• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    劉沈林從“四郁”論治口苦臨床思路

    2023-04-05 16:46:54喻柯瑤徐藝
    中醫(yī)學報 2023年2期
    關(guān)鍵詞:膽氣口苦肝膽

    喻柯瑤,徐藝

    南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,江蘇 南京 210029

    口苦為患者口中異常之味覺,因脾開竅于口,其他臟腑之氣亦可循經(jīng)脈上至于口,故口苦之異常味覺,常常能反應脾胃及其他內(nèi)在臟腑的疾病[1]。劉沈林教授從醫(yī)40余年,對口苦的治療有獨到的經(jīng)驗,認為口苦的關(guān)鍵病機在于“肝失疏泄,膽氣上逆”,以“四郁”為患,病理因素相互交織,但以“氣郁”為要。治療上提出謹守“肝主疏泄”之生理,祛除“四郁”留滯之病理。現(xiàn)將劉教授從“四郁”論治口苦的經(jīng)驗總結(jié)如下。

    1 口苦之不變,論病機之多變

    口苦作為一個常見的自覺癥狀,其病因病機一直頗受爭議[2]。其相關(guān)記載,最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》之“膽癉”一名,“肝氣熱,則膽泄口苦,筋膜干”“邪在膽,逆在胃,膽液泄,則口苦,胃氣逆,則嘔苦,故曰嘔膽”“膽氣虛,氣上溢,而口為之苦”等,首次提出口苦與“火氣”相關(guān)。張仲景《傷寒論》中少陽病提綱:“少陽之為病,口苦咽干目眩也?!睆娬{(diào)少陽樞機不利所致之口苦。劉河間《素問玄機原病式》[3]有言:“是以肝熱則口酸,心熱則口苦。”在深受《黃帝內(nèi)經(jīng)》五味學說的影響下強調(diào)心熱致苦。再有《脈因證治》云:“膽熱則苦,口苦亦有肝虛寒者?!薄毒霸廊珪穂4]謂:“心脾虛,則肝膽邪溢,而為苦。”提出了“臟腑虛寒”論治口苦之理論,大大擴展了臨床上“口苦”的證治思路??v觀歷代理論,各家眾說紛紜,可見口苦這不變之癥狀,有著多變之病機。

    2 疏泄失職,郁而不散,膽氣上逆是其根本病機

    2.1 氣郁為本——氣機郁困氣是構(gòu)成和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)[5]?!端貑枴の宄U笳摗吩疲骸皻馐级?,氣散而有形,氣布而蕃育,氣終而象變,其致一也?!薄夺t(yī)門法律·先哲格言》云:“人之生死由乎氣?!睔獬涑庥谌梭w各臟腑組織之中,并通過其不斷運動流行分布全身,激發(fā)、推動人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、肢節(jié)、官竅的功能,維持人體的生命活動。人體氣的運動是通過各臟腑組織器官的生理活動特點而體現(xiàn)出來的。若氣機失調(diào),則會出現(xiàn)氣滯、氣逆等病理狀態(tài)。《素問·六微旨大論》云:“出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危。故非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏。是以升降出入,無器不有。”因此,氣機調(diào)暢是人體五臟元真通暢,維持正常生命活動的根本保證[6]。

    劉教授強調(diào),肝屬木,木曰曲直,主疏泄而惡抑郁,調(diào)暢全身氣機。肝的疏泄功能,對各臟腑經(jīng)絡(luò)之氣升降出入的協(xié)調(diào)平衡起著重要調(diào)節(jié)作用[7]?!蹲x醫(yī)隨筆》言:“凡臟腑十二經(jīng)之氣化,皆必借肝膽之氣化以鼓舞之,始能調(diào)暢而不病?!备闻c膽通過經(jīng)脈相互絡(luò)屬,構(gòu)成了表里相合關(guān)系,生理上相互影響,肝主疏泄,并調(diào)暢膽腑氣機,促進膽汁的排泄,膽汁排泄通暢,有利于肝發(fā)揮疏泄的作用[8]。若肝失疏泄,可影響膽汁的分泌和排泄,膽氣上逆,則會出現(xiàn)口苦。若情志失常,或其他因素導致肝失條達,肝之疏泄不及,氣機不得暢達,膽氣上逆則發(fā)為口苦。

