為了麻醉更精準

“我心目中的大醫(yī)，應該是完美主義者?！濒吣洗髮W附屬第一醫(yī)院黨委副書記、副院長王昊告訴《瞭望東方周刊》。

王昊時常教導學生：認真就是對細節(jié)的重視，對學習的不懈，對思考的執(zhí)著。而“認真”兩個字本身，是成為名醫(yī)、成就事業(yè)的根基。

王昊從醫(yī)生涯并非坦途，但面對每次困難、挑戰(zhàn)，他總能憑借對完美的追求，走出新天地。

“意外”成為麻醉科醫(yī)生

“很多人認為，將患者麻醉，讓他們睡過去，是一件很容易的事情，但麻醉科醫(yī)生更要保證的是他們在手術后能夠順利蘇醒過來?！蓖蹶唤榻B道。

2022年，一對父母滿心歡喜地期待著新生命的降臨。然而，產前超聲檢查發(fā)現胎兒肺動脈瓣狹窄。家屬決定保住胎兒，待出生后再行手術。

2023年，他們帶著孩子來到暨南大學附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“暨大附一院”）就診。超聲顯示此刻的肺動脈瓣重度狹窄，還伴有肺部感染、營養(yǎng)不良等癥狀，病情復雜，非常棘手。

暨大附一院組織大型多學科會診，由王昊帶領的麻醉科團隊，與新生兒科團隊、心內科團隊、心臟超聲團隊一起討論，醫(yī)生們決定為孩子進行介入下肺動脈瓣擴張治療。

醫(yī)生們都知道，手術中發(fā)生意外很難搶救。尤其是僅有11個月大的嬰兒，心臟極度脆弱，一旦心臟驟停，時間窗口極其短暫。

嬰兒動脈細，穿刺難度大，麻醉誘導如履薄冰。整個手術過程中，由王昊帶領的麻醉團隊緊緊盯著監(jiān)護儀，隨時準備心肺復蘇，手術醫(yī)生們憑借精湛技術和豐富經驗，快速精準地確定最佳位置并打開擴張器，成功地完成了狹窄肺動脈瓣的擴張。術后三天，孩子的情況逐漸穩(wěn)定，順利出院。

“很多人認為麻醉科在外科手術中處于輔助地位，這與大眾的認知偏差有關。麻醉醫(yī)生最重要的是自我要求?！蓖蹶灰髨F隊成員要具備給主刀醫(yī)生提建議的能力。

1976年，王昊出生于吉林長春，中學時他就表現優(yōu)異。高中考上東北師大附中的他，因為父親工作調動至汕頭而轉學。轉學后由于聽不懂老師的粵語教學，曾曠課40多天，成績一落千丈，但他憑著一股不認輸的勁奮起直追，最終在1995年進入中山醫(yī)科大學（現中山大學醫(yī)學院）。

“我的叔叔是口腔科醫(yī)生，我的第一志愿是口腔專業(yè)，但因為服從分配去了麻醉專業(yè)?！彼麩o奈地談起學業(yè)經歷。

在業(yè)界，有一種說法是，每個麻醉醫(yī)生都有個外科夢。2000年，王昊本科畢業(yè)后進入暨南大學附屬第三醫(yī)院（以下簡稱“暨大附三院”）麻醉與重癥醫(yī)學科工作，較強的動手能力和1.83米的身高，讓他深得當時骨科主任的喜愛?！肮强菩枰们么虼颍瑐€子高有優(yōu)勢。國內對麻醉科的社會認可度較低，我當時曾想過轉行。”王昊說。

時任暨大附三院麻醉科主任喬瑞冬是王昊的師傅，得知徒弟被“挖墻腳”后，出面“阻攔”了骨科主任。

在喬瑞冬的堅持下，“意外”成為麻醉醫(yī)生的王昊，卻在麻醉之路上越走越寬。

“意外”成為麻醉醫(yī)生的王昊，卻在麻醉之路上越走越寬。

“贏了”日本同行

2006年，王昊成為暨南大學生物醫(yī)學工程學科影像醫(yī)學與介入放射學方向的碩士；2012年研究生畢業(yè)后，他又攻讀了博士學位，2015年，獲得臨床醫(yī)學（麻醉學）博士學位。

求學期間，王昊堅持工作。2011年，他從位于珠海的暨大附三院調任至廣州的暨大附一院。2013年，他成功實施了暨大附一院首例神經外科手術中的術中喚醒麻醉。

成為合格的麻醉科醫(yī)生易，成為優(yōu)秀的麻醉科醫(yī)生難。很多手術要用七八種麻醉藥物，特別是一些心臟手術，麻醉藥物多達十余種；各種管子“盤根錯節(jié)”，麻醉科醫(yī)生需要非常細心地厘清和操作。

