顏福慶的藥學(xué)教育耕耘與藥品標(biāo)準(zhǔn)墾荒

顏福慶，字克卿，1882年出生于上海，祖籍福建廈門。1903年畢業(yè)于上海圣約翰書院醫(yī)學(xué)院，1909年成為美國(guó)耶魯大學(xué)第一個(gè)亞洲醫(yī)學(xué)博士[1]。

他一生致力于醫(yī)學(xué)教育，1914年創(chuàng)辦第一所中外合辦高等醫(yī)學(xué)學(xué)府——湘雅醫(yī)學(xué)專門學(xué)校（現(xiàn)為中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院），畢業(yè)生可獲得美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。湘雅醫(yī)學(xué)專門學(xué)校為中國(guó)培養(yǎng)了多位現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人物，張孝騫、湯飛凡、應(yīng)元岳、吳紹青、高鏡朗、謝少文、李振翩都來(lái)自這里。1927年，顏福慶創(chuàng)辦中國(guó)第一所國(guó)立大學(xué)醫(yī)學(xué)院——國(guó)立第四中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)為復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院），在這“一所代表中國(guó)人最高水準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)院”里，1956年評(píng)出的一級(jí)教授就有16人[2]。

顏福慶不但是我國(guó)近代著名的醫(yī)學(xué)教育家和公共衛(wèi)生學(xué)家，還是藥學(xué)教育的先行者，更是藥品標(biāo)準(zhǔn)的墾荒人。

耕耘藥學(xué)教育

1911年，紅十字會(huì)湖南分會(huì)在長(zhǎng)沙組建，會(huì)址設(shè)在西牌樓的雅禮醫(yī)院內(nèi)，會(huì)長(zhǎng)由雅禮醫(yī)院醫(yī)師顏福慶擔(dān)任。是年10月10日，辛亥革命爆發(fā)，當(dāng)時(shí)，尚無(wú)健全的軍醫(yī)設(shè)施，便由紅十字會(huì)湖南分會(huì)任救護(hù)之責(zé)。以省府的名義撥長(zhǎng)沙市東茅街仕學(xué)館房屋為臨時(shí)醫(yī)院，顏福慶兼任院長(zhǎng)。戰(zhàn)事平息后，1912年6月15日，在長(zhǎng)沙市東茅街正式成立中國(guó)紅十字會(huì)醫(yī)院（1924年改組為“仁術(shù)醫(yī)院”，現(xiàn)湖南省人民醫(yī)院）。同時(shí)，顏福慶在該院創(chuàng)辦私立長(zhǎng)沙仁術(shù)高級(jí)護(hù)士職業(yè)學(xué)校并任校長(zhǎng)，開(kāi)設(shè)護(hù)理與藥劑兩個(gè)專業(yè)。到1949年湖南和平解放，學(xué)校共為社會(huì)輸送93名畢業(yè)生，為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)、藥劑學(xué)事業(yè)在湖南的扎根與發(fā)展作出了貢獻(xiàn)[3]。

1916年2月7日，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆大會(huì)上，顏福慶作為會(huì)長(zhǎng)，呼吁在西醫(yī)信用未堅(jiān)、名譽(yù)未盛之際，會(huì)員們要相互勉勵(lì)，“維護(hù)醫(yī)生的榮譽(yù)和職業(yè)的尊嚴(yán)”。他還作了題為《醫(yī)家之責(zé)任》的中華醫(yī)學(xué)會(huì)有史以來(lái)的首次公共演講，內(nèi)容由上海哈佛醫(yī)校學(xué)生朱恒璧記錄，用文言文整理后發(fā)表在《中華醫(yī)學(xué)雜志》1916年第3期上。他在演講中說(shuō)道：“醫(yī)界不祥，奸醫(yī)作孽，尤以各種假冒偽劣藥物為甚。……此項(xiàng)藥品非徒無(wú)益，而且含有種種害人之物?！柚怪ǎ蹅嗡?、開(kāi)導(dǎo)民智外，還要研究藥物學(xué)。中國(guó)藥物學(xué)，尚屬幼稚，亟宜組織專門學(xué)校，培養(yǎng)藥學(xué)人才?！盵4]

