• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    乳腺癌病人內(nèi)分泌治療依從性管理的證據(jù)總結(jié)

    2024-12-31 00:00:00侯杰楊紫燕湯露俞國(guó)紅
    循證護(hù)理 2024年14期
    關(guān)鍵詞:循證護(hù)理依從性乳腺癌

    Summary of evidence on compliance management of endocrine therapy in breast cancer patients

    HOU Jie,YANG Ziyan,TANG Lu,YU GuohongSchool of Nursing,Zhejiang Chinese Medicine University,Zhejiang 310000 ChinaCorresponding Author YU Guohong,E-mail:yghyuer@163.com

    Abstract Objective:To search,evaluate and summarize the relevant evidence of the management of endocrine therapy compliance in breast cancer patients,and to provide reference for the clinical development of management programs to improve the compliance of endocrine therapy patients.Methods:According to the \"6S\" evidence pyramid model system,the relevant evidence of compliance management of endocrine therapy in breast cancer patients was retrieved.The search deadline was from database establishment to February 1,2024.Quality evaluation,evidence extraction and summary were carried out for the included literatures.Results:A total of 14 articles were included,including 2 guidelines,2 expert consensus,3 evidence summaries,and 7 systematic reviews.25 pieces of evidence were collected,including 5 aspects:assessment strategy,management organization,motivation and behavior intervention,psychosocial support,health education and follow-up.Conclusion:The best evidence of compliance management of endocrine therapy for breast cancer patients can provide evidence-based evidence for clinical staff to develop effective compliance management programs.

    Keywords breast cancer;endocrine therapy;compliance;summary of evidence;evidence-based nursing

    摘要 目的:檢索、評(píng)價(jià)并匯總?cè)橄侔┎∪藘?nèi)分泌治療依從性管理的相關(guān)證據(jù),為臨床擬定提高病人內(nèi)分泌治療依從性管理方案提供參考依據(jù)。方法:根據(jù)“6S”證據(jù)金字塔模型系統(tǒng)檢索有關(guān)乳腺癌病人內(nèi)分泌治療依從性管理的相關(guān)證據(jù),檢索時(shí)限為建庫(kù)至2024年2月1日。對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)、證據(jù)提取和匯總。結(jié)果:共納入14篇文獻(xiàn),包括2篇指南、2篇專(zhuān)家共識(shí)、3篇證據(jù)總結(jié)、7篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)。匯總形成25條證據(jù),包括評(píng)估策略、管理組織、動(dòng)機(jī)和行為干預(yù)、心理社會(huì)支持、健康教育和隨訪5個(gè)方面。結(jié)論:總結(jié)的乳腺癌病人內(nèi)分泌治療依從性管理的最佳證據(jù)可為臨床醫(yī)護(hù)人員制定有效的依從性管理方案提供循證依據(jù)。

    關(guān)鍵詞 乳腺癌;內(nèi)分泌治療;依從性;證據(jù)總結(jié);循證護(hù)理

    doi:10.12102/j.issn.2095-8668.2024.14.002

    乳腺癌是一種起源于乳腺導(dǎo)管或小葉的惡性腫瘤,已成為我國(guó)女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤,占總癌癥病例的19.2%[1-2],其中大約3/4的病人為激素受體陽(yáng)性[3]。美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(American Society of Clinical Oncology,ASCO)[4]建議雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌病人接受至少5年的輔助內(nèi)分泌治療(adjutant endocrine therapy,AET),以降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),改善預(yù)后。然而有研究發(fā)現(xiàn),病人對(duì)內(nèi)分泌治療藥物的不耐受、遺忘、低自我效能和處方費(fèi)用等問(wèn)題都對(duì)其治療依從行為產(chǎn)生不良影響[5-6]。薈萃分析顯示,病人治療期間5年的平均依從率僅為66.2%[6],且隨著服藥年限的延長(zhǎng)逐漸下降,這嚴(yán)重影響了AET療效,并對(duì)病人的總生存期產(chǎn)生負(fù)面影響[7-8]。因此,采取有效的干預(yù)策略提高乳腺癌病人對(duì)AET的依從性至關(guān)重要。目前,國(guó)內(nèi)外已有多項(xiàng)關(guān)于乳腺癌病人AET依從性的行為干預(yù)、心理社會(huì)支持、家庭隨訪護(hù)理等研究,但尚缺乏系統(tǒng)的實(shí)踐建議。本研究旨在通過(guò)系統(tǒng)檢索、評(píng)價(jià)、提取和歸納形成最佳證據(jù),為臨床制定系統(tǒng)化的管理方案,改善乳腺癌病人AET依從性,提高治療效果提供參考依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 確定問(wèn)題

