雞球蟲病中西醫(yī)結合治療效果觀察

肉雞球蟲病是由艾美耳球蟲引起的一種常見寄生蟲病，嚴重影響肉雞養(yǎng)殖效益。傳統(tǒng)化學藥物治療雖療效好，但易產(chǎn)生耐藥性[1]，藥物殘留問題又會影響食品衛(wèi)生安全2；中藥治療副作用小，但往往顯效慢。本試驗通過對比分析中西醫(yī)結合治療與中藥、西藥單一治療的臨床效果，探討中西醫(yī)結合治療的優(yōu)勢，為肉雞球蟲病的防治提供新思路。本試驗采用隨機對照試驗設計，通過臨床癥狀觀察、實驗室檢測結果和統(tǒng)計學分析，系統(tǒng)評價中西醫(yī)結合治療的臨床價值。

1肉雞球蟲病概述

肉雞球蟲病是由艾美耳屬球蟲寄生在腸道上皮細胞內(nèi)而引起的一種原蟲病。目前，感染肉雞的球蟲主要有柔嫩艾美耳、毒害艾美耳、巨型艾美耳、堆型艾美耳、布氏艾美耳、和緩艾美耳球蟲，主要侵害15\\~50日齡雛雞。以柔嫩艾美耳球蟲和毒害艾美耳球蟲的致病力最強，嚴重損傷肉雞腸黏膜組織，并導致攝食和消化過程或營養(yǎng)吸收障礙，生長受阻。其中，柔嫩艾美耳球蟲主要侵害盲腸，毒害艾美耳球蟲和巨型艾美耳球蟲主要損害小腸中段，堆型艾美耳球蟲主要寄生于十二指腸和空腸，布氏艾美耳球蟲主要寄生于小腸后段和直腸3，和緩艾美耳球蟲主要寄生于雞的小腸前段。

肉雞球蟲病主要通過消化道傳播，病雞排出的卵囊在適宜條件下發(fā)育為具有感染性的孢子化卵囊，健康雞攝入后感染。雞球蟲病的流行具有明顯的季節(jié)性，溫暖潮濕的環(huán)境有利于卵囊的發(fā)育和傳播，因此春夏季節(jié)發(fā)病率較高。

雞球蟲病的臨床表現(xiàn)主要包括病雞精神沉郁、食欲減退、乍毛、體重下降、腹瀉帶血[4（圖1），甚至衰竭死亡。根據(jù)感染部位和嚴重程度不同，可分為盲腸型和小腸型。肉雞盲腸型球蟲病表現(xiàn)為血便和盲腸腫大、出血（圖2、圖3）。小腸型則由毒害艾美耳球蟲等多種球蟲引起，病變主要在小腸，癥狀相對較輕但影響生長性能，病理變化主要為小腸腫脹擴張，漿膜面有出血點（圖4），黏膜出血（圖5），小腸黏膜壞死和脫落（圖6），嚴重時可導致死亡。

臨床上也會見到球蟲對肉雞的小腸、盲腸混合感染的情況，其臨床癥狀與小腸球蟲病、盲腸球蟲病臨床表現(xiàn)基本相同。

2化學藥物治療肉雞球蟲病的現(xiàn)狀

目前，治療肉雞球蟲病主要采用化學藥物，常用的包括地克珠利、馬杜霉素、妥曲珠利、磺胺類等化學藥物為主[5]。這些藥物通過干擾球蟲的代謝或破壞其細胞結構發(fā)揮作用，具有見效快、使用方便等優(yōu)點。

2.1常用治療藥物及用法

常用于肉雞驅(qū)球蟲的磺胺類藥物有磺胺氯吡嗪鈉、磺胺喹嘌啉等。本試驗應用的磺胺氯吡嗪鈉可溶性粉，加入雞飲水中，劑量為 0.3g/L ，連用3d；加入雞飼料中，劑量為 600g/t ，連用3 d 休藥期1 d