顏福慶認(rèn)為，我國(guó)不僅西醫(yī)人才缺乏，制藥業(yè)也十分落后，西藥全靠進(jìn)口，西藥人才缺乏。因此，1936年他又在國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院內(nèi)設(shè)立了藥學(xué)專修科。從這段歷史看，在醫(yī)學(xué)院校中設(shè)立公共衛(wèi)生和藥學(xué)專業(yè)，在全國(guó)醫(yī)學(xué)院校中是最早的一家[5]。

顏福慶早年重訪美國(guó)時(shí)，看到美國(guó)的醫(yī)事中心后感慨萬(wàn)千：“中國(guó)距離美國(guó)的最低醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，都還有很大的距離。再這樣拖延下去，中國(guó)的現(xiàn)代西學(xué)將永遠(yuǎn)落后西方?！?937年4月1日，借鑒霍普金斯醫(yī)學(xué)教育范式，他著手創(chuàng)建兼具現(xiàn)代性與國(guó)際性的醫(yī)學(xué)教育模型——以上海醫(yī)學(xué)院為中心，由中山醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、藥學(xué)院、護(hù)士學(xué)校和公共衛(wèi)生學(xué)院組成的上海醫(yī)事中心[6]。

在湘雅醫(yī)學(xué)專門學(xué)校創(chuàng)辦之初，顏福慶就開(kāi)設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)課程并親自授課。正是他的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，使他執(zhí)掌的湘雅醫(yī)學(xué)專門學(xué)校成為當(dāng)時(shí)全國(guó)教學(xué)質(zhì)量最高的兩所醫(yī)學(xué)院之一，人稱“北協(xié)和，南湘雅”。湘雅培育的學(xué)子，也在我國(guó)藥學(xué)發(fā)展史上留下濃墨重彩的一筆。

1928年秋，正在美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院師從秦瑟教授進(jìn)修的湘雅第一屆校友湯飛凡接到老校長(zhǎng)顏福慶的信，希望他回國(guó)到中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院（上海醫(yī)學(xué)院前身）任教。顏福慶在信里沒(méi)有向湯飛凡許諾什么“良好條件”和“優(yōu)厚待遇”，而是如實(shí)地?cái)[出困難，希望他能回國(guó)共同發(fā)展祖國(guó)的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)。1929年春天，湯飛凡攜妻回到上海，就任中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院細(xì)菌學(xué)副教授[7]。1937年8月13日，淞滬會(huì)戰(zhàn)爆發(fā)，30萬(wàn)日軍進(jìn)犯上海。山河破碎，無(wú)心學(xué)問(wèn)，心灰意冷的湯飛凡決定遠(yuǎn)走英倫三島。又是導(dǎo)師顏福慶的一紙書簡(jiǎn)，留住了這顆矢志為國(guó)效力的心[8]。1947年，利用美國(guó)醫(yī)藥援華會(huì)捐贈(zèng)的一套青霉素實(shí)驗(yàn)生產(chǎn)設(shè)備，湯飛凡建立了中國(guó)第一個(gè)青霉素生產(chǎn)廠，次年便生產(chǎn)出堪比進(jìn)口產(chǎn)品的每支20萬(wàn)單位的青霉素。1949年，僅兩個(gè)多月就制造出菌苗900余萬(wàn)毫升，控制住中國(guó)北方的鼠疫疫情。之后，湯飛凡又打破國(guó)際封鎖，研制出黃熱病疫苗，貢獻(xiàn)于國(guó)家的外交事業(yè)；并在極端簡(jiǎn)陋的條件下，生產(chǎn)大量高質(zhì)量的牛痘疫苗，為中國(guó)提前消滅天花病毒打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，使中國(guó)在消滅天花病毒方面領(lǐng)先世界16年。湯飛凡也因此被稱為“中國(guó)疫苗之父”。中國(guó)科學(xué)技術(shù)史權(quán)威專家李約瑟稱贊湯飛凡是“預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的一位頑強(qiáng)的戰(zhàn)士”[9]。

