培植“內(nèi)鬼”以次充好的耗材商

湖北省某醫(yī)用耗材經(jīng)銷商利欲熏心，指使下屬通過偽造優(yōu)質(zhì)耗材合格證的方式以次充好，并收買多名醫(yī)生為“內(nèi)鬼”，從而在與醫(yī)院結(jié)算耗材時(shí)巨額套利，最終東窗事發(fā)。

壓價(jià)中標(biāo)

湖北某醫(yī)療科技有限公司（以下簡稱“某醫(yī)療科技公司”）于2016年3月31日于武漢市東西湖區(qū)注冊成立，公司業(yè)務(wù)范圍包括第一類、第二類醫(yī)療器械批發(fā)、零售及第三類醫(yī)療器械批發(fā)。

2016年3月至2019年12月，張某光先后擔(dān)任該公司的法定代表人、副總經(jīng)理；2018年1月至2019年5月，袁某擔(dān)任該公司的銷售主管。張某光具體負(fù)責(zé)某醫(yī)療科技公司的日常運(yùn)營和銷售工作，袁某作為銷售主管主要負(fù)責(zé)管理銷售和跟臺(tái)人員向醫(yī)院送貨、送發(fā)票以及對渠道進(jìn)行維護(hù)和售后服務(wù)等事宜。某醫(yī)療科技公司采取工資加績效的工資發(fā)放模式，以激勵(lì)員工拓展業(yè)務(wù)。按照該公司規(guī)定，袁某年薪18萬元左右，但前提是銷售額度必須達(dá)到指標(biāo)；銷售及跟臺(tái)人員基本工資每月3000元并根據(jù)手術(shù)耗材的銷售金額收取提成，其中銷售可提成1%，跟臺(tái)人員可提成1%。

某醫(yī)療科技公司自成立起至2019年6月，一直與武漢某醫(yī)院合作，由某醫(yī)療科技公司向武漢某醫(yī)院供應(yīng)醫(yī)用耗材。某醫(yī)療科技公司主要采取向生產(chǎn)廠家購買醫(yī)用耗材，再轉(zhuǎn)手向醫(yī)院銷售的經(jīng)營模式。山東某某公司是該公司的主要供貨商，其向某醫(yī)療科技公司供應(yīng)“某-Ⅱ萬向復(fù)位螺釘”等醫(yī)用耗材。

2016年10月12日，武漢市衛(wèi)計(jì)委（現(xiàn)為“衛(wèi)健委”）開展武漢市醫(yī)用耗材（第三批）招標(biāo)采購，確定中標(biāo)產(chǎn)品及價(jià)格后，要求參與此次采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)于2017年6月1日執(zhí)行中標(biāo)結(jié)果。“某-Ⅱ萬向復(fù)位螺釘”系此次招標(biāo)采購中的中標(biāo)產(chǎn)品，該產(chǎn)品與市場上的同類產(chǎn)品相比價(jià)格更高，中標(biāo)價(jià)為單價(jià)5000元。2019年5月，武漢某醫(yī)院與某醫(yī)療科技公司達(dá)成一致意見，雙方商定將該產(chǎn)品的單價(jià)以原價(jià)格的85折，即按4250元結(jié)算。

以次充好

2018年，湖北省通過省市聯(lián)動(dòng)平臺(tái)公示了相關(guān)醫(yī)用耗材產(chǎn)品的價(jià)格。中標(biāo)之后，張某光代表某醫(yī)療科技公司與武漢某醫(yī)院簽訂“供應(yīng)商供貨承諾協(xié)議書”，并陸續(xù)向武漢某醫(yī)院本院、光谷院區(qū)、中法新城院區(qū)供應(yīng)由山東某某公司生產(chǎn)的骨科手術(shù)耗材。案涉“供應(yīng)商供貨承諾協(xié)議書”載明：“嚴(yán)格器材、耗材購銷管理，未經(jīng)招標(biāo)的產(chǎn)品不得用已通過招標(biāo)的產(chǎn)品冒名頂替，如有摻雜使假、以假充真、以次充好及涉嫌商業(yè)賄賂等違法違規(guī)行為，供貨關(guān)系自動(dòng)終止，并由供貨單位承擔(dān)一切后果?！?/p>

