• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    青少年近視危險因素綜述

    2016-03-09 20:13:15劉益帆賈智艷
    國際眼科雜志 2016年7期
    關(guān)鍵詞:眼軸屈光患病率

    劉益帆,賈智艷,劉 平

    ?

    ·文獻(xiàn)綜述·

    青少年近視危險因素綜述

    劉益帆,賈智艷,劉平

    近視是危害青少年視力最主要的病因,其發(fā)病原因復(fù)雜。近年來,在全球各個地區(qū)針對近視發(fā)生的危險因素進(jìn)行了大量的流行病學(xué)研究,這些研究中大多數(shù)為橫斷面研究,縱向隊列研究相對缺乏。總的來說,近視的發(fā)生是遺傳易感性和環(huán)境暴露之間復(fù)雜相互作用的結(jié)果。本文將對近年來國內(nèi)外學(xué)者關(guān)于近視相關(guān)危險因素的研究作一綜述。

    青少年;近視;危險因素

    引用:劉益帆,賈智艷,劉平.青少年近視危險因素綜述.國際眼科雜志2016;16(7):1276-1278

    0引言

    近視是最常見的一種屈光不正,在世界范圍內(nèi),近視眼是裸眼視力減退的主要原因,其定義為:在沒有屈光調(diào)節(jié)的前提下,進(jìn)入眼的平行光線(距離>5m)匯聚于視網(wǎng)膜的光感受器之前,而不是聚焦在視網(wǎng)膜上[1]。一般認(rèn)為,等效球鏡(SE)≤-0.5D,可診斷為近視。我國部分學(xué)者對近視眼患病率進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)青少年為近視高發(fā)群體,發(fā)病率高達(dá) 50%~60%[2]。Holden等[3]調(diào)查了210萬名參與者,通過數(shù)據(jù)分析估計在2000年有14.06億人患近視(占世界人口的22.9%),其中1.63億人為高度近視(占世界人口的2.7%),推測在2050年將有47.58億人近視(占世界人口的49.8%),其中9.38億人為高度近視(占世界人口的9.8%)。近視不僅影響青少年的健康成長,還給家庭、社會造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)美國國立眼科研究所統(tǒng)計,美國的近視患者每年因近視檢查所花的費(fèi)用就有10億美元,每年因配鏡還要支出15億美元。同時,高度近視成年者,特別是病理性或退化性改變的近視患者,發(fā)生白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離的幾率更大,進(jìn)而較早發(fā)生視力損害甚至視力喪失[2]。近視是現(xiàn)在日益危害青少年視力的重要因素,其發(fā)病率日益增加,并且呈低齡化、進(jìn)展快的特點,從目前的研究結(jié)果看,近視的發(fā)病因素復(fù)雜,其發(fā)病并不是受單一因素影響,本文就近視的眾多危險因素做一綜述。

    1近視與遺傳的關(guān)系

    許多研究表明,遺傳因素在近視中扮演了一個重要的角色。早在1990年代就有研究人員對近視的遺傳因素做了大量研究。Teikari等[4]研究芬蘭54對單卵雙生子和55對雙卵雙生子,得出的近視遺傳度為0.58,其中男性(0.74)高于女性(0.61)。Lin等[5]研究華裔人群得出的結(jié)果是單卵雙生子為0.65,雙卵雙生子為0.46。胡誕寧[6]雙生子研究中表示同卵雙生子間的一致率和相關(guān)系數(shù)高于異卵,屈光差值低于異卵,顯示近視的發(fā)生與遺傳有密切關(guān)系,但由于同卵的一致率和相關(guān)系數(shù)都低于100%,屈光差值>0,說明環(huán)境也有一定的關(guān)系。根據(jù)遺傳指數(shù)測定,遺傳在發(fā)生近視的變異上起到約60%的作用,由上述文獻(xiàn)可見,近視的遺傳度在0.6左右。有研究發(fā)現(xiàn)PAX6 基因可能在近視的發(fā)病中起重要的作用,是高度近視的敏感基因,PAX6 位點可能包括多形性并在中國南方漢族高度近視中起重要作用[7]。目前已肯定的高度近視基因位點有 9 個, 包括MYP1 ( Xq28 )、 MYP2 (18p11. 31 )、MYP3 ( 12q21-q23 )、MYP4 ( 7q36 )、 MYP5 ( 17q21-q22 )、 MYP11 ( 4q22- q27 )、2q37.1 、 Xq23-q25和15q12-13[8 -10],但這些位點僅代表高度近視基因位點的小部分。眼軸長度是屈光不正的主要顯性表現(xiàn),是影響屈光不正最重要的決定因素,有高度的遺傳性,它與染色體 2p24和染色體 5q有關(guān)。眼軸長度和5號染色體的聯(lián)系可能受5號染色體長臂上的 1個或更多基因影響[11]。根據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn)TGFB1 rs19820和rs4803455基因與高度近視具有相關(guān)性,其主要通過改變鞏膜的結(jié)構(gòu)引起近視[12]。

    2近視與環(huán)境的關(guān)系

    2.1近視發(fā)生發(fā)展的不可控制危險因素

    2.1.1近視與母親生育年齡的關(guān)系有報道稱父母生育年齡的增長是近視進(jìn)展的可能危險因素,與全球日益增加的近視趨勢一致。Zhong等[13]調(diào)查了北京市區(qū)學(xué)生屈光不正進(jìn)展和父母生育年齡的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)母親的生育年齡越大,子女近視進(jìn)展可能越快,特別是年齡>35歲的母親生育的子女。英國的一項調(diào)查也指出高齡產(chǎn)婦(年齡≥35歲)出生的子女近視患病率增加,嚴(yán)重程度增加,年齡也會提前[14]。

