酸仁湯安、知母為、川芎,其可以養(yǎng)血安神、清熱除煩,主要針對(duì)的是肝血不足、虛熱內(nèi)擾證,癥見虛煩失眠、心悸不安、頭目眩暈、口燥咽干、 如舌紅脈弦細(xì)等。
【羅博士解方】
酸棗仁為君藥,其味酸性平,入心脾肝膽經(jīng),能養(yǎng)心益肝、寧心安神、斂汗生津,其滋補(bǔ)之力不可小歔,且是應(yīng)對(duì)失眠的要藥。另外,方中用的酸棗仁是炒酸棗仁,與生酸棗仁相比,它養(yǎng)心安神的能力更為突出;這里先說一下川芎,川芎可以活血行氣、調(diào)肝血疏肝郁,并且能以辛散之氣防止酸棗仁酸收太過,補(bǔ)血與行血結(jié)合,補(bǔ)而不滯,是為調(diào)肝之法。
最出名的能力是安神,但并非所有失眠者都適用。在《金匱要略》中的原文是:“虛勞虛煩不得眠,主之”,而恰恰是這簡單的幾個(gè)字,就展示了使用這個(gè)方子的鍵。
想要用好,要記住三點(diǎn):一是“虛”,這里指的是肝血不足,可以抓住這幾點(diǎn):肝開竅于目,目失所養(yǎng),故兩目干澀、視物模糊;肝在體為筋,爪甲為筋之余,筋失所養(yǎng),則肢麻震顫,爪甲不榮;女子以肝為先天,肝血不足,血海空虛,故月經(jīng)量少、色淡;而舌淡脈細(xì)則是血虛的常見癥候。
茯苓味甘淡性平,歸心肺脾腎經(jīng),能利水滲濕、健脾寧心。茯苓既可以通過健脾促進(jìn)脾胃的運(yùn)化,使氣血生化有源,從而間接地補(bǔ)養(yǎng)肝血,又可增強(qiáng)酸棗仁安神的能力,避免心神不寧所致的失眠;知母味苦性寒,歸肺胃腎經(jīng),能清熱瀉火、滋陰潤燥。由于有證的人會(huì)有心煩燥熱的問題,所以用知母,一方面是可以補(bǔ)充人體的陰液,另一方面還可以以苦寒之性清瀉虛火,這樣便可調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡,改善睡眠;甘草味甘,既能補(bǔ)中焦之虛,又能調(diào)和諸藥。
說回證的特點(diǎn),第二點(diǎn)是“煩”,即心中莫名煩躁,但無明確誘因;第三點(diǎn)是“不得眠”,表現(xiàn)為入睡后易醒、醒后難再睡,而非整夜清醒。
哪些人不適合用
滋陰養(yǎng)血的特性,決定了它不適用于實(shí)熱證的情況,如果見到面紅目赤、大便秘結(jié)、口苦口臭等實(shí)火癥狀,或體胖痰多、舌苔白厚膩的痰濕體質(zhì),那么誤用此方可能會(huì)加重。此外,平素脾胃虛寒的人也需慎用。
【羅大倫本草堂】
羅大倫,原名羅大中,中國中醫(yī)科學(xué)院博士后,北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)博士,曾出版《古代的中醫(yī)》、《神醫(yī)這樣看病》、《這才是中醫(yī)》、《陰陽一調(diào)百病消》等普及中醫(yī)的書籍。