    依據(jù)PIPOST原則確立研究問(wèn)題。證據(jù)應(yīng)用的目標(biāo)人群(population,P):接受AET的乳腺癌病人;干預(yù)措施(intervention,I):包括依從性的評(píng)估、行為干預(yù)、隨訪護(hù)理等提高乳腺癌病人AET依從性的措施;證據(jù)的實(shí)施者(professional,P):臨床醫(yī)護(hù)人員、藥劑師、病人及家庭照顧者;結(jié)局指標(biāo)(outcome,O):乳腺癌病人AET依從率、生活質(zhì)量、自我效能等;證據(jù)應(yīng)用場(chǎng)所(setting,S):醫(yī)院、社區(qū)和家庭環(huán)境;證據(jù)類(lèi)型(type of evidence,T):指南、專(zhuān)家共識(shí)、臨床決策、證據(jù)總結(jié)、系統(tǒng)評(píng)價(jià)、Meta分析。

    1.2 文獻(xiàn)檢索策略

    根據(jù)“6S”證據(jù)金字塔原則,依次檢索UpToDate、BMJ Best Practice、Joanna Briggs Institute(JBI)循證實(shí)踐數(shù)據(jù)庫(kù)、國(guó)際指南協(xié)作網(wǎng)(GIN)、美國(guó)國(guó)立指南網(wǎng)(NGC)、美國(guó)國(guó)家癌癥綜合網(wǎng)站(NCCN)、英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所(NICE)、新西蘭指南工作組(NZGG)、蘇格蘭校際指南網(wǎng)(SIGN)、加拿大醫(yī)學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南信息庫(kù)(CMA Infobase)、美國(guó)臨床腫瘤協(xié)會(huì)(ASCO)、美國(guó)腫瘤護(hù)理協(xié)會(huì)(ONS)、歐洲腫瘤醫(yī)學(xué)會(huì)(ESMO)、澳大利亞癌癥協(xié)會(huì)(CA)、中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)、加拿大安大略注冊(cè)護(hù)士協(xié)會(huì)(RNAO)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)全文數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)脈通、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science核心合集、EMbase、CINAHL、中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)等。為降低證據(jù)結(jié)果的偏倚和避免研究的重復(fù),本研究已在復(fù)旦大學(xué)循證護(hù)理中心進(jìn)行注冊(cè)(注冊(cè)號(hào):ES20233602)。英文檢索詞為:breast neoplasms/breast neoplasm*/breast cancer*/breast tumo*/breast carcinoma*/mammary neoplasm*/mammary carcinoma*/mammary cancer*;endocrine therapy/adjuvant endocrine therapy/AET;adherence/medication adherence/compliance/persistence/non-adherence/ non-compliance;guideline*/expert consensus/systematic review/Meta-analysis/guid*/evidence*/recommendation*/best practice。中文檢索詞為:乳腺癌/乳腺腫瘤/乳巖/乳癌;內(nèi)分泌治療;依從性/順從性/堅(jiān)持/服藥依從性/不依從;臨床決策/指南/共識(shí)/證據(jù)總結(jié)/系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析。檢索時(shí)限為建庫(kù)至2024年2月1日。以PubMed為例,檢索策略如下:

    #1 \"breast neoplasms\"[MeSH Terms]

    #2 \"breast neoplasm*\"[Title/Abstract]OR \"breast cancer*\"[Title/Abstract]OR \"breast tumo*\"[Title/Abstract]OR \"breast carcinoma*\"[Title/Abstract]OR \"mammary neoplasm*\"[Title/Abstract]OR \"mammary carcinoma*\"[Title/Abstract]OR \"mammary cancer*\"[Title/Abstract]

    #3 #1 OR #2

    #4 \"endocrine therapy\"[Title/Abstract]OR \"adjuvant endocrine therapy\"[Title/Abstract]OR \"AET\"[Title/Abstract]

    #5 \"medication adherence\"[MeSH Terms]

    #6 \"adherence\"[Title/Abstract]OR \"medication adherence\"[Title/Abstract]OR \"compliance\"[Title/Abstract]OR \"persistence\"[Title/Abstract]OR \"non-adherence\"[Title/Abstract]OR \"non-compliance\"[Title/Abstract]

