梁林江：66年堅守“林氏痔科”初心不變

午后兩點，85歲的梁林江端坐在同濟大學附屬上海市第四人民醫(yī)院中醫(yī)肛腸科診室等候病人。他身姿挺拔，全然不見歲月在其身上留下的印記。梁醫(yī)生在病人面前保持著幾十年來一貫的形象：一襲筆挺的白大褂下，是熨燙妥帖的灰白襯衫，搭配藍白相間的領帶，舉手投足間盡顯“老上?！豹氂械膬?yōu)雅腔調。

“每周二、四下午都是我的門診時間?！绷毫纸肿智逦辛??！皠倓?，一位老鄰居又專程來找我看診。算起來，我從事中醫(yī)肛腸診療已近66個年頭，他們一家三代足足8口人，都曾找我治療過肛門疾病。如今，我們早已成了交情深厚的老友?！?/p>

從醫(yī)66載，梁林江累計完成痔、瘺、裂等肛門直腸各類疾病手術達5萬余例，其獨創(chuàng)的中西醫(yī)結合治療體系，憑借對環(huán)狀混合痔、復雜性肛瘺的卓越療效，聲名遠揚，吸引了全國各地乃至海外患者慕名求診。如今，“林氏痔科”傳統(tǒng)痔瘺治療術，更是憑借深厚的歷史積淀與獨特的技術優(yōu)勢，入選虹口區(qū)“非物質文化遺產保護項目”。

師從痔科名醫(yī)林之夏，開啟杏林生涯

“人生充滿無數(shù)偶然，我踏入中醫(yī)肛腸科，也正是偶然機遇的饋贈。”梁林江的杏林生涯，始于師從中醫(yī)痔科名家林之夏的那刻。每當談起這段中醫(yī)之路，他總是感慨萬千。

1959年，從上海華師大附中初中畢業(yè)的梁林江，眼中滿是對未來的憧憬與豪情。一天，班主任老師的建議，為他打開了全新的大門：“林江，上海有個中醫(yī)帶徒班，招生簡章介紹學制六年，大專學歷。以你的聰慧和勤奮，去學中醫(yī)必定能有所成就?！边@番話如明燈照亮前路，梁林江果斷報考了上海市中醫(yī)帶徒班，就此拜入“林氏痔科”第四代傳承人林之夏門下。

“林氏痔科”歷史源遠流長，其起源可追溯至清代咸豐年間（1851年至1861年）的浙江平湖。自那時起，這門醫(yī)術一路輾轉，在上海落地生根，傳承發(fā)展已超百年，有據可查的傳承譜系更是綿延六代。

1956年，第四代傳人林之夏積極響應國家號召，在虹口區(qū)上海市第四人民醫(yī)院創(chuàng)建中醫(yī)痔科，并通過師帶徒的傳統(tǒng)方式，讓“林氏痔科”療法薪火相傳。

上世紀初，第二代傳承人林明甫來到上海行醫(yī)，憑借精湛醫(yī)術，讓“林氏痔科”在江浙滬地區(qū)聲名遠揚。20年后，第三代傳承人林墨園也奔赴上海懸壺濟世，進一步推動了“林氏痔科”的發(fā)展壯大。

1956年，第四代傳人林之夏積極響應國家號召，在虹口區(qū)上海市第四人民醫(yī)院（以下簡稱上海四院）創(chuàng)建中醫(yī)痔科，并通過師帶徒的傳統(tǒng)方式，讓“林氏痔科”療法薪火相傳。

梁林江回憶道：“初次踏入中醫(yī)痔科時，我對這個科室一無所知，甚至連它主治哪些疾病都不清楚?！苯涍^6年中醫(yī)班勤奮努力學習，牢固掌握了中醫(yī)基本理論和臨床診療技能，再通過潛心鉆研與臨床實踐，他才真正領悟中醫(yī)痔科的深邃內涵。

正如著名肛腸外科學家喻德洪教授所言：“中醫(yī)對肛腸病的診治歷史悠久，早在甲骨文及《山海經》等古籍中就有相關記載。歷經數(shù)千年的傳承與發(fā)展，已形成獨特的理論體系，積累了豐富的臨床經驗，堪稱中醫(yī)學的重要瑰寶，在肛腸病治療領域獨樹一幟?！?/p>