1925年，湘雅第五屆畢業(yè)校友李振翩到北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院細(xì)菌學(xué)系任職。他探索出防治豬霍亂瘟病疫苗的制造方法，后又鉆研脊髓灰質(zhì)炎病毒，并同謝菲爾一道研制出預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的“李氏-謝菲爾”疫苗（或稱LS-C），從而享譽(yù)世界。1941年至1942年，一場(chǎng)規(guī)?？涨暗幕魜y橫掃粵、桂、黔多省，李振翩所在的貴州安順地區(qū)也發(fā)生霍亂。他率助手全力滅菌防病，成功制止了轄區(qū)內(nèi)霍亂的流行，使近5萬(wàn)余民眾幸免于難。李振翩惠民之功卓著，被擢升為陸軍中將[10]。

這就是顏福慶培養(yǎng)的中國(guó)現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育精英。他們是疫苗類藥品發(fā)明和制造專家，也是抗疫救災(zāi)的公共衛(wèi)生衛(wèi)士。他們以實(shí)際行動(dòng)踐行了孫中山先生所期勉的“學(xué)成致用”[11]。

墾荒藥品標(biāo)準(zhǔn)

1926年，顏福慶因北伐戰(zhàn)爭(zhēng)被迫終結(jié)12年湘雅生涯。與此同時(shí)，他接受國(guó)聯(lián)衛(wèi)生組織邀請(qǐng)，投身武漢國(guó)民政府衛(wèi)生工作。當(dāng)時(shí)的中國(guó)，積貧積弱，衛(wèi)生管理處于邊緣化。顏福慶到任后，立即與宋子文、孫科面談設(shè)立中央衛(wèi)生部一事，將衛(wèi)生管理工作規(guī)范化、系統(tǒng)化。他很快設(shè)計(jì)出衛(wèi)生系統(tǒng)行政構(gòu)架，在《國(guó)民政府衛(wèi)生部編制表》中，明確列出“中國(guó)藥制編審委員會(huì)”，為這一機(jī)構(gòu)的設(shè)立賦予了行政許可，也為部門職權(quán)的行使提供了遵循和指引。同時(shí)，他又寫信邀請(qǐng)國(guó)聯(lián)衛(wèi)生部官員、協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系主任蘭安生博士趕赴漢口，幫他和武漢政府一起籌備衛(wèi)生部[12]；隨即在1927年的《中華醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表論文《國(guó)民政府應(yīng)設(shè)中央衛(wèi)生部之建議》，建議衛(wèi)生部“應(yīng)負(fù)衛(wèi)生立法與司法之職責(zé)”，并提出衛(wèi)生部的組成原則、具體功能、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、衛(wèi)生編制、衛(wèi)生行政系統(tǒng)結(jié)構(gòu)等詳盡建議[13]。

為了掌握國(guó)外藥品標(biāo)準(zhǔn)情況，規(guī)范國(guó)內(nèi)藥品制造和使用，藥學(xué)工作者分別于1923和1927年翻譯出版《美國(guó)西藥譜》《英國(guó)藥制》，在一定程度上促進(jìn)了西藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在中國(guó)的普及和應(yīng)用，但與中國(guó)制藥工業(yè)實(shí)際發(fā)展水平不相適應(yīng)，適用性較差[14]，并且無(wú)法律效力。如1927年譯者高鏡朗為其《英國(guó)藥制》所撰弁言中道：“他國(guó)藥制原不適用于吾國(guó)。惟吾國(guó)新醫(yī)藥學(xué)界現(xiàn)今尚無(wú)藥制之規(guī)定，原料精粗不一，制劑無(wú)準(zhǔn)確之標(biāo)準(zhǔn)，而全國(guó)新醫(yī)藥學(xué)界人數(shù)尚少，欲求藥制之正式頒訂，一時(shí)勢(shì)難實(shí)現(xiàn)。原書簡(jiǎn)賅而切實(shí)，迻譯公布，或堪暫作他山之助拋磚引玉，獻(xiàn)圖鑄鼎，拙譯之出，如得引起全國(guó)新醫(yī)藥學(xué)界之注意，協(xié)進(jìn)而厘定《中華藥制》，是則譯者所馨禱者焉?！盵15]

