魏后凱：關(guān)注農(nóng)村居家養(yǎng)老

3月11日下午，十四屆全國人大三次會議閉幕后，全國人大農(nóng)業(yè)與農(nóng)村委員會委員、中國社會科學院學部委員魏后凱向本刊記者介紹了代表委員在兩會現(xiàn)場熱議的話題。今年全國兩會，魏后凱提交的建議之一是：關(guān)于加大力度支持農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的建議。聚焦這份建議，他接受了本刊記者采訪。

記者：您研究的“三農(nóng)”領(lǐng)域有太多話題值得討論，為什么今年特別關(guān)注農(nóng)村居家養(yǎng)老這一議題？

魏后凱：現(xiàn)在，政府財政投入主要面向機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，而居家養(yǎng)老的財政投入占比較低。根據(jù)我們的調(diào)查結(jié)果，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心營運經(jīng)費中政府補助只占5%左右，而有89%的農(nóng)村老人都希望居家養(yǎng)老。這就造成一個問題：農(nóng)村養(yǎng)老資源的閑置與短缺并存，機構(gòu)養(yǎng)老的床位大量閑置、居家養(yǎng)老的設(shè)施相對缺乏。

在去年國務(wù)院向全國人大提交的報告中也述及，城市養(yǎng)老機構(gòu)的床位一床難求，農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的床位大量閑置。這其實是一個資源配置錯位問題，一方面農(nóng)村機構(gòu)養(yǎng)老需求較少，另一方面農(nóng)民也消費不起機構(gòu)養(yǎng)老，由此帶來資源的閑置。所以，我們認為應(yīng)當更加重視農(nóng)村居家養(yǎng)老，加大對農(nóng)村居家養(yǎng)老的政策和資金投入力度，建立以居家養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。

記者：構(gòu)建以居家養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，需要政府財政投入，也需要社會力量參與其中，對此您有怎樣的思考？

魏后凱：今年的政府工作報告提出，2025年要推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。我們認為，在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中，應(yīng)當把居家養(yǎng)老放在一個更加重要的位置，即建立以居家養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，其中包括醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、鄰里互助等。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，即整合敬老院、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，以及村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)功能，將醫(yī)療系統(tǒng)與養(yǎng)老資源結(jié)合起來。鄰里互助，即發(fā)揮鄉(xiāng)村社會的熟人效應(yīng)，倡導由農(nóng)村居民自行探索發(fā)展互助式養(yǎng)老模式。

農(nóng)村居家養(yǎng)老的模式應(yīng)當是多元化的，可以政府購買服務(wù)，可以由社區(qū)或村委會組織、集體經(jīng)濟出資，也可以民辦公助。加強農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，應(yīng)當采取多樣手段、多種模式，更重要的是，要加大對農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的財政轉(zhuǎn)移支付力度，增加對居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的政府資金支持。

記者：立足我國目前的國情和農(nóng)村農(nóng)民的現(xiàn)狀，對于農(nóng)村居家養(yǎng)老未來的理想前景，您有怎樣的展望？

魏后凱：主要應(yīng)當考慮農(nóng)村居民的需求。過去的農(nóng)村養(yǎng)老，很多時候并沒有考慮到農(nóng)村的實際情況，而是把城市的機構(gòu)養(yǎng)老模式照搬到了農(nóng)村。但二者是不同的，城市居民的收入水平相對較高，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金足以支撐機構(gòu)養(yǎng)老費用，而農(nóng)村居民的養(yǎng)老金普遍較低，難以支撐機構(gòu)養(yǎng)老的費用，因此我們提出建立以居家養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，也是考慮到了農(nóng)村居民的實際需求。這并不意味著我們否定機構(gòu)養(yǎng)老，機構(gòu)養(yǎng)老也很重要，我們只是希望給予居家養(yǎng)老應(yīng)有的重視。

農(nóng)村居民養(yǎng)老現(xiàn)狀不可能在短期內(nèi)很快改變，轉(zhuǎn)變是一個長期的過程，預(yù)計需要今后較長一段時間的推進建設(shè)。