隊(duì)醫(yī)門診

劉醫(yī)

擔(dān)任國家隊(duì)隊(duì)醫(yī)近20年，對于運(yùn)動傷病的診斷、治療與康復(fù)頗有經(jīng)驗(yàn)。

黃海濤

2013年畢業(yè)于成都體育學(xué)院，后一直在國家羽毛球隊(duì)擔(dān)任隨隊(duì)醫(yī)生。

隊(duì)醫(yī)建議

踝關(guān)節(jié)扭傷后，需要注重后期康復(fù)訓(xùn)練。

癥狀描述

崴腳后打球，我不敢做動作。5月崴腳了，我做了檢查，沒有大礙。休息了一個半月開始重新打球，每次打球之前都會給腳打固定，也沒有痛感。但是在做一些后退和橫移步法的時候還是有點(diǎn)心有余悸，不敢做動作，害怕再次受傷。請問這種情況如何克服。

（zzu_steven）

踝關(guān)節(jié)扭傷后，需要注重后期的康復(fù)訓(xùn)練。踝關(guān)節(jié)扭傷的康復(fù)訓(xùn)練主要有兩點(diǎn)，一是我們所說的本體感覺的恢復(fù)，通俗一點(diǎn)說就是讓韌帶上的一些神經(jīng)、一些感受器恢復(fù)。我們把這些感受器恢復(fù)好了之后，有利于韌帶的修復(fù)。本體感覺的恢復(fù)，一般我們需要做一些鍛煉，比如單腿站立，后期可以負(fù)重進(jìn)行。再就是我們可以利用一些輔助器具，比如平衡板，通過踩這個平衡板，來鍛煉本體感覺。

二是力量訓(xùn)練。力量訓(xùn)練主要包括外側(cè)肌群即腓骨肌的訓(xùn)練。在力量訓(xùn)練時，我們可以用一些瑜伽帶來進(jìn)行抗阻的訓(xùn)練?；謴?fù)階段打球，可以對踝關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，比如用白膠布進(jìn)行硬性固定，限制踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，避免踝關(guān)節(jié)再次損傷。

隊(duì)醫(yī)建議

腓腸肌拉傷后，應(yīng)按照急性損傷PRICE原則處理。

癥狀描述

打球的時候一個后撤步，左小腿突然感覺像被網(wǎng)球擊中一樣，當(dāng)時蹲了下來，感覺小腿疼，但不是很厲害。一位有經(jīng)驗(yàn)的球友說我是小腿肌肉拉傷，不能繼續(xù)打了。下場后發(fā)現(xiàn)確實(shí)是拉傷了，但不是很嚴(yán)重。請問要多長時間才能恢復(fù)正常？恢復(fù)后還可以繼續(xù)打羽毛球嗎？

（ontheway123）

根據(jù)描述的情況，主要考慮是腓腸肌拉傷（跖肌腱斷裂的可能性較大）。受傷后應(yīng)該按照急性損傷PRICE原則來處理，處理得當(dāng)對于后期的康復(fù)非常關(guān)鍵。如果想要具體康復(fù)方案，需要做個肌骨超聲，來判斷肌肉損傷的程度，根據(jù)損傷程度制定康復(fù)方案。一般來說，跖肌腱斷裂的康復(fù)期在三周左右，四周后可以在場上定點(diǎn)運(yùn)動。具體時間還是要根據(jù)損傷程度來確定。

隊(duì)醫(yī)建議

腕背腱鞘炎采用物理治療即可。

癥狀描述

想問一下手腕的問題。最近練球，發(fā)現(xiàn)手背靠下方會痛，就是做俯臥撐手背會痛的那種情況。打球動作理論上沒什么問題，也是跟著教練練的。想問一下如果是動作問題，那這個部位是哪個動作導(dǎo)致的，如果理療，針灸有用嗎？