    #7 #5 OR #6

    #8 \"guideline*\"[Title/Abstract]OR \"expert consensus\"[Title/Abstract]OR \"systematic review\"[Title/Abstract]OR \"Meta-analysis\"[Title/Abstract]OR \"guid*\"[Title/Abstract]OR \"evidence*\"[Title/Abstract]OR \"recommendation*\"[Title/Abstract]OR \"best practice\"[Title/Abstract]

    #9 #3 AND #4 AND #7 AND #8

    1.3 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):研究對(duì)象為乳腺癌AET病人;研究?jī)?nèi)容涉及依從性的評(píng)估、行為干預(yù)和隨訪護(hù)理等提高乳腺癌AET病人服藥依從性的措施;結(jié)局指標(biāo)為乳腺癌病人AET依從率、生活質(zhì)量、自我效能等;文獻(xiàn)類(lèi)型為指南、專(zhuān)家共識(shí)、臨床決策、證據(jù)總結(jié)、系統(tǒng)評(píng)價(jià)、Meta分析;語(yǔ)言為中文或英文。排除標(biāo)準(zhǔn):同一篇指南的舊版本;無(wú)法獲取全文或文獻(xiàn)質(zhì)量較低的文獻(xiàn)。

    1.4 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)

    指南質(zhì)量使用臨床指南研究和評(píng)價(jià)系統(tǒng)(Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation,AGREE Ⅱ)[9]進(jìn)行評(píng)價(jià)。該評(píng)價(jià)系統(tǒng)包括6個(gè)領(lǐng)域、23個(gè)條目以及2個(gè)總體評(píng)估條目,每個(gè)條目按1~7分進(jìn)行評(píng)價(jià)(“很不同意”計(jì)1分,“很同意”計(jì)7分),每個(gè)領(lǐng)域得分等于該領(lǐng)域中每個(gè)條目分?jǐn)?shù)的總和并標(biāo)準(zhǔn)化為該領(lǐng)域可能的最高分?jǐn)?shù)的百分比,最后評(píng)價(jià)者對(duì)2個(gè)全面評(píng)價(jià)條目進(jìn)行評(píng)價(jià),并對(duì)指南做出綜合判斷;6個(gè)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化得分百分比均>60%為A級(jí);標(biāo)準(zhǔn)化得分百分比≥30%的領(lǐng)域數(shù)≥3個(gè)為B級(jí);標(biāo)準(zhǔn)化得分百分比<30%的領(lǐng)域數(shù)≥3個(gè)為C級(jí)。專(zhuān)家共識(shí)質(zhì)量采用JBI專(zhuān)家共識(shí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[10]進(jìn)行評(píng)價(jià),包括6個(gè)條目,每個(gè)條目采用“是”“否”“不清楚”和“不適用”進(jìn)行判定;系統(tǒng)評(píng)價(jià)質(zhì)量使用系統(tǒng)綜述評(píng)價(jià)工具Ⅱ(Assessment of Multiple Systematic Review Ⅱ,AMSTAR Ⅱ)[11]進(jìn)行評(píng)價(jià),包括11個(gè)條目,每個(gè)條目以“是”“否”“不清楚”和“未采用”進(jìn)行評(píng)價(jià);證據(jù)總結(jié)通過(guò)追溯原始文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

    1.5 證據(jù)提取與評(píng)價(jià)

    由2名接受過(guò)系統(tǒng)循證課程培訓(xùn)的護(hù)理研究生獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選和評(píng)價(jià),當(dāng)出現(xiàn)分歧時(shí),由3名研究人員商討后決定是否納入。當(dāng)不同來(lái)源的證據(jù)結(jié)論沖突時(shí),遵循循證證據(jù)、高質(zhì)量證據(jù)、最新發(fā)表的證據(jù)優(yōu)先的原則予以納入。采用2014版JBI證據(jù)預(yù)分級(jí)系統(tǒng)[12]并結(jié)合GRADE進(jìn)行升降級(jí)對(duì)證據(jù)進(jìn)行等級(jí)劃分。

