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    藥師告訴您:如何正確使用吸入劑和氣霧劑

    2016-03-31 13:37諸慧一帆
    科學生活 2016年3期
    關鍵詞:擴張劑氣霧劑藥師

    諸慧+一帆

    諸慧:上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院藥劑科主管藥師。畢業(yè)于復旦大學藥學院,上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院進行一年期臨床藥師規(guī)范化培訓,山東省千佛山醫(yī)院進行臨床藥師師資培訓。參與呼吸內(nèi)科日常查房、疑難病例討論。收集藥物不良反應相關信息,進行患者的相關用藥教育。對于臨床的不合理用藥進行相關干預。

    春季即將到來,一些呼吸系統(tǒng)常見的疾病,如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、慢性支氣管炎等進入了高發(fā)期,這些疾病的患者通常都會用到吸入劑或氣霧劑來緩解支氣管痙攣。這些藥物在使用過程中需要注意相關事項,才能達到緩解疾病的目的。

    沙美特羅氟替卡松吸入劑(商品名:舒利迭)

    該吸入劑由兩個成分組成,分別是支氣管擴張劑沙美特羅和糖皮質(zhì)激素氟替卡松。可用于支氣管哮喘患者的治療。一般劑量為每日2次,每次1吸。用藥過程中患者需注意以下幾點:

    1.該吸入劑不適用于緩解急性哮喘癥狀,如果要緩解急性哮喘癥狀需應用短效的支氣管擴張劑;

    2.應每天堅持使用,不可隨意停藥或減量,只有經(jīng)醫(yī)生評估后方可改變劑量;

    3.每次吸入藥物后都應漱口,以防口咽部念珠菌生成;

    4.對于需長期用藥的兒童,應定期檢查身高;

    5.少數(shù)患者在使用初期可能有聲音嘶啞、手部震顫等癥狀,通常都可以耐受,如無法耐受應及時就醫(yī),調(diào)整用藥。

    噻托溴銨粉吸入劑(商品名:思力華)

    噻托溴銨是支氣管擴張劑,可用于慢性阻塞性肺疾病患者的治療。一般劑量為每日1次,每次裝入1粒膠囊。用藥過程中需要注意以下幾點:

    1.需每天按時使用,不可隨意停藥;

    2.噻托溴銨的膠囊應裝入裝置中吸入,不可吞服;

    3.該藥物不可用于支氣管痙攣的急性發(fā)作;

    4.有青光眼、前列腺增生的患者應慎用該藥;

    5.在初始吸入該藥物后有些患者可能會覺得口干,一般是可以耐受的,如無法耐受,可就醫(yī)調(diào)整藥物。

    布地奈德福莫特羅吸入劑(商品名:信必可都保)

    該吸入劑由兩個成分組成,分別是支氣管擴張劑福莫特羅和糖皮質(zhì)激素布地奈德,可用于支氣管哮喘患者的治療。根據(jù)患者的病情進行個體化給藥。但一般不用于哮喘的初始治療。用藥過程中患者需注意以下幾點:

    1.不可隨意停藥或減少劑量,如發(fā)現(xiàn)治療效果不理想應尋求醫(yī)生幫助;

    2.為減少真菌性口咽炎,患者在每次吸藥后應用水漱口;

    3.該吸入劑在使用過程中,有些患者會出現(xiàn)震顫和心悸,通常隨著治療的延續(xù)會逐漸減弱或消失,如癥狀未有減弱,且逐漸加重,應及時就醫(yī)進行藥物調(diào)整;

    4.長期應用該吸入劑的兒童應定期檢查身高,長期特別是大劑量應用該藥物的患者應定期檢查骨密度。

    硫酸沙丁胺醇氣霧劑(商品名:萬托林)

    該藥物為短效支氣管擴張劑,可用于緩解支氣管哮喘或慢性阻塞性肺疾病的急性發(fā)作??筛鶕?jù)患者急性發(fā)作時的病情進行個體化給藥。用藥過程中患者需注意以下幾點:

    1.24小時的用藥量不得超過8撳;

    2.不可自行調(diào)整劑量,應在醫(yī)生的指導下方可增加給藥劑量或給藥頻率;

    3.有些患者在使用過程中會出現(xiàn)手部輕微震顫,這一反應與劑量相關,通?;颊呤强梢阅褪艿?,無需過分緊張;

    4、在用藥過程中如出現(xiàn)無法耐受的心臟相關癥狀如心動過速、心悸等,應就醫(yī)進行相關對癥治療;

    5.大劑量使用該藥物時應監(jiān)測血鉀水平。

    以上四種吸入劑和氣霧劑是目前呼吸系統(tǒng)疾病中較為常用的藥物,合理應用這些藥物才能更好地控制患者的病情,提高患者的生活質(zhì)量。

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