防治冠心病，千萬別“踩雷”

盡管很多人對“冠心病”這個名稱并不陌生，但他們對該病的具體科學(xué)知識了解較少。這導(dǎo)致在預(yù)防和治療過程中容易出現(xiàn)誤區(qū)，不僅可能錯過最佳診療時(shí)機(jī)，還可能導(dǎo)致病情惡化。下面將列舉一些常見的錯誤觀念，并提供正確的指導(dǎo)建議，幫助大家避免這些“雷區(qū)”。

誤區(qū)1：冠心病就是心絞痛、心梗

在日常交流和媒體報(bào)道中，我們經(jīng)常會聽到“冠心病”和“心絞痛”“心?！边@3個術(shù)語被混用，甚至有人認(rèn)為它們是同一種疾病的不同說法。實(shí)際上，心絞痛和心梗其實(shí)都屬于冠心病的一種類型，只是在癥狀、預(yù)后方面有差異。

最早世界衛(wèi)生組織根據(jù)冠心病的不同臨床表現(xiàn)，將其劃分為無癥狀型冠心?。ㄓ址Q為隱匿性冠心?。?、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死5種類型，其中心絞痛型發(fā)生率最高，猝死型以及心肌梗死型癥狀最為嚴(yán)重。

心絞痛患者沒有出現(xiàn)心肌壞死，但有心肌缺血癥狀，如胸部壓痛感、悶脹，可能會放射到肩背部，一般休息或含服硝酸甘油數(shù)分鐘即可緩解。出現(xiàn)這些癥狀的病理基礎(chǔ)一般是冠狀動脈狹窄，但沒有完全阻塞。心梗是由于給心臟供血的冠狀動脈內(nèi)有血栓形成，導(dǎo)致血管管腔閉塞，心肌因缺氧而發(fā)生壞死。這種情況下，休息及含服硝酸甘油根本無法緩解，如果不及時(shí)送醫(yī)或呼叫“120”救治，很有可能造成死亡等風(fēng)險(xiǎn)。

誤區(qū)2：只有老年人才會得冠心病

盡管傳統(tǒng)觀念認(rèn)為冠心病主要影響老年人，但現(xiàn)代生活方式的變化、社會壓力的增大、不規(guī)律的生活作息以及高脂高鹽的飲食習(xí)慣，使得這種心血管疾病逐漸向年輕人群蔓延。如今，二三十歲的年輕患者罹患冠心病的情況已不罕見，這標(biāo)志著冠心病正成為威脅年輕一代健康的重要問題。因此，不論年齡大小，了解冠心病的潛在危害并采取積極的預(yù)防措施變得尤為重要。

誤區(qū)3：忽視身體發(fā)出的求救信號

冠心病在發(fā)病初期往往會發(fā)出一些“預(yù)警信號”，如疲勞感、胸悶、胸痛以及心悸等。然而，在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，當(dāng)人們經(jīng)歷這些癥狀時(shí)，很容易將其誤認(rèn)為是暫時(shí)的身體不適或過度勞累所致，并選擇在家休息以緩解。不幸的是，對這類早期警示的忽視可能會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。例如，“白領(lǐng)加班回家后猝死”“球迷熬夜觀賽后一睡不醒”這樣的悲劇案例屢見報(bào)端，其背后往往是因?yàn)槲茨芗皶r(shí)識別和處理冠心病初期的表現(xiàn)。因此，如果頻繁出現(xiàn)胸悶、胸痛或心悸等癥狀，尤其是當(dāng)伴隨有大汗淋漓、呼吸急促或者頭暈等情況時(shí)，請務(wù)必立即就醫(yī)檢查。及時(shí)的專業(yè)醫(yī)療干預(yù)對于預(yù)防潛在的嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。

誤區(qū)4：心電圖正常，就能排除冠心病

心電圖通過記錄心臟電信號來檢測心律失常和心肌損傷等狀況。當(dāng)心肌因缺血而受損時(shí)，心電圖可能會顯示出異常波形，如ST段抬高或壓低，T波倒置等特征性改變。然而，并非所有的冠心病患者都會出現(xiàn)典型的心電圖異常。特別是對于那些患有慢性穩(wěn)定型心絞痛的患者，或者那些冠狀動脈病變較輕的患者，他們的心電圖可能看起來完全正常。

此外，心電圖的結(jié)果也可能受到其他因素的影響，比如患者的年齡、性別、體型以及是否患有其他疾病等。例如，一些老年人即使沒有冠心病，其心電圖也可能表現(xiàn)出非特異性的ST-T波變化。另外，某些藥物的使用也可能導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)暫時(shí)性的改變，從而掩蓋了潛在的心臟問題。