    2 結(jié)果

    2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果

    通過(guò)檢索并追溯參考文獻(xiàn)共獲得1 413篇文獻(xiàn),經(jīng)去重、去除非中英文文獻(xiàn)及其他與主題不相關(guān)的文獻(xiàn)后剩余53篇,最后閱讀全文并進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)后納入14篇文獻(xiàn)[5,7,13-24],包括指南2篇、專(zhuān)家共識(shí)2篇、證據(jù)總結(jié)3篇、系統(tǒng)評(píng)價(jià)7篇。文獻(xiàn)檢索流程及結(jié)果見(jiàn)圖1。

    2.2 納入文獻(xiàn)的一般特征(見(jiàn)表1)

    2.3 納入文獻(xiàn)的質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果

    2.3.1 指南的質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果(見(jiàn)表2)

    2.3.2 專(zhuān)家共識(shí)的質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果(見(jiàn)表3)

    2.3.3 證據(jù)總結(jié)

    本研究共納入3篇證據(jù)總結(jié)[17-19],追溯證據(jù)的原始文獻(xiàn),均來(lái)源于系統(tǒng)綜述,使用AMSTAR Ⅱ進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)。Bellman[17]的3條證據(jù)來(lái)源于4篇系統(tǒng)綜述[25-28],其中4篇文獻(xiàn)[25-28]條目“是否提供了前期設(shè)計(jì)方案?”和“是否提供了納入和排除的研究文獻(xiàn)清單”評(píng)價(jià)均為“否”,1篇文獻(xiàn)[25]條目“是否說(shuō)明相關(guān)利益沖突”評(píng)價(jià)為“否”,其余條目所有文獻(xiàn)[25-28]均為“是”。Pamaiahgari[18]的1條證據(jù)來(lái)源于1篇系統(tǒng)綜述[29],其中條目“是否提供了前期設(shè)計(jì)方案”“是否提供了納入和排除的研究文獻(xiàn)清單”和“發(fā)表情況是否已考慮在納入標(biāo)準(zhǔn)中,如灰色文獻(xiàn)”評(píng)價(jià)為“否”,其余條目均為“是”。Ishaque等[19]的1條證據(jù)來(lái)源于3篇系統(tǒng)綜述[30-32],1篇文獻(xiàn)[32]在條目“是否提供了前期設(shè)計(jì)方案”的評(píng)價(jià)為“否”,2篇文獻(xiàn)[30,32]在條目“發(fā)表情況是否已考慮在納入標(biāo)準(zhǔn)中,如灰色文獻(xiàn)”的評(píng)價(jià)為“否”,3篇文獻(xiàn)[30-32]在“是否提供了納入和排除的研究文獻(xiàn)清單”的評(píng)價(jià)均為“否”,其余條目均為“是”。文獻(xiàn)總體質(zhì)量較高,準(zhǔn)予納入并引用其證據(jù)分級(jí)。

    2.3.4 系統(tǒng)評(píng)價(jià)的質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果(見(jiàn)表4)

    2.4 證據(jù)匯總

    最終匯總得到25條證據(jù),包括評(píng)估策略、管理組織、動(dòng)機(jī)和行為干預(yù)、心理社會(huì)支持、健康教育和隨訪5個(gè)方面,見(jiàn)表5。

    3 討論

    3.1 采用綜合評(píng)估策略,關(guān)注相關(guān)因素評(píng)估

    評(píng)估乳腺癌病人AET依從性的影響因素是篩查不依從病人和評(píng)估干預(yù)療效的重要手段。第1條~第3條證據(jù)總結(jié)了乳腺癌病人AET依從性相關(guān)因素的評(píng)估策略,證據(jù)等級(jí)較高。其中評(píng)估方法包括自我報(bào)告措施、藥房補(bǔ)充數(shù)據(jù)、電子監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和臨床醫(yī)生估計(jì)等[17],由于目前還沒(méi)有評(píng)估該人群服藥依從性的金標(biāo)準(zhǔn),因此可以采用聯(lián)合評(píng)估方法,以減少測(cè)量誤差,如采用自我報(bào)告和電子監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式,平衡評(píng)估的準(zhǔn)確性和病人的可接受性[5,22]。除了評(píng)估病人的藥物依從性,還應(yīng)對(duì)病人治療相關(guān)生活改變的準(zhǔn)備程度、生活方式因素、病人對(duì)治療的目標(biāo)、依從性障礙因素、相關(guān)副作用或持續(xù)癥狀以及文化水平等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估[7,17],全面了解病人的個(gè)性化需求、衡量病人的動(dòng)機(jī)水平。其中尤其要關(guān)注藥物副作用大、抑郁、低生活質(zhì)量、缺乏社會(huì)支持、不良的醫(yī)患關(guān)系、低健康素養(yǎng)、低自我效能和決策不平衡的病人[5,7,23-24]。在對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析時(shí),發(fā)現(xiàn)大多數(shù)研究采用80%依從性的藥物占有率(medicines possession ratio,MPR)截止值進(jìn)行二分法評(píng)估[35],但二分法的統(tǒng)計(jì)方式在持續(xù)監(jiān)測(cè)干預(yù)效果或檢查干預(yù)效果隨時(shí)間變化的動(dòng)態(tài)性方面存在不足,因此,未來(lái)可嘗試使用連續(xù)依從性測(cè)量方法動(dòng)態(tài)評(píng)估病人的依從性。

