醫(yī)院記憶視角下的檔案資源開發(fā)

摘 要：中共中央辦公廳、國務(wù)院印發(fā)的《“十四五”全國檔案事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)“加大檔案資源開發(fā)力度，通過展覽陳列等方式推出有廣泛影響力的文化精品”。文章以廣東省人民醫(yī)院院史館建設(shè)為例，聚焦醫(yī)院記憶視角下的檔案資源開發(fā)。該院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)檔案部門牽頭開展院史展覽館建設(shè)，賡續(xù)該院院訓(xùn)精神。筆者通過參與檔案資源開發(fā)挖掘，分析院史館建設(shè)過程中檔案開發(fā)工作的環(huán)節(jié)，分析遇到的問題及其應(yīng)對(duì)策略。

關(guān)鍵詞：院史展覽館；檔案開發(fā)；檔案利用；醫(yī)院文化

中圖分類號(hào)：R197.32；G273.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

一、篳路藍(lán)縷的建院歷程

廣東省人民醫(yī)院始建于1946年，前身為廣州中央醫(yī)院。據(jù)民國時(shí)期出版的《中央醫(yī)院》記載，伴隨著抗日戰(zhàn)爭結(jié)束，國民黨衛(wèi)生署在全國范圍內(nèi)建設(shè)五大醫(yī)事中心，包括南京、重慶、廣州、天津和蘭州，對(duì)應(yīng)建設(shè)五大中央醫(yī)院。廣州中央醫(yī)院作為五大中央醫(yī)院之一，自然承擔(dān)了提升整個(gè)華南地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的使命。據(jù)《衛(wèi)生志》記載，彼時(shí)廣東衛(wèi)生條件落后，常發(fā)瘟疫，或是考慮到這一點(diǎn)，民國衛(wèi)生署于1946年1月發(fā)出公函，派中國公衛(wèi)事業(yè)先驅(qū)者李廷安籌設(shè)廣州中央醫(yī)院。他受命成為首位院長，在孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)籌設(shè)廣州中央醫(yī)院，經(jīng)多次考察選址，最終獲廣州市政府劃撥位于惠福西路的博愛醫(yī)院舊址作為醫(yī)院地址，其主要建筑為聯(lián)合國善后救濟(jì)總署分配的20余座房屋。確定院址后便是引才，據(jù)《李廷安年譜長篇》記載，李廷安曾收發(fā)多封函件，邀請(qǐng)鐘世藩、廖月琴、游維義、胡啟勛和盧觀全等國內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)專家來院工作，醫(yī)院各學(xué)科遂以燎原之勢(shì)蓬勃發(fā)展，一舉改寫嶺南地區(qū)醫(yī)學(xué)教育與臨床水平的落后面貌。1951年，廣州中央醫(yī)院正式更名為廣東省人民醫(yī)院，并于次年將住院部搬到新院址，慢慢發(fā)展為今天的總院區(qū)。伴隨新中國成立和改革開放的步伐，廣東省人民醫(yī)院砥礪前行，各?？谱聣殉砷L，創(chuàng)造多項(xiàng)“中國第一”和“世界第一”，直到今天，立足“強(qiáng)心”“健肺”“壯腎”“敬老”“安寧”五位一體全面發(fā)展的總體布局，不斷邁向醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新高峰。

二、院史資源開發(fā)——醫(yī)院記憶的傳承與建構(gòu)