因此，僅憑一次心電圖檢查結(jié)果來判斷是否存在冠心病是不夠的。醫(yī)生通常會結(jié)合患者的臨床癥狀、體格檢查、風(fēng)險(xiǎn)因素評估以及其他輔助檢查（如超聲心動圖、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)、冠脈CT血管造影或冠狀動脈造影等）來綜合判斷。這些檢查可以提供更多關(guān)于心臟結(jié)構(gòu)和功能的信息，有助于更準(zhǔn)確地診斷冠心病。

誤區(qū)5：自行停藥或更改劑量

許多冠心病患者在經(jīng)過正規(guī)治療后，病情往往能夠得到很好的控制，定期復(fù)查時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)也相對穩(wěn)定。然而，這時(shí)不少人會產(chǎn)生一種錯覺，認(rèn)為自己的冠心病已經(jīng)“治好了”。加之部分患者胃腸道功能不佳，擔(dān)心某些藥物可能帶來的不良反應(yīng)，或是因經(jīng)濟(jì)壓力而選擇中斷服藥，等到出現(xiàn)不適癥狀時(shí)再重新開始用藥。殊不知，這種斷斷續(xù)續(xù)的服藥方式會導(dǎo)致病情失控甚至反彈，嚴(yán)重時(shí)還可能加劇病情，危及生命安全。因此，在治療冠心病的過程中，未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，切勿擅自停用任何藥物。正確的做法是遵循醫(yī)囑持續(xù)用藥，并定期復(fù)診，以確保治療效果和自身健康。

誤區(qū)6：過度依賴臨床治療

盡管許多冠心病患者對治療給予高度重視，能夠及時(shí)接受介入手術(shù)并在術(shù)后遵循醫(yī)囑規(guī)律服藥和檢查，但遺憾的是，他們中的一些人在出院后不久便恢復(fù)了不良的生活習(xí)慣，如持續(xù)吸煙、頻繁飲酒以及食用高鹽高脂的食物。這些行為不僅可能抵消治療效果，還可能導(dǎo)致新的血管病變。

值得注意的是，吸煙是導(dǎo)致冠心病的一個主要獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素，因此戒煙對于預(yù)防和控制該疾病至關(guān)重要。此外，采用低鹽低脂的飲食方式，增加新鮮蔬菜和水果的攝入量，適量攝取蛋類和奶制品，保持合理的膳食結(jié)構(gòu)，并維持積極樂觀的心態(tài)，都是有效管理冠心病的基礎(chǔ)措施。通過綜合調(diào)整生活方式與飲食習(xí)慣，可以顯著降低病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。

誤區(qū)7：用保健品替代藥物

在當(dāng)今信息化時(shí)代，電視、網(wǎng)絡(luò)和手機(jī)軟件等平臺充斥著大量醫(yī)療信息。這些信息中，有些是由所謂的“名醫(yī)”代言，有些則是通過患者的現(xiàn)身說法來推廣某種藥物或保健品，聲稱其對治療冠心病具有神奇效果且無任何副作用。然而，實(shí)際情況往往并非如此。這類被大肆宣傳的產(chǎn)品很多只是輔助用藥甚至保健食品，并非真正的治療藥物。

雖然單獨(dú)使用這些保健品可能不會立即造成健康損害，但如果患者因此停止服用醫(yī)生開具的專業(yè)治療藥物而僅依賴這些保健品，則可能導(dǎo)致病情延誤，錯過最佳治療時(shí)機(jī)，進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，面對此類信息時(shí)，公眾應(yīng)保持警惕，遵循專業(yè)醫(yī)療建議，不要輕信未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的療法，以免給自己帶來不必要的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，加強(qiáng)自我健康管理意識，合理選擇適合自己的治療方法也是非常重要的。

誤區(qū)8：認(rèn)為心臟支架手術(shù)可以一勞永逸

冠脈支架植入和冠脈搭橋手術(shù)作為治療冠心病的先進(jìn)技術(shù)，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐，并取得了顯著成效。這些方法能夠有效緩解血管狹窄或閉塞狀況，迅速改善患者的心臟供血，對病情控制及預(yù)后具有重要作用。然而，值得注意的是，接受此類手術(shù)后并不意味著可以完全擺脫疾病困擾。

部分患者可能會疑惑：既然已經(jīng)通過手術(shù)恢復(fù)了血流通暢，為什么還需要繼續(xù)服藥呢？實(shí)際上，術(shù)后定期服用藥物對于維持長期療效至關(guān)重要。這是因?yàn)殡m然手術(shù)解決了即時(shí)性的供血障礙，但為了防止支架內(nèi)或新建立的旁路血管發(fā)生血栓形成等并發(fā)癥，以及針對存在多處病變、伴有心功能不全或慢性心力衰竭等情況的患者來說，持續(xù)用藥可以幫助穩(wěn)定病情、減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，從而更好地保護(hù)心臟健康，提高生活質(zhì)量。因此，遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療是非常必要的。