超越哀痛

鄧慶民

人的一生難免遇到一些重大的不幸事件，對(duì)于成長發(fā)育中的學(xué)生，由于其對(duì)問題的認(rèn)識(shí)以及處理能力欠缺，常會(huì)陷入其中，不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，更難正視未來，嚴(yán)重影響了他們的學(xué)習(xí)及其身心的發(fā)展。運(yùn)用認(rèn)知療法，不僅能有效地幫助學(xué)生走出困境，而且又可以使此事件成為當(dāng)事人成長的機(jī)遇，面對(duì)所發(fā)生的事實(shí)，找出當(dāng)事人與事件所聯(lián)系的“基點(diǎn)”，順勢(shì)引導(dǎo)、轉(zhuǎn)移，達(dá)到重樹理想、順利成長的目的。

個(gè)案分析

張某，17歲，高二學(xué)生，獨(dú)生女。主訴自己常常想到父親去世時(shí)的情景，在下雨天會(huì)看到父親的身影，考試時(shí)會(huì)感到父親在拍自己的肩膀……經(jīng)常處于悲傷之中，學(xué)習(xí)成績大不如以前，精神疲憊，對(duì)未來的生活也失去了信心。在家中，與母親相依為命，常常聽到母親躲在被窩里哭泣，家里一直籠罩著陰影……

來訪者正處于“哀痛危機(jī)”之中，也就是親人的去世，或者其他一些意外的不幸事件，使當(dāng)事人無法控制自己的情感，陷入茶飯不思、悲痛欲絕的狀態(tài)。這本是一種正常的情感反應(yīng)，但如果持續(xù)時(shí)間過長張某的父親去世已近3年），則會(huì)造成身心的巨大傷害，直至出現(xiàn)“衰弱型人格”，必須接受心理咨詢或治療。該來訪者已出現(xiàn)精神恍惚，甚至“幻視”等幻覺，情況較為嚴(yán)重。

咨詢經(jīng)過

針對(duì)來訪者的情況，運(yùn)用認(rèn)知療法，把其由于對(duì)父親的愛而導(dǎo)致的精神抑郁轉(zhuǎn)化為成長的力量。

第一步，描述過去，盡情宣泄。這一步引導(dǎo)她去面對(duì)現(xiàn)實(shí)，事情既然發(fā)生了，承認(rèn)它，破除她心中“要是父親沒有死該多好啊”的幻想，這是克服困難的第一步。同時(shí)，要改變她過去很想“去想”但又不敢想的做法，鼓勵(lì)她盡情地想，盡情傾訴過去與父親親密相處的情形。這一階段，要達(dá)到兩個(gè)基本目的：一是通過傾訴，宣泄并釋放被壓抑已久的不良情緒（人的情緒處于壓抑狀態(tài)時(shí)，應(yīng)加以合理宣泄，這樣才能調(diào)節(jié)機(jī)體的平衡，緩解不良情緒的困擾，恢復(fù)正常的情緒、情感狀態(tài)）;二是引導(dǎo)她去面對(duì)現(xiàn)實(shí)，承認(rèn)事實(shí)，從幻想中走出（人受困擾，不是由于發(fā)生的事實(shí)，而是由于對(duì)事實(shí)不合理的觀念）。這一步要運(yùn)用心理會(huì)談技巧，與來訪者“共情”，建立良好的關(guān)系，再結(jié)合認(rèn)知療法，初步改變其不合理認(rèn)知。經(jīng)過這一次咨詢，來訪者反映，感覺輕松多了，也能夠認(rèn)清父親不會(huì)再來的事實(shí)，但仍有排遣不去的悲痛，對(duì)前途沒有信心與動(dòng)力，對(duì)生活還很悲觀。