    2.1.2近視與出生季節(jié)的關(guān)系有研究表明出生月份是近視的危險因素,發(fā)現(xiàn)出生于12月份的嬰兒近視患病率低,出生于7月份的嬰兒近視患病率高[15]。Mandel等[16]也發(fā)現(xiàn)高度近視患病率出生于6、7月份最高,12、1月份患病率最低。 McMahon等[17]也發(fā)現(xiàn)近視患病率與出生季節(jié)呈現(xiàn)弱相關(guān)性,出生季節(jié)是高度近視的危險性因素之一。可能因為夏季孩子外出活動少有關(guān),也可能是季節(jié)的原因造成出生兒童的生理變化導(dǎo)致近視患病率不一樣。

    2.1.3近視與城鄉(xiāng)差別的關(guān)系綜合大量的國內(nèi)研究結(jié)果看出近視的發(fā)生率具有明顯的城鄉(xiāng)差別。在發(fā)達(dá)城市,如廣州、上海和烏魯木齊的青少年近視率比較高,而農(nóng)村地區(qū),如北京近郊的順義區(qū)、廣東省的陽西縣、錫場鎮(zhèn)等近視率相對較低,內(nèi)陸西南部的重慶永川地區(qū)青少年的近視率更低[18]。國外也有類似報道,F(xiàn)oster 等[19]關(guān)于近視的流行病學(xué)調(diào)查中指出近視與家庭有著重要的關(guān)系。家庭成員教育程度高、住房條件好、家庭收入高、父母是白領(lǐng)或教授等,孩子近視率比較高,造成這種城鄉(xiāng)差別的原因估計是由于城鎮(zhèn)家庭對于孩子教育比較重視,對于孩子的學(xué)習(xí)投入比較多,孩子近距離用眼時間較長,進(jìn)而導(dǎo)致城鎮(zhèn)孩子近視率較高。

    2.1.4近視與性別的關(guān)系眾多的調(diào)查發(fā)現(xiàn),青少年近視存在性別差異。呂若然等[20]報道在 2000 年北京學(xué)生視力低下中,男生視力低下患病率為 33.31%,女生為 42.10%。林國楨等[21]調(diào)查廣州市 2000 年中小學(xué)生視力低下中發(fā)現(xiàn),男生患病率為 35.31%,女生患病率為 42.87%。韓衛(wèi)民等[22]關(guān)于2006/2010年北京通州城區(qū)學(xué)生視力不良情況中發(fā)現(xiàn),女生重度視力不良檢出率均高于男生。女生比男生更早患上近視,可能與女生在青春期生長發(fā)育過程中比男生發(fā)育速度快,眼球發(fā)育也因此相對快且易受環(huán)境因素影響有關(guān),也可能女生相對比較安靜,學(xué)習(xí)時間長等有關(guān)。

    2.1.5近視與年齡的關(guān)系有研究表明3歲的孩子就可能發(fā)生近視,隨著年齡的增加,近視患病率也將增加。龐燕等[23]調(diào)查的452名學(xué)生中,初中近視率為41.6%,高中近視率為65.1%。蔡篤儒等[24]調(diào)查發(fā)現(xiàn)2003、2004年小學(xué)生的近視率為15.15%和22.45%;初中生近視率為60.16%和56.43%。大量的調(diào)查表明中學(xué)生近視率最高,此階段青少年眼球發(fā)育處于高峰,而且中學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)大、功課多、近距離用眼時間長,進(jìn)而導(dǎo)致近視患病率高。

    2.1.6近視與智商的關(guān)系目前大量的研究都證明近視與智商有關(guān)系。對于這兩者之間的關(guān)系早在1955年就有學(xué)者做過調(diào)查[25],發(fā)現(xiàn)近視患者的智商較正視患者高。在此之后新加坡、以色列、美國、捷克共和國和新西蘭等國家在兩者之間的關(guān)系也做過調(diào)查,得出同樣的結(jié)論。Verma 的團(tuán)隊調(diào)查也發(fā)現(xiàn)患近視的學(xué)生較正常視力的學(xué)生,智商普遍都偏高,對于他們之間的具體關(guān)系還沒有明確的證據(jù),但是可以推測是由環(huán)境和基因的雙重因素所導(dǎo)致的結(jié)果[26]。也可能是由于智商高的學(xué)生大部分都愛學(xué)習(xí),近距離工作時間較長,用眼過度,從而導(dǎo)致近視。

    2.1.7近視與月經(jīng)初潮年齡的關(guān)系有研究指出月經(jīng)初潮年齡與近視具有密不可分的關(guān)系,月經(jīng)初潮年齡晚的女性,高度近視的發(fā)生率較低,主要是由于雌激素影響眼球的結(jié)構(gòu)和生長。雌激素能夠影響人眼睛中視網(wǎng)膜色素上皮層(RPE)的基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)的含量,雌激素受體不僅存在于RPE,也存在于眼球別的組織,其中包括鞏膜。近視的發(fā)生可能是鞏膜通過MMPs發(fā)生重構(gòu),雌激素調(diào)節(jié)眼球的生物性能以及角膜曲率,從而產(chǎn)生近視[27]。

