腦卒中康復(fù)期，飲食有講究

腦卒中也叫中風，分為出血性腦卒中和缺血性卒中兩大類，是指由于腦部血管突然破裂引起出血或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦引起缺血導(dǎo)致腦組織損傷。腦卒中一旦發(fā)生，每分鐘大約有190萬個腦細胞會出現(xiàn)死亡，腦細胞死亡越多，未來殘疾的風險越高，所以救治越早越好。根據(jù)卒中的程度不同，搶救的黃金期大約是4.5～24小時，這個時間內(nèi)，有兩種治療手段：一是進行藥物溶栓，把血栓給溶解了；二是取栓，有些血栓體積較大，溶栓解決不了，就可以通過手術(shù)的方式把血栓取出來。

患者在經(jīng)歷急性期治療后，通常需要進入漫長的康復(fù)期。在康復(fù)期間，合理飲食至關(guān)重要。一方面，科學的營養(yǎng)干預(yù)可以為身體提供修復(fù)“材料”，讓身體的機能逐漸恢復(fù)；另一方面，對于有吞咽困難等問題的患者，合適的飲食質(zhì)地和喂食方法可以保證患者攝入足夠的營養(yǎng)，同時避免嗆咳等情況；一些特定的營養(yǎng)物質(zhì)，還可以改善患者的認知功能和神經(jīng)功能；更重要的是，合理的飲食可以控制患者的體重、血壓、血糖和血脂等指標，因為腦卒中患者往往伴有一些基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，控制好這些指標可以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，降低再次發(fā)生腦卒中的風險。因此，對于腦卒中康復(fù)期患者的飲食安排，需要注意以下事項：

1.提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物

蛋白質(zhì)是身體組織修復(fù)和免疫功能維持的基礎(chǔ)。腦卒中患者應(yīng)選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，如魚類、禽類、蛋類、豆制品和乳制品，以幫助身體更好地恢復(fù)。

像三文魚、鱈魚、金槍魚等魚類，它們富含優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，且富含不飽和脂肪酸，尤其是歐米伽-3脂肪酸，這種成分可以降低血液中的甘油三酯水平，減少動脈粥樣硬化的發(fā)生，有助于改善腦部的血液循環(huán)?？梢悦恐芙o患者吃2～3次魚，清蒸、煮湯都是不錯的烹飪方式。

雞肉、鴨肉等禽類肉也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源。它們的脂肪含量比豬肉等紅肉要低，而且容易被人體吸收。在烹飪的時候，可以把皮去掉，做成肉丸子、肉粥等，既能減少患者對脂肪的攝入量，又可方便患者吞咽。

雞蛋是一種營養(yǎng)豐富的食物，一個雞蛋大約含有7克的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。不過，蛋黃中膽固醇的含量較高，對于伴有血脂異常的腦卒中患者，可以適當少吃蛋黃，比如一周吃3～4個全蛋，或者只吃蛋白。

豆類則含有豐富的植物蛋白，而且還含有一些對身體有益的植物化學物質(zhì)，如異黃酮。豆制品如豆腐、豆?jié){等，不僅蛋白質(zhì)含量高，而且價格便宜，容易獲取?；颊呖梢悦刻旌纫槐?jié){，或者吃一些豆腐做的菜肴。

2.提供富含膳食纖維的食物

蔬菜是腦卒中患者飲食中不可或缺的一部分。綠葉蔬菜如菠菜、芹菜、西蘭花等，富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。膳食纖維可以促進腸道蠕動，預(yù)防便秘。便秘對于腦卒中患者來說是個比較麻煩的問題，因為用力排便可能會導(dǎo)致血壓升高，增加再次發(fā)病的風險?？梢詫⑹卟俗龀墒卟四唷⑹卟藴蛘咔宄?，讓患者容易咀嚼和吞咽。