    3.2 完善管理組織,重視多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作

    醫(yī)、藥、護(hù)及初級(jí)保健人員在乳腺癌病人AET的決策、用藥管理和隨訪期間都承擔(dān)著重要角色。第4條及第5條證據(jù)總結(jié)了醫(yī)藥護(hù)團(tuán)隊(duì)在對(duì)病人進(jìn)行服藥依從性管理中的注意要點(diǎn)。首先,應(yīng)鼓勵(lì)病人參與治療決策,給予病人充分的自主權(quán)[17,19]。這既有利于醫(yī)護(hù)人員了解病人的偏好和需求,也可以幫助病人提高自身對(duì)生活改變的準(zhǔn)備程度、了解可能存在的障礙問(wèn)題等,從而提高病人服藥依從性的自我管理能力。其次,藥劑師參與病人的藥物審查和藥學(xué)管理服務(wù)也有重要意義。藥劑師對(duì)病人所用藥物的核對(duì)、藥物相互作用的核查、藥物使用的提醒以及提出減少其他藥物劑量的建議,都有助于規(guī)范病人用藥[36]。Neuner等[36-37]研究還發(fā)現(xiàn),由藥劑師對(duì)乳腺癌AET病人進(jìn)行癥狀監(jiān)測(cè)和管理干預(yù)可以減輕病人癥狀、增強(qiáng)自我效能,提高服藥依從性。第6條及第7條證據(jù)建議初級(jí)保健人員提升自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),加強(qiáng)與腫瘤護(hù)理團(tuán)隊(duì)、藥劑師等專(zhuān)業(yè)人員的密切聯(lián)系,以有效應(yīng)對(duì)治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)[13-14,16,21]。綜上所述,在對(duì)乳腺癌AET病人進(jìn)行服藥依從性管理時(shí),應(yīng)完善管理組織,重視多專(zhuān)業(yè)、多維度成員的團(tuán)隊(duì)合作,尤其是藥劑師、初級(jí)保健人員以及病人本人的參與。

    3.3 實(shí)施系統(tǒng)干預(yù),以正確的動(dòng)機(jī)和認(rèn)知促進(jìn)行為改變

    行為干預(yù)策略是提高病人藥物依從性的重要組成部分[38],其中,病人對(duì)AET的認(rèn)知和動(dòng)機(jī)是影響病人服藥行為的重要因素。第10條~第12條證據(jù)指出,僅對(duì)病人進(jìn)行教育,不足以改變病人的不依從行為,而應(yīng)用動(dòng)機(jī)性訪談的干預(yù)方法,可以增加病人的感知收益和減少感知成本,促進(jìn)病人的決策平衡,有助于提高依從性[5]。有研究指出,動(dòng)機(jī)性訪談是一種指導(dǎo)性的、以病人為中心的咨詢方式,它承認(rèn)改變的益處和成本同時(shí)存在,并通過(guò)幫助病人探索和解決矛盾心理來(lái)引發(fā)行為改變[39]。多位學(xué)者通過(guò)動(dòng)機(jī)性訪談結(jié)合價(jià)值觀教育對(duì)病人的不依從行為進(jìn)行干預(yù)都顯示了積極的療效[39-40]。除了病人的認(rèn)知和動(dòng)機(jī)因素,生活中的一些客觀因素也會(huì)影響病人的行為。第14條及第15條證據(jù)總結(jié)了一系列的提醒干預(yù)方法,幫助病人克服客觀因素對(duì)服藥不依從行為的影響,如使用智能藥瓶的報(bào)警功能提醒病人服藥[33],或是將藥物管理與病人行為習(xí)慣相結(jié)合的干預(yù)方法來(lái)幫助病人減少遺忘行為[19],如在病人每日打開(kāi)冰箱的門(mén)上做提醒標(biāo)志、在吃飯的地方放置藥物容器等[41]。這些干預(yù)方法與通過(guò)教育、指導(dǎo)等旨在改變病人態(tài)度或認(rèn)知的干預(yù)不同,主要通過(guò)輔助提醒干預(yù)協(xié)助病人按時(shí)服藥,對(duì)病人依從性的影響可持續(xù)性更強(qiáng)。

