中圖分類號(hào):TH77 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):2095-2945(2025)19-0193-04
Abstract:Asanautomatedtransmissiondevicepoweredbycompresedairorvacuumtechnology,thepneumaticlogistics transmissionsystemachievesefcientitemtransportationthroughaclosedpipelinenetworkandelectromechanicalcontrol technology,playingavitaloleintheconstructionofmodernhospitalsispapertakestheGermanSwissogpeuaticlogistics systemintroducedbythehospitalin2O3asanexampletoelaborateonitshardwarecomponents(transportbotles,PVC/ stainlesssteelpipelinenetwork,workstations),powerandcontrolcenter(aircompresorsPLCcontrolsystem),andworking principles(undirectiona/bidirectioaltransmission,inteligntsheuling).Thesysteasstablsdoe-tooneddicatedlins betweenoperatingroomsandpathologydepartments,aswellasamulti-departmentintercommunicationnetworkinthehospital, withadailytransmisionvolumeofhundredsoftimes.Itefectivelyreducesmanpowerwaste,shortenstransmissontime,and allviatesverticaltraficpressure.Meanwhile,aimingattheproblemofhighfailureratecausedbyoperatormisoperations, measuressuchasstandardizedtrainingandoptimizedoperationlabelshavebeenimplemented toreducefailuresandimprove systemstabilityThestudyshowsthatthepneumaticlogisticstransmisionsystemisakeyinfrastructureforimprovingmaterial transportationeficiencyinsarthospitalconstructionandanimportantmeanstoavoidrossinfectionduringitemtrasporation. Itsapplicationand managementrequire thecollaborative optimizationof technicalconfigurationandpersonneltraining.
Keywords:peumaticlgististransmisionsystem;hospitalapcationtransportbotle;pipelineetwork;logisisautoation
氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)是一種以壓縮空氣或真空技術(shù)為動(dòng)力,通過(guò)密閉管道網(wǎng)絡(luò),利用先進(jìn)的機(jī)電與微電子技術(shù)相結(jié)合的控制傳輸系統(tǒng)。整個(gè)系統(tǒng)以氣壓差為動(dòng)力,再通過(guò)多個(gè)接觸,變更其行走線路,從而控制傳輸瓶(簡(jiǎn)稱炮彈)攜帶傳輸物品到達(dá)目的地,是一種高效、便捷、準(zhǔn)確的自動(dòng)化傳輸裝置。目前該系統(tǒng)在現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中被廣泛應(yīng)用。其在有效減少人力資源浪費(fèi),減少人為運(yùn)送誤差,縮短物資傳輸時(shí)間,特別是在緩解醫(yī)院垂直交通,避免交叉感染等方面成為醫(yī)院物品運(yùn)輸?shù)摹案咚俟贰?,氣?dòng)物流傳輸系統(tǒng)是現(xiàn)代化智慧建筑建設(shè)的重要組成部分。