    2.2 火郁上逆——心肝互參劉教授指出,火郁上逆,多從心肝論治。心肝火旺,火性炎上,火熱熾盛,逼迫膽氣上逆,則發(fā)為口苦。且常常伴有心火上擾神明之心煩失眠,肝火太過之急躁易怒,肝氣疏泄不暢之脅肋脹痛,火熱傷津之口渴喜飲,甚者出現(xiàn)肝陽上亢之頭暈頭痛。究其機理,劉教授提出,肝失條達,氣郁化火,或外感火熱之邪,犯及肝經(jīng),則影響肝膽之氣機。而心主神志,肝主疏泄,皆與精神、神志活動密切相關(guān)。心肝兩臟往往互相影響,若精神刺激太過,心火亢盛,心神不安,引起肝失疏泄,便見口苦之征。

    2.3 濕郁熏蒸——濕氣相因濕性黏滯,阻滯氣機,熏蒸肝膽,肝膽失舒,氣機不暢,膽氣上逆,便作口苦;或本氣機不暢,津液布散失常,聚為水濕,水濕困遏脾胃,脾胃氣機升降失常,土壅木郁,膽氣上逆,發(fā)為口苦。劉教授認為,此濕郁,可為濕熱,可為寒濕,可滯脾胃,可困肝膽,且常常遷延難愈。劉教授在臨床辨治時,常強調(diào)當結(jié)合病因,細細審思,方能抓住病機之關(guān)鍵,辨證施治。

    2.4 虛郁不足——或虛或寒翻閱諸家論述,強調(diào)口苦由“熱”所致者不盡其數(shù)[9]。然劉教授在臨證時發(fā)現(xiàn),口苦非皆屬熱證,因虛證、寒證所致者也不在少數(shù)[10-11]?!端貑枴て娌≌摗吩疲骸耙嘤幸蛱摱驴诳??!薄吨T病源候論》亦載:“膽氣不足,其氣上溢而口苦?!眲⒔淌谥赋觯蝻嬍呈д{(diào),或勞累過度,或感受外邪,損傷脾胃,脾胃虛弱,御木失常,膽汁過溢,發(fā)為口苦。《四圣心源》云:“土弱而不能達木,則木氣郁塞,肝病下陷而膽病上逆。”脾虛日久,致脾氣不升,虛火內(nèi)生,亦會影響氣機,導致膽氣上逆而口苦,《內(nèi)外傷辨惑論》曰:“脾胃氣虛,不能升浮,為陰火傷其生發(fā)之氣[12]?!比羝⑽柑撊?,遷延不愈,氣傷及陽,虛寒內(nèi)生,升降失調(diào),則會影響肝膽疏泄,致膽氣虛寒,上逆而發(fā)為口苦。

    3 暢膽氣之不舒,除“郁滯”之病理

    3.1 注重情志,以調(diào)暢氣機為根本劉教授經(jīng)過多年臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn),口苦的發(fā)生或加重與情志有著密切聯(lián)系?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》言:“余知百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)?!庇纱丝梢姡瑲鈾C紊亂是諸多病變的核心,而情志失調(diào)最易影響氣機,若情志失調(diào),氣機不暢,肝失疏泄,則生口苦[13]。因此,劉教授在治療口苦時尤其注重疏導患者不暢之情志,情志舒則氣機暢,氣機暢則情志達。常采用情緒療法,積極為患者創(chuàng)建和諧與溫馨的就醫(yī)環(huán)境,耐心傾聽患者訴求,鼓勵患者宣泄心中情緒,助其疏泄情志、化郁為暢[14]。若口苦伴見脅肋疼痛、胸悶等肝郁氣滯之癥,常予柴胡疏肝散或平肝飲子加減。柴胡疏肝散中以柴胡為君藥,《藥品化義》云:“柴胡性輕清,主升散,味微苦,主疏泄?!币庠谡{(diào)達肝氣,疏暢氣機。平肝飲子出自《嚴氏濟生方》,書中言其主喜怒不節(jié),肝氣不平,邪乘脾胃,心腹脹滿,連及兩脅妨悶,頭暈嘔逆,脈來浮弦[15]。“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”,肝郁氣滯,常橫逆侵犯脾胃。方中桂枝平逆降氣,防風入肝經(jīng)平抑肝旺,二者共同調(diào)暢氣機;桔梗合枳殼升降上焦之氣機;橘紅、檳榔、木香共同調(diào)暢中焦脾胃之氣滯;川芎、當歸、赤芍調(diào)肝養(yǎng)血、行氣開郁,生姜和胃;黨參、炙甘草補脾養(yǎng)胃、建運中氣。諸藥合用,既能平肝解郁,又兼有理氣和胃之效。臨床隨癥加減,若失眠多夢,選用茯神、酸棗仁等安神;咽中不利,選用木蝴蝶等利咽;肝氣橫逆犯胃,噯氣則加刀豆、柿蒂等降逆;嘈雜則加烏梅、白芍酸甘化陰[16]??芍^謹守其宗,隨證治之。