    2.2近視發(fā)生發(fā)展的可控制危險因素

    2.2.1近視與屈光矯正的關(guān)系目前配戴眼鏡矯正屈光不正仍是重要的非手術(shù)療法,尤其低中度近視、遠(yuǎn)視力減退可以用配戴合適的眼鏡加以矯正,然而實際上,由于經(jīng)濟(jì)條件或配鏡條件限制等種種原因,相當(dāng)多的近視并沒有配戴眼鏡,或者配戴的眼鏡不合適,因而影響了生活和學(xué)習(xí)。在過矯的狀態(tài)下,處于一定程度的遠(yuǎn)視性光學(xué)離焦,促進(jìn)了眼軸的增長,從而促進(jìn)近視的發(fā)生發(fā)展[28]。不同程度的屈光矯正及未矯正對近視者屈光演變過程有影響,過度矯正及未矯正均可加速近視的發(fā)展[29]。

    2.2.2近視與照明條件和用眼強(qiáng)度的關(guān)系照明條件和用眼強(qiáng)度是決定青少年是否近視的一個重要因素。當(dāng)下的學(xué)生負(fù)擔(dān)重、壓力大,造成一次用眼時間長,導(dǎo)致青少年近視率越來越高。李錦等[30]指出長時間高強(qiáng)度的用眼已超過眼睛及其相關(guān)的神經(jīng)、大腦的物質(zhì)能量代謝的代償能力,使感光細(xì)胞、視覺神經(jīng)及神經(jīng)中樞成像區(qū)長期處于較低的機(jī)能水平,會造成不可逆的視力損傷。光照強(qiáng)度對人眼的屈光狀態(tài)有著至關(guān)重要的影響,近年來越來越多的研究者用動物模型研究屈光狀態(tài)與光照條件的關(guān)系,Thomas發(fā)現(xiàn)低光照(1~50lux)和黑暗(<1lux)有利于眼軸的伸長,導(dǎo)致近視。而強(qiáng)光照(1000~2800lux)會延緩近視的發(fā)生發(fā)展[31]。強(qiáng)光照抑制近視發(fā)展的機(jī)制可能是提高多巴胺的釋放,它是近視發(fā)生發(fā)展過程中一種重要的視網(wǎng)膜神經(jīng)遞質(zhì)。目前對于各項光照參數(shù)的閾值范圍與近視的發(fā)生發(fā)展的關(guān)系還需進(jìn)一步的研究,以便對兒童近視眼的防控做出指導(dǎo)意義。

    2.2.3近視與心理的關(guān)系英國心理學(xué)家和眼科專家對4000名青少年近視患者進(jìn)行抽樣調(diào)查研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)青少年視力普遍下降與青少年的心理因素有著密切的關(guān)系。我國心理學(xué)家和眼科專家通過調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)與近視有關(guān)的不健康心理有:無所謂心理、自信心理、逆反心理、任其自然心理、學(xué)習(xí)成績第一心理、重治輕防心理、差不多心理、蒙混過關(guān)心理等[32]。不健康的心理會影響學(xué)生的用眼習(xí)慣及用眼衛(wèi)生,如看書時書本與眼睛距離<30cm、經(jīng)常在車上看書、不及時配鏡等可導(dǎo)致近視的發(fā)病率增加。

    2.2.4近視與近距離用眼的關(guān)系近距離用眼,如閱讀、寫作、電子產(chǎn)品等,可使近視的患病率明顯增加。Ip等[33]研究發(fā)現(xiàn)近視與較長時間內(nèi)近距離工作積累的時間無關(guān),而與持續(xù)近距離工作時間有關(guān)。長時間的近距離,鞏膜組織在眼外肌的長期機(jī)械性壓迫下,球壁逐漸延伸,眼軸拉長,近視程度也越來越深。楊曉等[34]在閱讀距離與近視調(diào)節(jié)反應(yīng)的研究中發(fā)現(xiàn)在近距離閱讀中,隨著閱讀距離的減小,調(diào)節(jié)滯后就會增加,因此,認(rèn)為閱讀距離為兒童近視者的調(diào)節(jié)反應(yīng)因素之一,其發(fā)生的可能機(jī)制為近距離工作時候需要眼睛的調(diào)節(jié)增強(qiáng)。

    2.2.5近視與戶外運(yùn)動的關(guān)系戶外運(yùn)動有助于孩子視力的提高。當(dāng)下學(xué)生負(fù)擔(dān)重,壓力大,過少的戶外運(yùn)動可增加近視的發(fā)病率,相關(guān)研究認(rèn)為可能是由于長時間戶外運(yùn)動使視網(wǎng)膜受光照時間增多,光照刺激視網(wǎng)膜合成和釋放多巴胺,使眼軸縮短[35]。Li等[36]關(guān)于安陽學(xué)生的研究表明戶外運(yùn)動對于沒有近視的學(xué)生具有保護(hù)作用,可以延緩眼軸變長,延緩近視的發(fā)生、發(fā)展。Jin等[37]的文章也證實了戶外運(yùn)動可以預(yù)防近視的發(fā)生發(fā)展,可以延緩眼軸的變長,減少眼內(nèi)壓的升高。

    2.2.6近視與飲食的關(guān)系有研究表明飲食也會對近視造成危害,例如:吃甜食過多、吃的過精、偏食、挑食、吃硬質(zhì)食物過少、大量食用油炸食品等會增加近視的患病率[38],這樣的飲食結(jié)構(gòu)會造成多種元素和微量元素的缺失,從而影響眼球的正常發(fā)育,進(jìn)而導(dǎo)致近視的發(fā)生。