手術中一旦出現任何意外情況，麻醉科醫(yī)生要馬上進行急救。如遇到大出血，或患者呼吸、心率等出現問題，麻醉科醫(yī)生都要果斷采取措施，比如插管搶救，甚至使用“人工肺”等。

成為麻醉科醫(yī)生，王昊一心追求卓越。2015年，他以39歲“高齡”進入日本國立千葉大學遺傳學生物化學實驗室，成為博士后?！爱敃r日本實驗室負責人是日和佐隆樹教授，他認為我年齡偏大，去日本不過是鍍金。到日本后，我又感覺到‘不被重視、不被信任’，因此壓力很大。當時，查找‘缺血性腦卒中的血清抗體標志物’是實驗室的重點項目之一，我的研究是從血液樣本中找到引發(fā)缺血性腦卒中的病理分子。實驗分三組獨立推進，我不被導師看好，也沒得到直接指導?！蓖蹶换貞浾f。

憋著一口氣的王昊成為實驗室里最辛苦的人。每天出門，他都帶兩套衣服，“路上需騎行1小時，到達時全身已濕透。我不僅是第一個到、最后一個走的人，也是最認真、細致的研究者?！彼f。

實驗中需要添加緩沖劑、培養(yǎng)溶液等，但凡有一個步驟出現與實驗設置0.1微克以上的誤差，王昊就會從頭再來，而每一次推翻都會浪費四天的工作量。3個月后，他的培養(yǎng)皿中首次出現單克隆顯影，半年后第二批噬菌體實驗再次成功，就此他成為實驗室里的“關鍵人物”。

“跟日本同行比認真、比細致，我贏了。每次實驗我都認真記錄，至今這些筆記都在我的電腦里，成為我最寶貴的醫(yī)學研究財富。”王昊自豪地說。

肩負使命

2017年，王昊從日本學成歸國。2020年，他走上了管理工作崗位。

“更精準”是王昊對自己的要求。麻醉用藥量會影響病人血壓以及術后反應。精準的麻醉技術，不僅能縮短術后病患復蘇時間，還能降低藥物使用量。

比如，對于足踝部手術的病人而言，常規(guī)方式是“腰麻”——下半身整體麻醉。在研究思考后，王昊將麻醉時間提前，采用高比重藥物，通過調整患者體位，達到術中藥物沉積于患者小腿一側的效果。手術完成后，主刀醫(yī)生評價道：“你的麻醉非常精準，指哪打哪”。正是基于一次次精準的“射擊”，王昊成為外科醫(yī)生爭相合作的對象。

至今，王昊已獨立完成2000多例心臟外科手術麻醉，包括全腔鏡下心臟微創(chuàng)手術、不停跳冠脈搭橋術及大血管手術等。

2023年10月，王昊出任暨大附一院黨委副書記、副院長。在臨床和研究之外，新身份賦予他新使命。

暨大附一院又名廣州華僑醫(yī)院，暨南大學素有“華僑最高學府”之稱，其畢業(yè)生可直接申請參加國際臨床醫(yī)生執(zhí)照注冊考試。

培養(yǎng)醫(yī)學生，也是王昊工作中的重中之重?！叭绾闻囵B(yǎng)僑生，是我們最近考慮比較多的事情。”在王昊看來，港澳學生的優(yōu)點在于求知欲強、善于思考。

在教學過程中，王昊發(fā)現澳門學生對中醫(yī)、中藥非常感興趣?！八麄兲貏e愿意學針灸麻醉、鎮(zhèn)定。中醫(yī)是中國傳統文化的重要組成部分，目前的醫(yī)學教育體系中經常會忽略中醫(yī)傳承，如果能從學生興趣點出發(fā)，在中醫(yī)教學同時，傳播優(yōu)秀傳統文化，培養(yǎng)提升學生的素養(yǎng)，可一舉兩得?！?/p>

“暨南”二字，出自《尚書·禹貢》：“東漸于海，西被于流沙，朔南暨，聲教訖于四海。”意為面向南洋，將中華文化傳播到世界各地?！拔覀兂Ｕf，有海水的地方，就有‘暨南人’?！蓖蹶徽f，暨南大學的校名中天生就飽含著深刻的文化使命。作為暨大附一院的一員，自己深知肩上責任之重，不僅要傳承救死扶傷的醫(yī)學精神，更要將文化融入日常的醫(yī)療實踐之中，繼續(xù)踐行暨南大學的文化理念，心系國家、擁抱世界，將醫(yī)院打造成無數身在海外的華人僑胞與祖國大地之間的連接紐帶。