隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,越來越多患者通過手術(shù)切除肺部腫瘤,以獲得延長生存時間的機會。然而,肺癌患者術(shù)后常面臨諸多問題,如免疫力低下、術(shù)后并發(fā)癥、癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。在這一過程中,中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的瑰寶,因其整體調(diào)節(jié)、標(biāo)本兼治的優(yōu)勢,成為肺癌患者術(shù)后康復(fù)的重要助力,為患者點亮疾病治療的希望之光。
呼吸功能障礙" 手術(shù)切除部分肺組織后,患者的肺功能會受到不同程度的影響,常出現(xiàn)各種呼吸功能障礙,如呼吸淺快、肺活量減少、氣體交換功能下降等,嚴(yán)重影響日常生活和運動能力。此外,肺部感染、肺不張等術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生率較高,從而進(jìn)一步加重呼吸功能障礙,延長康復(fù)時間,增加患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
心理問題" 肺癌作為一種嚴(yán)重的疾病,患者術(shù)后往往面臨著巨大的心理壓力,易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等情緒。這些不良的心理狀態(tài)不僅會影響患者的治療依從性和康復(fù)信心,還會通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)對機體的免疫功能和生理功能產(chǎn)生負(fù)面影響,形成惡性循環(huán),不利于患者的身體恢復(fù)。
營養(yǎng)不良" 手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后的機體應(yīng)激反應(yīng)會導(dǎo)致患者代謝率升高,蛋白質(zhì)分解增速,加上患者可能因食欲缺乏、胃腸道功能紊亂等原因?qū)е率澄飻z入不足,因此容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。營養(yǎng)不良會影響傷口愈合,降低機體免疫力,增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,進(jìn)而影響康復(fù)進(jìn)程和預(yù)后效果。
長期隨訪不完善" 肺癌患者術(shù)后需要長期隨訪監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象,并對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行干預(yù)。然而,在實際操作中,部分患者由于各種原因未能按時隨訪,或者隨訪內(nèi)容不夠全面,醫(yī)生缺乏對患者生活方式、心理狀態(tài)、康復(fù)情況等方面的綜合評估。因此,醫(yī)生難以做到對患者術(shù)后康復(fù)的全程、動態(tài)管理,不利于患者生活質(zhì)量的改善。
中藥調(diào)理" 醫(yī)生會根據(jù)患者術(shù)后的具體癥狀、體征、舌象、脈象等進(jìn)行辨證,常見的證型有氣血虧虛、肺脾兩虛、陰虛內(nèi)熱等。氣血虧虛型患者術(shù)后身體通常極度虛弱,并伴有面色蒼白、少氣懶言、頭暈?zāi)垦5劝Y狀,因此可服用八珍湯、十全大補湯等方劑,以起到補氣養(yǎng)血的作用;肺脾兩虛型患者會出現(xiàn)咳嗽無力、食欲缺乏、大便溏薄、形體消瘦等癥狀,因此可選擇六君子湯合玉屏風(fēng)散加減、參苓白術(shù)散加減等中藥進(jìn)行調(diào)理,能健脾益肺、化痰止咳;陰虛內(nèi)熱型患者常感覺口干咽燥、咽喉疼痛,且伴有盜汗、失眠多夢等癥狀,因此可服用沙參麥冬湯、百合固金湯等方劑,可起到滋陰清熱、潤肺止咳的作用。
中醫(yī)食療" 患者術(shù)后飲食宜清淡,建議多吃易消化且營養(yǎng)豐富的食物,遵循少食多餐的原則,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及生冷食物,以防損傷脾胃,影響營養(yǎng)的吸收和身體的恢復(fù)。對于肺氣不足、氣短乏力的患者,可食用山藥、百合、銀耳、燕窩等食物,有助于健脾益胃、補肺益腎;對于陰虛內(nèi)熱、口干咽燥的患者,雪梨、麥冬、石斛、玉竹等是不錯的選擇,能起到清熱潤肺、生津止渴的作用。
針灸推拿" 針灸通過刺激特定的穴位調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)的氣血運行,以達(dá)到扶正祛邪、調(diào)和陰陽的目的?;颊呖蛇x取肺俞、膻中、足三里、太淵、尺澤、中府等穴位進(jìn)行針灸,不僅能促進(jìn)肺部功能恢復(fù),改善呼吸狀況,減輕咳嗽、氣喘等癥狀,還能調(diào)節(jié)胃腸道功能,增進(jìn)食欲,改善營養(yǎng)不良癥狀。在推拿方面,通過采用揉法、滾法、按法等推拿手法,按摩與肺部相關(guān)的經(jīng)絡(luò)和穴位,能有效緩解術(shù)后肌肉緊張、疼痛等不適,促進(jìn)局部血液循環(huán),增強身體柔韌性和舒適度。
情志調(diào)理" 肺癌患者術(shù)后往往會出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒,這些情緒會影響治療效果和康復(fù)進(jìn)程。中醫(yī)通過情志疏導(dǎo)、心理暗示、音樂療法等方法調(diào)整患者心態(tài),并鼓勵患者多與家人、朋友交流溝通。積極參加社交活動和文體活動,如書法、繪畫等,有助于患者轉(zhuǎn)移對疾病的注意力,緩解心理壓力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持樂觀、積極的情緒,促進(jìn)身體康復(fù)。
中醫(yī)功法鍛煉" 太極拳、八段錦等傳統(tǒng)中醫(yī)功法對肺癌患者術(shù)后益處良多。太極拳動作舒緩,以掤、捋、擠、按等招式,促使身體各部位協(xié)調(diào)運動,有助于增強肺功能,改善呼吸深度與節(jié)奏,減輕胸悶氣短之感;八段錦則由八組動作連貫而成,能促進(jìn)全身氣血循環(huán),對患者術(shù)后脾胃運化、肺氣宣發(fā)肅降功能的恢復(fù)大有裨益?;颊呖梢栽诔科鸹蛭绾筮M(jìn)行中醫(yī)功法練習(xí),長期堅持能提升身體柔韌性、平衡力與耐力,增強機體的整體活力。
辨證論治" 肺癌手術(shù)對人體會造成多方面沖擊,使得患者術(shù)后的身體狀態(tài)復(fù)雜多樣。醫(yī)生會綜合考慮患者的癥狀、舌象、脈象、面色、飲食、睡眠、大小便等情況,判斷其氣血陰陽、臟腑虛實的狀態(tài),從而制定個性化的康復(fù)方案。因此,患者需根據(jù)醫(yī)生的方案進(jìn)行中醫(yī)康復(fù),才能為后續(xù)的疾病恢復(fù)筑牢根基。
隨癥調(diào)整" 康復(fù)期間,患者的癥狀隨時可能改變。一方面,患者要密切留意術(shù)后常見癥狀的演變,如咳嗽頻率是否增加、咳痰是否黏稠難咳等;另一方面,患者要關(guān)注全身狀況,留意自身是否出現(xiàn)睡眠質(zhì)量波動、食欲增減等現(xiàn)象。若出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時告知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)癥狀的變化調(diào)整治療方案,助力肺癌患者術(shù)后平穩(wěn)、高效康復(fù)。
在肺癌患者術(shù)后的漫漫康復(fù)之路上,中醫(yī)以其博大精深的智慧和全方位的調(diào)養(yǎng)手段,為患者點亮一盞希望的明燈?;颊咴谧裱t(yī)囑積極接受西醫(yī)治療的同時,不妨也嘗試中醫(yī)康復(fù)方法,將二者有機融合,充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,這樣才能更好驅(qū)散疾病的陰霾,重拾健康活力。
編輯|張辰玥