中暑的急救方法及注意事項(xiàng)

申秀英

【中圖分類(lèi)號(hào)】R135.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

中暑是夏季出現(xiàn)頻率最高的疾病，尤其是在高溫天氣長(zhǎng)期待在戶(hù)外的人群，如環(huán)衛(wèi)工人、軍訓(xùn)的人群、外出游玩的人群等特別容易出現(xiàn)中暑癥狀。一旦不注意降溫防暑人體就有可能出現(xiàn)大量出汗、四肢無(wú)力、頭暈眼花、惡心等癥狀，嚴(yán)重情況下甚至?xí)鸹杳裕@個(gè)時(shí)候如果不能采取相應(yīng)的急救措施對(duì)患者加以施救會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，甚至?xí){患者的生命。相信很多人會(huì)產(chǎn)生這樣的疑問(wèn)：中暑后的急救措施有哪些呢？注意事項(xiàng)及預(yù)防措施又是什么呢？下文中將做詳細(xì)的介紹。

什么是中暑？

醫(yī)學(xué)上將在暑熱季節(jié)、高溫以及高濕環(huán)境下人體因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞無(wú)法正常工作，汗腺功能出現(xiàn)障礙和水電解質(zhì)丟失過(guò)多而造成的人體以中樞神經(jīng)和心血管功能障礙為主的一系列急性病癥稱(chēng)為中暑[1]。引起中暑的原因主要有產(chǎn)熱增加，即人體長(zhǎng)期處在高溫、通風(fēng)不良等環(huán)境下勞動(dòng)，防暑降溫工作做得不夠到位的時(shí)候容易出現(xiàn)中暑現(xiàn)象。同時(shí)機(jī)體散熱不足、機(jī)體適應(yīng)能力下降的情況下也會(huì)引起中暑。容易出現(xiàn)中暑的人群有在炎熱夏季長(zhǎng)期處在室外的人群、身體素質(zhì)較差的老年人和小孩等。

中暑有哪些分類(lèi)？

臨床上根據(jù)中暑的不同癥狀和表現(xiàn)可將其劃分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑三大類(lèi)[2]。先兆中暑的主要表現(xiàn)癥狀有：患者的體溫較平常略高，但一般情況下會(huì)保持在38℃以下，并且患者會(huì)出現(xiàn)大量發(fā)汗、一直感到口渴、四肢無(wú)力、感覺(jué)到疲憊、有氣無(wú)力的癥狀，并且會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花、胸口發(fā)悶、惡心、無(wú)法集中注意力等情況。

輕度中暑的患者體溫會(huì)升高到38℃以上，患者會(huì)出現(xiàn)面色潮紅、皮膚發(fā)干發(fā)熱、呼吸困難、面色蒼白、大量出汗的癥狀，并且觸摸患者皮膚會(huì)感覺(jué)到濕冷。同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降、脈搏加快的癥狀。

重度中暑患者除了會(huì)出現(xiàn)上面所描述的癥狀以外還會(huì)出現(xiàn)體溫高達(dá)40度以上，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)昏迷、痙攣、皮膚干燥不發(fā)汗的情況，重度中暑比較嚴(yán)重，需要及時(shí)的采取急救措施并送往醫(yī)院治療，否則會(huì)威脅患者的生命健康。

中暑的急救措施有哪些？

上文中我們了解了中暑的基本概念和分類(lèi)，那么中暑后應(yīng)該如何采取急救措施呢？可以從以下幾個(gè)方面入手：

1.及時(shí)將出現(xiàn)中暑情況的患者轉(zhuǎn)移至陰涼處，在出現(xiàn)中暑情況以后，需要盡快將患者從高溫的環(huán)境下搬離，就近選擇陰涼通風(fēng)的地方。同時(shí)將患者的衣服扣子解開(kāi)，使患者保持平躺的姿勢(shì)，將患者的雙腳抬高15-30cm，這樣做的目的是有效的加快患者的腦部血液的供應(yīng)，能夠盡快的使患者散熱。

2.接下來(lái)需要做的事情是通過(guò)各種方式讓患者的體溫降下來(lái)，可以使用冷毛巾或者是冰涼的物體捂在患者的頭部，在條件允許的情況下可以使用酒精、白酒或者是冷水擦拭患者的身體，直到皮膚發(fā)紅，使用風(fēng)扇給患者吹風(fēng)[3]。這樣做的目的是加速散熱，讓患者的體溫恢復(fù)到38℃以下，但是在這里需要注意的是降溫的方式要適度，不要為了降溫而導(dǎo)致患者感冒。

3.在患者清醒以后需要及時(shí)的為其補(bǔ)充水分，施救者應(yīng)為其提供淡鹽水或者是含鹽的清涼飲料，但是需要注意飲水的量，不可大量飲水，需要小口慢飲，避免引起人體不適，一般1小時(shí)內(nèi)不超過(guò)1000ml，也可用清涼油、風(fēng)油精涂抹人中穴、后腦窩處，讓患者內(nèi)服十滴水、藿香正氣水等防暑降溫藥物，這些都是緊急救治中暑的好辦法。

