)間的訓(xùn)練反而會(huì)導(dǎo)致視力疲勞，加上孩子會(huì)不耐煩，不好好配合，就達(dá)不到治療的效果。有的家長會(huì)讓自己的孩子穿上一兩百根針，花上幾個(gè)小時(shí)，這樣訓(xùn)練是不可取的。為了不讓孩子感到訓(xùn)練枯燥無味，產(chǎn)生抵觸情緒，家長應(yīng)該注意方式方法，在不斷鼓勵(lì)孩子的同時(shí)，要經(jīng)常變換訓(xùn)練方法。比如今天讓孩子穿珠子，明天讓孩子描畫，后天讓孩子穿針，讓孩子在興趣中訓(xùn)練，在訓(xùn)練中得到好的治療效果。

第三，要定期觀察治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方法。家庭治療是否能取得滿意的效果，可通過定期的視力檢查，看看視力是否有所提高。家長每次帶孩子去醫(yī)院檢查視力時(shí)，要做好記錄，這樣不僅可以縱向觀察孩子視力的恢復(fù)情況，而且可以增加家長和孩子的治療信心，并對(duì)孩子提出下一步努力的目標(biāo)。相反如果視力長期得不到提高，應(yīng)該同醫(yī)生一起分析原因，及時(shí)找出解決問題的辦法。

第四，對(duì)于弱視程度比較嚴(yán)重的孩子，家庭治療雖然是一種治療方法，但是光靠此種方法對(duì)弱視治療有時(shí)還是不夠的，此時(shí)家庭治療最好要配合臨床的治療，這樣能盡快讓孩子的視力得到恢復(fù)。因此條件允許的話，在家庭治療弱視的同時(shí)，應(yīng)該經(jīng)常帶孩子去醫(yī)院或兒童保健部門做臨床弱視的矯治，這樣效果就來得快。對(duì)于無條件、無能力做臨床治療的孩子，家長可以為其購買家庭弱視矯治儀，再配合精細(xì)目力訓(xùn)練，往往能達(dá)到較好效果。

最后提醒家長，并且要強(qiáng)調(diào)的是，弱視的孩子要戴矯正眼鏡，眼鏡是治療弱視的第一步，所以在做家庭治療的時(shí)候一定別忘了戴眼鏡。相信經(jīng)過正確的治療，并通過家長和孩子的努力與配合，弱視一定能夠治愈。

(編輯樊明)