孕婦能隨意使用非處方中成藥嗎？

胡品福

有些孕婦患病時，對西藥懷有恐懼心理，認(rèn)為毒性大而不敢服用，但對中藥（中成藥）卻隨意選用，特別是非處方藥（OTC），以為它們是天然的、無毒的，藥效緩和，療效確切，安全可靠，其實這包含一種誤解。

因為某些中藥（中成藥）非處方藥含有毒性成分，往往會影響胎兒的生長發(fā)育，特別在懷孕初期的三個月內(nèi)，幾乎與西藥一樣，極易引起胎兒畸形、早產(chǎn)、流產(chǎn)或死胎，故孕婦須忌用或慎用。下面列舉一些孕婦常見的忌用或慎用的OTC中成藥：

1．暑濕類藥，如十滴水軟膠囊，其有健胃、驅(qū)風(fēng)之效，孕婦忌服。

2．眩暈類藥，如腦立清丸，其有平肝潛陽，醒腦安神之功，孕婦忌服。

3．頭痛類藥，如黃連上清丸、牛黃上清丸等，因其含有牛黃等成分，有瀉下等作用，易致流產(chǎn)，故孕婦慎用。

4．郁癥類用藥，如柴胡舒肝丸，其有理氣之功，孕婦慎用。

5．食滯類藥，如木香順氣丸、神曲茶（六曲茶）等，其有行氣祛風(fēng)之力，孕婦慎用。

6．胃痛類藥，如加味左金丸、香砂平胃顆粒、氣滯胃痛顆粒（沖劑）、六味安消散等，因其有下氣破氣、行氣解郁之力，故孕婦忌用。

7．便秘類藥，如麻仁膠囊、麻仁潤腸丸、五仁潤腸丸、蓯蓉通便口服液等，有較強的攻下之力，會損胎氣，故孕婦需慎用或忌服。

8．腹瀉類藥，如香連片，有行氣之功，故孕婦慎服。

9．虛癥類藥，如附子理中丸（濃縮丸），因其含附子等毒性猛烈的藥，故孕婦忌服。

10．凍傷類藥，如風(fēng)痛靈，因其有活血成分，故孕婦慎用。

11．癤類藥，如小敗毒膏，含有活血通經(jīng)成分，導(dǎo)致流產(chǎn)，故孕婦忌用。

12．痔類藥，如地榆槐角丸、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，有疏風(fēng)活血之功，故孕婦需慎用或忌用。

13．慢性軟組織扭挫傷類藥，如跌打活血散、活血止痛散、跌打丸、三七片、養(yǎng)血榮筋丸、跌打損傷丸等，因有較強的祛瘀活血之功，易致流產(chǎn)，故孕婦忌用。

14．腰腿痛類藥，如風(fēng)濕（骨）痛藥酒、活絡(luò)止痛丸、木瓜酒、傷濕止痛膏、史國公藥酒等，均含活血祛風(fēng)成分，故孕婦忌用或慎用。

15． 月經(jīng)不調(diào)類藥，如益母草膏，有活血調(diào)經(jīng)之功，故孕婦忌服。

16． 痛經(jīng)類藥，如婦科得生丸、痛經(jīng)丸、元胡止痛片、婦康片等，有活血行氣調(diào)經(jīng)之功，故孕婦忌服或慎用。

17． 粉刺類藥，如清熱暗瘡?fù)?，含有活血成分，故孕婦慎用。

18． 蕁麻疹類藥，如防風(fēng)通圣丸，有瀉下之功，故孕婦慎用。

19． 迎風(fēng)流淚類藥，如明目上清片，因含牛黃等成分，有瀉下等作用，易致流產(chǎn)，故孕婦忌服。

20． 耳鳴耳聾類藥，如龍膽瀉肝丸，因其清肝膽、利濕熱，故孕婦忌服。

上述藥物有的可使孕婦血液循環(huán)加速，刺激子宮并反射性地引起子宮強烈收縮，從而導(dǎo)致胎兒缺血、缺氧，使之發(fā)育不良，形成畸胎，或引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎。也有的通過刺激腸道及消化系統(tǒng)而興奮子宮，并引起反射性的收縮，使胎兒著床不穩(wěn)而引起流產(chǎn)。還有的通過神經(jīng)系統(tǒng)引起子宮收縮，容易導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)或流產(chǎn)。

孕婦使用中藥（中成藥）非處方藥固然須十分慎重，但并非由此因噎廢食。若懼怕藥物對胎兒有影響而不敢應(yīng)用，任病情發(fā)展，則必然會使母嬰健康均受到損害。況且對胎兒帶來危害的藥物畢竟為數(shù)不多，故該用的還得要用。但必須遵照醫(yī)囑，或在執(zhí)業(yè)藥師的指導(dǎo)下使用，劑量不宜大，療程不宜過長，切忌擅自隨意選用。