如何積極應(yīng)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥

產(chǎn)后抑郁癥是一種常見(jiàn)但很容易被忽視的心理疾病，被稱為產(chǎn)后女性的“隱形敵人”?；加挟a(chǎn)后抑郁癥的女性，其情感狀態(tài)、行為和認(rèn)知方式會(huì)發(fā)生明顯改變，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)自殘、自殺傾向。

對(duì)于產(chǎn)后抑郁癥的認(rèn)識(shí)，很多人持有偏見(jiàn)，認(rèn)為“產(chǎn)后抑郁不是病，只是產(chǎn)婦矯情、嬌氣而已”“有點(diǎn)兒不開(kāi)心。沒(méi)事，熬一熬等孩子大點(diǎn)兒就好了”。不正確的認(rèn)知，往往導(dǎo)致患有產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦錯(cuò)過(guò)最佳的預(yù)防和治療時(shí)機(jī)。

了解產(chǎn)后抑郁癥，積極應(yīng)對(duì)和調(diào)節(jié)，對(duì)于孕婦、產(chǎn)婦及其家人而言，都十分重要。只有正確認(rèn)識(shí)產(chǎn)后抑郁癥，才能更好地面對(duì)、解決這一問(wèn)題，讓新手媽媽和寶寶都能健康、快樂(lè)地生活。

一、產(chǎn)后為什么會(huì)抑郁

產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因比較復(fù)雜。研究表明，該病由生理、心理和社會(huì)環(huán)境等多種因素共同導(dǎo)致。

1.激素水平變化

在懷孕和分娩后，女性的激素水平會(huì)發(fā)生比較大的變化，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，增加女性罹患產(chǎn)后抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。此外，激素水平變化也會(huì)影響睡眠質(zhì)量、身體狀態(tài)，這些對(duì)情緒也會(huì)產(chǎn)生一定的影響。

2.心理因素

懷孕和分娩對(duì)女性來(lái)說(shuō)是一系列重大的心理和生理變化，除了身體上遭受的不適，她們還要經(jīng)歷社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，承受育兒、工作等各方面的壓力。對(duì)于一些女性來(lái)說(shuō)，這種變化可能會(huì)影響她們的自尊心和自信心，引發(fā)負(fù)面情緒和情感。此外，在寶寶降生后，原有的家庭關(guān)系會(huì)發(fā)生重大改變，多數(shù)家人可能將注意力更多地投向新生兒，而忽視了對(duì)產(chǎn)婦的關(guān)心和照顧。產(chǎn)婦可能存在被忽視、被冷落的感受。

3.家庭支持力度不足

如果家庭分工不合理，讓產(chǎn)婦承擔(dān)大部分育兒工作，缺乏來(lái)自配偶、家庭其他成員的支持，在照顧新生兒的過(guò)程中，新手媽媽心理上可能會(huì)感覺(jué)孤獨(dú)、無(wú)助，身體上得不到充足的休息，體能無(wú)法恢復(fù)。長(zhǎng)期如此，可能還會(huì)引發(fā)新的家庭矛盾，使產(chǎn)婦更容易陷入抑郁狀態(tài)。

4.個(gè)人心理健康史

如果女性在生育前有心理健康問(wèn)題，比如抑郁癥或焦慮癥，或有抑郁癥家族史，她們?cè)诋a(chǎn)后可能更容易出現(xiàn)抑郁癥狀。

二、診斷依據(jù)

產(chǎn)后抑郁癥通常是基于患者的癥狀進(jìn)行診斷。診斷所依據(jù)的主要臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面：

（1）持續(xù)的情緒低落，經(jīng)常感到壓抑、沮喪，時(shí)長(zhǎng)超過(guò)兩周。

（2）對(duì)事物喪失興趣，包括日?；顒?dòng)、以往的個(gè)人愛(ài)好、人際交往等。

（3）容易產(chǎn)生劇烈的情感反應(yīng)，常感到焦慮、煩躁、心神不寧，對(duì)家人、嬰兒缺少耐心。

（4）有睡眠障礙，比如難以入睡、失眠、多夢(mèng)等。

（5）出現(xiàn)食欲變化，表現(xiàn)為食欲下降、體重降低或暴飲暴食。

（6）容易感覺(jué)疲倦、乏力，無(wú)法集中注意力。

（7）有自責(zé)和負(fù)罪感，比如覺(jué)得自己不能成為一個(gè)好母親、自己的表現(xiàn)不如別人好等。

如果女性在產(chǎn)后出現(xiàn)以上癥狀，并且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，嚴(yán)重影響日常生活，就應(yīng)該及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)通過(guò)訪談和評(píng)估等方式確定病情，并采取科學(xué)的治療方法。