檔案記憶觀（Archival memory view）是近年來我國檔案管理實(shí)務(wù)的代表性理論，認(rèn)為檔案資源最重要的功能是“形成和保存社會(huì)集體記憶”。在此語境下不難理解，院史檔案開發(fā)就其本質(zhì)而言，實(shí)際是醫(yī)院記憶的傳承與建構(gòu)。2023年，全國檔案局長館長會(huì)議強(qiáng)調(diào)，世界百年未有之大變局加速演進(jìn)，更要做好新時(shí)代新成就國家記憶工程。在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的進(jìn)程中，保留醫(yī)院記憶尤為重要。它既是保留醫(yī)院長足發(fā)展賴以為繼的精神力量與文化內(nèi)核，又是醫(yī)院歷史發(fā)展源遠(yuǎn)流長、永葆生機(jī)的重要保證。為了讓醫(yī)院歷史通過多樣的方式重現(xiàn)光輝，得以銘記，醫(yī)院在近年來有計(jì)劃、有步驟地推動(dòng)各類院史文化宣傳工作，旨在提升醫(yī)院文化的影響力，打造品牌效應(yīng)，如舉辦慶典、設(shè)計(jì)文化墻、推出宣傳畫冊(cè)和院史宣傳片等。2018年，醫(yī)院初步提出建設(shè)院史展覽館的設(shè)想，期望通過展品展陳、多媒體展示和文化科普等方式全方位地呈現(xiàn)近八十年省醫(yī)發(fā)展的歲月，同時(shí)作為集中展示院史文化意蘊(yùn)的美學(xué)空間，為觀眾帶來歷史的震撼感和美好愉悅的互動(dòng)體驗(yàn)，講好“省醫(yī)故事”。在短短幾年間，醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)原始史料挖掘的重視程度，確定了院史宣傳工作相關(guān)分的管院領(lǐng)導(dǎo)。在院黨委帶領(lǐng)下，醫(yī)院自上而下地推進(jìn)院史開發(fā)，把院史檔案挖掘做深做實(shí)，堅(jiān)持院史挖掘和黨建文化工作兩手抓，多角度地彰顯“大醫(yī)精誠、精博至善”的院訓(xùn)文化，以多樣的方式賡續(xù)“省醫(yī)人”的精神脈搏，給予患者治愈的精神力量，為醫(yī)院人文醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展積淀土壤。自此，醫(yī)院可公開并有育人作用的檔案資源悄然從“藏大于用”向“用大于藏”轉(zhuǎn)變。2021年，醫(yī)院僅用一個(gè)月的時(shí)間完成了3D數(shù)字院史展覽館的上線，同年下半年，快速開展實(shí)體院史館建設(shè)前期工作，通過領(lǐng)導(dǎo)班子決議，項(xiàng)目正式投入建設(shè)。

1.整理編研資料及室存檔案，撰寫院史展陳大綱

院史館建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)后，院方迅速組織總務(wù)部門、檔案部門、信息管理部門和院史館承建單位共同開會(huì)討論項(xiàng)目，確定歷史分期以及展陳大綱遵循的歷史脈絡(luò)，在調(diào)研同類單位院史展覽館后，迅速開始整理室存檔案和編研資料，搭建展陳大綱內(nèi)容。一是整理編研資料。醫(yī)院檔案部門整理與匯編歷年大事記、總結(jié)與計(jì)劃以及統(tǒng)計(jì)報(bào)表等資料，按照時(shí)間線索梳理幾次院史轉(zhuǎn)折點(diǎn)發(fā)生的重大事件，通過反復(fù)多次核對(duì)史實(shí)，潤色文字，最終形成展陳大綱；二是整理室存檔案。醫(yī)院檔案部門先按照歷年大事記線索搜索數(shù)據(jù)庫，整理出具有展陳價(jià)值的奠基石、手稿、教具模型、老幻燈片和獎(jiǎng)狀獎(jiǎng)牌等實(shí)物100余件，文件、照片及視頻等檔案近450件，按照歷史分期和重大事件發(fā)生的先后順序梳理成展陳清單。以上工作相互貫通又相互補(bǔ)充，共同服務(wù)于展陳深化方案的落地，并作為史料補(bǔ)充的指導(dǎo)和依據(jù)。

2.形成合力，對(duì)展陳資料討論增補(bǔ)