然而，在實(shí)際銷售醫(yī)用耗材的過程中，張某光卻指使袁某弄虛作假，使用調(diào)包計(jì)，向武漢某醫(yī)院銷售劣質(zhì)且未中標(biāo)的醫(yī)用耗材，并通過“掛羊頭賣狗肉”的方法按高價(jià)產(chǎn)品結(jié)算費(fèi)用。相關(guān)證據(jù)顯示，在向武漢某醫(yī)院供應(yīng)醫(yī)用耗材的過程中，張某光授意該公司銷售人員以次充好，提供價(jià)格較低的或者未中標(biāo)的萬向復(fù)位螺釘、螺塞、連接桿、腰椎融合器等骨科手術(shù)耗材，且在武漢某醫(yī)院作為結(jié)算依據(jù)的“產(chǎn)品登記表”上粘貼偽造的“高價(jià)格中標(biāo)品類合格證”，致使武漢某醫(yī)院根據(jù)“產(chǎn)品登記表”及某醫(yī)療科技公司制作的“術(shù)中耗材經(jīng)銷商使用確認(rèn)單”以中標(biāo)高價(jià)品類價(jià)格結(jié)算（即“套價(jià)行為”）。

原來，中標(biāo)后張某光當(dāng)即組織銷售和跟臺(tái)人員一起開會(huì)，并在會(huì)上表示，如果按照聯(lián)動(dòng)平臺(tái)上的價(jià)格操作，公司就會(huì)虧本，因此他提出采取套價(jià)行為獲利。

袁某證實(shí)稱，張某光授意其指使跟臺(tái)人員將高價(jià)的產(chǎn)品合格證貼到作為結(jié)算依據(jù)的“產(chǎn)品登記表”上，其遂向武漢某醫(yī)院的跟臺(tái)人員轉(zhuǎn)達(dá)了張某光的指示。

據(jù)某醫(yī)療科技公司手術(shù)跟臺(tái)人員吳某證實(shí)，其于2017年起被公司安排到武漢某醫(yī)院從事手術(shù)跟臺(tái)工作，其總共跟臺(tái)骨科手術(shù)300多臺(tái)，其中大部分使用的是實(shí)心釘，使用空心釘手術(shù)不到5%（主要在脊柱微創(chuàng)融合術(shù)、腰椎側(cè)入融合術(shù)后的經(jīng)皮打釘手術(shù)中使用）。吳某表示，微創(chuàng)復(fù)位螺釘（空心釘）的價(jià)格是5000元左右，普通萬向復(fù)位螺釘（實(shí)心釘）的價(jià)格只有3000元左右。袁某的證言證實(shí)了張某光如此操作的套利空間，并證實(shí)稱，“某-Ⅱ萬向復(fù)位螺釘”是空心螺釘，普通的萬向復(fù)位螺釘是實(shí)心螺釘，前者的品質(zhì)和價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于后者?！颁N售和跟臺(tái)人員都經(jīng)過培訓(xùn)，對產(chǎn)品價(jià)格和型號(hào)區(qū)別都十分清楚。貼上去的合格證是把原來公司進(jìn)貨的合格證拿出來復(fù)印制作的，一般在術(shù)前由跟臺(tái)人員制作好，在手術(shù)完成后將假合格證貼到‘產(chǎn)品登記表’上。不過，醫(yī)院并不知道公司的這種套價(jià)行為?！?/p>

除此而外，相關(guān)證據(jù)還顯示，某醫(yī)療科技公司跟臺(tái)人員還在手術(shù)中將未使用完的連接桿私自帶回公司，并在其他手術(shù)中予以使用，即：對一根連接桿多次計(jì)數(shù)結(jié)算。經(jīng)審計(jì)，2018年1月1日至2020年7月31日，某醫(yī)療科技公司采取上述方式，共計(jì)騙取武漢某醫(yī)院支付的耗材采購款1762.88余萬元。

培植“內(nèi)鬼”

