奶牛瘤胃疾病診療中內(nèi)容物的科學(xué)分析及治療措施應(yīng)用

奶牛瘤胃消化種群由甲烷菌、真菌、細(xì)菌和原蟲組成。瘤胃菌群種類繁多，當(dāng)患有特定疾病引起消化功能紊亂時(shí)，從而引起瘤胃菌群結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，因此，通過前期檢測(cè)，可以對(duì)某些病癥做出診斷，而將健康牛的瘤胃液注射到患病牛瘤胃中，可以達(dá)到治病的效果。由于某些原因引起的消化功能紊亂，會(huì)引起瘤胃菌群數(shù)量的下降，進(jìn)而引起瘤胃穩(wěn)態(tài)改變。瘤胃菌群失調(diào)導(dǎo)致的前胃弛緩、瘤胃積食、瘤胃脹氣、酮血癥、乳熱癥和瘤胃腐敗癥等，是臨床上常見的瘤胃菌群紊亂所導(dǎo)致的疾病。

一、瘤胃的功能及內(nèi)容物異常表現(xiàn)

1、奶牛瘤胃功能

瘤胃是反芻動(dòng)物特有的消化器官，具有十分重要的功能。奶牛初生時(shí)，其瘤胃容積較少，但隨年齡增長(zhǎng)，其瘤胃容積也隨之迅速增長(zhǎng)，18月齡時(shí)基本達(dá)成年水平，反芻動(dòng)物能夠高效地分解富含高纖維素的粗飼料。反芻動(dòng)物在進(jìn)食及咀嚼時(shí)，會(huì)分泌出許多低堿唾液，這些唾液進(jìn)入瘤胃，會(huì)對(duì)糖類代謝產(chǎn)物進(jìn)行中和，從而生成大量的揮發(fā)性脂肪酸。瘤胃上皮能高效吸收Na+、K+、CL等，其對(duì)揮發(fā)性脂肪酸的吸收最高可達(dá)到75%，其吸收速率依次為：丁酸gt;丙酸gt;乙酸，對(duì)瘤胃穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)具有顯著影響。反芻動(dòng)物持續(xù)攝入食物和水，并持續(xù)進(jìn)入后部消化道，其濃度和排出速率是關(guān)鍵指標(biāo)，不僅受到飼料類型、加工方式以及瘤胃液滲透壓力等因素的作用，還會(huì)對(duì)揮發(fā)性脂肪酸、氨態(tài)氮、pH值以及蛋白質(zhì)的合成等產(chǎn)生影響。

2、異常表現(xiàn)

病牛初期癥狀是食欲下降、反芻、打嗝減少或消失，同時(shí)還會(huì)弓腰，回頭看自己的肚子，后蹄會(huì)踢腹、磨牙、甩尾。瘤胃運(yùn)動(dòng)減弱，甚至消失。對(duì)瘤胃進(jìn)行按壓時(shí)，多呈硬沙包狀，發(fā)病?？筛杏X到疼痛。左側(cè)腹部增大，摸起來質(zhì)地較硬，呈團(tuán)塊狀。叩診征為濁音，上方偶爾有少許氣體。鼻腔內(nèi)有黏液和膿性液體。一般排泄軟便或腹瀉，糞便顏色為黑褐色，有惡臭。病情較重的患病牛糞便中有血液、黏稠物和食物殘?jiān)?。通常情況下，患牛體溫并不高，多是因?yàn)榱鑫竷?nèi)容物增加，導(dǎo)致呼吸緊促。嚴(yán)重時(shí)，病牛會(huì)快速脫水、筋疲力盡、走路蹣跚、屁股搖晃、四肢發(fā)抖。一些病牛躺在地上，類似分娩時(shí)麻痹。當(dāng)出現(xiàn)酸中毒時(shí)，病牛會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、視力混亂、碰撞障礙物、眼盲和呼吸加重等癥狀。吃了精飼料后，中毒會(huì)加重，會(huì)引起嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如蹄葉炎、中毒性前胃炎、胃腸炎等。

二、奶牛瘤胃內(nèi)容物的特性

1、溫度

瘤胃的溫度對(duì)飼料的發(fā)酵有一定影響，通常瘤胃中含有物的溫度是38℃～41℃，牛的正常體溫是38.5℃，在將健康牛瘤胃液注入病牛瘤胃內(nèi)時(shí)，需要保持一定的溫度，可以使用恒溫水浴進(jìn)行控制。飼料和水是影響瘤胃穩(wěn)態(tài)的重要因素，易發(fā)酵飼料會(huì)導(dǎo)致瘤胃溫度上升，在冬季，即使水溫25℃也會(huì)導(dǎo)致瘤胃溫度降低，奶牛需要1～2小時(shí)才能使瘤胃溫度恢復(fù)正常。另外，50℃以上的溫度也會(huì)影響到瘤胃微生物活動(dòng)，造成微生物死亡，從而造成對(duì)奶牛疾病的判斷失誤。