    3.2 火郁發(fā)之,內(nèi)清外散火郁則膽氣上逆,劉教授臨證運用“火郁發(fā)之”之法[17-18]。發(fā),即為發(fā)散郁火,擅長選用柴胡、升麻、防風、淡豆豉等發(fā)散藥物,配伍黃芩、黃連、梔子、生地黃、竹茹等清火之藥,同時注重調(diào)暢氣機,配合選用郁金、枳殼、紫蘇梗等。劉教授強調(diào),應注意避免大量使用純寒的藥物,以熱去而郁獨留,反倒徒傷正氣。若火郁少陽,即少陽經(jīng)氣不利,郁而化熱生火而口苦,伴見咽干、目眩等癥,選用小柴胡湯為主方加減,經(jīng)氣通,郁火清,則口苦消。若肝郁化火,見口苦伴有煩躁易怒,目赤等癥,可選用柴胡清肝飲、加味逍遙散一類加減。柴胡清肝飲出自《癥因脈治》[19],本方中柴胡、青皮疏肝解郁,黃芩、牡丹皮、山梔清肝瀉火,當歸、芍藥養(yǎng)血柔肝,鉤藤清熱平肝,芍藥、甘草緩急止痛。諸藥合用,恰對肝膽火郁之病機。若心火亢盛,見失眠心煩、尿赤等,選用導赤散、黃連瀉心湯一類加減。伴見反酸者加炒瓦楞子、炒海螵蛸等制酸止痛,納差者加炒雞內(nèi)金、炒谷麥芽消食健脾。另外,劉教授遵孟河醫(yī)派之用藥輕靈和緩之意,受東垣之火郁湯之啟發(fā),常以柴胡、葛根、防風、白芍、炙甘草配方代茶飲治療其火郁之口苦,療效頗佳??傊?,當抓住“火郁”之病機,辨證施治。

    3.3 化濕之困,運脾之滯濕阻于內(nèi),脾胃不醒,運化失健。劉教授治濕,重在化濕,喜歡以蒼術(shù)、佩蘭等芳香化濕,白術(shù)、澤瀉、薏苡仁等淡滲利濕。劉教授治脾,貴在運脾而不在補,補氣亦是為了運氣,以恢復中焦氣機之升降[20]。因此臨證必定選用茯苓以淡滲運脾,而為防過甘中滿使脾不建運,補藥常常不用人參而選用黨參或太子參10~15 g,以平補而不滋膩,且同時配伍陳皮、桔梗、枳殼、木香、香櫞等疏暢氣機以醒脾助運。諸藥合用則補而不滯,中焦運化得復。劉老強調(diào),治療過程中需注意,即使針對濕熱,也應當慎用苦寒之品,以免苦寒傷胃,反生變證。若口苦伴見噯氣、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)等脾胃濕熱之象,在化濕運脾的基礎(chǔ)上常加蒲公英、黃芩、黃連等清熱化濕。若見口苦、口干、黃疸等濕熱蘊結(jié)肝膽之證,選用大柴胡湯加減清利肝膽濕熱。若少陽濕熱蘊結(jié)之口苦,選用蒿芩清膽湯加減以疏利氣機、清解郁火。濕邪得化,脾胃得運,氣機得順,肝膽得疏,口苦自除。