張某光要達(dá)成上述騙局必然需要明察秋毫的手術(shù)醫(yī)生予以配合。于是，他指使下屬通過不斷在醫(yī)院培植“內(nèi)鬼”，讓一些貪圖小利的手術(shù)醫(yī)生甘心為自己“效命”，從而大大提高其所提供耗材的臨床使用機(jī)會(huì)并更多地從中套利。

相關(guān)證據(jù)顯示，2013年8月至2020年5月間，張某光以某醫(yī)療科技公司等多家企業(yè)的名義，在向武漢某醫(yī)院獨(dú)家代理銷售某公司球囊產(chǎn)品和某公司脊柱釘系列骨科耗材產(chǎn)品的過程中，與當(dāng)?shù)亓硪幻牟慕?jīng)銷商（湖北某丙公司經(jīng)銷商）王某剛聯(lián)手，按照手術(shù)醫(yī)生使用相關(guān)耗材銷售總額的30%到40%給予相關(guān)醫(yī)生回扣。其間，張某光、王某剛等人以現(xiàn)金方式分別送給武漢某醫(yī)院骨科徐某、曾某甲等18名主刀醫(yī)生共計(jì)2271.9萬余元。所謂“重賞之下，必有勇夫”，兩人的回扣戰(zhàn)術(shù)果然收到奇效。相關(guān)證據(jù)顯示，2013年至2020年，徐某等18名醫(yī)生共使用其與張某光代理的耗材產(chǎn)品約6900萬元。據(jù)王某剛證實(shí)，其與張某光在武漢某醫(yī)院通過送醫(yī)生回扣的方式提升產(chǎn)品銷量，自己總共賺了663.07萬元。

東窗事發(fā)

案發(fā)后，張某光于2020年8月20日被刑事拘留，2020年9月25日被逮捕，2022年5月17日被取保候?qū)?；袁某?020年8月19日被刑事拘留，同年9月25日被逮捕；王某剛于2022年3月2日被采取留置措施，同年9月2日被刑事拘留，同年9月16日被逮捕。

湖北省仙桃市人民檢察院以張某光、王某剛涉嫌犯對非國家工作人員行賄罪，張某光、袁某、某醫(yī)療科技公司涉嫌犯合同詐騙罪向法院提起公訴。

仙桃市人民法院經(jīng)審理，于2024年1月11日作出一審刑事判決：某醫(yī)療科技公司犯合同詐騙罪，判處罰金1000萬元；張某光犯合同詐騙罪、對非國家工作人員行賄罪，判處有期徒刑11年6個(gè)月，并處罰金45萬元；袁某犯合同詐騙罪，判處有期徒刑3年11個(gè)月，并處罰金5萬元；王某剛犯對非國家工作人員行賄罪，判處有期徒刑3年11個(gè)月，并處罰金30萬元；責(zé)令某醫(yī)療科技公司退賠被害單位武漢某醫(yī)院1762.88萬余元；沒收扣押在案的王某剛、張某光退繳的違法所得663.07萬元，上繳國庫；沒收袁某退出的違法所得203958元，上繳國庫。

一審宣判后，張某光不服，提出上訴。湖北省漢江中級人民法院經(jīng)審理于2024年9月30日對外公布本案二審判決結(jié)果：維持一審判決第七項(xiàng)（原審被告人袁某犯合同詐騙罪，判處有期徒刑3年11個(gè)月，并處罰金5萬元；原審被告人王某剛犯對非國家工作人員行賄罪，判處有期徒刑3年11個(gè)月，并處罰金30萬元；沒收袁某退出的違法所得203958元，上繳國庫；責(zé)令原審某醫(yī)療科技公司退賠被害單位武漢某醫(yī)院1762.88萬余元）；撤銷一審判決第一項(xiàng)至第六項(xiàng)，改判原審被告單位某醫(yī)療科技公司犯合同詐騙罪，判處罰金900萬元；張某光犯合同詐騙罪、對非國家工作人員行賄罪，判處有期徒刑11年4個(gè)月，并處罰金40萬元。

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編輯：黃靈" " yeshzhwu@foxmail.com