硬皮病是怎么回事？

我今年五十多歲，半年前發(fā)現(xiàn)手指腫脹、變硬，面部皮膚也有繃緊的感覺(jué)。一開(kāi)始我以為是年齡大了，皮膚自然老化，就沒(méi)太在意。然而，隨著時(shí)間的推移，我的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛和呼吸困難。去醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴我患上了硬皮病。請(qǐng)問(wèn)，硬皮病對(duì)身體有什么危害？日常有哪些注意事項(xiàng)？

廣東佛山 李女士

硬皮病是一種以皮膚增厚和纖維化為特征的慢性疾病，嚴(yán)重時(shí)可影響內(nèi)臟器官。它的臨床癥狀包括以下幾點(diǎn)：

皮膚癥狀

1.皮膚硬化：硬皮病的典型癥狀是皮膚變硬，失去彈性。早期表現(xiàn)為手指、手腕、面部等部位皮膚腫脹不適，后逐漸擴(kuò)展至全身。

2.面部改變：面部皮膚受累時(shí)，可出現(xiàn)面部的皮膚繃緊、僵硬，額上及眼眶周?chē)陌櫦y比較少，還有眼裂縮小、口唇變薄等。

3.毛細(xì)血管擴(kuò)張：部分患者可見(jiàn)皮膚表面，尤其四肢遠(yuǎn)端的位置，出現(xiàn)紅色或紫色的毛細(xì)血管擴(kuò)張，呈網(wǎng)狀分布。

4.雷諾現(xiàn)象：手指末端常因天氣寒冷或情緒激動(dòng)而出現(xiàn)“發(fā)白—發(fā)紺—潮紅”的顏色變化，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)缺血性潰瘍，甚至指端壞死。

關(guān)節(jié)癥狀

1.關(guān)節(jié)疼痛：常伴有對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)疼痛，尤以手指、手腕、膝關(guān)節(jié)等部位為主。

2.關(guān)節(jié)僵硬：關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，晨僵現(xiàn)象明顯，不能通過(guò)活動(dòng)關(guān)節(jié)有效緩解僵硬感，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。

內(nèi)臟器官受累

1.肺部：硬皮病可導(dǎo)致肺部纖維化，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等癥狀。

2.心臟：心臟受累可出現(xiàn)心律失常、心肌炎等并發(fā)癥。

3.腎臟：腎臟受累可導(dǎo)致腎功能不全，表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓等癥狀。

4.消化系統(tǒng)：消化系統(tǒng)受累可出現(xiàn)吞咽困難、便秘、腹瀉等癥狀。

其他癥狀

1.疲勞：硬皮病患者常感到疲勞、乏力，影響日常生活和工作。

2.感覺(jué)異常：部分患者可能出現(xiàn)肢體麻木、蟻?zhàn)吒械雀杏X(jué)異常。

硬皮病的日常注意事項(xiàng)

硬皮病患者要注意生活方式的調(diào)整。例如，對(duì)于有雷諾現(xiàn)象的患者，注意冬季及日常手、腳的保暖；對(duì)于出現(xiàn)胃食管反流的患者，日常應(yīng)注意飯后2小時(shí)內(nèi)避免躺臥；對(duì)于合并肺部病變的患者，日常應(yīng)注意避免主動(dòng)或被動(dòng)吸煙，接種流感疫苗、肺炎疫苗，必要時(shí)由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行家庭氧療。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕病科主治醫(yī)師 劉小寶