這類(lèi)藥物使用不當(dāng)或引發(fā)腎衰竭

田先生為了退熱，自行連用6天退熱栓劑，結(jié)果竟然引發(fā)急性腎衰竭。退熱藥何以會(huì)引發(fā)腎衰竭？專(zhuān)家表示，這種情況在臨床上并不少見(jiàn)。田先生使用的退熱栓屬于非甾體抗炎藥，使用不當(dāng)就可能引起急性腎衰竭的發(fā)生。

非甾體抗炎藥，顧名思義，是一類(lèi)不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥，這類(lèi)藥物從臨床作用上來(lái)看，主要用于多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。退熱止痛藥如大家熟悉的阿司匹林、布洛芬、尼美舒利、塞來(lái)昔布等都屬于非甾體抗炎藥。

非甾體抗炎藥會(huì)抑制環(huán)氧合酶，減少前列腺素的合成，而前列腺素是腎臟主要的血管擴(kuò)張劑，會(huì)引起腎臟缺血損傷。此外，頻繁發(fā)熱、退熱、流汗會(huì)導(dǎo)致身體隱性失液，加重腎臟缺血。再加上使用藥物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致藥物在腎臟聚集，因此引發(fā)藥物性腎損傷。

北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師燕宇表示，我們也見(jiàn)過(guò)有些患者使用非甾體抗炎藥后飲酒，導(dǎo)致腎損傷更加嚴(yán)重；還見(jiàn)過(guò)使用非甾體抗炎藥的患者，直接導(dǎo)致急性間質(zhì)性腎炎的一種炎癥反應(yīng)；另外，長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥，還可能會(huì)引起止痛劑腎病，這是一種慢性的間質(zhì)性腎炎，可以直接導(dǎo)致慢性的腎衰竭。

正確使用非甾體抗炎藥，劑量、時(shí)間是關(guān)鍵

很多人出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛這些癥狀時(shí)，往往都是自行買(mǎi)藥服用，而大家買(mǎi)的藥大多是非甾體抗炎藥。專(zhuān)家提醒，使用非甾體抗炎藥還要注意是否有相關(guān)的疾病，比如有腎病等，或者正在發(fā)熱、大量出汗、進(jìn)食很差、腹瀉等。這種情況下使用非甾體抗炎藥后發(fā)生腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)比較高，要及時(shí)補(bǔ)液來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。

此外，使用非甾體抗炎藥期間一定不要飲酒，因?yàn)榫茣?huì)影響藥物代謝，大大增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。另外，非甾體抗炎藥還會(huì)對(duì)消化道黏膜產(chǎn)生一定刺激，因此不要空腹服用。

出現(xiàn)這些癥狀或?yàn)榧毙阅I損傷，要及時(shí)就醫(yī)

專(zhuān)家同時(shí)表示，長(zhǎng)年使用非甾體抗炎藥引起的慢性腎功能不全是不可逆的；但如果是短時(shí)間大劑量使用等原因引起的急性腎損傷，只要治療及時(shí)，可以得到完全恢復(fù)。如果服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，要馬上停藥，及時(shí)就醫(yī)。