靜脈采血重細(xì)節(jié) 常見誤區(qū)輕松解

靜脈采血是一種常見的醫(yī)學(xué)檢查方法，主要目的是為實(shí)驗(yàn)室檢查提供血液樣本。通過對(duì)這些樣本進(jìn)行各種生化、免疫、血液學(xué)等項(xiàng)目的檢測(cè)，可以幫助醫(yī)生獲取多種信息、診斷疾病、評(píng)估患者的健康狀況以及監(jiān)測(cè)治療效果，對(duì)于疾病的診斷和治療至關(guān)重要。靜脈采血作為一項(xiàng)基礎(chǔ)且關(guān)鍵的操作技術(shù)，其細(xì)微之處蘊(yùn)含著豐富的專業(yè)知識(shí)與技巧，對(duì)于患者而言，靜脈采血雖然是醫(yī)療檢查中常見的一項(xiàng)程序，但作為一種有創(chuàng)操作，也會(huì)導(dǎo)致部分患者有所顧慮，了解采血過程中的一些細(xì)節(jié)，能顯著提升自身的就醫(yī)體驗(yàn)與安全感。

注意事項(xiàng)

靜脈采血是醫(yī)療檢查中常見的操作，涉及多個(gè)細(xì)節(jié)，以下是靜脈采血全過程中的常見注意事項(xiàng)：

采血前采血前幾天的飲食要求一般是不改變?nèi)粘Ａ?xí)慣，但應(yīng)該避免食用過于油膩、高蛋白的食物或大量飲酒，以免影響檢查結(jié)果。

熬夜會(huì)嚴(yán)重影響肝臟的正常排毒功能，如果在第二天進(jìn)行肝功能抽血檢查，很可能會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果出現(xiàn)偏差或異常，為了獲得準(zhǔn)確的肝功能檢查結(jié)果，采血前應(yīng)確保充足的睡眠，放松心情，并避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。

根據(jù)檢查項(xiàng)目的不同，患者可能需要空腹。對(duì)于需要空腹進(jìn)行的檢測(cè)，如血糖、血脂等生化項(xiàng)目，應(yīng)至少禁食8小時(shí)，一般建議在采血前一天晚上10點(diǎn)后禁食禁水。

有些檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)采血時(shí)間有特別要求，比如激素水平檢測(cè)、藥物濃度監(jiān)測(cè)和內(nèi)分泌功能測(cè)試等，宜安排在上午7：00\\~9：00采血。

劇烈運(yùn)動(dòng)可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等水平升高，還可引起血液中鉀、鈉、血糖等含量的改變，影響檢測(cè)結(jié)果，因此采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

此外，抽血當(dāng)天不要穿袖口過小的衣服，冬天衣服較多時(shí)，最好脫去外衣和厚毛衣再抽血。

采血過程采血疼痛程度較輕，過程中要保持心情放松，避免因?yàn)楹ε露斐裳苁湛s，增加采血的難度。有暈血史者需提前告知醫(yī)務(wù)人員。

靜脈抽血一般選擇上肢肘正中靜脈、頭靜脈、貴要靜脈等粗大、充盈、彈性好的靜脈血管，體胖或肘靜脈不易找到的患者也可選擇手背靜脈，甚至可以在腿、腳或面部靜脈血管取血。成人采血多采用肘靜脈穿刺，兒童采用頸外靜脈采血法、肘靜脈采血法較好。

抽血時(shí)應(yīng)將手臂平放于桌面，掌心向上，輕握拳頭，此時(shí)手臂平放的高度應(yīng)與心臟位置高低是相近的。

采血后按壓時(shí)間：采血完畢后，即刻松開拳頭，然后放松上卷的衣袖，用消毒棉簽按壓穿刺點(diǎn)，有些人因急于離開采血區(qū)域或攜帶的隨身物品較多，因此在抽血后，往往只按壓幾秒鐘，看到表面不出血就不再按壓，但皮下血管上的針眼仍在出血，因此，采血完畢后，應(yīng)該按壓穿刺點(diǎn)3\\~5分鐘，以免血液滲出。由于個(gè)人情況的不同，凝血時(shí)間也有差異，有些人需要按壓更久的時(shí)間，對(duì)于年齡較大的患者或者血小板異常、有出血傾向的患者，可適當(dāng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間至穿刺部位無血液滲出為止。