2、pH值

健康奶牛瘤胃內(nèi)容物pH值為6.7左右，由于糖在發(fā)酵時(shí)會(huì)生成較多的脂肪酸，導(dǎo)致pH值降低，如果短期攝入糖類食物，則會(huì)導(dǎo)致瘤胃內(nèi)容物中的乳酸堆積，導(dǎo)致系統(tǒng)性代謝疾病，即瘤胃酸中毒。多見于高產(chǎn)奶牛，發(fā)病較急，沒有明顯的臨床表現(xiàn)，這一時(shí)期，牛瘤胃酸pH值在4～6之間，pH值低于5時(shí)，會(huì)導(dǎo)致牛瘤胃內(nèi)的纖毛蟲死亡，造成嚴(yán)重的消化功能紊亂，短時(shí)間內(nèi)甚至?xí)霈F(xiàn)腹瀉、脫水等癥狀。在飼喂粗料時(shí)，由于纖維等成分難以進(jìn)行發(fā)酵，如果飼喂高蛋白的食物，則會(huì)導(dǎo)致瘤胃pH值升高，在8以上則會(huì)引起蛋白和尿素中毒。瘤胃內(nèi)容物pH值是診斷和治療奶牛常見病的主要指標(biāo)，但由于某些疾病具有急發(fā)性和短暫性等特點(diǎn)，難以對(duì)其進(jìn)行即時(shí)檢測(cè)，因此需要根據(jù)臨床癥狀對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)。

3、氧化還原電位

所謂的氧化還原電位，即指瘤胃中的微生物氧濃度，平均值為-350mV。由于瘤胃菌群的生長(zhǎng)是在缺氧條件下進(jìn)行的，因此，在-250mV以上的高氧條件下，瘤胃會(huì)受到抑制，導(dǎo)致牛出現(xiàn)少食或拒絕采食的現(xiàn)象，直至1周后，瘤胃會(huì)逐漸恢復(fù)到原來水平。這種疾病主要是由于氣體被吸進(jìn)了瘤胃，或者由于氣溫的改變導(dǎo)致了瘤胃氣體過度消耗，從而導(dǎo)致消化不良。

4、瘤胃內(nèi)容物的酸堿緩沖能力

反芻動(dòng)物的唾液呈現(xiàn)弱堿性，牛混合唾液pH值為8.8左右，奶牛一天可以產(chǎn)生100L以上的口水，這些口水會(huì)持續(xù)地進(jìn)入到瘤胃區(qū)，意味著有大量緩沖鹽會(huì)進(jìn)入到瘤胃，在中和飼料酸堿物質(zhì)的同時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致瘤胃內(nèi)物的pH值超標(biāo)，以上所說的蛋白中毒就是這種現(xiàn)象，必須通過瘤胃中的沉淀物來判斷。將提取出的瘤胃液靜置后，會(huì)迅速出現(xiàn)沉淀層，則代表瘤胃功能出現(xiàn)問題。

5、瘤胃液的滲透壓

瘤胃液的滲透壓是臨床診斷和治療的主要指標(biāo)，通常通過瘤胃內(nèi)容物黏稠度來進(jìn)行診斷。如果沒有黏度，說明瘤胃酸中毒或者是酮??；若瘤胃黏液比較黏稠，稍一搖動(dòng)就會(huì)冒氣泡，這種情況屬于泡沫型瘤胃脹氣。一般奶牛瘤胃液的滲透壓在280mOsm/L左右，但這與進(jìn)食時(shí)間和飲水等因素有關(guān)。在350～380mOsm/L以上時(shí)，瘤胃菌群不能再繼續(xù)參與飼料的發(fā)酵，導(dǎo)致瘤胃消化性能降低，引發(fā)多種瘤胃疾病。

6、瘤胃內(nèi)的氣體

瘤胃內(nèi)容物中含有大量的二氧化碳、甲烷等氣體，而瘤胃內(nèi)容物中的氣體及其氣味是鑒別奶牛疾病的重要依據(jù)。在正常條件下，瘤胃會(huì)釋放出濃郁的飼料香氣，且二氧化碳與甲烷的比例趨向一致；如果有惡臭的情況下，說明甲烷含量相對(duì)較高，且碳水化合物的比例更高；如果蛋白含量偏高，可能會(huì)有氨氣的味道；如果有腐爛的味道，是不正常的細(xì)菌發(fā)酵。通常使用呼吸面具檢測(cè)即可，通過氣味和CH4來判斷瘤胃狀況。

