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    胃腸推動藥新知

    2002-04-29 00:44:03
    祝您健康 2002年9期
    關鍵詞:保護膜多潘立酮排空

    志 恒

    醫(yī)學研究認為,正常的胃腸蠕動對于完成食物的消化吸收至關重要。如果胃腸蠕動的動力發(fā)生障礙,即會引起腹脹、腹痛、噯氣、泛酸、嘔吐等癥狀,也可引起胃、食管返流,導致食管潰瘍等。服用胃腸推動藥(即胃腸促動力藥),可以糾正其蠕動失調(diào),使病情好轉(zhuǎn)或消失。常用胃腸推動藥如下:

    胃復安又稱滅吐靈或甲氧氯普胺。能增加胃蠕動,加速胃排空,避免十二指腸、胃內(nèi)物質(zhì)返流至食管而釀成潰瘍。

    嗎丁啉即多潘立酮。可增強縱行平滑肌的收縮頻率和振幅,并協(xié)調(diào)胃、幽門及十二指腸的活動,從而加速飯后胃排空速度。

    西沙必利又稱優(yōu)尼必利、普瑞博思。其作用比胃復安強10~100倍,能改善食管、胃、小腸、大腸的推動協(xié)調(diào)作用,加速胃排空,縮短胃腸道內(nèi)物質(zhì)的運送時間,是目前較全面的動力性藥物。

    阿克吐又稱茶二磺酸乙乳膽胺。對胃腸及膽道平滑肌有興奮作用,能促進消化道的運動功能,加快胃排空速度。

    需要注意的是,胃腸推動藥不宜與某些治療胃病的藥合用,其原因如下:①抗酸藥。如胃舒平、胃必治、胃樂得等,要求胃腸蠕動減慢,以便中和部分胃酸,在潰瘍表面形成保護膜,加速愈合。胃腸推動藥有礙于其發(fā)揮作用,故不宜合用。②抑酸藥。如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,均具有顯著抑制胃酸分泌作用,若同時應用胃腸推動藥,勢必會影響療效。③助消化藥。如胃蛋白酶只有在酸性條件下才能很好消化蛋白質(zhì),而胃腸推動藥卻使它迅速離開胃部到達腸內(nèi)。在堿性環(huán)境中,胃蛋白酶迅即失效。④抗胃蛋白酶藥。如硫糖鋁等既能抑制酶活性,又能與胃粘膜的粘蛋白絡合形成保護膜,有利于潰瘍面的修復。而胃腸推動藥則會削弱其作用。⑤解痙藥。如顛茄、阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿等,均能減慢胃腸蠕動。胃腸推動藥卻反其道而行之,若合用顯然不妥。

    (編輯士心)

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