2003年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“我院\")外樓在建設(shè)中于樓宇內(nèi)設(shè)立2套物流傳輸系統(tǒng),一套一對(duì)一設(shè)計(jì)一中心手術(shù)室與病理科,另一套是各科室多點(diǎn)互傳系統(tǒng),啟用德國(guó)不萊梅(Swisslog)氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng),系統(tǒng)由中央控制器、空壓機(jī)、轉(zhuǎn)向器及26個(gè)傳輸站點(diǎn),通過(guò)數(shù)條密封管道進(jìn)行鏈接組成,各站點(diǎn)配置5個(gè)傳輸瓶(炮彈)。傳輸速度:快速 6~8m/s 慢速 2~3m/s? 傳輸重量達(dá) 2kg ,中心實(shí)驗(yàn)室、血庫(kù)、檢驗(yàn)科增加了長(zhǎng)滑道式(緩沖平臺(tái))專用接收平臺(tái)。
多年來(lái),我院一對(duì)一物流傳輸系統(tǒng)使用率非常之高,24小時(shí)為臨床各單元開(kāi)放使用,日傳輸量高達(dá)上百次,多對(duì)多點(diǎn)使用率根據(jù)科室需求進(jìn)行使用。一對(duì)一物流傳輸系統(tǒng)以高效、準(zhǔn)確、安全的工作模式保證手術(shù)室與病理科的病理檢驗(yàn)及報(bào)告能得到及時(shí)傳送,受到臨床醫(yī)護(hù)人員一致好評(píng),大大提升了后勤人員在醫(yī)院發(fā)展的重要形象。以下是對(duì)醫(yī)用物流傳輸?shù)恼J(rèn)識(shí)、應(yīng)用與探討的闡述。
1對(duì)系統(tǒng)的理解與掌握
1.1 系統(tǒng)的硬件組成
傳輸瓶:也稱炮彈,密封容器,容量通常 50~500mL 材質(zhì)耐消毒,部分具備溫控或防傾倒設(shè)計(jì)(如血液標(biāo)本運(yùn)輸)。
管道網(wǎng)絡(luò):采用PVC或不銹鋼材質(zhì),管徑 50~110mm 分為主干管與分支管,按醫(yī)院建筑布局設(shè)計(jì)成樹(shù)狀或環(huán)狀網(wǎng)絡(luò),需避開(kāi)強(qiáng)電磁區(qū)域與消防通道,我院大部分管道設(shè)在設(shè)備夾層。
工作站分類: ① 發(fā)送站。醫(yī)護(hù)人員放置物品、輸入目標(biāo)地址的終端,含密封門(mén)與地址選擇面板。 ② 接收站。目標(biāo)科室的終端,自動(dòng)或手動(dòng)開(kāi)啟接收物品。
1.2 動(dòng)力與控制中心
空氣壓縮機(jī):提供正壓或負(fù)壓氣流(正壓推動(dòng)傳輸瓶前進(jìn),負(fù)壓牽引傳輸瓶返回)。
計(jì)算機(jī)軟件調(diào)控操作站:可以查詢傳輸瓶傳輸過(guò)程所經(jīng)站點(diǎn)或故障點(diǎn)調(diào)取。
PLC控制系統(tǒng):通過(guò)邏輯編程控制氣流方向、壓力與傳輸路徑,對(duì)接醫(yī)院HIS/LIS系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)地址匹配與任務(wù)調(diào)度。
換向器:安裝在管道分支處,通過(guò)電磁閥控制氣流方向,引導(dǎo)傳輸瓶轉(zhuǎn)向目標(biāo)路徑
1.3 工作原理
單向傳輸:發(fā)送站密封傳輸瓶后,壓縮機(jī)產(chǎn)生氣流推動(dòng)瓶子沿管道流向目標(biāo)接收站,適用于單向物資配送(如手術(shù)室與病理科傳輸病理物品與病理報(bào)告)。
雙向傳輸:通過(guò)正負(fù)壓切換,傳輸瓶可在管道中往返運(yùn)動(dòng),提高管道利用率。
智能調(diào)度:系統(tǒng)根據(jù)實(shí)時(shí)流量自動(dòng)分配路徑,避免管道擁堵;緊急任務(wù)(如急診用藥)可優(yōu)先調(diào)度。
1.4設(shè)備管理人員及值班人員培養(yǎng)