4.針對(duì)因?yàn)橹惺疃ブX(jué)的患者，在急救的時(shí)候施救者可以采取按壓患者人中穴位以及合谷穴的方式，這樣做的目的是使患者恢復(fù)意識(shí)。同時(shí)需要注意的事情是針對(duì)出現(xiàn)呼吸暫停的患者需要及時(shí)采取人工呼吸的方式使患者盡快的恢復(fù)呼吸，在患者可以自主呼吸后需要盡快送醫(yī)院治療。

5.對(duì)于重癥中暑的患者，在急救的時(shí)候需要在第一時(shí)間撥打120送醫(yī)治療，尤其是出現(xiàn)高熱、昏迷抽搐的患者，由于情況比較緊急，因此在等待救援的過(guò)程中施救者應(yīng)該盡量保持患者處于平躺的狀態(tài)，身體要舒展開(kāi)來(lái)，頭向后仰，這樣做的目的是使患者保持呼吸暢通，避免出現(xiàn)呼吸暫停的情況。

6.針對(duì)重癥中暑患者在運(yùn)送的過(guò)程中應(yīng)該使用擔(dān)架，保證患者身體平躺，同時(shí)在患者的額頭、頸部、腋下、大腿根部等位置使用冰袋冷敷降溫，使患者在送醫(yī)途中病情不再惡化。

中暑后的注意事項(xiàng)是什么？

中暑是夏季的常見(jiàn)病，上文中學(xué)習(xí)了中暑后的急救措施，那么在中暑后都需要注意什么呢？可以總結(jié)為以下幾點(diǎn)：

1.不要過(guò)量的飲水，中暑的患者在恢復(fù)清醒后會(huì)感到非常的口渴，需要補(bǔ)充水分以及鹽分，但是這個(gè)時(shí)候需要注意的是不能過(guò)量的飲用熱水，因?yàn)檫@樣反而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大量出汗的情況，汗液會(huì)帶走患者體內(nèi)的水分和鹽分，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)?dǎo)致抽風(fēng)現(xiàn)象。正確的做法是采取少量多次的飲水方式，對(duì)于中暑患者，每次的飲水量應(yīng)該以不超過(guò)300毫升為標(biāo)準(zhǔn)，在飲水的時(shí)候需要小口慢飲而不是大口快速的將水喝完。

2.中暑后應(yīng)該避免大量進(jìn)食，尤其是油膩的食物，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)候大量進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致大量血液滯留在腸胃，造成消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過(guò)重，同時(shí)在這種情況下?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也不能被人體快速吸收，反而得不償失，應(yīng)該做的是吃一些清淡爽口適應(yīng)夏季的食物和果蔬。

3.中暑后應(yīng)該避免大量食用辣椒，這是因?yàn)樵谙募镜臅r(shí)候陽(yáng)浮于外，而辣椒這類(lèi)辛辣刺激的食物只會(huì)進(jìn)一步加大人體負(fù)擔(dān)，尤其是在中暑以后應(yīng)該減少辣椒的攝入量，如果能夠做到不吃會(huì)更好。

4.在中暑后需要注意避免吃冷飲和瓜果類(lèi)的食物，這是因?yàn)樵谥惺钜院笕说纳眢w會(huì)感覺(jué)到極度的缺水，雖然吃冷飲會(huì)在心理上給患者帶來(lái)舒爽的感覺(jué)，但涼性的食物反而會(huì)造成患者的脾胃受損，因此在中暑后的一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)控制吃冷飲的量。

那么我們應(yīng)該怎樣來(lái)預(yù)防中暑呢？

夏季中暑不僅僅應(yīng)該在病情出現(xiàn)后治療，在中暑出現(xiàn)前也可以通過(guò)相應(yīng)的措施來(lái)預(yù)防，預(yù)防中暑的相關(guān)措施有以下幾點(diǎn)：

1.適量飲水，注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)，在高溫天氣里，不應(yīng)等到口渴才喝水，如果需要在高溫環(huán)境里進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，至少每小時(shí)候喝2-4杯涼水（500-1000毫升），不飲用含酒精或大量糖分的飲料，避免飲用過(guò)涼的冰凍飲料，

2.注意飲食及休息，少食高油，高脂食物如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等，飲食盡量清淡，多吃水果蔬菜，保證充足的睡眠，睡覺(jué)時(shí)避免電風(fēng)扇和空調(diào)直吹。

3.高溫天氣里應(yīng)盡量在室內(nèi)活動(dòng)，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿著合適的衣服并涂抹防曬霜，活動(dòng)時(shí)間最好避開(kāi)正午12-14點(diǎn)時(shí)段，盡量將時(shí)間安排在早晨或者傍晚。

4.鍛煉自己的耐熱能力，學(xué)會(huì)適應(yīng)熱環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

吳醫(yī)生.中暑和過(guò)熱是一樣的嗎？[J].心血管病防治知識(shí)（科普版），2019（09）：64.

宋青，毛漢丁，劉樹(shù)元.中暑的定義與分級(jí)診斷[J].解放軍醫(yī)學(xué)雜志，2019，44（07）：541-545.

孟星晨.藿香正氣水和中暑有什么關(guān)系？[N].陜西科技報(bào)，2019-07-05（004）.