羊痘疫情的臨床診斷與綜合治療措施

摘要：本文以一起羊痘疫情為例，分析其發(fā)病情況、臨床癥狀、診斷技術(shù)及綜合防控措施。在防控過(guò)程中，采取了隔離病羊、消毒環(huán)境、緊急疫苗接種等措施，并輔以利巴韋林、黃芪多糖等藥物治療及體表病變處理，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和飼養(yǎng)管理，最終有效控制了疫情的擴(kuò)散，部分病羊恢復(fù)健康。研究表明，早期診斷、快速隔離及科學(xué)治療是控制羊痘疫情的關(guān)鍵，同時(shí)需加強(qiáng)防疫知識(shí)普及和完善疫病監(jiān)測(cè)體系，為類似疫情的防控提供參考。

關(guān)鍵詞：羊痘；臨床診斷；綜合治療

羊痘是一種危害養(yǎng)羊業(yè)發(fā)展的傳染病，主要會(huì)導(dǎo)致羊只生長(zhǎng)受阻、繁殖能力下降，甚至造成羊只死亡，給養(yǎng)殖戶帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失。近年來(lái)，隨著養(yǎng)殖規(guī)模的擴(kuò)大和流通頻率的增加，羊痘疫情在局部地區(qū)時(shí)有暴發(fā)。2024年7月，湖北省房縣暴發(fā)了一起羊痘疫情，影響范圍廣，死亡率高。本文結(jié)合此次疫情的發(fā)病特點(diǎn)和防控實(shí)踐，分析羊痘的臨床診斷技術(shù)及綜合治療措施，旨在為羊痘的早期識(shí)別、科學(xué)防治和養(yǎng)殖管理提供參考。

1 發(fā)病情況

2024年7月，湖北省房縣一鄉(xiāng)鎮(zhèn)的85只山羊暴發(fā)了羊痘疫情，這是一種高傳染性疾病。初期癥狀輕微，導(dǎo)致養(yǎng)殖戶未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，延誤了防控，造成了重大經(jīng)濟(jì)損失。起初，部分山羊皮膚出現(xiàn)紅斑并且伴隨體溫升高，養(yǎng)殖戶誤以為是食物過(guò)敏，未予以重視，繼續(xù)混群放牧，并采用常規(guī)抗生素和皮膚清洗治療，未能控制疫情，導(dǎo)致病羊數(shù)量激增。

一周后，羊感染數(shù)量開始加大，病情加重，皮膚出現(xiàn)球狀結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑10～20 mm，中央凹陷形成膿皰，部分破裂后流出白色漿液并散發(fā)惡臭。病羊體溫高達(dá)41～42 ℃，食欲喪失，精神不振，部分呼吸急促，臥地不起。未隔離導(dǎo)致病毒快速傳播，進(jìn)一步增加了病羊數(shù)量。

疫情中期，死亡病例激增，剖檢發(fā)現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)壞死、肺部充血壞死、肝臟腫大等嚴(yán)重病變。累計(jì)56只羊感染，33只死亡，死亡率近39%。此次疫情凸顯了養(yǎng)殖戶對(duì)羊痘認(rèn)知的不足，以及早期防控和隔離措施的缺失，導(dǎo)致了嚴(yán)重后果。

2 病原特征

羊痘的病原體是羊痘病毒，屬于痘病毒科屬[1]。其基因組為線性雙鏈DNA，編碼多種蛋白。病毒粒子磚形，有包膜，能逃避宿主免疫功能。表面糖蛋白助其結(jié)合宿主細(xì)胞，影響致病力和傳播。傳播途徑包括直接接觸和空氣傳播。感染羊只表現(xiàn)為發(fā)熱、痘疹、淋巴結(jié)腫大，嚴(yán)重可致死。

3 臨床癥狀

3.1 臨床癥狀分析

第一，體表癥狀。山羊耳部、背部?jī)蓚?cè)等部位的皮膚長(zhǎng)出數(shù)量不等的球狀隆起結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)的直徑在10～20 mm，突出皮膚的高度約為4～12 mm。部分結(jié)節(jié)中央凹陷形成膿皰，輕輕觸碰皮毛就會(huì)脫落，并伴有白色漿液流出，還有部分結(jié)節(jié)已經(jīng)結(jié)痂。病羊全身皮膚，尤其是乳房、陰門、口唇、四肢內(nèi)側(cè)等少毛或無(wú)毛區(qū)，會(huì)出現(xiàn)黃豆或蠶豆大小的紅斑，隨后發(fā)展成凸出于皮膚表面的實(shí)硬丘疹，部分羊的病變部與丘疹相互融合，致使皮膚凹凸不平[2]。