    2.2.7近視與體質(zhì)量和身高的關(guān)系有研究指出眼軸長度和兒童的體質(zhì)量指數(shù)、身高有關(guān),Saw等[39]發(fā)現(xiàn)7~9歲的新加坡兒童中,身高較高的兒童眼軸更長、玻璃體腔更長,更容易趨于近視,而體質(zhì)量較重或BMI指數(shù)較高的兒童更具有遠(yuǎn)視的趨勢,且玻璃體腔更短。

    3小結(jié)

    從上述研究結(jié)果可以看出導(dǎo)致近視發(fā)生發(fā)展的因素眾多,是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果??刂平幱醚蹠r間,增加戶外運(yùn)動,均衡飲食等是目前我們可操作的延緩近視進(jìn)展的有效方法,各級醫(yī)療、教育機(jī)構(gòu)應(yīng)加大宣教力度,使更多的青少年及其家長掌握正確的防控方法,同時,近視的病因還未最終確定,相關(guān)研究仍在繼續(xù)進(jìn)行,未來將給我們提供更多的科學(xué)依據(jù)。我們應(yīng)該從各方面關(guān)注,做到早預(yù)防,早篩查,形成良好的防控機(jī)制,減少青少年的近視發(fā)病率。

    1劉家琦,李鳳鳴.實用眼科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社 2010:519-553

    2馮彥清,王芳,陳潞,等.2010年上海市楊浦區(qū)初高中在校生的近視調(diào)查與分析.醫(yī)藥前沿2013; 18(6):37-39

    3 Holden BA,Fricke TR,Wilson DA,etal.Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050.Ophthalmology2016;123(5):1036-1042

    4 Teikari JM,O’Donnell J,Kaprio J,etal.Impact of heredity in myopia.HumanHeredity1991;41(3):151-156

    5 Lin LL,Chen CJ.Twin study on myopia.ActaGeneticaeMedicaeetGemellologiae:TwinResearch1987;36(4):535-540

    6胡誕寧.從雙生子研究看近視與遺傳的關(guān)系(摘要).醫(yī)學(xué)研究通訊1980; 11(1):5-6

    7 Han W,Kim HL,Wai YF,etal. Association of PAX6 polymorphisms with high myopia in Han Chinese nuclear families.InvestOphthalmolVisSci2009;50(1):47-56

    8 Paluru PC,Nallasamy S,Devoto M,etal.Identification of a novel locus on 2q for autosomal dominant high- grade myopia.InvestOphthalmolVisSci2005;46(7):2300-2307

    9 Yu ZQ,Li YB,Huang CX,etal.A genome-wide screening for pathological myopia suggests a novel locus on chromosome 15q12-13.ChinJOphthalmol2007;43(3):233-238

    10 Zhang Q,Guo X,Xiao X,etal.Novel locus for X linked recessive high myopia maps to Xq23- q25 but outside MYP1.JMedGenet2006;43(5):386-394

    11 Zhu G,Hewitt AW,Ruddle JB,etal.Genetic dissection of myopia: evidence for linkage of ocular axial length to chromosome 5q.Ophthalmology2007;115(6):1053-1057

    12 Meng B,Li SM,Yang Y,etal.The association of TGFB1 genetic polymorphisms with high myopia:a systematic review and meta-analysis.IntJClinExpMed2015;8(11):20355-20367

    13 Zhong L,Guang YM,Balamurali V,etal.The association between maternal reproductive age and progression of refractive error in urban students in Beijing.PLoSOne2015;10(9):e0139383

    14 Rahi JS,Cumberland PM,Peckham CS.Myopia over the lifecourse: prevalence and early life influences in the 1958 British birth cohort.Ophthalmology2011;118(5):797-804

    15朱夢鈞,朱劍鋒,瞿小妹,等.上海市中小學(xué)生近視視力不良率與出生季節(jié)之間的關(guān)系.眼科新進(jìn)展 2011;31(10):961-964,968

    16 Mandel Y,Grotto I,El-Yaniv R,etal.Season of birth,natural light,and myopia.Ophthalmology2008;115(4):686-692

    17 McMahon G,Zayats T,Chen YP,etal.Season of birth,daylight hours at birth,and high myopia.Ophthalmology2009;116(3):468-473

    18麥錦城,向帆,何明光.廣州市兒童近視流行趨勢回顧性研究.中國學(xué)校衛(wèi)生2012; 33(12):1496-1498,150119 Foster PJ,Jiang Y.Epidemiology of myopia.Eye2014;28(2): 202-208

    20呂若然,滕立新.2000年北京市中小學(xué)生視力低下情況.中國學(xué)校衛(wèi)生2003; 24(1):76

    21林國楨,杜琳,陳兆榮.廣州市近10年中小學(xué)生視力變化趨勢.中國學(xué)校衛(wèi)生2003; 24(1):84

    22韓衛(wèi)民,陳晶琦.北京通州城區(qū)2006-2010年學(xué)生視力不良狀況分析.中國學(xué)校衛(wèi)生2012; 33(4):451-452