設(shè)備投人使用后,維修班組設(shè)專職設(shè)備管理員,通過(guò)與安裝工程師充分交流與學(xué)習(xí),全面掌握系統(tǒng)的工作原理、功能特點(diǎn)、工程結(jié)構(gòu)及操作和設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)。管理員負(fù)責(zé)對(duì)維修中心的相關(guān)值班人員進(jìn)行培訓(xùn)及工作指導(dǎo),負(fù)責(zé)跟蹤維護(hù)與故障維修。
維修中心值班人員受文化水平的限制,對(duì)先進(jìn)的科技系統(tǒng)應(yīng)用有較大的為難情緒,通過(guò)多次組織學(xué)習(xí)培訓(xùn),講解常見(jiàn)故障排除措施,用直接的方法多次向值班人員培訓(xùn)分電源及換向器操作等;管理員24小時(shí)待命,當(dāng)值班人員遇到難以解決的問(wèn)題時(shí),其必須現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)協(xié)助解決問(wèn)題,使所有值班人員在較短時(shí)間內(nèi)克服困難,能較好掌握該系統(tǒng)。
1.5工作收發(fā)站點(diǎn)操作人員培訓(xùn)
在系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中要注意到,系統(tǒng)發(fā)生故障率往往與運(yùn)輸發(fā)收站點(diǎn)操作人員誤操作成正比例關(guān)系,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研發(fā)現(xiàn):各站點(diǎn)操作人員護(hù)士占 70% 、醫(yī)生占10% 、護(hù)工占 20% ;站點(diǎn)操作說(shuō)明標(biāo)示不醒目甚至脫落;操作人員流動(dòng)性大(晚夜班、門(mén)診病房輪轉(zhuǎn));特別是在批量實(shí)習(xí)護(hù)士、新護(hù)士來(lái)院工作初期的安排中,因系統(tǒng)使用培訓(xùn)不到位,他們?cè)谶\(yùn)用該系統(tǒng)發(fā)收物品過(guò)程中,沒(méi)有按照操作規(guī)程去做,隨意性較強(qiáng),地址碼誤選,從而造成系統(tǒng)故障,或瓶子丟失,甚至癱瘓頻瀕發(fā)生。在嚴(yán)重影響為臨床服務(wù)效率的同時(shí)也嚴(yán)重影響了臨床對(duì)后勤服務(wù)的滿意度。
針對(duì)上述原因,維修班組對(duì)值班人員進(jìn)行合理分工,要求走進(jìn)臨床,分別利用各站點(diǎn)(單元)平時(shí)值班人員較集中時(shí)間段對(duì)醫(yī)、護(hù)、工進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn),講解操作注意事項(xiàng),解答難疑;告知科室如有新員工進(jìn)入臨床前科室無(wú)時(shí)間給予一對(duì)一培訓(xùn),可以派人對(duì)他們集中進(jìn)行該系統(tǒng)的使用說(shuō)明及注意事項(xiàng)培訓(xùn),對(duì)以往發(fā)生的問(wèn)題,用圖片展示生動(dòng)地講解,強(qiáng)化操作規(guī)程;對(duì)各站點(diǎn)重新制作統(tǒng)一醒目簡(jiǎn)要的操作規(guī)程、站點(diǎn)地址碼名稱及注意事項(xiàng)與報(bào)話。通過(guò)以上措施,在大大降低系統(tǒng)故障發(fā)生率、保證系統(tǒng)順利運(yùn)行的同時(shí),也大大改變了臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)后勤員工的認(rèn)知度,也提升了后勤人員的自信心、榮譽(yù)感,增強(qiáng)了主動(dòng)為臨床服務(wù)的意識(shí)。
2對(duì)系統(tǒng)的維護(hù)與保養(yǎng)
如沒(méi)有專業(yè)技術(shù)服務(wù)人員,最適宜的方案是與廠家簽訂維保合同,對(duì)設(shè)備進(jìn)行月、季、半年或全年維護(hù)計(jì)劃與實(shí)施;對(duì)每一次執(zhí)行情況記錄、建檔、分析;實(shí)行“三簽\"(服務(wù)商、使用人、管理員)工作單確認(rèn)制;每年根據(jù)服務(wù)質(zhì)量,通過(guò)審計(jì)方可發(fā)放維保費(fèi)。建立遠(yuǎn)程控制系統(tǒng),服務(wù)商可在屬地對(duì)我院該系統(tǒng)進(jìn)行故障清除和工作指導(dǎo)。但我院有自己的技術(shù)服務(wù)人員,專業(yè)技術(shù)人員與廠家工程師對(duì)接學(xué)習(xí)后,多次處理故障,自行解決問(wèn)題。