    3.4 重視病人的心理社會(huì)篩查,提供社會(huì)支持

    研究指出,乳腺癌AET病人因?qū)λ幬锔弊饔玫膿?dān)憂、對(duì)復(fù)發(fā)的恐懼和對(duì)未來(lái)生育的需求等問(wèn)題容易產(chǎn)生負(fù)性情緒[24,42]。第16條及第17條證據(jù)建議醫(yī)護(hù)人員關(guān)注病人的情感需求,為病人提供心理咨詢或藥物治療,或根據(jù)病人臨床指征提供適當(dāng)?shù)男睦碇委煼椒?,以減少病人因不良情緒導(dǎo)致的不依從行為[13-14]。其中,尤其要關(guān)注合并有抑郁癥的病人,研究發(fā)現(xiàn)抑郁與不遵守AET顯著相關(guān),抑郁癥病人不僅會(huì)放大AET副作用的不良影響,還可能減少對(duì)堅(jiān)持服藥有益性或價(jià)值的期望,改變行為動(dòng)機(jī)[24]。為應(yīng)對(duì)乳腺癌AET病人出現(xiàn)的不良情緒,第18條及第19條證據(jù)建議醫(yī)護(hù)人員參與改善病人的家庭或其他社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),如醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的信息支持和心理護(hù)理,家人朋友和外部組織對(duì)病人的情感支持和有形幫助等,提高病人的自我效能感和生活質(zhì)量,從而改善病人的服藥依從性[20,37]。壓力事件下對(duì)病人的支持既需要一個(gè)全面的護(hù)理團(tuán)隊(duì),也需要非正式照顧者(配偶/伴侶/家庭成員)的配合,初級(jí)保健人員在門(mén)診隨訪過(guò)程中,可以將乳腺癌AET病人的照顧者納入預(yù)約隨訪,同時(shí)教授照顧者相關(guān)副作用的處理措施和負(fù)性情緒的調(diào)節(jié)方法等,以提高照顧者的照護(hù)水平,改善病人的服藥依從性。

    3.5 基于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)開(kāi)展隨訪計(jì)劃,做好健康教育

    乳腺癌病人內(nèi)分泌治療長(zhǎng)達(dá)5~10年[4],并且主要在院外進(jìn)行自我管理,因此,規(guī)范的隨訪管理和有效的健康教育對(duì)病人堅(jiān)持用藥至關(guān)重要。第20條及第21條證據(jù)建議基于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)商制定病人的隨訪護(hù)理計(jì)劃,向病人提供隨訪計(jì)劃表,并定時(shí)審查,以充分就治療后期可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題和服藥后的社會(huì)心理影響、病人服藥期間的特別注意事項(xiàng)以及轉(zhuǎn)診時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行討論規(guī)劃[13-14]。院外隨訪時(shí)可以采用病人導(dǎo)航跟蹤系統(tǒng),如程序化的電話/微信隨訪計(jì)劃,向病人提供疾病相關(guān)知識(shí)和心理疏導(dǎo),提高病人應(yīng)對(duì)疾病的主觀能動(dòng)性,同時(shí)減少因時(shí)間和空間對(duì)病人疾病需求造成的影響[43-44]。第22條~第25條證據(jù)總結(jié)了對(duì)病人的用藥指導(dǎo)及健康教育時(shí)的要點(diǎn)。首先,醫(yī)護(hù)人員在隨訪時(shí)應(yīng)使用開(kāi)放式的問(wèn)題與病人進(jìn)行溝通,給病人足夠的空間表達(dá)自己的內(nèi)心想法,提出自身需求[17];其次,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)就病人用藥期間可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行明確的藥物指導(dǎo),提高病人的用藥準(zhǔn)備度和對(duì)藥物副作用的應(yīng)對(duì)能力,從而增加病人的服藥依從性[15,17]。