第二，內(nèi)部器官癥狀。在防護(hù)措施下對(duì)2只瀕死病羊進(jìn)行剖檢，發(fā)現(xiàn)皮內(nèi)結(jié)節(jié)呈暗紅色壞死灶，鼻咽喉及氣管黏膜上可見暗紅色疹點(diǎn)。肺臟有大小不一的暗紅色或黑色壞死病灶，肝臟腫大并伴灰色干酪樣病灶，真胃和直腸壁也出現(xiàn)圓形或橢圓形的暗紅色壞死灶。病羊感染羊痘后，體溫驟升至40～43 ℃，結(jié)膜紅腫，呼吸急促，心跳加快，鼻腔流出黏液，食欲明顯下降，站立時(shí)背部拱

起[3]。部分羔羊體溫超過(guò)41 ℃，鼻腔伴膿性分泌物，舌頭和牙齦上的痘疹逐漸潰爛。當(dāng)痘疹擴(kuò)散至咽喉、肺臟和真胃黏膜時(shí)，易導(dǎo)致敗血癥并引發(fā)死亡。此外，病羊晚期可能出現(xiàn)黑色化膿性痘疹，伴有惡臭味。

4 病理機(jī)制

羊痘病毒侵入羊體后，迅速在皮膚及黏膜繁殖，并擴(kuò)散至全身，引發(fā)強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)答。這種炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)答是導(dǎo)致羊痘病理變化的關(guān)鍵因素。病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接損傷，以及機(jī)體試圖清除病毒而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，共同作用于組織，引發(fā)水腫、出血和壞死等病理變化。炎癥介質(zhì)的釋放導(dǎo)致血管通透性增加，進(jìn)而引發(fā)組織水腫，血管損傷和凝血機(jī)制的激活則會(huì)導(dǎo)致出血。免疫細(xì)胞的激活和增殖，以及它們釋放的細(xì)胞因子，可能對(duì)組織造成損傷，影響器官功能[4]。最終可能導(dǎo)致羊只出現(xiàn)廣泛的病理?yè)p害，影響健康和生產(chǎn)性能，凸顯了對(duì)羊痘病毒有效防控措施的迫切需求。

5 防控措施

在防控治療方案的制定和實(shí)施過(guò)程中，我們采取了一系列科學(xué)有效的措施，以控制疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散并減少羊只的死亡率。

5.1 預(yù)防措施

第一，羊群隔離與舍飼。對(duì)患病羊群實(shí)行就地隔離，停止放牧，全部改為舍飼。這一措施可有效防止病羊與外界健康羊群接觸，減少病毒傳播的機(jī)會(huì)。舍飼環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定，便于飼養(yǎng)人員對(duì)病羊進(jìn)行觀察和管理，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)的治療措施。

第二，人員接觸管控。禁止除飼養(yǎng)人員外的其他人員接觸羊群，以降低外部人員攜帶病毒傳入羊群的風(fēng)險(xiǎn)。飼養(yǎng)人員在接觸羊群時(shí)，需做好防護(hù)措施，如穿戴工作服、手套等，避免將病毒帶入或帶出羊舍。

第三，無(wú)害化處理與消毒。對(duì)病死羊的深埋地進(jìn)行檢查和補(bǔ)救，確保病死羊得到妥善處理，防止病毒擴(kuò)散。同時(shí)，對(duì)羊群、羊舍、器具及周圍環(huán)境進(jìn)行徹底消毒，在羊舍出入口設(shè)置消毒盒，對(duì)進(jìn)出人員進(jìn)行消毒[5]。使用1：30戊二醛消毒液噴灑消毒羊群、羊舍和器具，隔日1次，連續(xù)1周；及時(shí)清掃羊舍、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，并用2％燒堿水或10％石灰水對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行徹底消毒，每周1次。在羊舍出入口處設(shè)置的消毒盒內(nèi)鋪麻袋，倒入深度約3 cm的1：30戊二醛消毒液，以便對(duì)進(jìn)出羊舍人員進(jìn)行消毒。通過(guò)這些措施，可有效殺滅病毒，減少病毒在環(huán)境中的存活和傳播。