    3.4 平補脾氣,建理中陽因虛致苦,或補虛益氣,或溫中健脾。口苦之證,若因脾氣虛弱,膽汁外溢所致者,常伴見食欲不振、神疲乏力等癥。劉教授治療脾胃之虛證,善用平補之法,所用藥物之性以平和為要,喜用四君子湯、六君子湯一類,且常常以健脾益氣之藥配合理氣之品,則無滯而不行之憂[21]。補而不滯,脾運得復,虛火即除,則氣機自降,口苦癥消。脾胃虛之口苦,常常伴有噯氣反酸嘈雜等癥狀,概其原因,乃因脾胃虛弱而受肝木郁火相乘,針對此癥,劉教授擅長使用香砂六君子湯合左金丸治之。四君子湯補而不滯,香砂六君子在四君子湯的基礎(chǔ)上,加陳皮以利肺金之氣,加半夏以暢脾土之氣,加木香以調(diào)三焦之氣,加砂仁以和脾腎之氣,諸藥相輔相成,補而不滯,溫而不燥,補氣健脾中寓以行氣開郁,促進脾胃運化,調(diào)節(jié)脾胃氣機,實乃調(diào)和脾胃之良方;同時佐以辛開苦降之左金丸,降胃氣而升脾氣,補脾胃而清肝火,則反酸呃逆口苦諸癥皆除。若因脾胃虛寒所致之口苦,伴見口淡,口渴不欲飲,胃脘冷痛,神疲乏力,舌淡胖,苔白滑等,劉教授喜用理中、建中一類[22-23]。劉教授平日在治療慢性脾胃性疾病時,就極其重視顧護脾胃之陽氣。若脾胃氣虛而陽虛癥狀不明顯者也應當盡早使用理中類,以防氣虛及陽;若陽虛嚴重者,劉教授則喜在理中類方劑中添加肉桂、附子等溫陽之要藥;而脾胃陽虛且伴有陰陽失調(diào)、肝脾不和之癥時,便常選用建中湯系列以建中通陽,脾胃健,則氣血生化有源,氣機升降得復,陽氣得通。值得一提的是,劉教授常用炮姜替代理中之干姜。炮姜的辛燥之性、溫里之力雖不如干姜,但其作用緩和持久,且長于溫中止痛、止瀉。而脾胃虛火內(nèi)生所致之口苦,常伴見肢冷面熱,或便溏顴赤等,劉教授從“虛”入手,以“補土伏火法”[24-25]為治則,亦用理中湯加減治之,隨癥酌加少許黃連以退陰火。用以熱治熱之法,以甘溫之藥為主,苦寒之藥為輔,補脾建中、升陽降火,中焦脾胃得以振作,虛火則得斂。虛者之苦,益氣溫中,脾胃運轉(zhuǎn)恢復,中焦樞紐功能正常,氣機條暢,肝膽疏泄如常,口苦即愈。

    4 結(jié)語

    口苦之病機,初病在氣,以氣滯為先,氣機不暢致口苦;氣滯日久,肝郁化火,或心神失養(yǎng),心火亢盛,氣火上逆;脾胃受損,運化失常,濕邪內(nèi)蘊;或脾氣虛弱,虛火內(nèi)伏;日久虛寒內(nèi)生,氣機升降失常。劉教授治療口苦,強調(diào)以“肝主疏泄,膽氣上逆”為主,但并不局限于肝膽,亦同時兼顧心、脾、胃等臟腑;治療關(guān)鍵雖著眼于氣機調(diào)暢,仍強調(diào)臨證時需針對患者具體表現(xiàn),整體審查,結(jié)合化濕運脾、發(fā)散郁火、補虛溫中以祛除濕火虛之病理之標;遣方用藥,更是細細審思,謹守病機。