梁林江簡介

梁林江1940年出生，祖籍江蘇海門，同濟大學附屬上海市第四人民醫(yī)院中醫(yī)肛腸科主任醫(yī)師，“林氏痔科”第五代傳人、上海市基層名老中醫(yī)、虹口區(qū)名中醫(yī)。從醫(yī)66年，他改進并完善“林氏痔科”療法，提高了手術治療的有效性及安全性，并逐步形成一套完整而獨具特色的中西醫(yī)結合肛門病手術治療方法，尤其對環(huán)狀混合痔、復雜性肛瘺等疑難病癥，研究精深，治療獨特。出版專著《梁林江肛門病手術圖解》中英文版。享受國務院特殊津貼專家，先后榮獲全國“五一”勞動獎章、全國中醫(yī)肛腸教育突出貢獻名專家、上海市勞動模范等榮譽。

在跟隨林之夏先生學習期間，梁林江接觸到眾多飽受病痛折磨的痔科患者。他們痛苦的神情、對康復的殷切期盼，深深觸動了梁林江，也點燃了他投身中醫(yī)痔科事業(yè)的熱忱。

“能為患者診治疾患，

是我一生最大的幸?！?/h3>

梁林江常說“能為患者解除病痛，是我一生最大的幸?！?。66年來，他以謙遜低調的為人處世之道、淡泊名利的高尚品格和始終如一的醫(yī)者仁心，詮釋著大醫(yī)精誠的深刻內涵。

一位造船廠職工，罹患高位復雜性肛瘺，輾轉兩家市級醫(yī)院接受三次手術均告失敗，甚至被斷言無法再行手術，否則將導致失禁。在絕望之際，患者慕名來到上海四院，經梁林江精心治療后竟奇跡般痊愈。數(shù)十年來，梁林江治愈了大量環(huán)狀混合痔和復雜性肛瘺等疑難雜癥，被患者譽為“蓋世神刀”，確實名不虛傳。

即使在腰椎間盤突出癥發(fā)作的半年間，梁林江依然拄著拐杖堅持出診、手術，強忍行動不便也要守護患者健康。面對風險高、病情復雜的疑難病癥，他從不推諉，總是將患者利益置于首位。

一位白血病合并肛瘺的患者，在其他醫(yī)院治療時因局部感染導致病情惡化，高燒不退。梁林江會診后，在充分評估風險后果斷實施手術，成功消除感染病灶，其精湛醫(yī)術和勇于擔當?shù)穆殬I(yè)精神贏得在場專家一致贊譽。

2025年1月，患者傅先生因左側肛旁腫痛反復就醫(yī)，抗生素治療收效甚微。得知上海四院中醫(yī)肛腸科的專長后，慕名前來求診。經肛門磁共振檢查，確診為左側經括約肌型高位復雜性肛瘺，這種疾病治療難度極大，稍有不慎就可能導致肛門失禁或變形。

梁林江帶領由“林氏痔科”第六代傳人、上海四院中醫(yī)肛腸科主任鐘盛蘭、青年醫(yī)師徐浩等組成的醫(yī)療團隊，制定了低位切開高位掛線聯(lián)合對口引流的分次手術方案。首次手術后，團隊發(fā)揮中醫(yī)外治優(yōu)勢，運用“林氏痔科”生肌散、九一丹等特色藥物促進創(chuàng)面愈合，配合梅石熏洗液坐浴及中藥湯劑內服，形成內外同治的治療體系。經過一個月內的兩次手術，傅先生最終痊愈，肛門功能和外形均保持良好。

梁林江在前輩經驗的基礎上，進一步革新傳統(tǒng)中醫(yī)的肛瘺切開術與掛線術，融合中醫(yī)外科對口引流、西醫(yī)外科切除術之長。

懷揣著為患者解除病痛的赤子初心，梁林江在臨床實踐中持續(xù)深耕細作，針對肛腸疾病治療的難點、痛點，不斷突破創(chuàng)新。他相繼創(chuàng)立內痔高位圍繞結扎術、環(huán)狀內痔分離結扎術、高位肛瘺切開配合掛線術等經典術式，成功攻克環(huán)狀混合痔、高位復雜性肛瘺等疑難病癥的治療難題。他并未止步于現(xiàn)有成就，始終以患者需求為導向，執(zhí)著探尋更優(yōu)的治療方案。面對陳舊性肛裂術后易復發(fā)的臨床困境，梁林江大膽革新治療理念，優(yōu)化手術路徑，以開創(chuàng)性的解決方案打破傳統(tǒng)治療局限。

鐘盛蘭滿懷敬意地回憶道：“每周門診，他總是認真對待每一位患者，從細致問診、專業(yè)檢查，到制定個性化治療方案，再到耐心講解疾病預后，每個環(huán)節(jié)都親力親為，務求讓患者充分理解、安心治療?！?/p>