第四，緊急免疫接種。組織人員對(duì)羊群周圍3 km范圍內(nèi)的其他養(yǎng)殖戶的羊群進(jìn)行羊痘弱毒疫苗緊急免疫接種，并通知其他養(yǎng)羊戶改為舍飼，嚴(yán)禁到本群山羊放牧地放牧。緊急免疫接種能夠迅速提高周圍羊群的免疫力，形成免疫屏障，防止疫情擴(kuò)散。同時(shí)，改為舍飼并避免到發(fā)病羊群放牧地放牧，可進(jìn)一步降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

5.2 治療方法

第一，體表處理。使用0.1%高錳酸鉀溶液清洗體表皮膚結(jié)節(jié)，同時(shí)適當(dāng)增加精料和易消化的青干草料。清洗后，在患處涂抹5%碘甘油或紫藥水，也可用干擾素或黃芪多糖等配合抗生素進(jìn)行治療，以增強(qiáng)免疫力，防止發(fā)生繼發(fā)感染。對(duì)于皮膚痘瘡，還可用0.1%高錳酸鉀或2%來(lái)蘇爾等藥液沖洗，干燥后涂抹紫藥水、碘甘油或碘酊等。眼結(jié)膜患病的羊只則使用1%硫酸鋅或0.5%鞣酸溶液等進(jìn)行治療。

第二，藥物治療。羊痘藥物治療以退燒、補(bǔ)充能量和防治繼發(fā)感染為核心。常用黃芪多糖、柴胡注射液和5%葡萄糖注射液聯(lián)合使用，配合重癥太保針與清溫太保針，效果顯著。抗病毒藥物如利巴韋林用于抑制病毒復(fù)制，青霉素與磺胺類藥物可防治繼發(fā)細(xì)菌感染。此外，中藥療法通過(guò)升麻、葛根、赤芍等煎湯灌服，辨證施治以提升療效。

藥物使用需嚴(yán)格控制劑量與頻率，如利巴韋林每日1至2次肌注或口服，青霉素需皮試后每日肌注2～3次，葡萄糖與氨基酸通過(guò)靜脈注射補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，確保病羊代謝與體能恢復(fù)[6]。

第三，增強(qiáng)免疫措施。增強(qiáng)免疫是治療方案的重要環(huán)節(jié)。黃芪多糖作為免疫增強(qiáng)劑，推薦每只羊每次肌肉注射5～10 mL，每周2～3次。此外，應(yīng)確保羊只日常飼料的營(yíng)養(yǎng)均衡，提供高質(zhì)量蛋白、維生素和礦物質(zhì)，以滿足免疫細(xì)胞功能所需的物質(zhì)基礎(chǔ)。

6 效果評(píng)估

通過(guò)綜合防控和治療措施，此次房縣羊痘疫情得到有效控制。在實(shí)施隔離、消毒和疫苗接種后，疫情未擴(kuò)散至周邊區(qū)域；治療后，部分感染羊群逐漸康復(fù)，體溫恢復(fù)正常，食欲改善，皮膚結(jié)節(jié)脫落，最終23只病羊完全康復(fù)。死亡率較早期大幅下降，疫情得到有效遏制。這表明，及時(shí)的隔離、消毒和疫苗接種聯(lián)合藥物治療，是羊痘防控的有效策略。

結(jié)語(yǔ)

本文分析了湖北省房縣羊痘疫情的臨床特征和防控措施，證實(shí)了早期診斷、隔離、消毒和疫苗接種的重要性。通過(guò)這些綜合措施，疫情得到有效控制，減少了損失。這強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)疫病監(jiān)測(cè)和提升養(yǎng)殖戶防疫意識(shí)的必要性，為未來(lái)防控類似疫情提供了寶貴

經(jīng)驗(yàn)?！?/p>

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙怡馨，欒梅，田瓊，等.羊痘1例[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2024，38（12）：1380-1382.

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[3] 劉金海.羊痘病流行特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)與防控措施[J].糧油與飼料科技，2024，（02）：159-161.

[4] 李軍，王忠山.一起羊痘疫情的診斷與防治[J].甘肅畜牧獸醫(yī)，2022，52（03）：22-25.

[5] 趙恩全.羊痘診斷及綜合防制[J].山東畜牧獸醫(yī)，2022，43（09）：52-54.

[6] 羅天照.中藥防治羊痘病研究[J].中獸醫(yī)學(xué)雜志，2022，（03）：57-59.

收稿日期：2024-12-30

作者簡(jiǎn)介：吳志山（1971—），男，獸醫(yī)師。研究方向：畜牧獸醫(yī)。