    猜你喜歡
    膽氣口苦肝膽
    膽小怕事,按丘墟壯膽
    “中國肝膽外科之父”吳孟超
    “中國肝膽外科之父”吳孟超
    口苦口臭,可能是肝臟不好受
    明志
    口苦咽干,是生病了嗎
    晨起口苦是怎么回事?
    嘴里有苦味是咋回事
    戰(zhàn)友,當你走在離隊的路上
    多處肝切除術(shù)在復雜肝膽管結(jié)石中的應用分析
    嫩草影院入口| 蜜臀久久99精品久久宅男| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 少妇丰满av| 欧美变态另类bdsm刘玥| 亚洲成人av在线免费| 亚洲欧美精品专区久久| 亚洲精品久久午夜乱码| 欧美3d第一页| 日本熟妇午夜| 国产黄频视频在线观看| 丰满乱子伦码专区| 国产乱来视频区| av在线老鸭窝| 99久久人妻综合| 国产成人精品久久久久久| 最近中文字幕2019免费版| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 白带黄色成豆腐渣| 欧美高清成人免费视频www| 日韩 亚洲 欧美在线| 少妇熟女欧美另类| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产一区二区在线观看日韩| 午夜福利高清视频| 2022亚洲国产成人精品| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 国产一区亚洲一区在线观看| 草草在线视频免费看| 久久精品国产自在天天线| 日韩制服骚丝袜av| 一本色道久久久久久精品综合| 成人国产av品久久久| 免费观看a级毛片全部| 日韩制服骚丝袜av| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| videossex国产| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 国产精品99久久久久久久久| 尾随美女入室| 欧美激情国产日韩精品一区| 人人妻人人看人人澡| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 女人久久www免费人成看片| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 只有这里有精品99| 亚洲av成人精品一二三区| 久久久国产一区二区| 亚洲精品久久午夜乱码| 日本一二三区视频观看| 六月丁香七月| 亚洲国产最新在线播放| 热99国产精品久久久久久7| 久久久久网色| 天美传媒精品一区二区| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 欧美3d第一页| 丝袜喷水一区| 在线播放无遮挡| 国产老妇女一区| 麻豆久久精品国产亚洲av| 亚洲自偷自拍三级| 好男人在线观看高清免费视频| 99热这里只有是精品50| 男的添女的下面高潮视频| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产精品嫩草影院av在线观看| 天堂网av新在线| 亚洲av日韩在线播放| xxx大片免费视频| 国产精品熟女久久久久浪| 欧美丝袜亚洲另类| 99热这里只有是精品在线观看| 少妇熟女欧美另类| 香蕉精品网在线| 99热这里只有是精品在线观看| 国产日韩欧美亚洲二区| 内地一区二区视频在线| 丝袜喷水一区| 在线观看一区二区三区激情| 国产成人a区在线观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 欧美高清成人免费视频www| 国产毛片在线视频| 亚洲在久久综合| 在线a可以看的网站| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 美女国产视频在线观看| 午夜日本视频在线| 亚洲第一区二区三区不卡| 黄片无遮挡物在线观看| 久久久国产一区二区| 天天躁日日操中文字幕| 久久久色成人| 高清欧美精品videossex| 亚洲欧美一区二区三区国产| 久久久久性生活片| 嘟嘟电影网在线观看| 91精品国产九色| 久久久久久久久久久丰满| 国产探花在线观看一区二区| 免费看光身美女| 寂寞人妻少妇视频99o| 3wmmmm亚洲av在线观看| 视频中文字幕在线观看| 亚洲人与动物交配视频| 国产色爽女视频免费观看| 网址你懂的国产日韩在线| 国产精品福利在线免费观看| 久久久精品94久久精品| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 国产黄片美女视频| 麻豆久久精品国产亚洲av| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 成人国产av品久久久| 最近最新中文字幕免费大全7| 亚洲国产成人一精品久久久| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 高清在线视频一区二区三区| 内射极品少妇av片p| av福利片在线观看| av网站免费在线观看视频| 亚洲欧洲国产日韩| 听说在线观看完整版免费高清| 国产免费视频播放在线视频| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 亚洲av国产av综合av卡| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲av福利一区| 国产精品爽爽va在线观看网站| 99九九线精品视频在线观看视频| 午夜老司机福利剧场| 久久精品国产亚洲网站| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 另类亚洲欧美激情| 