傳承創(chuàng)新，

將“林氏痔科”發(fā)揚光大

梁林江秉承先師林之夏的學術精髓，既恪守中醫(yī)本源，又不拘泥于古法，在繼承中去粗取精、推陳出新；他博采眾長，善于借鑒不同領域的智慧，將各家學說融會貫通；通過刪繁就簡、去偽存真的治學態(tài)度，歷經多年潛心鉆研與臨床實踐，最終形成獨具特色的學術體系，其診療方法以“精、效、驗”著稱，深受同行贊譽。

復雜性肛瘺的診療長期存在兩大技術瓶頸：精準判斷復雜管道的走行路徑，以及在徹底清除病灶的同時最大限度保護肛門功能。在醫(yī)療設備匱乏的年代，“林氏痔科”憑借大量臨床實踐，總結出一套獨到的診斷方法。通過細致觀察局部體征、觸診管道走向，就能準確評估肛瘺復雜程度，這種先進的診斷技術顯著提升了治療有效率。在治療手段上，早期受條件限制，掛線療法是主流，但“林氏痔科”創(chuàng)新采用藥線掛線，借助中藥的腐蝕特性，加速管道切開進程。

上世紀30年代，林墨園率先將西醫(yī)局部麻醉技術引入肛腸手術，實現(xiàn)病灶的徹底清除。相較于當時以管道切除為主、創(chuàng)傷大且難以處理高位病灶的常規(guī)療法，“林氏痔科”的技術優(yōu)勢尤為顯著。

梁林江在前輩經驗的基礎上，進一步革新傳統(tǒng)中醫(yī)的肛瘺切開術與掛線術，融合中醫(yī)外科對口引流、西醫(yī)外科切除術之長，靈活運用掛線、過橋、縫合改道等多元技術，獨創(chuàng)對口引流、低位切開高位掛線、高位曠置引流等治療方案，將高位復雜性肛瘺治愈率提升至95%以上，有效避免肛門失禁、變形等后遺癥。

憑借持續(xù)的技術創(chuàng)新，梁林江帶領上海四院痔科發(fā)展成為滬上知名特色專科及上海市中醫(yī)藥重點學科。作為學科帶頭人，他始終秉持無私傳承的理念，致力于培養(yǎng)中醫(yī)肛腸人才。上世紀80至90年代，他與曙光、岳陽等醫(yī)院的肛腸專家聯(lián)合舉辦三屆全國性、三屆全市性肛腸科醫(yī)師高級進修班。面對教材空白，梁林江親自編撰講義，并負責肛瘺專題的編寫與臨床帶教。這些講義后來匯編成書，成為痔瘺?？频闹匾滩摹⒂枌W員回到各地后，紛紛成長為醫(yī)療骨干，推動了全國肛腸?？频呐畈l(fā)展。

在教學過程中，梁林江的精湛醫(yī)術與人格魅力備受學員推崇。多年來，他培養(yǎng)的40余名進修醫(yī)生遍布全國10余個省市自治區(qū)，這些學生如今已成為中醫(yī)肛腸領域的中堅力量。由于梁林江在臨床醫(yī)療、臨床科研及帶教培養(yǎng)?？迫瞬欧矫嫒〉昧藘?yōu)異成績和突出貢獻，他獲得了不少榮譽。

面對榮譽，梁林江始終保持謙遜：“這些榮譽是信任，更是鞭策。林之夏老師將世家醫(yī)術傾囊相授，我定當薪火相傳，不負眾望?！?005年退休之際，多家醫(yī)療機構以高薪相邀，他卻選擇留在上海四院，堅守傳承一線。

2017年，已近八旬高齡的梁林江堅持“師帶徒”，每帶教一個手術，他都為學生做助手，他說：“我上臺，你們會更有信心，患者也更安心。”一臺手術半小時，梁林江就俯身站立半小時，指導時放手、不放眼，一一指出技術關鍵點，及時糾正偏差。在帶教中，他一絲不茍，對術前消毒、麻醉進針、術后包扎等細節(jié)都不放過，他總是說：“不要忽略這些細節(jié)，它可以減少患者的痛苦，使治療更完美?！?/p>

2018年，隨著虹口區(qū)“國醫(yī)強優(yōu)”項目推進，傳承工作得以加速發(fā)展。2020年，“梁林江上海市基層名老中醫(yī)經驗傳承工作室”正式成立，2024年中醫(yī)肛腸科成功入選上海市中醫(yī)藥（臨床類）重點學科建設項目，為學術傳承及發(fā)展搭建了更高平臺。如今，作為上海四院中醫(yī)肛腸科學科發(fā)展顧問，他正帶領上海四院中醫(yī)肛腸科團隊砥礪前行，續(xù)寫中醫(yī)肛腸事業(yè)的新篇章。