在缺乏與本國(guó)國(guó)情和近代藥學(xué)發(fā)展進(jìn)程相適應(yīng)的藥物使用標(biāo)準(zhǔn)的情況下，用藥混亂、監(jiān)管困難等一系列問(wèn)題層出不窮。顏福慶從學(xué)理上深刻闡述國(guó)家設(shè)立衛(wèi)生部這一行政管理機(jī)構(gòu)的充分必要性，擘畫了設(shè)立國(guó)家藥制編審委員會(huì)的宏偉藍(lán)圖，把藥品管理的主權(quán)牢牢掌握在中國(guó)人自己手中，充分體現(xiàn)了他赤誠(chéng)的愛(ài)國(guó)情懷和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。

1928年11月，南京國(guó)民政府正式設(shè)立衛(wèi)生部。部長(zhǎng)劉瑞恒向“北京協(xié)和”借調(diào)孟目的教授到南京，擔(dān)任藥品標(biāo)準(zhǔn)編纂工作[16]。

始于1929年初，同年8月底草成，次年4月下旬編定，《中華藥典》是近代中國(guó)首部由官方頒行的藥典，于1930年10月由上海的中華書局印制，次年8月由內(nèi)政部衛(wèi)生署發(fā)行。至1931年10月1日，南京國(guó)民政府即訓(xùn)令各醫(yī)院藥房各購(gòu)一部，以資遵守。如此，行政力量又自上而下推動(dòng)了該藥典的普及。由于其官方背景以及推行藥物標(biāo)準(zhǔn)化的主旨，該藥典在中國(guó)藥學(xué)發(fā)展史上產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響[17]。

《中華藥典》問(wèn)世后，其權(quán)威性和標(biāo)準(zhǔn)化思想也在社會(huì)上擴(kuò)散開(kāi)來(lái)，醫(yī)師和藥商的行為受到藥典的約束。例如，山東省政府曾于1932年11月24日訓(xùn)令本省藥商的制造、買賣或貯藏行為需符合藥典之規(guī)定，如若藥商配藥有違藥典之規(guī)定或醫(yī)師之藥方，則存在遭受政府取締的風(fēng)險(xiǎn)。因此，這部藥典實(shí)際上就是一部聯(lián)系著國(guó)家行政、醫(yī)學(xué)和商業(yè)的法典[18]。這意味著，藥典不僅是藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，而且是用藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

新中國(guó)成立后，1950年1月，衛(wèi)生部從上海抽調(diào)藥學(xué)專家孟目的，負(fù)責(zé)組建中國(guó)藥典編纂委員會(huì)和處理日常工作的干事會(huì)，籌劃編制新藥典?！吨腥A人民共和國(guó)藥典》（簡(jiǎn)稱《中國(guó)藥典》）于1953年正式編印發(fā)行。隨后，1963發(fā)行第二版，1977年發(fā)行第三版。直到改革開(kāi)放后，《中國(guó)藥典》保持著5年一版的編修進(jìn)度，從1985年的第四版到2020年第十一版，逐步構(gòu)建起以《中國(guó)藥典》為核心的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，內(nèi)容體例不斷完善。

《中華藥典》的制定和頒布為國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)管理開(kāi)拓了思路、鍛煉了隊(duì)伍、理順了方法、找出了差距，為新中國(guó)國(guó)家藥典委員會(huì)的成立和《中國(guó)藥典》的編纂提供了有益借鑒。藥品標(biāo)準(zhǔn)的有效實(shí)施，保障了醫(yī)藥工業(yè)的有序發(fā)展，促進(jìn)了臨床合理用藥，為服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)、落實(shí)習(xí)近平總書記“用最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問(wèn)責(zé)，加快建立科學(xué)完善的食品藥品安全治理體系”指示精神提供了有力保障。

