乙醇依賴喝了來的精神障礙

于欣

目前，醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為，長期飲酒者可以出現(xiàn)乙醇依賴，而乙醇依賴是一種精神障礙。病人主要表現(xiàn)在：①飲酒成為生活的中心，已經(jīng)影響事業(yè)、家庭、社交和娛樂；②對酒有強(qiáng)烈的渴求感；③飲酒模式固定，常常定時(shí)飲酒，特別是晨飲突出，即每天清晨醒來第一件事就是飲酒;④一旦停飲或飲酒量減少，會出現(xiàn)特征性的“戒斷癥狀”，表現(xiàn)為震顫、惡心、嘔吐、緊張、出汗、心悸、血壓高，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識不清和恐怖性的幻覺;⑤戒酒后重飲；⑥耐受性增高，需要更大的飲酒量，才能達(dá)到初期的醉態(tài)等。

在已有乙醇依賴的病人中，其他精神障礙的發(fā)病率也相當(dāng)高，如病人可能在性無能的基礎(chǔ)上出現(xiàn)嫉妒妄想，懷疑妻子對自己不貞；出現(xiàn)記憶力的嚴(yán)重?fù)p害，在記憶障礙的同時(shí)又出現(xiàn)虛構(gòu)，即無中生有，大講特講根本不存在的事，或?qū)啄昵暗慕?jīng)歷當(dāng)作新聞；人格衰退，喪失責(zé)任心和道德感，以自我為中心，為了得到酒，可以不擇手段，如詐騙、說謊、偷竊。乙醇依賴者還易出現(xiàn)多種軀體疾患，如胃炎、胃潰瘍、心肌炎、膽囊炎、肝硬化和性功能障礙。無節(jié)制的飲酒還會影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，極易出現(xiàn)營養(yǎng)不良和由此伴發(fā)的貧血、感染等疾病。乙醇依賴者的下一代還可出現(xiàn)胎兒酒精綜合征，表現(xiàn)為低體重、低智能和生長發(fā)育的嚴(yán)重?fù)p害。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，乙醇依賴的產(chǎn)生既與環(huán)境因素（如對最低飲酒年齡不加限制，對酒類廣告沒有任何管制，對飲酒的危害宣傳不夠）有關(guān)，也與遺傳因素有關(guān)。乙醇依賴者的子女即使與父母分開，在成年后發(fā)生乙醇依賴的比例也遠(yuǎn)較普通人高。要想擺脫遺傳的影響，唯一的辦法就是滴酒不沾！

乙醇在體內(nèi)由肝臟中的酶代謝，一般東方人酶的活性較低，對乙醇的代謝力較弱，這樣容易造成有毒產(chǎn)物的堆積，而我們見到的所謂“醉酒反應(yīng)”，就是這些毒性產(chǎn)物作用的結(jié)果。有人認(rèn)為，由于酶活性低，飲少量酒就“醉倒”，可以保護(hù)東方人不至于發(fā)展成乙醇依賴者。但是，如果明明不能喝酒卻仍要逞強(qiáng)，出現(xiàn)問題的可能性和速度都會比西方人大很多。調(diào)查顯示，與飲酒相關(guān)的精神障礙，是少有的幾類發(fā)病率在逐年上升的精神疾患之一。

現(xiàn)在，有的專家提出少量飲酒尤其是紅葡萄酒，可以降低冠心病的發(fā)病率，減少因動(dòng)脈硬化而出現(xiàn)的足部壞疽。如果有人已經(jīng)是一位飲酒者，請保持在低乙醇攝入量水平，即每日飲酒量不要超過純乙醇20克，相當(dāng)于白酒50 克或啤酒2杯。如果從未飲過酒，也大可不必為此破例，因?yàn)轭A(yù)防冠心病的措施決非飲酒一種。