譚志剛
一些中、老年人總覺得骶尾部疼痛,長期不能緩解,仰臥和坐椅子時(shí)疼痛加重,甚至影響大便,且骶尾部有明顯的觸痛。這種病癥在醫(yī)學(xué)上稱為尾骨痛。
人的尾骨由4~5節(jié)尾椎愈合而成,猶如“尾巴”,因而得名。其底部與骶椎對(duì)應(yīng)形成骶尾聯(lián)合,正常時(shí)基本沒有活動(dòng),或僅有輕微的前后活動(dòng)。尾骨痛除因尾骨骨折或撞擊該處而發(fā)生疼痛外,多因韌帶勞損或關(guān)節(jié)退行性變而引起;有時(shí)也可因尾骨呈銳角向前彎曲,被干硬的糞塊沖撞而發(fā)生疼痛;也可能與精神因素有關(guān)。
骶尾部疼痛是其主要癥狀。檢查時(shí),除發(fā)現(xiàn)骶尾部有明顯壓痛外,肛門指診用兩指捏住尾骨,使其前后搖動(dòng),可加重疼痛。
韌帶勞損是引起尾骨痛的常見原因,這些病人可取仰臥休息,以減少肛部肌肉痙攣;病人應(yīng)減少步行,加用熱水坐浴,每日1~2次。病人應(yīng)改變坐的姿勢,盡量用大腿坐,以減少臀部承重,坐時(shí)也可下墊氣枕、氣圈,將痛處騰空,防止壓迫,可緩解疼痛。此病病程較長,所以應(yīng)長期治療,以免復(fù)發(fā)。經(jīng)3~4個(gè)月的無壓迫治療后,才能開始取尾骨承重的正常坐位姿勢。
血管栓塞也有妙用
李荒
血管栓塞是威脅人類健康的大敵,如腦血栓(中風(fēng)),很容易留下言語不清、肢體偏癱、行動(dòng)困難等后遺癥。而心肌梗塞更是危險(xiǎn),死亡率非常高??涩F(xiàn)在竟然有醫(yī)生大力主張利用血管栓塞的辦法來治療某些疾病。因?yàn)樵谕饪剖中g(shù)中有在術(shù)中減少血液流失或需要完全停止血流的要求,于是,專家們想到了在手術(shù)前使用血管栓塞的辦法來進(jìn)行處理。血管栓塞對(duì)某些內(nèi)臟器官的修補(bǔ)手術(shù)更為有益。
多少年來,醫(yī)生們一直在尋找造成血管栓塞的材料,曾經(jīng)試驗(yàn)過許多種,如利用病人自身的組織、凝膠海綿體、特殊金屬等等?,F(xiàn)在,專家們得出結(jié)論說,最有前途的血管栓塞材料將是膨脹性水凝膠一類的聚合物材料。許多試驗(yàn)表明,將這類栓塞材料注入血管中2~3分鐘后,水凝膠聚合物就會(huì)膨脹,從而在注射區(qū)形成嚴(yán)密的血栓。已經(jīng)給180名患者注射230次這類栓塞材料,結(jié)果證明,效果是顯著而可靠的。使用膨脹性水凝膠體栓塞劑增加了手術(shù)治療各種內(nèi)臟疾病的可能性,擴(kuò)展了血管又很少失血。