三、瘤胃內(nèi)容物的采取

奶牛在六柱圍欄內(nèi)直立保定，且頭不宜太高，安裝橫向木質(zhì)開口器，先用長(zhǎng)2.5m直徑1.5～2.0cm的橡膠胃管，最前面40cm處有5mm小孔，在其末端涂抹液態(tài)石蠟等潤滑油，將其經(jīng)橫木開口部的圓形孔洞送入胃中，到達(dá)賁門時(shí)有阻力，到達(dá)胃壁時(shí)，可將惡臭氣體排出，再用牽引筒抽吸，使其胃內(nèi)物質(zhì)逆向流入采集容器。在抽吸時(shí)如遇到前壁阻塞，可將胃管向前或向后猛吸。通常在治療時(shí)，可以采取3～5L以上；在診斷時(shí)，可采取100～200mL。若采用胃管，則需將胃管插入瘤胃背囊，因?yàn)榍氨谔幊Ｓ写罅客僖海矣猩倭坷w毛蟲存在，因此采集量應(yīng)該在100mL左右；當(dāng)劑量不大時(shí)，可用長(zhǎng)針從左腹穿刺抽出，也可用人工將食物從嘴中取出，將瘤胃中的胃酸擠壓出來。

四、瘤胃內(nèi)容物的科學(xué)檢測(cè)

采集奶牛進(jìn)食2小時(shí)后的瘤胃內(nèi)容物作為樣品，用雙層網(wǎng)過濾，保溫保濕，貯存后及時(shí)送檢。

1、生化檢驗(yàn)

纖毛蟲活力檢查：用雙層網(wǎng)篩濾出瘤胃液，滴于載玻片，覆蓋蓋玻片，100～300低倍鏡下，觀測(cè)其活性。正常情況下，可以看到許多活動(dòng)纖毛蟲。病變時(shí)，運(yùn)動(dòng)能力顯著下降。

計(jì)數(shù)：將10～20mL過濾后的瘤胃液放入小錐管內(nèi)，與50%福爾馬林等比例混合；抽取1mL，放入裝有19mL3%甘油溶液（稀釋為1：20）的管中進(jìn)行計(jì)數(shù)。將待檢液填充到專門用于纖毛蟲計(jì)數(shù)的血細(xì)胞計(jì)數(shù)板（取血細(xì)胞計(jì)數(shù)板，在計(jì)數(shù)箱兩邊各貼一層0.4mm厚的平板，讓所有纖毛蟲都能順利地通過計(jì)數(shù)室），然后進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。瘤胃纖毛蟲是一種重要的原蟲，根據(jù)牛膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)狀況，在健康母牛的瘤胃中，纖毛蟲病數(shù)量約為15.4×104/mL～32.9×104/mL。在前胃弛緩期，纖毛蟲量顯著降低，約為5×104/mL；但當(dāng)瘤胃酸中毒或有積食癥時(shí)，則會(huì)降低到5×104/mL，直至完全消失。在對(duì)前胃癥進(jìn)行診斷時(shí)，應(yīng)將其作為一項(xiàng)評(píng)估消化功能的重要手段。

2、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)

將已過濾的瘤胃液20mL加葡萄糖40mg，置39℃恒溫箱中，60分鐘后測(cè)量產(chǎn)氣量。正常牛的產(chǎn)氣量在1～2mL之間，大于這個(gè)數(shù)值說明有瘤胃脹氣；如果小于這個(gè)數(shù)值，就是由于缺乏蛋白質(zhì)和糖分而導(dǎo)致的食欲不振以及營養(yǎng)不足。

亞硝酸鹽還原試驗(yàn)：將0.025%亞硝酸鉀溶液以0.25、0.50、0.75mL規(guī)格放入3根盛有10毫升過濾瘤胃酸的管中，在39℃恒溫箱內(nèi)放置10分鐘，吸取各試管內(nèi)液體1滴，分別滴在白色小瓷皿上，再加試劑A（2g對(duì)氨基苯磺酸2g+3%醋酸200mL）和B（α-奈胺0.6g+冰醋酸16mL+蒸餾水140mL）各自2滴，然后觀測(cè)從紫藍(lán)色到無色所需要的時(shí)間，由此可以判定瘤胃菌對(duì)亞硝酸鹽轉(zhuǎn)化為氨基酸、再轉(zhuǎn)化為蛋白的能力，進(jìn)而分析瘤胃菌群活躍度。健康奶牛的還原時(shí)間為5～10分鐘；瘤胃氣體持續(xù)時(shí)間為2～3分鐘；缺乏蛋白質(zhì)和糖的時(shí)間在1.5～2.0小時(shí)之間。