2.2使用化學藥物治療雞球蟲病的弊端

使用西醫(yī)藥物治療時，長期單一使用化學藥物易導致球蟲產(chǎn)生耐藥性，降低治療效果。同時，部分藥物存在殘留問題，影響食品安全和出口貿(mào)易。需要輪換用藥。西醫(yī)治療還存在藥物副作用的問題，如磺胺類藥物可能引起腎臟損傷，離子載體抗生素可能與其他藥物產(chǎn)生相互作用。此外，化學藥物對雞的免疫系統(tǒng)發(fā)育有一定抑制作用，不利于建立長期免疫力。針對這些問題，研究人員正在開發(fā)新型抗球蟲藥物和疫苗，但成本和技術門檻較高，尚未大規(guī)模推廣應用。

3中獸醫(yī)治療肉雞球蟲病的理論與實踐

肉雞球蟲病屬于外感蟲邪范疇，主要病機為蟲邪所致的氣血傷津、濕熱內(nèi)蘊、蟲積困脾。按照中獸醫(yī)理論，治療原則當以驅(qū)蟲、清熱燥濕為主，補血益氣、涼血止血為輔。

3.1辨證施治方案

本試驗病例在急性期，濕熱毒邪壅滯腸道，蟲體滋生，灼傷腸絡，氣機阻滯。證見血便黏稠腥臭、血色鮮紅或暗紅、肛門紅腫、口渴喜飲、精神沉郁、食欲減退、糞便黏膩。治則宜清熱利濕，殺蟲止血，通腑導滯。方用白頭翁湯合烏梅丸加減。

每50\\~100只成年肉雞（30\\~40日齡、體重2\\~3kg肉雞，下同）的群體單日用量，用白頭翁 15g 、黃連 6g 、黃柏 10g 、秦皮 10g ，清熱利濕；烏梅 10g 、苦參 10g 、貫眾10g 、常山 16g ，殺蟲消積；地榆炭 15g 、槐花 10g 、側(cè)柏葉10g ，涼血止血。高熱、口渴喜飲等熱重者，加石膏 20g 、知母 10g ；糞便稀溏、肛門污穢等濕重者，加蒼術 10g 、薏苡仁 30g ；腹脹氣滯，便中帶氣泡者，加木香6g、檳榔10g ，以行氣導滯，兼助驅(qū)蟲。本方中，重用常山，不但可減輕肉雞盲腸病變，還可提高雛雞增重率[7]。

3.2外治與輔助療法

外用清熱燥濕藥，黃柏、苦參、地膚子各 30g ，煎湯噴灑雞舍或浸泡雞爪、肛門，減少蟲卵污染。

3.3預防與調(diào)理

保持雞舍干燥通風，定期更換墊料，減少濕熱環(huán)境。

飼料中添加健脾驅(qū)蟲散，白術、茯苓、檳榔、貫眾等磨成粉，按 1% 比例拌料；補充維生素A、K，修復腸黏膜，減少出血；配合發(fā)酵中藥，如益生菌、黃芪等增強腸道屏障。

我國地域遼闊，中藥藥源充足，廉價易得，對緩解肉雞球蟲病病變有低毒、高效、價低的效果。在今后的用藥過程中，需進一步探討藥物有效成分，巧妙運用中獸醫(yī)辨證論治原則，確定最佳藥物組合、使用比例、藥物劑型、應用方式等，以提高使用效果。由于中藥成分和臨床表現(xiàn)錯綜復雜，辨證論治難度較大，需要不斷進行探究，以便篩選出更為合適的抗球蟲中藥制劑。

疾病防治

4中西醫(yī)結合治療雞球蟲病的臨床研究

選取平邑縣某養(yǎng)雞場自然感染球蟲病的300只28日齡肉雞，隨機分為西藥治療組（磺胺氯吡嗪鈉可溶性粉治療）、中藥治療組（白頭翁湯合烏梅丸加減）和中西醫(yī)結合組（磺胺氯吡嗪鈉可溶性粉 ⁺ 白頭翁湯合烏梅丸加減），每組100只，持續(xù)治療3d。用藥期間，日糧、飼養(yǎng)管理、環(huán)境相同。觀察記錄臨床癥狀、死亡率，實驗室檢查記錄糞便卵囊數(shù)，治療后隨訪2周觀察復發(fā)情況。