精品熟女少妇av免费看| 少妇人妻一区二区三区视频| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站 | 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 美女cb高潮喷水在线观看| 久热久热在线精品观看| 国产色婷婷99| a级一级毛片免费在线观看| 亚洲经典国产精华液单| 亚洲成人av在线免费| 亚洲av国产av综合av卡| 少妇丰满av| 久久人人爽av亚洲精品天堂 | 日韩亚洲欧美综合| 国产精品蜜桃在线观看| 亚洲图色成人| 久久亚洲国产成人精品v| 成年女人看的毛片在线观看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 内地一区二区视频在线| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 69av精品久久久久久| 亚洲精品日本国产第一区| 黄色视频在线播放观看不卡| 欧美丝袜亚洲另类| 97在线人人人人妻| 人人妻人人看人人澡| 亚洲,欧美,日韩| 精品熟女少妇av免费看| 国产精品久久久久久精品电影| 夫妻午夜视频| 最近中文字幕高清免费大全6| 男人爽女人下面视频在线观看| 交换朋友夫妻互换小说| 日韩av不卡免费在线播放| 精品一区二区免费观看| 国产高清有码在线观看视频| 三级国产精品片| 人妻 亚洲 视频| 大话2 男鬼变身卡| 各种免费的搞黄视频| 51国产日韩欧美| 色综合色国产| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 又爽又黄无遮挡网站| 搞女人的毛片| 久久久久久九九精品二区国产| 哪个播放器可以免费观看大片| 高清av免费在线| 亚洲精品色激情综合| a级毛片免费高清观看在线播放| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 免费av毛片视频| 丰满人妻一区二区三区视频av| 欧美成人a在线观看| 麻豆成人午夜福利视频| 亚洲人成网站在线播| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲精品自拍成人| 久久久久久国产a免费观看| 老司机影院毛片| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 欧美3d第一页| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产成人精品一,二区| 精品人妻视频免费看| 亚洲最大成人手机在线| 三级经典国产精品| 欧美一区二区亚洲| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 日韩在线高清观看一区二区三区| 精品一区二区免费观看| 如何舔出高潮| 亚洲真实伦在线观看| 最近手机中文字幕大全| www.av在线官网国产| 高清日韩中文字幕在线| 欧美成人精品欧美一级黄| 寂寞人妻少妇视频99o| 69人妻影院| 免费人成在线观看视频色| 少妇丰满av| 国产黄色视频一区二区在线观看| 高清午夜精品一区二区三区| 一个人观看的视频www高清免费观看| 成人一区二区视频在线观看| 国产成人91sexporn| 日韩一区二区三区影片| 亚洲精品aⅴ在线观看| 91精品伊人久久大香线蕉| 看黄色毛片网站| 七月丁香在线播放| 国产精品久久久久久精品古装| 日本黄大片高清| 一二三四中文在线观看免费高清| 国产精品不卡视频一区二区| 免费电影在线观看免费观看| 九九爱精品视频在线观看| 亚洲精品视频女| av国产久精品久网站免费入址| 熟女av电影| 亚洲精品色激情综合| 国产精品蜜桃在线观看| 亚洲欧美精品专区久久| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产免费福利视频在线观看| 最后的刺客免费高清国语| 特级一级黄色大片| 国产亚洲最大av| av在线app专区| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 男人和女人高潮做爰伦理| 九草在线视频观看| 午夜免费鲁丝| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国产精品三级大全| 日本三级黄在线观看| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 禁无遮挡网站| 麻豆成人av视频| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲av成人精品一区久久| 欧美日韩精品成人综合77777| 少妇人妻精品综合一区二区| 欧美三级亚洲精品| 一区二区三区免费毛片| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 国产亚洲最大av| 99热这里只有是精品50| 我的女老师完整版在线观看| 欧美高清性xxxxhd video| 免费看a级黄色片| 色婷婷久久久亚洲欧美| 成年女人看的毛片在线观看| 一本久久精品| 国产老妇女一区| 一区二区三区四区激情视频| 国产又色又爽无遮挡免| 一级毛片电影观看| 日韩电影二区| 大片电影免费在线观看免费| 真实男女啪啪啪动态图| 少妇人妻久久综合中文| 别揉我奶头 嗯啊视频| 欧美日韩视频精品一区| 热re99久久精品国产66热6| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 大片免费播放器 马上看| 国产精品99久久久久久久久| 欧美性感艳星| 中国美白少妇内射xxxbb| 亚洲av福利一区| 日日啪夜夜爽| 99热网站在线观看| 亚洲图色成人| 