認(rèn)識(shí)糖尿病，不做“小糖人”

糖尿病的分型

糖尿病按病因分4型，分別是1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病、妊娠糖尿病。

1型糖尿病

1型糖尿病少見，好發(fā)于兒童和青少年，發(fā)病年齡通常小于30歲，占我國糖尿病患者的5%。病因上可分為免疫介導(dǎo)性和特發(fā)性。發(fā)病機(jī)制主要是胰島β細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏或顯著減少。

2型糖尿病

2型糖尿病常見，多見于成年人，40歲以上人群發(fā)病率高，有明顯的遺傳傾向，多有糖尿病家族史，占我國糖尿病患者的90%以上。通常是在胰島素抵抗背景下，胰島β細(xì)胞分泌功能出現(xiàn)進(jìn)行性受損。

特殊類型糖尿病

特殊類型糖尿病有胰島β細(xì)胞功能遺傳性缺陷所致糖尿病、細(xì)胞功能遺傳性缺陷所致糖尿病、胰島素作用遺傳性缺陷所致糖尿病、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的糖尿病以及其他內(nèi)分泌疾病所致糖尿病等。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指在妊娠中期或晚期診斷出的糖尿病。

糖尿病的主要癥狀是什么

口腔問題

常見為牙齒松動(dòng)脫落，牙周炎、牙齦炎等，若非因口腔疾病導(dǎo)致的，就考慮是糖尿病初期癥狀。

四肢麻痹

若平時(shí)出現(xiàn)手腿麻痹或者陣痛，夜間小腿抽筋，考慮為糖尿病初期癥狀。

時(shí)常饑餓

突然表現(xiàn)出食欲大增，并且非常喜歡吃甜食，考慮是胰島素分泌不足導(dǎo)致身體缺乏糖分營養(yǎng)供給、能量攝取不足而產(chǎn)生的饑餓感，為糖尿病癥狀。

體重減輕

在沒有運(yùn)動(dòng)、沒有吃減肥藥的情況下，體重突然減輕、疲勞感強(qiáng)烈、有客觀的虛弱表現(xiàn)，此外還有視覺模糊、突然意識(shí)模糊等癥狀，很可能就是糖尿病初期癥狀。

口渴

時(shí)?？诳士赡苁怯捎谘巧叨鸬目谏喔稍?、焦慮不安，這時(shí)要當(dāng)心，可能是糖尿病初期癥狀。

便秘腹瀉

倘若腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，循環(huán)往復(fù)，可能是糖尿病初期癥狀，最好及時(shí)去醫(yī)院確診。

哪些人易得糖尿病

作息不規(guī)律的人

作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜、睡眠較少或睡得太多的人容易得糖尿病。研究普遍認(rèn)為，糖尿病與胰島素敏感性有關(guān)，睡得太多或太少都會(huì)增加身體負(fù)擔(dān)，讓生物鐘紊亂，導(dǎo)致胰島素的敏感性降低，進(jìn)而提高糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

久坐及不運(yùn)動(dòng)的人

久坐和不運(yùn)動(dòng)的人容易得糖尿病。研究發(fā)現(xiàn)，每天靜坐時(shí)間超過3小時(shí)，得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加45%～89%。長期不運(yùn)動(dòng)的人，會(huì)導(dǎo)致肌肉細(xì)胞中的胰島素受體對(duì)葡萄糖反應(yīng)不敏感，導(dǎo)致血糖上升。雙重作用下，得糖尿病的概率會(huì)大大增加。

飲食不當(dāng)?shù)娜?/p>

長期無肉不歡，飲食高糖高脂，偏愛重油重口，愛吃夜宵，不愛吃蔬菜水果的人更容易患糖尿病。不良的飲食習(xí)慣會(huì)加重機(jī)體胰島素代謝的負(fù)擔(dān)，使能量攝入過多，體內(nèi)脂肪堆積過多，進(jìn)而產(chǎn)生胰島素抵抗。

有糖尿病家族史的人

糖尿病有明顯的遺傳傾向和家族聚集性。其遺傳不僅限于直系親屬，若姨媽、舅舅、表兄弟姐妹中有患糖尿病的，尤其是家里有好幾個(gè)糖尿病患者的人，個(gè)體更容易患糖尿病。

體重偏重的人

體重超重的人機(jī)體脂肪較多，而機(jī)體胰島素又相對(duì)固定，脂肪增多會(huì)導(dǎo)致胰島素對(duì)血糖敏感度降低。研究表明，體重指數(shù)BMI>24會(huì)增加糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

如何預(yù)防糖尿病

核心：健康教育

我們需全面認(rèn)識(shí)糖尿病，了解糖尿病防治的正確知識(shí)，調(diào)整心理，積極應(yīng)對(duì)。

基礎(chǔ)：合理飲食

規(guī)律進(jìn)食，在進(jìn)食時(shí)不宜過快，吃到八分飽即可?？刂频案?、餅干、雪糕、冰激凌、糖果、果味飲料的攝入量。以五色蔬菜為主，魚肉禽蛋類食物適當(dāng)食用，適量飲用脫脂牛奶補(bǔ)鈣。食用沙丁魚、亞麻籽、核桃、ω-3多不飽和脂肪酸強(qiáng)化蛋或魚油。除此之外，多食用一些大豆、葵花籽、菠菜等食物來緩解和穩(wěn)定血糖。同時(shí)，戒煙戒酒。

手段：適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)的原則是適量、經(jīng)常性及個(gè)體化，盡量做到每周運(yùn)動(dòng)5天，每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及免疫力。

運(yùn)動(dòng)形式可為快走、慢跑、自行車、太極拳、健身操、游泳、各種球類等，促進(jìn)機(jī)體葡萄糖消耗，減少體內(nèi)脂肪；每周還可進(jìn)行2～3次抗阻力運(yùn)動(dòng)，鍛煉肌肉力量和耐力。有臟器功能損傷的患者需征詢主診醫(yī)生意見，在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。

武器：規(guī)律用藥

應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，正確理解用藥頻次，切勿自行加藥或停藥。

保障：定期篩查及自我監(jiān)測(cè)

高危人群定期進(jìn)行糖尿病篩查，糖尿病人則需定期監(jiān)測(cè)血糖。此外，還需定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、體重、糖化血紅蛋白等。

作者單位|北新涇街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心