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    殺蟲新武器帶來健康新問題

    2000-06-07 13:37何鳳生
    大眾醫(yī)學(xué) 2000年4期
    關(guān)鍵詞:有機(jī)磷類混配殺蟲

    何鳳生

    近年來,為了更有準(zhǔn)備地消滅和防止農(nóng)作物病蟲害,農(nóng)民常將幾種農(nóng)藥混合使用,由于殺蟲效力大,被農(nóng)民兄弟稱為“殺蟲新武器”基本質(zhì)是混配農(nóng)藥。然而,正是這類農(nóng)藥的“泛濫”,帶來了們意料不到的健康問題。

    殺蟲新武器

    在我國農(nóng)村,農(nóng)藥對保證農(nóng)作物增產(chǎn)起了重要作用。我國生產(chǎn)和使用的農(nóng)藥有殺蟲劑、殺菌劑和除草劑,其中殺蟲劑使用比例高達(dá) 56%。

    近年來,農(nóng)民感到常用的農(nóng)藥已殺不死害蟲。為了提高殺蟲效果,想出了混合使用兩種或多種農(nóng)藥的辦法。據(jù)調(diào)查,1996年后我國半數(shù)以上的殺蟲劑以混配農(nóng)藥的形式流入市場,成為農(nóng)民殺蟲的新式武器,國內(nèi)農(nóng)藥廠生產(chǎn)殺蟲混合劑的品種和產(chǎn)量也在迅速上升。混配農(nóng)藥的大量出現(xiàn),將是我國今后10年內(nèi)農(nóng)藥生產(chǎn)和使用的主要趨勢?;炫滢r(nóng)藥多以有機(jī)磷類與擬除蟲菊酯類殺蟲劑、高毒有機(jī)磷類與低毒有機(jī)磷類混配較為多見,少數(shù)是由三類農(nóng)藥混配而成,每類混配農(nóng)藥中又涉及多個農(nóng)藥品種。

    多年來,農(nóng)藥中毒一直是危害我國農(nóng)民健康的重要問題。80年代中,我國每年發(fā)生急性農(nóng)藥中毒達(dá)10余萬人,病死率近20%。也就是說,每年約有2萬人因農(nóng)藥中毒而喪命。90年代以來,經(jīng)過積極防治,農(nóng)藥中毒的人數(shù)及病死率有所下降,但每年仍有5 000~7 000人死亡。近年來,混配農(nóng)藥的使用量迅速增加,特別在棉花種植過程中,農(nóng)藥混合劑使用更為廣泛和頻繁,致使混配農(nóng)藥急性中毒的病人數(shù)逐年增多。與5年前相比,僅擬除蟲菊酯類與有機(jī)磷類混合劑引起的急性中毒報告人數(shù)就增加了4倍以上。可見,混配農(nóng)藥這個“殺蟲新武器”,已帶來一個不容忽視的健康新問題,那就是急性農(nóng)藥中毒。

    救治遇難題

    許多農(nóng)藥廠生產(chǎn)的混配農(nóng)藥,采用一些新的商品名,令使用者及搶救中毒者感到陌生。如“棉神一號”,顧其名無法知其成分;“克蟲凈(甲基對硫磷+丙溴磷)”“打蟲靈(甲胺磷+久效磷)”,成分全異而藥名相近;又如“快殺靈(辛硫磷+氰戊酯)”“速殺靈(樂果+氰戊菊酯)”,一字之差,極易混淆。有的農(nóng)藥混合劑產(chǎn)品藥瓶上未詳細(xì)標(biāo)明農(nóng)藥成分、濃度或配比,不少人在使用時進(jìn)一步亂混、亂用。因此,當(dāng)接觸這類農(nóng)藥后發(fā)生中毒或誤服后引起中毒時,醫(yī)務(wù)人員無從準(zhǔn)確得知導(dǎo)致中毒的毒物,難以進(jìn)行針對性救治,有時甚至延誤搶救與治療的時機(jī)。

    更為困難的是,對單一的有機(jī)氯、有機(jī)磷、擬除蟲菊酯類等農(nóng)藥,任何一類在防護(hù)不周的情況下引起的急性中毒,我們在防治上有較多的經(jīng)驗,但對兩種或多種混配農(nóng)藥引起者則所知不多。

    一旦出現(xiàn)混配農(nóng)藥急性中毒,我們該怎么辦呢?必須根據(jù)病情,利用現(xiàn)有的知識,進(jìn)行積極處理。如果是因皮膚接觸發(fā)生急性農(nóng)藥中毒,應(yīng)迅速洗凈其污染的皮膚,口服中毒者應(yīng)立即用清水徹底洗胃。對急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者,應(yīng)盡早采用足量的阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑(如氯磷定)進(jìn)行搶救,并給予對癥治療。對于含有有機(jī)磷成分的混配農(nóng)藥引起的中毒,首先應(yīng)保證給予上述針對有機(jī)磷中毒的有關(guān)治療。血中紅細(xì)胞乙酰膽堿酯酶的測定,對多數(shù)混配農(nóng)藥中毒的診斷仍有參考價值,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實驗室資料?;炫滢r(nóng)藥中毒者對治療藥物的反應(yīng),比單一農(nóng)藥中毒復(fù)雜,對并發(fā)癥及預(yù)后的預(yù)測也超出現(xiàn)有經(jīng)驗范圍,因此需要進(jìn)一步探索合理的治療方案,以積累新的治療經(jīng)驗。

    預(yù)防是關(guān)鍵

    如何解決這些新問題?首先我們注意到,國外多數(shù)國家很少生產(chǎn)混配殺蟲劑。20世紀(jì)70年代起,日本生產(chǎn)500余種和北美洲生產(chǎn)大約1 000種的農(nóng)藥混合劑,多為除草混合劑、殺菌混合劑等,毒性很低。我國因農(nóng)作物害蟲對單一殺蟲劑產(chǎn)生抗性,開發(fā)、生產(chǎn)和應(yīng)用的是毒性較高的殺蟲混合劑,這種現(xiàn)象弊多利少。在農(nóng)藥的使用中,如何做到科學(xué)使用,以防止和減少害蟲的抗性,才是至關(guān)重要的。亂混、亂用農(nóng)藥,或使用非法生產(chǎn)與銷售的高毒混配農(nóng)藥,不僅會導(dǎo)致中毒的發(fā)生,而且可能使害蟲對農(nóng)藥混合劑產(chǎn)生抗性,到頭來受害的還是使用者。

    我國農(nóng)業(yè)部和衛(wèi)生部對農(nóng)藥的生產(chǎn)、使用等都有明確規(guī)定,限制使用劇毒農(nóng)藥,提倡使用高效低毒的農(nóng)藥,并要求我們在噴灑施用農(nóng)藥時遵守安全操作規(guī)程,以預(yù)防農(nóng)藥中毒的發(fā)生。這些措施包括:避免徒手配藥、迎風(fēng)噴藥或用口吹堵塞的噴霧管等;施藥前應(yīng)檢查施藥器械有無滴漏,施藥時應(yīng)穿著長袖衣褲、退步走、隔行打藥;施藥后應(yīng)及時清洗污染的皮膚,并妥善保存農(nóng)藥,以防誤服等。上述措施,對預(yù)防混配農(nóng)藥中毒同樣是有效的。

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