陳健民
臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),不少疑難雜病都有一個相同的病理狀態(tài),即:血管內(nèi)的血液呈現(xiàn)出聚、濃、粘的情形,以致血液流速變慢,單位時間內(nèi)血流量減少。如各類心臟病(冠心病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、糖尿病性心臟病等)、腦血管病(缺血性及出血性中風(fēng)、蛛網(wǎng)膜下腔出血、椎底動脈缺血、多發(fā)梗塞性癡呆、發(fā)作性眩暈等)、高血壓病、高脂血癥、慢性肝病(特別是肝硬化者)、糖尿病、偏頭痛癥、紅斑狼瘡、干燥綜合征、膜增生性腎病、脈管炎、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、彌漫性血管內(nèi)凝血、宮外孕、痛經(jīng)等。其中還包括危害性最大、死亡率最高的癌癥。
那么,有哪些因素會使血管內(nèi)血液出現(xiàn)高粘狀態(tài)呢?第一,血液中紅、白細(xì)胞、血小板數(shù)量增多(如真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥),可使血液高粘。第二,血液中膽固醇、脂質(zhì)增多(如高血脂癥),血液濃度隨之增高,進(jìn)而形成高粘。第三,血液中分子量較大的蛋白質(zhì)增多。眾多的免疫性疾病(包括癌癥)可使血液中出現(xiàn)大量抗原,作為抗體的免疫球蛋白亦大量分泌,并形成大分子的抗原抗體復(fù)合物,影響血液粘度。此外,當(dāng)血液中出現(xiàn)異物時(如抗原、血管內(nèi)壁脫落的上皮細(xì)胞、膽固醇凝塊以及脂質(zhì)等),作為機(jī)體防御反應(yīng),纖維蛋白會前往包圍之,使它們不致亂竄亂動。異物越多,纖維蛋白分泌越多,這在客觀上造成了血液高粘。第四,血液中存在異物時,血小板亦易聚集,并增大血栓體積。癌細(xì)胞被血栓包圍后稱為癌栓。除了上述幾點(diǎn),當(dāng)然亦有一些次要因素,如不大喝水,血液濃縮;因神經(jīng)功能紊亂使血管痙攣,管腔變小,血液濃縮;動脈粥樣硬化、心臟功能差,輸送血液動力減弱,血液流速變慢等。
血液高粘造就了血栓和癌栓。而血栓和癌栓在流速變慢的血液中流至小血管處,往往會引起阻塞而形成局部缺血、組織壞死、器官受損,從而造成心肌梗塞、中風(fēng)、肝細(xì)胞壞死、糖尿病的并發(fā)癥。特別是癌栓,它是癌癥遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的罪魁禍?zhǔn)住R虼?,血液高粘是以上諸多疑難雜病的關(guān)鍵病理狀態(tài),不得不引起我們的重視。
有什么藥物可以改善血液高粘狀態(tài)呢?西藥中有改善凝血機(jī)制的肝素、芐丙酮香豆素;溶解纖維蛋白的尿激酶、鏈激酶、蛇毒;抑制血小板聚集的阿司匹林等等。中藥中凡有活血化瘀作用的藥物均可試用,如川芎、丹參、桃紅、赤芍、生蒲黃、益母草、紅花、牛膝、延胡以及傳統(tǒng)上素以活血化瘀為主的大黃、地龍、葛根等。這些中藥無疑對防止癌癥轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)有利,對各類非癌癥疾病亦有一定療效,且副反應(yīng)小。
如何預(yù)防血液高粘狀態(tài)形成和加重呢?我們首先建議大家多喝水,特別是茶。茶不但可補(bǔ)充水份,且可加強(qiáng)各臟器功能,加快排出廢物,降低血脂。近來又發(fā)現(xiàn)其有抑癌作用,好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過咖啡、可可等飲料。其次,要降低膽固醇、血脂含量;要通過運(yùn)動使心臟功能加強(qiáng),血液流速增快;要心情舒暢、樂觀,使神經(jīng)系統(tǒng)功能正常。當(dāng)然,大量消除抗原是至關(guān)重要的。如癌癥一旦發(fā)現(xiàn),盡早手術(shù),化療或放療,可能把抗原消滅到最低限度,這樣,免疫球蛋白的分泌亦減少,血液高粘就不會太嚴(yán)重。