今天，當(dāng)我們能夠及時(shí)獲取質(zhì)量合格的藥品，當(dāng)我們能夠放心用上安全有效的藥物，當(dāng)我們能夠隨時(shí)得到“藥品不良反應(yīng)”的警示，當(dāng)我們使用藥品療愈病痛恢復(fù)健康享受生活的時(shí)候，不會(huì)忘記是“最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)”體系在默默地有序運(yùn)行，也不會(huì)忘記開(kāi)拓藥品標(biāo)準(zhǔn)的中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育先驅(qū)顏福慶。

顏福慶于1956年加入九三學(xué)社，曾任九三學(xué)社中央委員會(huì)委員，第二、三屆全國(guó)人民代表大會(huì)代表。他的“西醫(yī)必須大眾化，西醫(yī)必須中國(guó)化”宏愿的提出已經(jīng)過(guò)去整整一百年，至今依然閃耀著不朽的光芒[19]。

注釋：

[1]錢益民、顏志淵：《顏福慶傳》，復(fù)旦大學(xué)出版社，2007年。

[2]馮春磊：《中國(guó)西醫(yī)學(xué)界泰斗——顏福慶》，《中國(guó)醫(yī)學(xué)人文》，2018年第4卷第12期，第2頁(yè)。

[3]黃珊琦：《顏福慶創(chuàng)辦紅十字會(huì)醫(yī)院與仁術(shù)護(hù)?！?，《中南大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）》，2014年第39卷第12期，封二、封三。

[4]錢益民、顏志淵：《顏福慶傳》，復(fù)旦大學(xué)出版社，2007年，第78-80頁(yè)。

[5]顏志淵：《顏福慶與上海醫(yī)學(xué)院》，《民主與科學(xué)》，2018年第6期，第68-70頁(yè)。

[6]俞可：《顏福慶以正誼明道開(kāi)辟醫(yī)學(xué)教育之天地》，《上海教育》，2013年第3期，第44-45頁(yè)。

[7]湯飛凡，上醫(yī)校友會(huì)，http：//shmc.org.cn/show.aspx？info_lb=68amp;info_id=502amp;flag=5。

[8]《湯飛凡：一個(gè)令日本侵略者牙根發(fā)癢的名字》，中南大學(xué)新聞網(wǎng)，https：//

news.csu.edu.cn/info/1002/123124.htm。

[9]胡平安等：《百年湘雅抗疫簡(jiǎn)史》，《中南大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）》，2020年第45卷第5期，第481-488頁(yè)。

[10]同[9]。

[11]名人與湘雅，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院，https：//xysm.csu.edu.cn/old/xygk/mryxy.htm。

[12]同[1]。

[13]劉洋、張培富、李鳳岐：《近代醫(yī)學(xué)制度變遷——以中西醫(yī)社團(tuán)為視角》，《自然科學(xué)史研究》，2017年第36卷第3期，第387-401頁(yè)。

[14]趙宇新、麻廣霖、張偉：《中國(guó)藥典的發(fā)展歷史及啟示》，《中國(guó)藥品標(biāo)準(zhǔn)》，2020年第21卷第6期，第481-486頁(yè)。

[15]蘆笛：《國(guó)民政府的藥物標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一工作——以藥典的籌備、編纂和推行為中心》，《福建師范大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）》，2017年第1期，第142-152頁(yè)，第171頁(yè)。

[16]黃宜、孟昭儀、孟憲維：《孟目的傳略》，《中華醫(yī)史雜志》，2020年第3期，第176-192頁(yè)。

[17]同[15]。

[18]同[15]。

[19]黃珊琦：《顏福慶的宏愿》，《中南大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）》，2016年第41卷第7期，封二。

（作者為九三學(xué)社青島市委會(huì)社史研究中心委員）

責(zé)任編輯：馬莉莎