    23龐燕,張嚴(yán)卓,孫立軍,等.中學(xué)生近視的影響因素分析.實用預(yù)防醫(yī)學(xué)2009; 16(3):714-716

    24蔡篤儒,賴春榮.中小學(xué)生近視及影響因素調(diào)查.中國初級衛(wèi)生保健2005; 19(3):33-34

    25 Young FA.Myopes versus nonmyopes-a comparison.AmJOPtomArchAmAcadOptom1955;32(4):180-191

    26 Ajai V,Abhishek V.A novel review of the evidence linking myopia and high intelligence.JOphthalmol2015;2015: 271746

    27 Jeong L,Myung HK, Baek SY,etal.The association between menarche and myopia:findings from the Korean National Health and Nutriti on Examination, 2008-2012.InvestOphthalmolVisSci2015;56(8):4712-4718

    28羅宏志,唐鵬鈞.矯正眼鏡對近視屈光不正青少年屈光演變的影響.贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報2008; 28(1):52-53

    29吳麗波,蔣愛民.配戴不同程度的屈光矯正鏡及不戴鏡對近視發(fā)展的臨床分析.中國斜視與小兒眼科雜志2010; 18(1):28-30

    30李錦,張寶山,李萍.照明條件和用眼強(qiáng)度對視覺疲勞與視力的影響.錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報2000;21(4):6-9

    31 Norton TT,Siegwart JT Jr.Light levels,refractive development,and myopia-a speculative review.ExpEyeRes2013;114(1):48-57

    32陸志平,中學(xué)生用眼衛(wèi)生行為的心理因素調(diào)查.中國學(xué)校衛(wèi)生2000;21(4):317

    33 Ip JM, Saw SM, Rose KA,etal.Role of near work in myopia:findings in a sample of Australian school children.InvestOphthalmolVisSci2008;49(7):2903-2910

    34楊曉,龔向明,藍(lán)衛(wèi)中,等.不同閱讀距離對兒童近視調(diào)節(jié)反應(yīng)的影響.中國實用眼科雜志2006;24(2):138-141

    35閆瑾,王莉,楊揚(yáng),等.近視的危險因素及流行病學(xué)研究進(jìn)展.眼科新進(jìn)展2015; 35(9):896-900

    36 Li SM, Li SY, Kang MT,etal.Time outdoors and myopia progression over 2years in Chinese children:the Anyang childood eye study.InvestOphthalmolVisSci2014;56(8):4734-4740

    37 Jin JX, Hua WJ, Jian X,etal.Effect of outdoor activity on myopia onset and progression in school-aged children in northeast China: the Sujiatun Eye Care Study.BMCOphthalmol2015;15:73

    38黃淑芳,鄒紹蘭,黃賽蘊(yùn).現(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu)與青少年近視關(guān)系探討.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志2005;14(24):3267-3268

    39 Saw SM, Tong L, Chia KS,etal.The relationship between birth size and the results of refractive error and biometry measurements in children.BrJOphthalmol2004;88(4): 538-542

    Review of juvenile myopia risk factors

    Yi-Fan Liu, Zhi-Yan Jia, Ping Liu

    National Natural Science Foundation of China(No.81470618)

    Ping Liu. Department of Ophthalmology, the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin 150000, Heilongjiang Province, China. pingliu@126.com

    2016-03-23Accepted:2016-06-12

    ?Myopia is the most important cause of visual impairment in adolescents. However, its etiology is complex. In recent years, a large number of epidemiological studies have been done on risk factors of myopia. Most of these studies is cross-sectional study, not longitudinal cohort study. Overall, the incidence of myopia is the result of the interaction between genetic susceptibility and environmental exposure. This review is about the risk factors for myopia.

    adolescents; myopia; risk factors

    國家自然科學(xué)基金資助項目(No.81470618)

    (150000)中國黑龍江省哈爾濱市,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科

    劉益帆,在讀碩士研究生,研究方向:各種類型斜視、弱視的診斷和治療以及白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制。

    劉平,碩士,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,研究方向:角膜病、晶狀體疾病的基礎(chǔ)和臨床.pingliu@126.com

    2016-03-23

    2016-06-12

    Liu YF, Jia ZY, Liu P. Review of juvenile myopia risk factors.GuojiYankeZazhi(IntEyeSci) 2016;16(7):1276-1278

    10.3980/j.issn.1672-5123.2016.7.17

    Department of Ophthalmology, the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin 150000, Heilongjiang Province, China