在梳理展陳清單和展陳大綱之后，院史館的展陳脈絡(luò)逐漸清晰。檔案部門針對(duì)部分年代、事件相關(guān)展陳檔案存在不足的情況查漏補(bǔ)缺，進(jìn)一步開展檔案開發(fā)，主要分為對(duì)內(nèi)征集和對(duì)外挖掘兩種途徑。首先，檔案部門以院史大綱作為依據(jù)，在各職能部門抽調(diào)人員組成院史資料小組，組織多次溝通會(huì)，對(duì)展陳資料開展討論、收集。其次，在這個(gè)過程中，檔案部門不僅收集到不少來自行政部門和臨床一線的珍貴檔案，還獲得一些以科室發(fā)展史為脈絡(luò)的編研材料并匯集，極大地豐富了院史檔案資源庫。最后，走訪離退休老專家。到省、市檔案館，以建院史、醫(yī)院發(fā)展大事、名醫(yī)名家故事、醫(yī)療技術(shù)首例和科技創(chuàng)新成果為抓手，繼續(xù)深挖檔案資源。這種地毯式的搜索取得了顯著成效，檔案部門挖掘到來自省、市檔案館的民國時(shí)期珍貴文書檔案25件，來自離退休老專家捐贈(zèng)展覽的珍貴實(shí)物檔案近50件。

3.搶救活檔案，做好親歷者人物的專訪

作為書面檔案資料的有效補(bǔ)充，口述史是檔案資源中一塊不容忽視的瑰寶，為院史館建設(shè)提供了豐富生動(dòng)的院史素材。搶救口述史檔案自然受到院黨委高度重視。2019～2021年，院黨委牽頭，多個(gè)職能和臨床部門配合，在建黨100周年到來之際組編長篇紀(jì)實(shí)文學(xué)《生命河流擺渡人》，檔案科、宣傳部聯(lián)合對(duì)108名歷史上為醫(yī)院作出突出貢獻(xiàn)的“省醫(yī)人”及其親屬進(jìn)行了專訪。2023年，醫(yī)院黨委再次牽頭組織《流金歲月》系列人物專訪，記錄收集了17位老黨員的紅色口述史檔案。兩次口述史收集規(guī)模之廣，為院史館建設(shè)提供了充足資源，一些大事要事的背景信息通過這些專訪得到補(bǔ)充，同時(shí)為檔案的進(jìn)一步挖掘提供了重要線索。

三、打造精品，讓院史記憶恢復(fù)生機(jī)

醫(yī)院黨委高度重視，檔案部門夜以繼日，挖掘、整理和編研檔案資源，不斷填充完善醫(yī)院記憶版圖，終于獲得回報(bào)，讓沉睡的院史記憶重新煥發(fā)生機(jī)，熠熠生輝。實(shí)體院史館的前身是廣東省人民醫(yī)院于2021年7月完成建設(shè)的全國首個(gè)運(yùn)用原深度空間技術(shù)的3D數(shù)字醫(yī)院歷史展覽館。它的落成是醫(yī)院信息化、智能化轉(zhuǎn)型升級(jí)與院史檔案資政育人的精妙結(jié)合。通過近百件珍貴照片和實(shí)物檔案展示醫(yī)院的發(fā)展歷程、醫(yī)者精神風(fēng)貌和未來發(fā)展藍(lán)圖，在《中國檔案報(bào)》刊登并被國家檔案局官網(wǎng)認(rèn)可和轉(zhuǎn)載，不僅讓醫(yī)院職工和患者記住了醫(yī)院歷史，還在社會(huì)大眾中打出了閃亮的醫(yī)院文化名片。

在已建虛擬院史館取得熱烈反響的基礎(chǔ)上，院領(lǐng)導(dǎo)班子決定建設(shè)一座屬于“省醫(yī)人”真正的實(shí)體院史展覽館。實(shí)體院史館建設(shè)項(xiàng)目位于廣州市越秀區(qū)東川路93號(hào)廣東省人民醫(yī)院教育培訓(xùn)中心首層，與同在首層的圖書館、科普基地一體化規(guī)劃部署。

