過敏性鼻炎的中西醫(yī)防治方法

春花綻放，楊柳輕拂，這樣美好的季節(jié)卻可能是許多過敏性鼻炎患者最痛苦的時刻。鼻腔作為人體與外界溝通的重要通道，更是呼吸道健康的第一道防線。每年4月的第二個星期六是“全國愛鼻日”。愛鼻日的設(shè)立，旨在引起公眾對呼吸健康和鼻部疾病的關(guān)注。

過敏性鼻炎又叫變應性鼻炎，分為常年性變應性鼻炎和季節(jié)性變應性鼻炎。過敏性鼻炎的發(fā)病原因復雜，包括遺傳、環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)等多種因素。據(jù)統(tǒng)計，過敏性鼻炎全球發(fā)病率為10%—40%，中國成人發(fā)病率為20%—30%，兒童為10%—20%。

一、過敏性鼻炎四大癥狀

鼻塞：程度輕重不一，可表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性，單側(cè)、雙側(cè)或兩側(cè)交替性鼻塞。

流涕：常有大量清水樣鼻涕。

鼻癢：多為陣發(fā)性鼻內(nèi)癢，可以伴有眼部、軟腭、耳、咽喉癢感。

打噴嚏：呈陣發(fā)性發(fā)作，數(shù)量不等，多在晨起或夜晚發(fā)作，或接觸變應原（即過敏原）后即刻發(fā)作。由于鼻黏膜水腫，還有一些人會出現(xiàn)嗅覺減退癥狀。

二、過敏性鼻炎的中西醫(yī)預防治療措施

（一）避免、祛除病因及誘因

如保暖御寒、避免接觸花粉、及時清掃房間、防止塵螨叮咬、減少粉塵吸入等，從根本上緩解或消除過敏性鼻炎。

（二）選擇適宜西藥對癥治療

目前針對過敏性鼻炎的治療藥物有5類，即糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、減充血劑、抗膽堿藥和肥大細胞膜穩(wěn)定劑等，這些藥物的給藥途徑有口服、滴鼻、霧化吸入等。

（三）第二屆國醫(yī)大師王琦教授治療變應性鼻炎的經(jīng)驗方

【藥物組成】辛夷10克（包煎），蒼耳子6克，鵝不食草6克，細辛3克，烏梅20克，蟬蛻10克，黃芩10克，百合20克。

【辨癥狀加減】

（1）病人鼻塞流涕重者，加白芷10克、薄荷10克增強宣通鼻竅、疏風散邪的功效。

（2）鼻癢、眼癢者，加路路通10克、百部10克以殺蟲祛風止癢。

（3）對冷空氣過敏者加玉屏風散（生黃芪20克、炒白術(shù)15克、防風10克）以益氣固表。

【辨病加減】

（1）兼有過敏性哮喘者，加炙麻黃8克，生石膏30克，杏仁10克，炙甘草6克。

（2）兼有咳嗽者，加杏仁10克，桔梗10克，青黛（布包）6克，百部10克。

（3）兼有蕁麻疹者，加茜草15克，紫草10克，墨旱蓮15克，白鮮皮15克，地骨皮15克，冬瓜皮30克。

【辨體加減】

（1）兼有氣虛體質(zhì)，平素氣短、惡風、容易感冒者，加黃芪20—30克，白術(shù)15克，防風10克。

（2）屬于嚴重過敏體質(zhì)者，加無柄靈芝10克，徐長卿10克，制何首烏20克。

【適應證】過敏體質(zhì)、伏熱蘊肺、外邪誘發(fā)、鼻竅不利所致的過敏性鼻炎。臨床以患者遇到冷空氣或塵螨花粉等過敏原而引發(fā)的連續(xù)打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清涕等不適癥狀為主要表現(xiàn)。

【使用方法】早晚飯后溫服。21天為1個療程。

【注意事項】變應性鼻炎屬于肺寒者忌用。本處方應在醫(yī)生指導下應用。

（四）北京中醫(yī)藥大學教授倪誠推薦的預防過敏性鼻炎的藥方

甘草6克、烏梅10克、防風6克、白芷10克、黃芪15克、桑白皮10克，這六味藥一起煮20分鐘，然后加入肉桂3克，再煮5分鐘關(guān)火。

一般煮1500毫升，分早中晚3次服用，也可以根據(jù)自己習慣代茶飲。

（五）過敏性鼻炎的日常保健方法

1.沖洗鼻腔。用生理鹽水或者生理海鹽水沖洗。

2.泡腳。睡前用溫水泡腳，你會慢慢感受到鼻子通了。

3.用食指梳頭。把指甲剪掉，食指從額際往后梳，早上起來梳100下。

4.按摩迎香穴。迎香，顧名思義，就是迎接飯菜的香味，每天按一按。

5.訓練單鼻孔呼吸。一個手指掐住一個鼻孔，另外一個鼻孔深深地吸氣。直到不能忍受的時候，用手指掐住吸氣的鼻孔，讓氣從另外一個鼻孔緩緩呼出。這個方法可以打通你的肺經(jīng)經(jīng)絡，對肺氣虛的人很有好處。一次15分鐘，需要每天堅持。

（作者單位：河北省直屬機關(guān)第一門診部）