    猜你喜歡
    眼軸屈光患病率
    眼軸能縮短 ? 近視可回退 ?
    眼軸是判斷近視風(fēng)險的關(guān)鍵
    2020年安圖縣學(xué)生齲齒患病率分析
    戴眼鏡會讓眼睛變凸嗎?
    昆明市3~5歲兒童乳牙列錯畸形患病率及相關(guān)因素
    白內(nèi)障患者IOLMaster500及IOLMaster700眼軸測出率比較
    兒童屈光不正性弱視的治療方法及遠(yuǎn)期療效
    硬性角膜接觸鏡在矯正屈光參差中的應(yīng)用
    屈光參差患者水平垂直融像功能變化(中)
    屈光參差的配鏡原則
    久久精品夜色国产| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 精品一区二区三区视频在线| 日韩强制内射视频| 在线精品无人区一区二区三 | 99热6这里只有精品| 大码成人一级视频| 免费观看a级毛片全部| 午夜福利高清视频| 成年av动漫网址| 热99国产精品久久久久久7| 最近最新中文字幕免费大全7| 人体艺术视频欧美日本| 黄色视频在线播放观看不卡| 国产精品女同一区二区软件| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 午夜福利高清视频| 伦理电影大哥的女人| h视频一区二区三区| 国产高清三级在线| 国产色婷婷99| 久久久久久久亚洲中文字幕| 又爽又黄a免费视频| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 综合色丁香网| 国产亚洲最大av| 97超视频在线观看视频| 欧美精品一区二区免费开放| 精品国产露脸久久av麻豆| 人妻一区二区av| 国产成人精品一,二区| 嘟嘟电影网在线观看| 国产 精品1| 男男h啪啪无遮挡| 精品少妇久久久久久888优播| 在线观看国产h片| 777米奇影视久久| 亚洲国产精品专区欧美| 久久久久久九九精品二区国产| 成人免费观看视频高清| 成年女人在线观看亚洲视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产免费又黄又爽又色| 欧美高清性xxxxhd video| 中文字幕亚洲精品专区| 国产v大片淫在线免费观看| 免费黄网站久久成人精品| 美女视频免费永久观看网站| 乱系列少妇在线播放| 我要看黄色一级片免费的| 日韩欧美精品免费久久| 日韩欧美精品免费久久| 亚洲av免费高清在线观看| 久久国内精品自在自线图片| 国模一区二区三区四区视频| 天天躁日日操中文字幕| 黄色怎么调成土黄色| 色哟哟·www| 一级a做视频免费观看| 少妇的逼好多水| 国产精品爽爽va在线观看网站| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 精品久久国产蜜桃| 在线观看国产h片| 免费观看性生交大片5| 久久久久久久精品精品| 黄色怎么调成土黄色| 天美传媒精品一区二区| 超碰av人人做人人爽久久| 91精品国产国语对白视频| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 一二三四中文在线观看免费高清| 色视频在线一区二区三区| 亚洲精品国产成人久久av| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 看十八女毛片水多多多| 一区二区三区免费毛片| 天美传媒精品一区二区| 精品久久久久久久末码| 日韩免费高清中文字幕av| 能在线免费看毛片的网站| 大香蕉97超碰在线| 久久精品夜色国产| 极品教师在线视频| 中文字幕亚洲精品专区| 亚洲精品456在线播放app| 极品教师在线视频| 熟妇人妻不卡中文字幕| 99热这里只有是精品50| 成人综合一区亚洲| 久久这里有精品视频免费| kizo精华| 99re6热这里在线精品视频| 91精品一卡2卡3卡4卡| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产一级毛片在线| 热re99久久精品国产66热6| 美女高潮的动态| 极品教师在线视频| 精品亚洲成a人片在线观看 | 精华霜和精华液先用哪个| 草草在线视频免费看| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲欧洲日产国产| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 亚洲av不卡在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产深夜福利视频在线观看| tube8黄色片| 蜜桃在线观看..| www.av在线官网国产| 精品国产露脸久久av麻豆| 久久热精品热| 日韩人妻高清精品专区| 久久久久久九九精品二区国产| 观看av在线不卡| www.色视频.com| 国产男女内射视频| 18禁在线播放成人免费| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产淫片久久久久久久久| 欧美极品一区二区三区四区| 精品久久久噜噜| 日韩在线高清观看一区二区三区| 麻豆成人av视频| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产熟女欧美一区二区| 日韩人妻高清精品专区| 精品久久久久久久久亚洲| 一边亲一边摸免费视频| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 99久久精品国产国产毛片| 久久久久国产精品人妻一区二区| 中文字幕亚洲精品专区| 免费人成在线观看视频色| 不卡视频在线观看欧美| 欧美三级亚洲精品| 国产黄频视频在线观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产男女内射视频| 天天躁日日操中文字幕| 久久精品夜色国产| 亚洲精品国产av蜜桃| 久热这里只有精品99| 国产在线视频一区二区| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 成人国产麻豆网| 国产精品一区二区在线不卡| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲国产色片| 晚上一个人看的免费电影| 少妇精品久久久久久久| 伦精品一区二区三区| 精品国产一区二区三区久久久樱花 | 欧美精品亚洲一区二区| 晚上一个人看的免费电影| 赤兔流量卡办理| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲精品亚洲一区二区| 色婷婷av一区二区三区视频| 日韩强制内射视频| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 亚洲成人一二三区av| 亚洲av成人精品一区久久| 久久久久久久久久成人| 国产有黄有色有爽视频| 国产精品偷伦视频观看了| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 18禁在线播放成人免费| 久久久色成人| 色视频www国产| 久久久精品免费免费高清| 看十八女毛片水多多多| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 最近手机中文字幕大全| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美变态另类bdsm刘玥| 成人免费观看视频高清| 男的添女的下面高潮视频| 久久久久久伊人网av| 97在线视频观看| 91精品国产国语对白视频| 亚洲精品第二区| 中文在线观看免费www的网站| 精品少妇黑人巨大在线播放| 制服丝袜香蕉在线| 成人国产麻豆网| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 最近手机中文字幕大全| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 蜜桃在线观看..| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 久久99蜜桃精品久久| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲色图综合在线观看| 精品人妻熟女av久视频| 国产 一区 欧美 日韩| 黄色一级大片看看| 欧美最新免费一区二区三区| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 精品久久久久久久久亚洲| 舔av片在线| 一区二区三区乱码不卡18| 久久久久精品性色| 观看免费一级毛片| 欧美激情国产日韩精品一区| 熟女电影av网| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 国产大屁股一区二区在线视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 免费观看在线日韩| 亚洲国产av新网站| 一级二级三级毛片免费看| 国产av国产精品国产| 日韩欧美精品免费久久| 免费看av在线观看网站| 国产午夜精品一二区理论片| 亚洲欧美精品自产自拍| 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲国产欧美在线一区| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 超碰97精品在线观看| 亚洲人成网站高清观看| 波野结衣二区三区在线| 日韩精品有码人妻一区| 成人影院久久| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产视频内射| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 色视频在线一区二区三区| 韩国av在线不卡| 18+在线观看网站| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 亚洲精品日韩av片在线观看| 亚洲国产精品一区三区| 久久久久精品性色| 欧美一级a爱片免费观看看| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 又大又黄又爽视频免费| 久久99热这里只频精品6学生| 99热6这里只有精品| 精品亚洲成国产av| 少妇高潮的动态图| freevideosex欧美| 久久久久人妻精品一区果冻| 乱系列少妇在线播放| 高清毛片免费看| 看免费成人av毛片| 黄片wwwwww| 亚洲精品久久午夜乱码| 老司机影院成人| 在线观看免费视频网站a站| 国产免费福利视频在线观看| 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产淫片久久久久久久久| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产有黄有色有爽视频| 精品久久久久久电影网| 午夜福利视频精品| 久久久久久久国产电影| 国产伦在线观看视频一区| 黄片无遮挡物在线观看| 久久综合国产亚洲精品| 超碰97精品在线观看| 久久鲁丝午夜福利片| 欧美日韩在线观看h| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 亚洲av成人精品一区久久| 久久人妻熟女aⅴ| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲,一卡二卡三卡| 亚洲av不卡在线观看| 黄色一级大片看看| 黄片无遮挡物在线观看| 偷拍熟女少妇极品色| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 国产成人免费无遮挡视频| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲av二区三区四区| 国产精品av视频在线免费观看| 久久久久久久精品精品| 欧美极品一区二区三区四区| 三级经典国产精品| 国产精品av视频在线免费观看| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 久久久久久久久大av| 高清av免费在线| 狂野欧美激情性bbbbbb| 97超碰精品成人国产| 欧美日韩视频精品一区| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲av在线观看美女高潮| 三级经典国产精品| 亚洲国产精品专区欧美| 国产精品久久久久成人av| 在线观看免费视频网站a站| 2022亚洲国产成人精品| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图 | 亚洲电影在线观看av| 国产精品av视频在线免费观看| 高清欧美精品videossex| 免费人成在线观看视频色| 男女免费视频国产| 国产精品人妻久久久影院| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 97在线人人人人妻| 1000部很黄的大片| 国产精品女同一区二区软件| 国产精品久久久久久久久免| 看免费成人av毛片| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 国精品久久久久久国模美| 晚上一个人看的免费电影| 国产在线视频一区二区| 亚洲国产av新网站| 春色校园在线视频观看| 成人一区二区视频在线观看| 男女啪啪激烈高潮av片| 久久久久久久精品精品| 涩涩av久久男人的天堂| 边亲边吃奶的免费视频| 国产亚洲最大av| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 欧美区成人在线视频| 久久久国产一区二区| 国产精品国产三级国产专区5o| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 日韩三级伦理在线观看| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 欧美xxⅹ黑人| av一本久久久久| 如何舔出高潮| 免费观看在线日韩| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产熟女欧美一区二区| 午夜激情久久久久久久| 色视频www国产| 一个人看的www免费观看视频| 国产亚洲欧美精品永久| 天堂俺去俺来也www色官网| .国产精品久久| 国产精品一及| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产在线免费精品| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产在线免费精品| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 国产精品久久久久久精品古装| 久久女婷五月综合色啪小说| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 免费在线观看成人毛片| 少妇高潮的动态图| 久久人人爽人人爽人人片va| 国产淫片久久久久久久久| 伦精品一区二区三区| 99热网站在线观看| 国产淫片久久久久久久久| 亚洲性久久影院| 99久久精品热视频| 国产淫片久久久久久久久| 国产久久久一区二区三区| 丰满少妇做爰视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 天天躁日日操中文字幕| 午夜激情福利司机影院| av女优亚洲男人天堂| a级一级毛片免费在线观看| 久久国产乱子免费精品| 亚洲av免费高清在线观看| av视频免费观看在线观看| 日韩伦理黄色片| av女优亚洲男人天堂| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 十分钟在线观看高清视频www | 在线观看美女被高潮喷水网站| 99久久人妻综合| 大话2 男鬼变身卡| 亚洲国产精品一区三区| videos熟女内射| 