1.做深做實(shí)檔案開發(fā)和編研，展覽內(nèi)容更加豐富

院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)實(shí)體院史館的發(fā)展寄予厚望，并就空間設(shè)計(jì)、院史展陳內(nèi)容多次作出重要指示，檔案部門與承建單位圍繞實(shí)體院史館展陳大綱與版面內(nèi)容反復(fù)修改完善，力求帶給醫(yī)院歷史最完整的還原和對(duì)“省醫(yī)故事”最生動(dòng)的講述。院史展覽館按照發(fā)展歷程分為三個(gè)展陳篇章，分別為“初心頌”“百舸頌”和“登峰頌”，從建院之初到高水平醫(yī)院建設(shè)工作各項(xiàng)成就如數(shù)家珍，娓娓道來，全面涵蓋院史沿革、院貌變遷、制度革新、醫(yī)療成就、學(xué)科建設(shè)、人才發(fā)展、信息迭代和輻射影響，預(yù)計(jì)落成后展出超400件展品，其展品規(guī)模大約為虛擬院史館的4倍，甚至包括在歷次醫(yī)院宣傳中未展出過的珍貴文物、復(fù)制件、照片和視頻。展陳規(guī)模的擴(kuò)展得益于檔案開發(fā)和編研的深化，無論從領(lǐng)導(dǎo)重視程度還是從檔案人員具體推進(jìn)的工作來看，相對(duì)于3D院史展覽館建設(shè)項(xiàng)目而言有飛躍式的進(jìn)步。以建院史資源挖掘?yàn)槔?，檔案部門不滿足于查找檔案室現(xiàn)存的以及檔案館和圖書館關(guān)于首任院長的檔案，還通過翻查報(bào)紙和舊書籍，通過聯(lián)系姐妹醫(yī)院、海外家屬及紀(jì)錄片拍攝團(tuán)隊(duì)、拜訪在世老職工等方式，獲悉關(guān)聯(lián)線索，按圖索驥收集檔案，盡可能地還原醫(yī)院記憶的原貌。

2.巧用多媒體交互設(shè)計(jì)，打造沉浸式交互空間

和虛擬院史館設(shè)定約1000平方米的虛擬展陳空間不同，實(shí)體院史館只有約350平方米，如何打破有限的空間限制，盡可能地實(shí)現(xiàn)令人滿意的展陳功能，鋪展開近80年的歷史長卷，把“省醫(yī)故事”講詳細(xì)，講透徹，把展覽做成出彩的“活名片”是我們持續(xù)思考的問題。檔案部門巧用多媒體交互設(shè)計(jì)解決了展陳空間有限和展覽豐富性之間的矛盾。借鑒香港中文大學(xué)、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院等地展館案例，與設(shè)計(jì)公司多次溝通，在展陳空間設(shè)計(jì)方面既保留院史館古樸美學(xué)基調(diào)和基本功能發(fā)揮，又融入眾多多媒體交互設(shè)計(jì)元素，帶給游覽觀眾耳目一新、沉浸式的觀展體驗(yàn)，賦予新時(shí)代院史檔案館以未來科技感。比如透明觸控展示交互系統(tǒng)，使用實(shí)物（復(fù)制品）與信息的結(jié)合形式，用透明櫥窗呈現(xiàn)展覽內(nèi)容，模擬電子書一般的視覺效果。使用“mapping”在空白墻體投影醫(yī)院各研究所的建設(shè)成就等，讓醫(yī)院檔案生動(dòng)呈現(xiàn)的同時(shí)，賦予觀眾更多的觀展樂趣，助力講好“醫(yī)院故事”。

3.融合圖書館、科普基地一體化規(guī)劃，打造“大思政課”實(shí)踐基地

資政育人是檔案開發(fā)的最終歸宿。實(shí)體院史館項(xiàng)目位于預(yù)計(jì)未來人流量將激增的廣州地鐵十二號(hào)線上，將承擔(dān)對(duì)社會(huì)展示醫(yī)院醫(yī)教研成果和歷史文化的主要功能?？紤]到這一點(diǎn)，院領(lǐng)導(dǎo)沒有把實(shí)體院史館項(xiàng)目孤立部署建設(shè)，而是協(xié)同醫(yī)院宣傳、教育部門，融合圖書館、科普基地一體化規(guī)劃，聚焦打造“大思政課”實(shí)踐基地。