經(jīng)過3組不同的治療方式，在對病雞持續(xù)治療3d后，對治療效果進行評價。將病雞的便血、腹瀉及食欲不振等典型癥狀全部消失的情況視為痊愈；若多種典型癥狀明顯緩解，食欲及精神狀態(tài)全面恢復視為好轉(zhuǎn)；若用藥后，病雞的臨床表現(xiàn)基本沒有變化，或病情加重，逐漸消瘦，直至死亡等情況則視為無效。治療總有效率為痊愈率與好轉(zhuǎn)率之和，3種方案治療效果對比見表1。

結果顯示，中西醫(yī)結合組治愈率（ 94% ）顯著高于西藥組（ 82% ）和中藥組（ 76% ）（ P<0.05 )；癥狀改善時間，中西醫(yī)結合組（ 2.1±0.5d ）短于西藥組（ 3.2±0.6d ）和中藥組（ 4.5±0.8d )；隨訪期間中西醫(yī)結合組復發(fā)率（ 5% ）明顯低于西藥組（ 18% ）和中藥組（ 25% ）。

典型病例分析表明，中西醫(yī)結合治療能更快控制血便癥狀，恢復采食量，且無明顯不良反應。實驗室檢測顯示，中西醫(yī)結合能顯著降低糞便卵囊排出量，保護腸道黏膜結構。作用機制可能是西藥快速殺滅球蟲，中藥調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境并增強免疫力，兩者協(xié)同達到標本兼治的效果。

5討論

5.1中西醫(yī)結合治療雞球蟲病的優(yōu)勢

在治療肉雞球蟲病的過程中，使用磺胺類藥物等西藥可快速抑制球蟲繁殖，而常用中藥如青蒿、常山、白頭翁等，可通過清熱涼血、止血止痢等作用機制緩解腸道損傷。中西醫(yī)結合，可起到協(xié)同增效、提高療效的目的。同時，中藥復方通過多靶點作用干擾球蟲代謝，可減少耐藥性產(chǎn)生，降低殘留風險。因此，當前肉雞球蟲病防治的優(yōu)選方案，是通過“急則治標、緩則治本”的中西結合策略，兼顧短期急性癥狀控制與長期免疫力提升，在療效、安全性、經(jīng)濟性等方面形成互補。

5.2中西醫(yī)結合方案應關注的問題及建議

當前，中西藥相互作用機制尚未完全闡明，治療肉雞球蟲病的中西醫(yī)結合最佳配伍方案和劑量尚需進一步優(yōu)化配置。針對不同球蟲種屬的個性化治療方案，大規(guī)模臨床應用的經(jīng)濟性評估等問題仍需進一步研究。

在具體實施中西醫(yī)結合治療肉雞球蟲病的臨床應用中，急性期可側(cè)重使用西藥、配合中藥控制緊急癥狀；癥狀恢復期，則以重視中藥調(diào)理為主；球蟲病的預防，可全面采用中藥復方制劑。

結語

本試驗結果表明，中西醫(yī)結合在治療肉雞球蟲病過程中具有顯著優(yōu)勢，能快速提高治愈率、縮短病程并促進生長性能恢復。其作用機制可能與西藥直接殺蟲與中藥調(diào)節(jié)機體功能的協(xié)同效應有關。中西醫(yī)結合為雞球蟲病防治提供了新思路，值得臨床推廣應用。未來尚需進一步研究優(yōu)化球蟲病不同階段的中西醫(yī)結合治療最佳方案，不斷開發(fā)標準化中西醫(yī)結合配方組合，以更好地服務于肉雞業(yè)健康發(fā)展。

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收稿時間：2025-04-15

作者簡介：尹緒貴（1974—），男，漢族，本科，高級獸醫(yī)師。研究方向：動物防疫和獸醫(yī)臨床。