中心控制室(機(jī)房):該系統(tǒng)高智能化,在規(guī)范操作下,雖然故障率極低,但值班人員也必須每日常規(guī)巡視機(jī)房2次,保證室內(nèi)清潔衛(wèi)生,溫、濕度適宜;特別是炎熱夏天、系統(tǒng)使用高峰時(shí)段,必須保證機(jī)房?jī)?nèi)空調(diào)運(yùn)行正常;重點(diǎn)對(duì)主電源、光電開(kāi)關(guān)、計(jì)算機(jī)、空壓機(jī)(馬達(dá))和減震器等核心設(shè)備進(jìn)行巡檢,常規(guī)護(hù)理包括除灰及除油污;緊固螺母(栓)及插件;認(rèn)真填寫(xiě)巡查、維護(hù)、值班和記錄。
管道、換向器、分電源盒檢查維護(hù):我院該系統(tǒng)分2套,中心手術(shù)室與病理科一對(duì)一專用系統(tǒng),另一套是外科樓各科室系統(tǒng),共計(jì)24個(gè)分站,2個(gè)回收站。管道長(zhǎng),途經(jīng)設(shè)備夾層,轉(zhuǎn)換器主站設(shè)在夾層,多個(gè)換向器、分電源盒分布在相應(yīng)樓層內(nèi),所以技術(shù)人員及值班人員要定期爬夾層檢查維護(hù)設(shè)備,處理故障也經(jīng)常在設(shè)備夾層。為避免值班人員巡查出現(xiàn)懈怠,要求值班人員必須每日下巡一次,同樣要定期對(duì)換向器除灰及除油污;緊固風(fēng)機(jī)螺栓及插件;特別在醫(yī)院某樓層改造裝修時(shí),督促施工人員對(duì)其管道、換向器及分電源盒進(jìn)行保護(hù),嚴(yán)禁在分電源盒內(nèi)拖接外用電源。
收發(fā)站點(diǎn):值班人員每2周必須對(duì)站點(diǎn)進(jìn)行一次巡查,確定站點(diǎn)外罩上有無(wú)紙張、花草、水杯等雜物堆放;接收筐內(nèi)緩沖墊(沙袋)是否放置規(guī)范;操作界面(鍵盤(pán)保護(hù)膜)是否清潔、靈敏度是否準(zhǔn)確;操作規(guī)程標(biāo)示是否完好。對(duì)光電傳器感除灰、檢查密封圈、位置傳感器和驅(qū)動(dòng)輪等。征詢用戶意見(jiàn),并完成記錄。
傳輸瓶(炮彈):每個(gè)科室分配定數(shù)氣動(dòng)瓶,檢查標(biāo)記是否清晰(已將外貼紙改為直接書(shū)寫(xiě));緩沖蓋和瓶體有無(wú)破損;尼龍圈磨損度;數(shù)自有無(wú)缺失;及時(shí)更換配件,協(xié)助尋找遺失氣動(dòng)瓶子。
3常見(jiàn)故障及解決方法
由于該系統(tǒng)大部分故障處理時(shí),需有人在機(jī)房,通過(guò)計(jì)算機(jī)(中央控制器)操作處理,另需值班人員到現(xiàn)場(chǎng)或夾層查看設(shè)備,解決處理物流的故障過(guò)程需工作人員具備一定判斷能力,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,表1總結(jié)了傳輸系統(tǒng)的常見(jiàn)故障現(xiàn)象、原因及處理方法。
4工作站點(diǎn)使用提示
1)接受筐“傳輸瓶\"未及時(shí)移開(kāi),造成“傳輸瓶\"疊加,堵住接收口。
2)未按規(guī)定使用“傳輸瓶”:傳輸物品超重(大于5kg ;未扣好“傳輸瓶\"密封蓋;裸送物品(蘋(píng)果、術(shù)鉗、交班本);輸送磁性物品(手機(jī)、磁性鑰匙)。
3)系統(tǒng)繁忙“等候排隊(duì)”,強(qiáng)行將“傳輸瓶\"壓進(jìn)發(fā)送口。
4)“傳輸瓶失蹤”:各樓頂層天花吊頂內(nèi)有一出氣管,內(nèi)有一活動(dòng)翻板,系統(tǒng)正常情況下,“傳輸瓶\"在管內(nèi)運(yùn)行,由于其橫隔板破損,失去控制,造成“傳輸瓶”沖出管道,留在天花吊頂上,不易尋找。
5)傳輸血液標(biāo)本注意事項(xiàng):工作人員將血液標(biāo)本放入傳輸瓶前,先進(jìn)行棉袋包裹,并用泡沫海綿四周固定,放入傳輸瓶,使標(biāo)本在桶內(nèi)沒(méi)有活動(dòng)空間,然后用慢速傳輸模式進(jìn)行傳輸,可消除傳輸過(guò)程中對(duì)血液標(biāo)本的影響。
5物流傳輸系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)與局限性