三、產(chǎn)后抑郁癥的治療方式

患者一旦確診為產(chǎn)后抑郁癥，應(yīng)積極配合治療。絕大部分患者在進(jìn)行干預(yù)、治療后，病情會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。

1.心理治療

心理治療是產(chǎn)后抑郁癥的重要治療方式之一。認(rèn)知行為療法和支持性心理治療是常用的心理治療方法，可以幫助患者識(shí)別和改變消極的思維模式，為患者提供情感支持和安慰，提高患者的情緒管理能力，讓患者能夠正確處理、調(diào)整自己的負(fù)面情緒。

2.藥物治療

如果病情比較嚴(yán)重，必要時(shí)患者可以使用抗抑郁藥物，比如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等?？挂钟羲幬锟梢哉{(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，緩解抑郁癥狀。但患者用藥前必須咨詢醫(yī)生并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，以確保用藥的安全性和有效性。

3.社會(huì)支持

家人、朋友的支持對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者至關(guān)重要。家人、朋友應(yīng)該正確看待產(chǎn)后抑郁癥，理解并支持患者，為患者提供情感上的安慰和實(shí)際的幫助。比如，督促、陪伴患者及時(shí)就診，主動(dòng)承擔(dān)更多的家務(wù)和育兒責(zé)任，與患者多溝通，表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心和愛(ài)護(hù)等。

四、如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥

1.積極尋求情感支持

孕產(chǎn)婦要清楚地認(rèn)識(shí)到，任何時(shí)候都不必獨(dú)自一人面對(duì)各種壓力和困難。如果發(fā)生情緒變化，或者覺(jué)得自己的壓力很大，可以向配偶、家人和朋友傾訴，說(shuō)出自己的擔(dān)憂和需求，尋求他們的支持和理解。孕產(chǎn)婦也可以加入“媽媽群”，與產(chǎn)后經(jīng)歷過(guò)類似困難的女性多溝通，向她們尋求幫助。如果產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)的情緒異常，一定要盡早尋求專業(yè)幫助?？梢宰稍冃睦砜苹驄D產(chǎn)科醫(yī)生，他們會(huì)進(jìn)行科學(xué)的答疑解惑，給予患者及時(shí)的支持和治療。

2.不必苛求完美

產(chǎn)婦總是希望為新生兒創(chuàng)造最好的生活條件，滿足孩子的所有需求，做一個(gè)完美的母親。但是，產(chǎn)婦的時(shí)間和精力是有限的，不可能做到事事完美。如果某件事做得不夠好，讓自己感到不開(kāi)心，要?jiǎng)裎孔约海钪袥](méi)有哪件事情能盡善盡美。自己能順利孕育一個(gè)小生命，已經(jīng)很棒了。

3.適當(dāng)脫離“媽媽”角色

新手媽媽可以偶爾請(qǐng)配偶或親人暫時(shí)照顧寶寶，讓自己短暫地抽離“母親”的角色，獨(dú)處幾個(gè)小時(shí)。比如，可以休息、做自己喜歡的娛樂(lè)活動(dòng)、與好友外出逛街等，讓身心得到放松。

4.規(guī)律作息，健康飲食

充足的睡眠有助于調(diào)節(jié)情緒、促進(jìn)身體恢復(fù)。建議新手媽媽與家人合理分工，分配家務(wù)和育兒工作，減輕壓力，避免產(chǎn)生家庭矛盾。此外，均衡的飲食和適度的運(yùn)動(dòng)可以改善體能和心理狀態(tài)。

（摘編自《食品與健康》 石家莊市第三醫(yī)院 郗醫(yī)書 郵編：050011）