“新標準”，重建之計不宜遲

瞿佳

睛是視覺器官，是人生存和生活最關鍵的感覺器官之一。有人估計，人們從外界所接受的信息中 大約82%來自視覺。因此，將視力作為人體健康的重要評價指標無疑是恰當的，將視力作為從事某些職業(yè)的必備條件也是合理的。

但是，目前在我國大部分升學或就業(yè)體檢中，是以遠距裸眼視力作為視力健康的唯一標準，就有以一蓋全、失之偏頗之嫌，科學性不足。

首先，視力表檢測的視力只是所有視覺功能中的一個部分。完整的視覺功能至少應分為兩大部分：①靜態(tài)視功能：以遠距視力為代表，還包括對比度視力、近距視力、視野、色覺、立體視等；②動態(tài)視力：以調節(jié)和輻輳（即兩眼看近物時向內聚合的能力）雙眼功能為代表，還包括掃視、追蹤等運動視覺。擁有健全視功能的人應該擁有清晰的遠近視力、舒適而持久閱讀的視功能、快速而協調的雙眼追蹤或掃視功能。因此，僅僅依靠一項遠距裸眼視力是不能代表健全的視功能的。

其次，即使裸眼視力低于正常，也并不意味著喪失了良好視功能。我們知道，絕大多數的視力低下是由屈光不正引起的，在科學發(fā)展的今天，它很容易通過合適的“光學藥物”——框架眼鏡、隱形眼鏡等給予完全矯正。所以，因屈光不正而引起裸眼視力不能“達標”，完全可以通過科學、正確的視力矯正加以解決。在大多數情況下，經過正確方法矯正后的正常視力，與裸眼正常視力在視覺效果上是完全相同的。

用遠視力作為招工、招生的視功能唯一標準的不良影響，張士元教授和汪芳潤教授的文章已經寫得明明白白，下面讓我們打開“國門”，看看某些國家對招工、升學的視力要求（見附表）。

從該表可以看出，這些國家只對特殊工種，如飛行員等有較高的視力要求。當然，有些國家把裸眼視力作為入伍或入軍校、警校的標準，也有一定的科學道理。因為從事這些職業(yè)的人，不僅需要高敏銳的視覺，而且需要有快速的眼睛與機體配合反應的能力，戴了框架眼鏡或隱形眼鏡有可能增加意外，而這種意外往往意味著生命危險。體育運動也一樣，敏銳的裸眼視力、寬闊的視野和敏捷的雙眼運動視覺是一名優(yōu)秀運動員的基本條件。但這些職業(yè)畢竟只占整個就業(yè)市場的很小一部分。

在國外，對進入高校學習的學生，大多對視力無任何限制。只是對某些專業(yè)，如對報考醫(yī)學專業(yè)的考生雖然不設定視力標準，但體檢時給考生講清，如將來希望從事牙科或顯微外科，立體視力就顯得非常重要，讓學生自己去判斷怎樣選擇適合自己的職業(yè)，學生有這方面的知情權和決定權。

某些職業(yè)即使已經設立了視力標準，在實際操作中也有“靈活應用”的余地。如在美國，空軍飛行員入伍的標準是裸眼視力為1.0，但如果應征者有屈光不正并提出申請該檢查項目免檢，體檢委員會則會審閱他的個人資料，如發(fā)現他有較高的學歷背景，或有潛在領導才能等，就可以將其良好的矯正視力替代他的裸眼視力?？梢?，這些國家的招生原則是將才能放在第一位。我們的體檢原則正好相反，裸眼視力的“地位”放得很高。這種“一票否決制”必將使一大批具備高學歷的優(yōu)秀人才被拒之門外。在科學是第一生產力的今天，我們將不得不重新思考如何評價健康，包括視力健康的概念。

為此，我們建議:①視力標準應該以矯正視力為主；②視力、視功能的檢測項目應該增加，尤其是某些對視覺有特殊要求的特殊職業(yè)，應進一步了解完整的視力和視功能;③對于經過角膜屈光手術后已獲得較好的裸眼視力者，若無眼部其他情況存在，其矯正后視力應在視檢中予以認可。

這樣改進的目的在于：①使全民對視力和視覺功能有科學的認識，確立科學用眼的健康概念;②為高文化素質的青少年提供公平的擇業(yè)和競爭機會，這將有利于我國經濟、科學、軍事乃至全社會的發(fā)展;③讓人們科學地認識近視眼問題，并能正確對待這一社會文明發(fā)展過程中出現的現象;④有利于杜絕違背科學的防治近視眼產品的泛濫。