（三月之王者）

根據(jù)你的描述，考慮是腕背腱鞘炎，出現(xiàn)這種情況不一定是羽毛球特定動作引起的，是不是你最近反手或者平抽擋練得比較多。

出現(xiàn)這種情況不用太過焦慮，通過理療針灸、短波或者超聲治療，效果比較明顯。做俯臥撐時可以用拳支撐，不僅可以減少對疼痛部位的刺激，也有利于恢復(fù)。

隊(duì)醫(yī)建議

半月板術(shù)后的關(guān)鍵在于康復(fù)。

癥狀描述

半月板損傷，還有機(jī)會回到球場嗎？ 我半月板整形和半月板前角縫了四針，目前還在康復(fù)中。

（艾辰）

康復(fù)得好肯定可以重回賽場。半月板術(shù)后的關(guān)鍵在于康復(fù)，康復(fù)時間和方法得當(dāng)，重返球場指日可待。

對于業(yè)余愛好者來說，后期康復(fù)很難像專業(yè)隊(duì)那樣比較專業(yè)和系統(tǒng)，業(yè)余愛好者往往術(shù)后康復(fù)不佳，導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連，出現(xiàn)功能活動障礙和關(guān)節(jié)不穩(wěn)等情況。建議您術(shù)后積極與醫(yī)院的康復(fù)科溝通，制定康復(fù)方案，定期復(fù)查。期待您早日重返球場。

隊(duì)醫(yī)建議

減少大腿內(nèi)側(cè)摩擦有兩種方法。

癥狀描述

大腿內(nèi)側(cè)磨擦怎么解決？

（～[]～）

第一，減少脂肪堆積。如果是大腿內(nèi)側(cè)脂肪堆積過多引起的走路時磨大腿內(nèi)側(cè)，并產(chǎn)生疼痛癥狀，建議活動時穿長褲，減少摩擦，更有效的方法則是控制飲食、增加運(yùn)動，以減少局部脂肪的堆積，唯有這樣，才可以徹底解除大腿內(nèi)側(cè)摩擦的現(xiàn)象。

第二，手術(shù)治療。如果為下肢骨骼畸形引起的大腿內(nèi)側(cè)摩擦，則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。通過手術(shù)矯正下肢力線，恢復(fù)下肢外形，能夠完全去除大腿內(nèi)側(cè)走路時摩擦的現(xiàn)象。

隊(duì)醫(yī)建議

踝關(guān)節(jié)扭傷后要積極治療。

癥狀描述

腳踝輕度扭傷后多久可以再運(yùn)動？我是比較輕的扭傷，兩天前剛扭到時有點(diǎn)小痛，不過可以走路，當(dāng)晚腫了起來，然后貼了藥，第二天就消腫了，現(xiàn)在不特地去碰腳踝，不會感到疼。請問，這種情況一般還需要休養(yǎng)多久才能恢復(fù)打球呀？

（.yn.）

您提的是一個關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷后的康復(fù)問題。踝關(guān)節(jié)輕度扭傷，沒有韌帶的實(shí)質(zhì)性損傷，一般一周左右可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練時，先從無負(fù)重的踝關(guān)節(jié)抗阻訓(xùn)練開始，可以借助彈力帶進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸和內(nèi)外翻抗阻訓(xùn)練，訓(xùn)練強(qiáng)度和角度要根據(jù)自身的疼痛情況而定。早期的適當(dāng)抗阻訓(xùn)練可以避免韌帶粘連。十天左右可以在負(fù)重下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)力量訓(xùn)練，固定保護(hù)踝關(guān)節(jié)后可以在平衡墊上單腿站立，也可進(jìn)行提踵等訓(xùn)練，這樣可以有效恢復(fù)踝關(guān)節(jié)本體感覺。一般兩周到三周可以恢復(fù)。踝關(guān)節(jié)扭傷要重視，治療要積極，以免引起慢性踝關(guān)節(jié)痛。