五、奶牛瘤胃疾病的診斷和治療

1、奶牛瘤胃酸中毒

實(shí)驗(yàn)室診斷主要分為兩個(gè)方面，一是瘤胃液pH值的檢測(cè)，通過對(duì)瘤胃穿刺，用pH試紙蘸取少許穿刺液，觀看試條色，當(dāng)瘤胃液pH值低于6.0時(shí)，即為瘤胃酸中毒，無論患病奶牛有無明顯的酸中毒癥狀，都要根據(jù)瘤胃酸中毒檢測(cè)結(jié)果來進(jìn)行治療。二是采血檢驗(yàn)，采集發(fā)病奶牛頸動(dòng)脈血，經(jīng)瑞氏染色，顯微鏡下進(jìn)行檢測(cè)。若奶牛的血紅蛋白數(shù)是（0.837±0.07）g/L，紅細(xì)胞數(shù)是（5.975±0.868）g/L，便是健康；若奶牛的嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞分別是0.5、4.0、57.0和2.0，便是健康。酸中毒可使紅細(xì)胞增多，若瘤胃酸性反應(yīng)加劇，可引起前胃炎癥。紅細(xì)胞參與集體免疫反應(yīng)，當(dāng)機(jī)體發(fā)生炎性反應(yīng)，以及在與病原體激烈競(jìng)爭(zhēng)的過程中，WBC-DC會(huì)發(fā)生改變，包括：中性粒細(xì)胞數(shù)量增多，單核細(xì)胞數(shù)量增多，淋巴細(xì)胞數(shù)量下降；在中毒情況下，嗜酸白細(xì)胞可以通過抑制組胺等毒性物質(zhì)的生成，并具有一定的排毒作用，從而降低其在血中的含量。

①早期治療

當(dāng)奶牛攝入過多的谷物后，如果在早期就被診斷出瘤胃酸中毒，就應(yīng)該立即給予治療，這種方法比較容易，只需向患病奶牛胃中灌入小蘇打，再灌入1000～1500mL的液態(tài)石蠟，同時(shí)用500mL的葡萄糖鹽水和500mL碳酸氫鈉（5%）給病牛靜脈注射，禁喂1天，便可以治愈。但是，如果病牛已經(jīng)表現(xiàn)出了相應(yīng)的病癥，就必須對(duì)癥處理。

②輸液補(bǔ)堿

如果?；加辛鑫杆嶂卸?，就會(huì)有一定的脫水現(xiàn)象，這種情況需要及時(shí)進(jìn)行輸液補(bǔ)堿，才能及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)水分，緩解酸中毒癥狀。但是，由于病牛在發(fā)病早、中、后期都會(huì)發(fā)生高血糖，因此一般需要靜脈注射25%葡萄糖1000mL+氨鈉咖20mL+碳酸氫鈉（5%）1000mL+氯化鈉（10%）500mL的混合液，每日注射1～2次，共3天。

③溫水灌腸

病情嚴(yán)重時(shí)，奶牛胃腸會(huì)比較弛緩，有的還會(huì)出現(xiàn)排便不暢的情況，這時(shí)可以用熱水灌腸，將消化道末端殘留產(chǎn)物沖洗掉，以免有害物質(zhì)對(duì)胃腸造成傷害。

④手術(shù)治療

如果病情較重，就必須進(jìn)行外科手術(shù)，從根本上改善病情。首先要對(duì)發(fā)病牛進(jìn)行固定，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行常規(guī)外科手術(shù)，首先去除左側(cè)牛毛，并進(jìn)行常規(guī)消毒，隨后在該區(qū)域做切口，打開腹部，按照切開瘤胃的操作要領(lǐng)，將瘤胃內(nèi)的發(fā)酵物質(zhì)去除、清洗，在瘤胃里加入500g的蘇打粉，縫合瘤胃，封閉腹部，靜脈滴注，每日1次，持續(xù)3天。