水果則含有豐富的維生素C、果膠等營養(yǎng)成分。像蘋果、香蕉、橙子等都是不錯的選擇。不過，有些水果含糖量較高，伴有糖尿病的腦卒中患者要注意控制食用量，可以選擇一些低糖水果，如草莓、柚子等，并在吃水果的時間上合理安排，比如在兩餐之間吃。

3.提供富含維生素和礦物質(zhì)的食物

柑橘類水果、草莓、獼猴桃、青椒等富含維生素C。維生素C是一種抗氧化劑，可以保護血管內(nèi)皮細胞，減少自由基對血管的損傷，有助于預(yù)防血管硬化。

堅果、植物油、綠葉蔬菜等含有維生素E。維生素E也有抗氧化的作用，和維生素C一起協(xié)同保護血管健康。不過，堅果雖然營養(yǎng)豐富，但熱量較高，患者要適量食用，比如每天吃一小把杏仁或腰果。

奶制品是鈣的良好來源，如牛奶、酸奶等。鈣對于維持骨骼健康非常重要，尤其是對于長期臥床或肢體活動不便的腦卒中患者，預(yù)防骨質(zhì)疏松很關(guān)鍵。每天可以給患者喝一杯牛奶，如果患者有乳糖不耐受，可以選擇酸奶或低乳糖牛奶。

4.保持適當?shù)乃謹z入

充足的水分有助于維持血液循環(huán)和新陳代謝?？祻?fù)期的患者應(yīng)每天飲用足夠的水，特別是在炎熱天氣或進行輕度運動后，更應(yīng)注意補水。飲酒會使血壓升高，影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能，還可能與藥物產(chǎn)生相互作用。所以，腦卒中患者最好不要飲酒，尤其是在康復(fù)期間。

需要注意，每個患者的病情和身體狀況不同，飲食需求也會有所差異。比如：

吞咽困難患者 對于有吞咽困難的患者，要根據(jù)其吞咽能力調(diào)整食物質(zhì)地。一般可以從糊狀食物開始，比如把米飯、蔬菜、肉類等用攪拌機打成糊狀。隨著患者吞咽功能的改善，可以逐漸過渡到軟食，如軟面條、豆腐等。要避免給患者吃太硬、太干或者太滑的食物，這些食物容易引起嗆咳?；颊哌M食時，要保持正確的姿勢。可以讓患者坐起來，或者盡可能抬高床頭，保持頭部微微前傾。這樣的姿勢有利于食物順利通過咽部，減少嗆咳的風險。喂食時，要緩慢、少量地喂，每口食物不要太多，等患者完全咽下后再喂下一口。

伴有高血壓的患者 高血壓患者要嚴格控制鹽的攝入量，每天不超過5克。過量的鹽會使血壓升高，加重病情。要注意減少腌制食品、咸菜、咸魚等含鹽量高的食物的攝入。在烹飪時，可以使用一些低鹽的調(diào)味料，如檸檬汁、醋等代替鹽來增加食物的味道。增加鉀的攝入有助于降低血壓，故可以多給患者吃一些富含鉀的食物，如香蕉、土豆等。

伴有糖尿病的患者 糖尿病患者要控制碳水化合物的總量和種類，要選擇低升糖指數(shù)的碳水化合物，如全麥食品、豆類等；避免吃精制的米面制品，如白面包、蛋糕等。同時，要注意碳水化合物的分配，不要一次吃太多，可以分成多餐進食。一般可以按照少食多餐的原則，每天可以吃5～6餐。這樣可以使血糖更加平穩(wěn)，避免血糖波動過大。在兩餐之間如果感覺饑餓，可以適當吃一些低糖的水果或堅果。

通過上文我們可知，腦卒中患者的飲食護理是一項需要細心和耐心的工作。從選擇合適的食物，到根據(jù)患者的特殊情況調(diào)整飲食，每一個環(huán)節(jié)都關(guān)乎患者的康復(fù)和健康。因此，最好在專業(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，制定個性化的飲食計劃，以確保營養(yǎng)均衡和促進康復(fù)。