第二步，挖掘“基點(diǎn)”，順勢(shì)轉(zhuǎn)移。在任何事件中，都有一個(gè)主導(dǎo)事情發(fā)生變化的著力點(diǎn)，也就是“基點(diǎn)”。它是問題發(fā)生的根源，也是解決問題的關(guān)鍵。世上沒有無緣無故的優(yōu)，也沒有沒來由的痛，痛之深往往是因?yàn)閻壑?。通過傾聽來訪者的陳述，發(fā)現(xiàn)在這一事件中，來訪者對(duì)父親有著無比深厚的“愛”，這正是所謂的“基點(diǎn)”，它是幫助當(dāng)事人尋找希望、重新生活的“支點(diǎn)”，找到它是解決問題的重要一步。要利用這種愛來引導(dǎo)、轉(zhuǎn)移她依賴和悲痛的情緒，找回她對(duì)生活的希望。

“你父親對(duì)你有什么期望？”我問。引導(dǎo)她把對(duì)父親的哀思轉(zhuǎn)移到其他方面，從父親對(duì)她的期望入手，進(jìn)行引導(dǎo)。）

“希望我長大成才?！彼f。

“在他離開時(shí)，還有什么希望？”

“希望我和媽媽和睦相處?！?/p>

“你愛父親嗎？”我接著問。（明知故問，是為了引入下一個(gè)問題。）

“愛！”她回答得很干脆。

“事實(shí)上，你有沒有實(shí)現(xiàn)或按父親的意愿做了呢？”這里引導(dǎo)她重新對(duì)愛的表達(dá)方式進(jìn)行反思。）

“……”

利用“父親的愛”順勢(shì)引導(dǎo)，轉(zhuǎn)移到兩個(gè)方面：一是父親對(duì)她的期望，如果真正愛父親，那么就要努力學(xué)習(xí)，愉快生活，將自己的成績作為對(duì)父親愛的回報(bào);二是承擔(dān)起對(duì)母親對(duì)家庭的責(zé)任。責(zé)任感的激發(fā)能起到令人難以想像的作用，它能喚起當(dāng)事人生活的信心和勇氣。在這一階段的咨詢中，通過一些積極暗示技巧及空椅子技術(shù)的運(yùn)用，把對(duì)父親的愛轉(zhuǎn)化為前進(jìn)的力量，用學(xué)習(xí)及責(zé)任心來取代哀痛，來表達(dá)對(duì)父親真正的愛。

第三步，成功體驗(yàn)。經(jīng)過第二步，來訪者的學(xué)習(xí)、生活都有了很大改善?！皩W(xué)習(xí)、工作是轉(zhuǎn)移哀痛的最好方式”。來訪者在學(xué)習(xí)中感受成功的喜悅，在與母親的溝通與母親的鼓勵(lì)中體會(huì)到責(zé)任感，慢慢走出哀痛的陰影。在這種情況下，要進(jìn)一步通過這一事件擴(kuò)大到以后生活中可能遇到的其他不幸事件。在這一步，通過與來訪者共同探討分析，使其明確三點(diǎn)：一是不幸事件是不測(cè)的，難免的：二是坦然面對(duì)，“我”有成功經(jīng)歷，有自信：三是任何事件都是促使“我”成功的機(jī)遇。

這一步主要使用認(rèn)知療法（如ABC理論）及激勵(lì)理論，體現(xiàn)來訪者自己的力量，并共同探討分析，使其樂觀地生活。

咨詢總結(jié)

在心理咨詢中，讓來訪者傾訴是必要的，一是宜泄不良的情緒，二是與來訪者共情，三是了解原因等，這其中，咨詢員要靈活使用傾聽技巧及參與技巧。此外，抓住“基點(diǎn)”進(jìn)行弓}導(dǎo)是認(rèn)知療法的關(guān)鍵，通過它調(diào)動(dòng)來訪者自身的力量，并擴(kuò)展到其他一些生活事件，成為當(dāng)事人生命中的“自助器”。該技術(shù)較好地體現(xiàn)了心理咨詢的核心——助人自助思想。