蜜臀久久99精品久久宅男| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 国产淫语在线视频| 22中文网久久字幕| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| av在线app专区| 亚洲激情五月婷婷啪啪| av卡一久久| 一级毛片aaaaaa免费看小| 精品久久久久久久久亚洲| 亚洲四区av| 在线播放无遮挡| 我的女老师完整版在线观看| 干丝袜人妻中文字幕| 国产av码专区亚洲av| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 欧美 日韩 精品 国产| 在线看a的网站| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 成年女人在线观看亚洲视频| 久久久久精品久久久久真实原创| 国产 精品1| 波野结衣二区三区在线| 成人特级av手机在线观看| 97在线人人人人妻| 国产精品成人在线| 久久久色成人| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 亚洲精品色激情综合| 18禁动态无遮挡网站| 1000部很黄的大片| 久久青草综合色| 夜夜爽夜夜爽视频| 亚洲熟女精品中文字幕| 国产熟女欧美一区二区| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲欧美日韩另类电影网站 | 哪个播放器可以免费观看大片| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 99re6热这里在线精品视频| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 成人国产av品久久久| 国产在线男女| 又大又黄又爽视频免费| 国产人妻一区二区三区在| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲精品久久午夜乱码| 精品视频人人做人人爽| 看非洲黑人一级黄片| 熟女人妻精品中文字幕| 亚洲中文av在线| 在线观看国产h片| 一级爰片在线观看| 深夜a级毛片| 亚洲国产精品成人久久小说| 夫妻性生交免费视频一级片| 黑人猛操日本美女一级片| 国产色爽女视频免费观看| 国产精品国产三级专区第一集| 老司机影院成人| 亚洲成人av在线免费| 成人漫画全彩无遮挡| 中文字幕久久专区| 精品一区二区免费观看| 亚洲成人一二三区av| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 亚洲国产日韩一区二区| 欧美国产精品一级二级三级 | 精品一区二区三卡| 搡女人真爽免费视频火全软件| 久久精品国产亚洲网站| 亚洲国产高清在线一区二区三| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲精品一二三| 大码成人一级视频| 亚洲av在线观看美女高潮| 亚洲天堂av无毛| 国产美女午夜福利| 高清午夜精品一区二区三区| 欧美成人a在线观看| 久久久久久久久久成人| 有码 亚洲区| 少妇精品久久久久久久| 看非洲黑人一级黄片| 久久99热6这里只有精品| 91久久精品电影网| 最后的刺客免费高清国语| 内射极品少妇av片p| 91久久精品国产一区二区三区| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 精品久久久久久久久亚洲| 日本黄色片子视频| 欧美精品一区二区大全| 免费观看的影片在线观看| 网址你懂的国产日韩在线| 激情 狠狠 欧美| a级一级毛片免费在线观看| 日韩中文字幕视频在线看片 | 搡女人真爽免费视频火全软件| 国产精品久久久久久精品古装| 午夜福利在线在线| 熟女人妻精品中文字幕| 精品熟女少妇av免费看| 美女福利国产在线 | 男女下面进入的视频免费午夜| 嘟嘟电影网在线观看| 一区二区三区精品91| 免费黄色在线免费观看| 大话2 男鬼变身卡| 男人和女人高潮做爰伦理| 熟女电影av网| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 精品酒店卫生间| 最近中文字幕高清免费大全6| 在线播放无遮挡| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 亚洲第一av免费看| 七月丁香在线播放| 亚洲美女搞黄在线观看| 精品久久久久久久久亚洲| 啦啦啦啦在线视频资源| 九九在线视频观看精品| 97热精品久久久久久| 欧美最新免费一区二区三区| 国产av国产精品国产| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产精品免费大片| 一级毛片aaaaaa免费看小| 高清日韩中文字幕在线| 久久精品国产a三级三级三级| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 日本av免费视频播放| 久久精品久久久久久久性| 只有这里有精品99| 国产精品国产三级国产专区5o| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 一级黄片播放器| 免费人妻精品一区二区三区视频| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 男女啪啪激烈高潮av片| 97精品久久久久久久久久精品| 两个人的视频大全免费| 成人无遮挡网站| 欧美最新免费一区二区三区| 99久久综合免费| 国产男女超爽视频在线观看| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 免费av不卡在线播放| 男男h啪啪无遮挡| 黄色一级大片看看| 免费观看无遮挡的男女| 99国产精品免费福利视频| 舔av片在线| 亚洲性久久影院| 国产黄片视频在线免费观看| www.av在线官网国产| 天天躁日日操中文字幕| 夫妻性生交免费视频一级片| 在线观看免费高清a一片| 国产精品一区二区在线观看99| 国产高清有码在线观看视频| 国产精品99久久久久久久久| 天美传媒精品一区二区| 十八禁网站网址无遮挡 | 人人妻人人添人人爽欧美一区卜 | 日本午夜av视频| 中文字幕免费在线视频6| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲成人一二三区av| 日韩中字成人| 国产一级毛片在线| 国内揄拍国产精品人妻在线| av线在线观看网站| 久久热精品热| 午夜激情福利司机影院| 免费观看a级毛片全部| 高清毛片免费看| 七月丁香在线播放| 精品视频人人做人人爽| 久久影院123| 亚洲在久久综合| 卡戴珊不雅视频在线播放| av福利片在线观看| 久久久久网色| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 亚洲精品一区蜜桃| 九草在线视频观看| 日本黄色日本黄色录像| 欧美区成人在线视频| 日韩人妻高清精品专区| 国产亚洲一区二区精品| 国产精品成人在线| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲精品自拍成人| 18禁动态无遮挡网站| 啦啦啦在线观看免费高清www| 18禁动态无遮挡网站| 亚洲内射少妇av| 亚洲色图av天堂| 热99国产精品久久久久久7| 看非洲黑人一级黄片| 国产一区有黄有色的免费视频| 中国国产av一级| 欧美日韩综合久久久久久| 国产淫片久久久久久久久| 日本色播在线视频| 在线观看人妻少妇| 在线观看美女被高潮喷水网站| 成人亚洲欧美一区二区av| 天堂俺去俺来也www色官网| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 秋霞在线观看毛片| 欧美日韩综合久久久久久| 黑丝袜美女国产一区| 26uuu在线亚洲综合色| 欧美高清性xxxxhd video| 视频区图区小说| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 99久久综合免费|