2、瘤胃積食

瘤胃積食又稱急性瘤胃擴(kuò)張，中獸醫(yī)稱之為宿草不轉(zhuǎn)。是因?yàn)檫^多的食物滯留在瘤胃中，導(dǎo)致瘤胃膨大，胃壁膨脹，前胃功能失調(diào)。這一現(xiàn)象在奶牛飼養(yǎng)中最為常見。病因是精飼料、糟粕飼料過量，粗飼料不足，或在驟然更換飼料時(shí)，因奶牛過量進(jìn)食所致；牛身體瘦弱，消化系統(tǒng)功能較差；運(yùn)動(dòng)量不夠，進(jìn)食過多，進(jìn)水少；常見的還有瘤胃弛緩、瓣胃阻塞、真胃炎及熱性病等病癥。發(fā)病初期，食欲下降、反芻、打嗝減少或消失、背部弓起、不停用力、回頭看腹、后腿蹬肚、咬牙、搖晃尾巴、發(fā)出呻吟聲、時(shí)欲臥地，但臥時(shí)短暫又站立，一般取右側(cè)橫臥，瘤胃蠕動(dòng)減弱甚至消失。

治療方法：以排除瘤胃內(nèi)容物，制止發(fā)酵，防止自體中毒和提高瘤胃的興奮性為治療原則。

①排出內(nèi)容物和止酵：一次內(nèi)服硫酸鈉800g，魚石脂20g，水1000～2000mL，或石蠟油1000mL一次內(nèi)服。

②提高瘤胃的興奮性：用酒石酸銻鉀8～10g，溶于2000mL的水中，每天1次內(nèi)服，或靜脈注射10%的濃鹽水500mL。

③防止自體中毒：用5%的碳酸氫鈉500mL，靜脈注射，同時(shí)適當(dāng)加入強(qiáng)心劑。

保守療法無效時(shí)，取出大部分內(nèi)容物以后，再放入適量的健康牛的瘤胃液。治療的過程中，患病牛和健牛同法保定，將胃管置入，取健康牛的胃中內(nèi)容物，視情況每日1次，每日提取3～5L以上。供給胃液的奶牛要選用相同環(huán)境、相同飼料飼養(yǎng)的健壯奶牛，由于其菌群結(jié)構(gòu)一致，在發(fā)病奶牛的胃腔中仍能保持活力，并能持續(xù)起效；如有可能，應(yīng)檢測(cè)供液奶牛體內(nèi)的pH值、原蟲數(shù)量和活躍性等指標(biāo)，以選出適宜的供液奶牛；針對(duì)病因及癥狀，視具體情況與其他藥物配合使用；對(duì)患病的奶牛進(jìn)行胃內(nèi)容物喂養(yǎng)后，應(yīng)強(qiáng)化飼喂高質(zhì)量的干草、牧草或青貯料，提高瘤胃菌群的活力。

3、瘤胃膨脹

牛瘤胃膨脹又稱為氣脹，是因?yàn)檫^量食入易于發(fā)酵的飼草而引起的疾病。根據(jù)瘤胃所含氣體特性，該病可分成泡沫性與非泡沫性兩類。根據(jù)病因，可將其劃分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。出現(xiàn)該病，牛左側(cè)肋骨會(huì)急劇膨脹，高度超過脊背。病牛疼痛難忍，后腿抬起蹬腹。食欲下降、反芻、并伴有呼吸障礙。病情嚴(yán)重者，會(huì)出現(xiàn)張口或伸舌呼吸、呼吸和心跳加快、眼睛紅腫、走路搖搖晃晃、失去平衡、摔倒后癥狀加重。如果不進(jìn)行急救，發(fā)病牛會(huì)因?yàn)楹粑щy和缺氧而窒息死亡。

在日常喂養(yǎng)時(shí)，要注意避免喂食過多鮮嫩多汁的飼草，特別是從舍飼到放牧期間，要以粗飼料為主。在疾病發(fā)生后，為了盡快排出瘤胃中的氣體并阻止其進(jìn)行發(fā)酵，可以采用下列方法進(jìn)行治療：①將胃導(dǎo)管置入瘤胃，再將胃管反復(fù)抽動(dòng)，促使排氣；②做瘤胃穿刺，也就是在左側(cè)隆起部位的最高處，用碘酒進(jìn)行滅菌，然后用套管針快速扎入，然后緩慢抽氣。

綜上所述，本文對(duì)奶牛瘤胃內(nèi)容物的提取方式、臨床檢查、生物化學(xué)檢查項(xiàng)目和判斷準(zhǔn)則進(jìn)行了論述，通過觀察瘤胃液和瘤胃微生態(tài)的改變，可以對(duì)某些由瘤胃菌群紊亂引起的疾病作出初步診斷。通過病因，實(shí)現(xiàn)對(duì)癥處理，配合瘤胃內(nèi)容物治療，可獲得較好療效。同時(shí)，在日常飼養(yǎng)過程中，需注意加強(qiáng)管理，確保飼養(yǎng)的科學(xué)性，降低奶牛發(fā)病概率。