    4 小結(jié)

    本研究總結(jié)了乳腺癌病人內(nèi)分泌治療依從性管理的最佳證據(jù),涉及評(píng)估策略、管理組織、動(dòng)機(jī)和行為干預(yù)、心理社會(huì)支持、健康教育和隨訪5個(gè)方面,為臨床醫(yī)務(wù)工作者制定干預(yù)方案、指導(dǎo)乳腺癌內(nèi)分泌治療病人進(jìn)行依從性管理提供了循證依據(jù)。但本研究?jī)H納入了中英文文獻(xiàn),且證據(jù)主要來(lái)源于國(guó)外,由于國(guó)內(nèi)外的文化差異,在應(yīng)用證據(jù)時(shí)需要醫(yī)務(wù)工作者充分結(jié)合臨床情境,進(jìn)行本土化調(diào)適,審慎合理地應(yīng)用于臨床。

    參考文獻(xiàn):

    [1] CASCETTA K.Primary invasive breast cancer[EB/OL].(2023-10-05)[2023-12-17].https://BestPractice.bmj.com/topics/en-gb/716.

    [2] FENG R M,ZONG Y N,CAO S M,et al.Current cancer situation in China:good or bad news from the 2018 global cancer statistics?[J].Cancer Communications,2019,39(1):22.

    [3] SUNG H,F(xiàn)ERLAY J,SIEGEL R L,et al.Global cancer statistics 2020:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J].CA:a Cancer Journal for Clinicians,2021,71(3):209-249.

    [4] VISVANATHAN K,F(xiàn)ABIAN C J,BANTUG E,et al.Use of endocrine therapy for breast cancer risk reduction:ASCO clinical practice guideline update[J].Journal of Clinical Oncology:Official Journal of the American Society of Clinical Oncology,2019,37(33):3152-3165.

    [5] TOIVONEN K I,WILLIAMSON T M,CARLSON L E,et al.Potentially modifiable factors associated with adherence to adjuvant endocrine therapy among breast cancer survivors:a systematic review[J].Cancers,2020,13(1):107.

    [6] YUSSOF I,MOHD TAHIR N A,HATAH E,et al.Factors influencing five-year adherence to adjuvant endocrine therapy in breast cancer patients:a systematic review[J].Breast,2022,62:22-35.

    [7] 王莉杰,劉佳惠,李旭英,等.中國(guó)乳腺癌患者輔助內(nèi)分泌治療依從性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2023,23(2):153-158.

    [8] ELIASSEN F M,BLFJELLDAL V,HELLAND T,et al.Importance of endocrine treatment adherence and persistence in breast cancer survivorship:a systematic review[J].BMC Cancer,2023,23(1):625.

    [9] HOFFMANN-EβER W,SIERING U,NEUGEBAUER E A M,et al.Guideline appraisal with AGREE Ⅱ:systematic review of the current evidence on how users handle the 2 overall assessments[J].PLoS One,2017,12(3):e0174831.

    [10] 胡雁,郝玉芳.循證護(hù)理學(xué)[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2019:1.

    [11] 熊俊,陳日新.系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析方法學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)工具AMSTAR[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2011,11(9):1084-1089.

    [12] 王春青,胡雁.JBI證據(jù)預(yù)分級(jí)及證據(jù)推薦級(jí)別系統(tǒng)(2014版)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(11):964-967.

    [13] Cancer Australia.Guidance for the management of early breast cancer.Recommendations and practice points[EB/OL].(2020-09-01)[2023-11-18].https://www.canceraustralia.gov.au/publi-cations-and-resources/cancer-australia-publications/guidance-management-early-breast-cancer-recommendations-and-practice-points.

    [14] RUNOWICZ C D,LEACH C R,HENRY N L,et al.American Cancer Society/American Society of Clinical Oncology breast cancer survivorship care guideline[J].CA:a Cancer Journal for Clinicians,2016,66(1):43-73.

    [15] ABRAHAM J,CALDERA H,COLEMAN R,et al.Endocrine therapy and related issues in hormone receptor-positive early breast cancer:a roundtable discussion by the Breast Cancer Therapy Expert Group(BCTEG)[J].Breast Cancer Research and Treatment,2018,169(1):1-7.

    [16] MARSDEN J,MARSH M,RIGG A,et al.British Menopause Society consensus statement on the management of estrogen deficiency symptoms,arthralgia and menopause diagnosis in women treated for early breast cancer[J].Post Reproductive Health,2019,25(1):21-32.