亚洲国产av新网站| 中文字幕免费在线视频6| 日本与韩国留学比较| 国产片特级美女逼逼视频| 最近中文字幕2019免费版| 一区二区三区四区激情视频| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 91在线精品国自产拍蜜月| 熟女av电影| 久久久久久久午夜电影| 午夜视频国产福利| 色哟哟·www| 亚洲在线观看片| 精品久久久久久电影网| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲精品,欧美精品| 国产成人aa在线观看| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 日本av手机在线免费观看| 天堂俺去俺来也www色官网| 另类亚洲欧美激情| 2022亚洲国产成人精品| 日本av手机在线免费观看| 亚洲精品一区蜜桃| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产成年人精品一区二区| 亚洲国产色片| 午夜免费观看性视频| 免费看a级黄色片| 能在线免费看毛片的网站| 黄色欧美视频在线观看| 国产亚洲5aaaaa淫片| 有码 亚洲区| 简卡轻食公司| 国产成人freesex在线| 精品一区二区免费观看| 大香蕉97超碰在线| 国产又色又爽无遮挡免| 少妇人妻 视频| 一区二区三区免费毛片| 如何舔出高潮| 精品酒店卫生间| 日韩精品有码人妻一区| 日韩亚洲欧美综合| 欧美+日韩+精品| 一级毛片 在线播放| 久久人人爽人人片av| 99精国产麻豆久久婷婷| 能在线免费看毛片的网站| 亚洲av二区三区四区| 久久97久久精品| 国产一区二区三区综合在线观看 | 麻豆成人午夜福利视频| 91久久精品电影网| 最近2019中文字幕mv第一页| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 午夜爱爱视频在线播放| 男的添女的下面高潮视频| 国产淫片久久久久久久久| av在线蜜桃| 在线 av 中文字幕| 午夜福利网站1000一区二区三区| 男人爽女人下面视频在线观看| 身体一侧抽搐| 丝袜脚勾引网站| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产老妇伦熟女老妇高清| 人妻夜夜爽99麻豆av| 精品人妻熟女av久视频| 日韩人妻高清精品专区| 麻豆乱淫一区二区| 日韩欧美精品v在线| 成人鲁丝片一二三区免费| 免费看a级黄色片| 国产亚洲一区二区精品| 婷婷色综合大香蕉| 熟妇人妻不卡中文字幕| 久久99热这里只有精品18| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 免费黄网站久久成人精品| 国产一区二区在线观看日韩| 九九爱精品视频在线观看| 亚洲国产av新网站| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲精品色激情综合| 欧美一级a爱片免费观看看| 亚洲精品色激情综合| 欧美一级a爱片免费观看看| 国产成人精品婷婷| 波多野结衣巨乳人妻| 91久久精品国产一区二区三区| 亚洲欧美成人精品一区二区| 免费观看性生交大片5| 日韩国内少妇激情av| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 欧美日韩综合久久久久久| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲av日韩在线播放| 简卡轻食公司| 亚洲精品,欧美精品| 超碰97精品在线观看| 国产一区二区三区av在线| 特大巨黑吊av在线直播| 亚洲综合色惰| 免费黄网站久久成人精品| 国产一区二区三区av在线| 国产免费视频播放在线视频| videossex国产| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 免费电影在线观看免费观看| 午夜激情福利司机影院| 在线a可以看的网站| 色哟哟·www| 中文字幕制服av| 精品熟女少妇av免费看| 国产精品人妻久久久影院| 青春草国产在线视频| 久久久久久久久久人人人人人人| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产精品一区www在线观看| 久久久欧美国产精品| 亚洲精品成人久久久久久| 精品久久久精品久久久| 可以在线观看毛片的网站| 午夜福利在线在线| 男男h啪啪无遮挡| 精品视频人人做人人爽| 亚洲精品自拍成人| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产免费又黄又爽又色| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 国产免费视频播放在线视频| 国产淫语在线视频| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国产人妻一区二区三区在| 少妇高潮的动态图| 啦啦啦在线观看免费高清www| 国产 精品1| 日本熟妇午夜| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 亚洲国产精品成人综合色| 男人添女人高潮全过程视频| 视频区图区小说| 好男人在线观看高清免费视频| 久久久欧美国产精品| av播播在线观看一区| 在线观看美女被高潮喷水网站| 亚洲av不卡在线观看| 国产有黄有色有爽视频| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 性插视频无遮挡在线免费观看| 老女人水多毛片| 亚洲精品aⅴ在线观看| 成人特级av手机在线观看| 国产中年淑女户外野战色| 十八禁网站网址无遮挡 | 高清av免费在线| 久久99热6这里只有精品| 日韩国内少妇激情av| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲高清免费不卡视频| 国产爽快片一区二区三区| 日本免费在线观看一区| 男女边吃奶边做爰视频| 日本黄色片子视频| 白带黄色成豆腐渣| 高清av免费在线| 男人狂女人下面高潮的视频| 亚洲色图av天堂| 亚洲国产欧美在线一区| 最近2019中文字幕mv第一页| 网址你懂的国产日韩在线| 九色成人免费人妻av| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 高清av免费在线| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 日韩人妻高清精品专区| 免费大片18禁| 成人二区视频| 全区人妻精品视频| 精品一区在线观看国产| 欧美日韩亚洲高清精品| av福利片在线观看| 久久久国产一区二区| 香蕉精品网在线| 女人久久www免费人成看片| 国产亚洲最大av| 国产精品伦人一区二区| 成人免费观看视频高清| 麻豆国产97在线/欧美| 晚上一个人看的免费电影| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲国产av新网站| 免费看av在线观看网站| 麻豆乱淫一区二区| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 久久久精品94久久精品| videos熟女内射| 男人舔奶头视频| 欧美日韩国产mv在线观看视频 | 日本一二三区视频观看| 国产一区二区三区综合在线观看 | 国产av码专区亚洲av| 97热精品久久久久久| 99精国产麻豆久久婷婷| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 日本av手机在线免费观看| 伦精品一区二区三区| 中国国产av一级| 91精品一卡2卡3卡4卡| 麻豆国产97在线/欧美| 中文字幕久久专区| 在线观看三级黄色| 乱码一卡2卡4卡精品| 美女国产视频在线观看| 直男gayav资源| 久久久久精品久久久久真实原创| 热re99久久精品国产66热6| 一区二区三区精品91| 欧美 日韩 精品 国产| 国内揄拍国产精品人妻在线| 亚洲av在线观看美女高潮| 久久精品综合一区二区三区| 国产黄片美女视频| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 久久精品国产自在天天线| 精品一区二区三卡| 久久6这里有精品| 亚洲精品aⅴ在线观看| 特大巨黑吊av在线直播| 九色成人免费人妻av| 国产毛片a区久久久久| 在现免费观看毛片| 日本午夜av视频| 成人综合一区亚洲| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产成人精品久久久久久| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 日韩国内少妇激情av| 国产精品嫩草影院av在线观看| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产免费又黄又爽又色| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 亚洲伊人久久精品综合| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 国产黄频视频在线观看| 国产成人a区在线观看| 最近中文字幕高清免费大全6| 我的老师免费观看完整版| 亚洲精品国产av蜜桃| 一级a做视频免费观看| 看十八女毛片水多多多| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲av.av天堂| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 男女边摸边吃奶| 久久精品久久久久久久性| 黄片wwwwww| 别揉我奶头 嗯啊视频| 日本wwww免费看| 亚洲精品一区蜜桃| 亚洲av.av天堂| 一级爰片在线观看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 人妻 亚洲 视频| 一级毛片久久久久久久久女| 成年版毛片免费区| 亚洲精品国产av成人精品| av网站免费在线观看视频| 韩国高清视频一区二区三区| 久久精品国产自在天天线| 中文在线观看免费www的网站| 国产成人福利小说| 免费av不卡在线播放| 国产精品一二三区在线看| xxx大片免费视频| 少妇高潮的动态图| 少妇熟女欧美另类| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产人妻一区二区三区在| www.色视频.com| 欧美激情国产日韩精品一区| 下体分泌物呈黄色| 国产精品av视频在线免费观看| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 在线 av 中文字幕| 国产伦精品一区二区三区视频9| 中文资源天堂在线| 日本欧美国产在线视频| 亚洲欧洲国产日韩| 91狼人影院| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产成人91sexporn| 久久精品国产亚洲av涩爱| 国产成人aa在线观看| 日韩大片免费观看网站| 黄色一级大片看看| 国产精品国产三级国产专区5o| 大码成人一级视频| 伦理电影大哥的女人| 免费在线观看成人毛片| 我的女老师完整版在线观看| 国产欧美亚洲国产| 秋霞在线观看毛片| 中文精品一卡2卡3卡4更新| av福利片在线观看| 国产一级毛片在线| 男女国产视频网站|