任何應(yīng)用系統(tǒng)都具有一定的優(yōu)、劣勢(shì),本系統(tǒng)也不例外,本系統(tǒng)存在如下優(yōu)勢(shì)與局限性。
5.1物流傳輸系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)
高時(shí)效性:效率升級(jí),代替人工跑腿,傳輸速度可達(dá) 2~6m/s ,單個(gè)物品傳輸時(shí)間縮短至 1~5min ,減少醫(yī)護(hù)人員非診療工作耗時(shí)。適合“小批量、高頻次\"物資運(yùn)輸,響應(yīng)速度遠(yuǎn)超人工推車或電梯運(yùn)輸。
智能化管理:安全可控,密閉傳輸避免標(biāo)本污染、藥品混淆,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn);系統(tǒng)可追溯傳輸記錄,確保物品流向可查。
成本優(yōu)化:降低人力成本(如減少專職配送人員),優(yōu)化醫(yī)院空間利用。
靈活性:管道可根據(jù)醫(yī)院改擴(kuò)建需求調(diào)整,適應(yīng)多層建筑或復(fù)雜布局(如通過(guò)豎井連接各樓層)。
5.2 局限性
傳輸容量限制:?jiǎn)未蝹鬏斘锲分亓客ǔP∮?5kg 體積小于 300mL ,不適合大型設(shè)備或批量耗材運(yùn)輸(需搭配軌道物流或AGV補(bǔ)充)。
安裝成本較高:初期管道鋪設(shè)與設(shè)備投入成本高(大型醫(yī)院系統(tǒng)造價(jià)可達(dá)數(shù)百萬(wàn)元),且需在建筑設(shè)計(jì)階段預(yù)留管道井。
維護(hù)要求:需定期清理管道內(nèi)灰塵、檢查壓縮機(jī)性能,若傳輸瓶密封件老化可能導(dǎo)致漏氣,影響傳輸效率。
6技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)
6.1智能化升級(jí)
引入物聯(lián)網(wǎng)(IoT)技術(shù),通過(guò)傳感器監(jiān)測(cè)傳輸瓶狀態(tài)(如溫度、震動(dòng)),結(jié)合AI算法優(yōu)化路徑規(guī)劃,減少擁堵。
6.2 多系統(tǒng)協(xié)同
與軌道物流、AGV機(jī)器人形成互補(bǔ),構(gòu)建“氣動(dòng)物流 軌道物流 + 機(jī)器人\"的立體傳輸網(wǎng)絡(luò),覆蓋全品類物資(小氣動(dòng)物流、中大件軌道/AGV)。
6.3 綠色節(jié)能
采用變頻壓縮機(jī)降低能耗,部分系統(tǒng)支持能量回收(如氣流動(dòng)能轉(zhuǎn)化為電能),符合醫(yī)院低碳運(yùn)營(yíng)需求。
6.4標(biāo)準(zhǔn)化與兼容性
行業(yè)逐步推行傳輸瓶規(guī)格、接口協(xié)議的標(biāo)準(zhǔn)化,便于不同品牌系統(tǒng)集成與擴(kuò)展。
7結(jié)束語(yǔ)
氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)集高科技于一身,其要保持良好運(yùn)行狀態(tài),必須要求管理者、維護(hù)者、操作者對(duì)其有較全面的理解與掌握,必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行使用與維護(hù)。我院自投入使用至今,中心手術(shù)室與病理科已對(duì)該系統(tǒng)高度依賴,維修班組經(jīng)過(guò)不斷加強(qiáng)自身內(nèi)部管理與學(xué)習(xí),加強(qiáng)臨床培訓(xùn)與溝通,有效保證了該系統(tǒng)24小時(shí)在我院高效、低耗、穩(wěn)定的運(yùn)行。醫(yī)用氣動(dòng)物流系統(tǒng)是現(xiàn)代智慧醫(yī)院的重要標(biāo)志,通過(guò)氣動(dòng)傳輸技術(shù)實(shí)現(xiàn)物資配送的自動(dòng)化與智能化,顯著提升醫(yī)療服務(wù)效率。在掌握其組成原理的基礎(chǔ)上,需結(jié)合醫(yī)院實(shí)際需求規(guī)劃系統(tǒng)布局,并關(guān)注與其他物流技術(shù)的協(xié)同,以構(gòu)建高效、安全的院內(nèi)物資傳輸體系。
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