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    逆經(jīng),讓我白挨一刀

    2001-04-29 00:44:03
    大眾健康 2001年10期
    關(guān)鍵詞:經(jīng)血下腹壓痛

    阿 沛

    我素有痛經(jīng)的毛病,想不到這次竟如此厲害:右下腹連續(xù)3天脹痛不止,以手按摩時痛得更兇,連右側(cè)腹、右腰也牽連作痛。我躺在床上,不住地呻吟,連內(nèi)衣都被汗?jié)裢噶耍?/p>

    “人到難處倍思親?!蔽译x家打工,身邊一個親人也沒有,此時自然備感孤獨。終于等到同伴們下班回來。見我疼痛難忍的樣子,便10元、20元地湊了些錢,叫來一輛出租車,送我去醫(yī)院。聽說清江街新開張了一家專家門診,收費打折,很適合我們這些囊中羞澀的打工妹。出租車在“專家門診”停下后,一位戴寬邊眼鏡的年輕醫(yī)生把我扶到診斷床上。他邊檢查邊吹噓地對我的同伴們說:“你們看,她右下腹的‘闌尾點有壓痛,我把手抬起的瞬間疼痛加劇,這叫‘反跳痛,是‘急腹癥的典型表現(xiàn),所以她一定是得了急性闌尾炎,要立即開刀!”

    “可是,醫(yī)生”,我急得掙扎著坐了起來,“我快來月經(jīng)了,過去也常犯痛經(jīng),是否跟這有關(guān)……”

    “哪能??!痛經(jīng)的疼痛部位在下腹正中,相當于子宮的位置,不是在右下腹,更不會在闌尾點上?!边@位醫(yī)生用不容置疑的口氣說,“你要相信專家!‘急腹癥不立即手術(shù),是有生命危險的?!?/p>

    無奈,我只好同意手術(shù),并很快被送進了手術(shù)室。經(jīng)過簡單的皮膚消毒和麻醉,我的右下腹被切開了。從醫(yī)生和護士們的小聲嘀咕中,我猜出我的闌尾不紅不腫,更沒有化膿和穿孔,一切正常,但右側(cè)輸卵管的遠端正在向外滲血……清醒中的我覺察到,主刀醫(yī)生——那位年輕自負的“專家”很緊張,說話的聲音越來越小……

    隨著門外“嘎”地一聲剎車聲,一位年過半百的老醫(yī)生匆匆走進手術(shù)室,一邊刷手、一邊詢問情況。老醫(yī)生為我做完了手術(shù)——切除了并未發(fā)炎的闌尾,用紗布醮去了腹腔中的滲血。然后關(guān)閉了腹腔。事后我才知道,這位老醫(yī)生是市中心醫(yī)院的尹主任,一位真正的婦科專家。

    回到病房后,我感到會陰部濕漉漉的。同伴們?yōu)槲覔Q衣,果然是月經(jīng)來潮,右下腹痛也頓覺減輕。術(shù)后查房,尹主任告訴我,我患的并非闌尾炎,腹痛系“逆經(jīng)”所致。我平白無故地挨了一刀,實在冤枉!

    專家點評:“逆經(jīng)”是指經(jīng)血逆流,多見于未婚少女。形成逆經(jīng)的原因很多,如精神緊張、內(nèi)分泌紊亂、宮頸口狹窄、子宮過度前屈等,使經(jīng)血不能經(jīng)陰道順利排出。當宮腔內(nèi)壓力增高,經(jīng)血排出受阻,就有可能通過輸卵管逆流入腹腔,刺激腹膜,出現(xiàn)局部腹膜炎癥狀和體征。如果發(fā)生在右側(cè),表現(xiàn)酷似闌尾炎,很容易誤診。

    其實,只要結(jié)合病史及患者情況,逆經(jīng)和闌尾炎還是很容易區(qū)別的。

    1.逆經(jīng)多見于素有痛經(jīng)史的青春少女,腹痛多在經(jīng)前期或行經(jīng)期;闌尾炎則不分年齡、性別、時期;

    2.闌尾炎患者常同時伴有惡心、嘔吐、胃部不適等消化道癥狀,有“轉(zhuǎn)移性疼痛”的特點,而逆經(jīng)無伴隨癥狀,腹痛始于右下腹部,無“轉(zhuǎn)移性疼痛”特點。

    3.闌尾炎常有畏寒發(fā)熱,闌尾點有明顯壓痛、肌緊張(腹肌變硬)、反跳痛(手壓腹痛部位,突然抬手時疼痛加重);而逆經(jīng)雖有壓痛、反跳痛,但無肌緊張,無畏寒發(fā)熱;驗血時,闌尾炎白細胞升高,逆經(jīng)患者的白細胞不升高。

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