按壓力度：按壓力度過輕會(huì)導(dǎo)致穿刺點(diǎn)壓迫不完全，不能達(dá)到有效止血效果。按壓力度過重則會(huì)引起局部毛細(xì)血管破裂而產(chǎn)生瘀血，而且如果過于用力，則在撤走棉簽等止血物品時(shí)，受瞬間較大的血流沖擊力影響，可能再次出血。因此，在按壓過程中，要保持持續(xù)、穩(wěn)定的壓力，避免按壓力度過大或過小，以免造成血管損傷或皮下出血。同時(shí)，避免在按壓過程中頻繁松開按壓點(diǎn)查看，這樣可能會(huì)干擾正血過程。避免屈肘按壓，以免增加額外的壓力，導(dǎo)致出血、血、疼痛等情況發(fā)生。

按壓位置：由于采血時(shí)，針頭刺入皮膚后會(huì)滑行一段距離再刺入血管。拔針后，很多人會(huì)只壓迫皮膚穿刺點(diǎn)，而忽略了對(duì)主要出血點(diǎn)一血管壁穿刺點(diǎn)的壓迫，導(dǎo)致血管穿刺點(diǎn)在深部組織出血，引起皮下瘀血、皮膚癡青。因此，采血完畢后，應(yīng)該按照醫(yī)護(hù)人員的指示按壓穿刺點(diǎn)。按壓方法以三指法為宜，中指按壓穿刺點(diǎn)，食指與無名指分別按壓穿刺點(diǎn)的上下方，將皮膚與血管的穿刺點(diǎn)整體都按住，可以有效避免皮下瘀血。

另外，還需注意按壓用過的棉簽不要亂丟，應(yīng)交還給醫(yī)務(wù)人員或扔在裝醫(yī)療垃圾的黃色塑料袋中。如果抽血處有小片瘀青，或伴有輕微觸痛，24小時(shí)內(nèi)可用冷毛巾或冰袋冷敷，使血管收縮，加快止血，同時(shí)避免該側(cè)肢體提拎重物。青出現(xiàn)24小時(shí)后再進(jìn)行熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)，加快化淤速度，也可涂抹一些活血化的外用藥。一般的小量瘀血會(huì)在3\\~5天內(nèi)逐漸吸收而顏色變淺，恢復(fù)正常。但如果滲血量過多，造成瘀青面積較大或局部血腫，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

常見誤區(qū)

邊按邊揉常有許多患者在拔針后用棉簽邊按邊揉，他們認(rèn)為這樣可以減輕局部疼痛感。實(shí)際上，這樣做不利于穿刺點(diǎn)止血，而且經(jīng)過穿刺后的血管及皮下毛細(xì)血管非常脆弱，盲目揉搓可能會(huì)導(dǎo)致出血或出現(xiàn)瘀青，引發(fā)感染。因此，不要揉搓穿刺部位。

采血會(huì)導(dǎo)致貧血貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或質(zhì)量不足，無法提供足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)給身體細(xì)胞，導(dǎo)致疲勞、乏力等癥狀。采血只是從體內(nèi)取出一定量的血液，而不會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量或質(zhì)量的改變，因此不會(huì)引起貧血。

采血會(huì)導(dǎo)致交叉感染交叉感染是檢查者之間或檢查者與醫(yī)護(hù)人員之間通過某些方式（比如共用醫(yī)療器械或接觸患者時(shí)沒洗手)把疾病從一個(gè)檢查者傳給另一個(gè)檢查者。在正規(guī)醫(yī)院里，因?yàn)橛袊?yán)格的清潔和消毒措施，交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)很低。

靜脈采血涉及多個(gè)細(xì)節(jié)，通過深入了解采血的全流程，以便在實(shí)際操作中與醫(yī)護(hù)人員更好地配合，從而確保采血過程的順利進(jìn)行和個(gè)人的健康與安全。若在采血過程中有任何疑問或擔(dān)憂，應(yīng)該隨時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員咨詢。