根據(jù)國家癌癥中心的最新數(shù)據(jù),我國胃癌的年發(fā)病人數(shù)已超過35萬 ,位列所有惡性腫瘤第5位;死亡人數(shù)超過26萬,位列惡性腫瘤第3位。胃癌的發(fā)生并非偶然,它與長期的胃黏膜損傷密切相關。今天,我們就來聊聊怎樣糾正那些看似尋常卻隱藏危機的傷胃習慣,并提供科學防護建議。
52歲的張先生是一名出租車司機,并無胃癌家族史,最近卻被診斷患上了胃癌。不久前,他因“持續(xù)性上腹隱痛3個月,伴食欲減退、體重下降5千克”就診。在門診,張先生說自己近半年頻繁出現(xiàn)反酸、飽脹感,偶有黑便現(xiàn)象。雖然他不吸煙,但有每日飲酒的習慣,每天要喝一小杯酒,這個習慣持續(xù)了20余年。
醫(yī)生通過胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)張先生的胃竇部可見直徑4厘米的潰瘍型腫物,邊緣隆起,質(zhì)脆、易出血。病理結(jié)果顯示為中分化胃腺癌,伴部分印戒細胞癌成分。好在腫瘤僅有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無遠處轉(zhuǎn)移。張先生接受了根治性胃大部切除術,術后做了病理檢測,結(jié)果證實癌組織侵及漿膜下層,需要接受輔助化療。術后6個月復查發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,醫(yī)生遺憾地表示,其5年生存率低于10%。
分析張先生的個人生活習慣,主要存在如下幾個問題。
飲食模式不合理 他工作期間長期飲食不規(guī)律,每天僅進食1~2餐,經(jīng)??柯愤厰偟目觳?,來解決吃飯問題。
高鹽與腌制食品攝入多 他常年食用咸菜、臘肉、熏魚,日均鹽攝入量達到10克,遠超推薦量5克的標準。
長期依賴酒精 持續(xù)20余年的每日小酌,讓乙醇代謝產(chǎn)物乙醛長期損傷胃上皮細胞,促進了胃部的炎癥反應。
蔬菜和水果攝入嚴重不足 他幾乎不吃新鮮蔬菜和水果,膳食纖維嚴重缺乏。
健康意識薄弱 近10年來,他未接受胃腸鏡檢查;出現(xiàn)胃部不適后,他靠自行服用止痛藥物緩解;他將反酸、隱痛等胃癌早期癥狀歸結(jié)于普通胃病,未能及時就醫(yī)。
高鹽飲食
根據(jù)《中國居民膳食指南科學研究報告(2021)》的數(shù)據(jù),我國家庭烹調(diào)用鹽的攝入量為平均每人每天9.3克,遠超世界衛(wèi)生組織建議的5克。這種長期、過量的鹽攝入,可通過多重機制威脅胃健康。高鹽環(huán)境會抑制胃黏膜的修復能力,使亞硝酸鹽轉(zhuǎn)化為強致癌物亞硝胺。值得警惕的是,以“早餐配咸菜、午餐外賣重口味、晚餐腌制食品”為代表的“三重鹽”飲食模式,正在年輕人群體中流行,持續(xù)威脅胃健康。
燙食熱飲
國際癌癥研究機構(gòu)明確指出,長期飲用65攝氏度以上的熱飲屬于2A類致癌行為。高溫會直接灼傷食管和胃黏膜,反復損傷-修復過程可能引發(fā)細胞癌變。我國潮汕地區(qū)食管癌、胃癌高發(fā),與當?shù)亍肮Ψ虿璩脽岷取薄皭鄢陨鷿L粥”等習俗密切相關。
飲食不規(guī)律
饑飽無常的生活狀態(tài),會讓胃長期處于饑餓狀態(tài),胃酸可能腐蝕胃黏膜,導致慢性胃炎;暴飲暴食時,胃容積瞬間擴張至正常3~5倍的生理極限,容易造成胃壁機械性拉伸損傷;深夜進食尤其是睡前1小時內(nèi)進食,不僅有礙胃黏膜夜間修復,還通過延長胃酸分泌時間,對胃形成晝夜不間斷的攻擊。
這種“化學腐蝕-機械損傷-修復阻斷”的“三維打擊模式”,在年輕群體加班、聚餐、熬夜等典型場景中時常存在,最終導致胃黏膜防御體系的全面崩潰,為慢性胃炎、胃潰瘍乃至胃癌埋下隱患。
煙草
吸煙只會導致肺癌的發(fā)病率和死亡率增加嗎?不,吸煙者罹患胃癌的風險也會大幅增加。權威隊列研究顯示,每日吸1包煙、持續(xù)20年者,胃癌風險可增加50%~60%,且風險與吸煙量、年限呈正相關。煙草煙霧中含有多種致癌物,尼古丁、環(huán)氧化物等致癌物通過吞咽進入胃部,破壞胃黏膜屏障,誘發(fā)慢性炎癥和潰瘍,造成直接化學損傷,最終可能增加癌變風險。尼古丁還可以導致胃黏膜血管收縮,血流量減少,削弱黏膜的修復能力。
酒精
研究表明,長時間大量喝酒是胃癌發(fā)生的一個重要風險因素。乙醇在胃里轉(zhuǎn)化為乙醛(1類致癌物),直接破壞胃黏膜細胞DNA。濃度超過20%的酒類(如白酒),會溶解胃黏膜表面的黏液蛋白層,導致胃酸直接侵蝕胃壁。相關研究顯示,每日飲酒超過40克,胃癌發(fā)生風險增加3倍。
慢性壓力
不少人在生氣或緊張時,會有胃痛的癥狀。其實,胃癌的發(fā)生與情緒也有很大的關系,胃是人體最容易受到情緒影響的器官之一。大腦與胃腸之間有條“情緒專線”,即腦-腸軸,這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)與腸神經(jīng)系統(tǒng)之間的雙向通路,當其中一方出問題時,就會導致腦-腸軸失衡。當人體處于應激狀態(tài)時,交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活。交感神經(jīng)興奮會導致胃部血管收縮,從而減少胃黏膜的血液供應,導致胃黏膜缺血,而皮質(zhì)醇升高,也會抑制前列腺素(胃黏膜保護因子)合成。除此之外,壓力相關的飲食行為,如情緒性暴食,會加劇胃部負擔,間接增加患病風險。
守護胃健康,要從日常生活習慣做起。
飲食上,規(guī)律進餐,每天按時吃飯,就像給胃定個“鬧鐘”,讓它有條不紊地工作。每餐吃到七八分飽,別讓胃被食物“塞爆”。盡量少吃腌制、熏制食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。蔬菜和水果富含維生素和膳食纖維,是胃的“好朋友”。同時,戒煙限酒,管理好情緒。
胃健康是整體健康的基石。良好的消化系統(tǒng)不僅能幫助身體吸收關鍵營養(yǎng)素,還能增強免疫力、提高生活質(zhì)量。而胃病的進展猶如“溫水煮青蛙”,從淺表性胃炎發(fā)展到胃癌,平均需要10~15年。這期間,不良生活習慣的累積,就是在為癌變鋪路。保護胃健康,我們要從改變不良生活習慣做起。