院史館主要承擔(dān)院史宣教功能，圖書館主要承擔(dān)知識(shí)庫和學(xué)習(xí)空間功能，科普基地主要承擔(dān)“大健康”科普教育功能，三大空間在設(shè)計(jì)上有貫通性，位置相鄰，功能互補(bǔ)，共同展現(xiàn)一所歷史悠久又生機(jī)勃勃、重視醫(yī)教研又致力于帶給患者溫暖的就醫(yī)體驗(yàn)，面向未來不斷地在國際舞臺(tái)發(fā)出強(qiáng)音的高水平醫(yī)院，結(jié)合醫(yī)院歷史教育、黨建教育和健康科普，更好地承擔(dān)全方位、多層次和寬領(lǐng)域的“大思政課”。

四、院史檔案資源開發(fā)的問題與對(duì)策

在院史館建設(shè)過程中，做好檔案開發(fā)工作的同時(shí)，筆者發(fā)現(xiàn)并匯總了一些開發(fā)工作常會(huì)遇到的問題，并思考了相應(yīng)的對(duì)策，對(duì)后續(xù)檔案開發(fā)、編研和宣傳工作有著深遠(yuǎn)的借鑒意義。

1.口述史檔案搶救的時(shí)效性問題

在書面記載不完善的情況下，口述史檔案可作為重要補(bǔ)充，但由于是通過口述方式形成，口述史的采集質(zhì)量與口述者文化水平、身體狀況及記憶力等因素密切相關(guān)。在醫(yī)院口述史開發(fā)過程中，檔案部門篩選出的口述者一般文化水平較高，屬于可控因素，但由于口述史收集工作起步較晚，遇到較多歷史事件的親歷口述者身體老邁，部分甚至神志不清，出現(xiàn)記憶偏差。筆者意識(shí)到時(shí)效性扮演著尤其關(guān)鍵的角色，做好搶救尤為重要。在這種情況下，應(yīng)當(dāng)按照歷史事件的重要性、與口述者關(guān)聯(lián)程度及其身體和記憶力條件開展緊迫性的綜合排序，在有條件的情況下，階段性組織口述史收集小組密集開展項(xiàng)目專門工作，并進(jìn)行收集前的培訓(xùn)，包括對(duì)背景資料的熟悉和收集工作的注意事項(xiàng)。

2.不可抗力因素導(dǎo)致檔案損毀或丟失

國內(nèi)外形勢(shì)變化、自然災(zāi)害等不可抗力因素，容易導(dǎo)致檔案損毀或散失。針對(duì)這一問題，一方面，可以加大口述史收集力度作為書面記載的補(bǔ)充，不僅在一定程度上能夠還原歷史原貌，還能為檔案人員提供更多挖掘線索。另一方面，要多渠道挖掘、征集院史檔案，尤其是針對(duì)散失檔案較嚴(yán)重的歷史時(shí)期，加大該時(shí)期檔案挖掘，范圍不限于省市圖書館、檔案館、高校、博物館以及老職工住宅等。與此同時(shí)，做好檔案的保護(hù)工作，尤其做好新中國成立前檔案的保護(hù)，做好檔案“十防”工作，積極開展老檔案盤點(diǎn)和修復(fù)工作，最大限度地延緩檔案老化受損。

3.檔案開發(fā)人力不足

檔案開發(fā)是持續(xù)投入大量時(shí)間和精力的工作，人力不足將對(duì)此項(xiàng)工作造成延誤，影響檔案搶救的時(shí)效性。公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)重視檔案工作體制機(jī)制完善和管理人才梯隊(duì)建設(shè)，成立由院辦、黨辦、信息部門以及臨床科室等多部門聯(lián)動(dòng)的挖掘院史專班。同時(shí)，醫(yī)院可以定期組織相關(guān)培訓(xùn)、講座，提高院史開發(fā)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平，給予醫(yī)院記憶工程足夠的重視，并有計(jì)劃、分階段地培養(yǎng)一批“能講”“善講”院史故事的輕年解說員，幫助更多的人了解醫(yī)院的歷史，提升其對(duì)院史文化的認(rèn)同度，擴(kuò)寬院史開發(fā)渠道，凝聚合力建設(shè)好院史展覽館等一系列院史文化精品，全面提高文化軟實(shí)力，為高質(zhì)量醫(yī)院的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

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作者單位：廣東省人民醫(yī)院