    [17] BELLMAN S.Adults with chronic diseases:medication adherence strategies[EB/OL].(2021-08-23)[2023-11-18].http://ovidsp.ovid.com/ovidweb.cgi?T=JSamp;PAGE=referenceamp;D=jbiamp;NEWS=Namp;AN=JBI122512.

    [18] PAMAIAHGARI P.Medication adherence in chronic illness:motivational interviewing(MI)[EB/OL].(2021-10-23)[2023-11-18].http://ovidsp.ovid.com/ovidweb.cgi?T=JSamp;PAGE=referenceamp;D=jbiamp;NEWS=Namp;AN=JBI9245.

    [19] ISHAQUE S,MBINJI M.Medication self-administration:interventions to improve adherence[EB/OL].(2022-08-17)[2023-11-18].http://ovidsp.ovid.com/ovidweb.cgi?T=JSamp;PAGE=referenceamp;D=jbiamp;NEWS=Namp;AN=JBI146.

    [20] PEZZOLATO M,MARZORATI C,LANZONI L,et al.Interventions to increase adherence to oral therapies in breast cancer patients:a systematic review based on the behavior change technique taxonomy[J].Psycho-Oncology,2023,32(10):1481-1502.

    [21] BRIGHT E E,F(xiàn)INKELSTEIN L B,NEALIS M S,et al.A systematic review and Meta-analysis of interventions to promote adjuvant endocrine therapy adherence among breast cancer survivors[J].Journal of Clinical Oncology:Official Journal of the American Society of Clinical Oncology,2023,41(28):4548-4561.

    [22] HEINEY S P,PARKER P D,F(xiàn)ELDER T M,et al.A systematic review of interventions to improve adherence to endocrine therapy[J].Breast Cancer Research and Treatment,2019,173(3):499-510.

    [23] LIN C,CLARK R,TU P,et al.Breast cancer oral anti-cancer medication adherence:a systematic review of psychosocial motivators and barriers[J].Breast Cancer Research and Treatment,2017,165(2):247-260.

    [24] MAUSBACH B T,SCHWAB R B,IRWIN S A.Depression as a predictor of adherence to adjuvant endocrine therapy (AET) in women with breast cancer:a systematic review and Meta-analysis[J].Breast Cancer Research and Treatment,2015,152(2):239-246.

    [25] RUPPAR T M,DOBBELS F,LEWEK P,et al.Systematic review of clinical practice guidelines for the improvement of medication adherence[J].International Journal of Behavioral Medicine,2015,22(6):699-708.

    [26] VERLOO H,CHIOLERO A,KISZIO B,et al.Nurse interventions to improve medication adherence among discharged older adults:a systematic review[J].Age and Ageing,2017,46(5):747-754.

    [27] ZOMAHOUN H T V,GUNETTE L,GRGOIRE J P,et al.Effectiveness of motivational interviewing interventions on medication adherence in adults with chronic diseases:a systematic review and Meta-analysis[J].International Journal of Epidemiology,2017,46(2):589-602.

    [28] CONN V S,RUPPAR T M.Medication adherence outcomes of 771 intervention trials:systematic review and Meta-analysis[J].Preventive Medicine,2017,99:269-276.

    [29] SCHAEFER M R,KAVOOKJIAN J.The impact of motivational interviewing on adherence and symptom severity in adolescents and young adults with chronic illness:a systematic review[J].Patient Education and Counseling,2017,100(12):2190-2199.

    [30] ANDERSON L J,NUCKOLS T K,COLES C,et al.A systematic overview of systematic reviews evaluating medication adherence interventions[J].American Journal of Health-System Pharmacy:AJHP:Official Journal of the American Society of Health-System Pharmacists,2020,77(2):138-147.

    [31] WONG Z S,SIY B,DA SILVA LOPES K,et al.Improving patients′ medication adherence and outcomes in nonhospital settings through eHealth:systematic review of randomized controlled trials[J].Journal of Medical Internet Research,2020,22(8):e17015.

    [32] RYAN R,SANTESSO N,LOWE D,et al.Interventions to improve safe and effective medicines use by consumers:an overview of systematic reviews[J].The Cochrane Database of Systematic Reviews,2014,2014(4):CD007768.

    [33] PARK H R,KANG H S,KIM S H,et al.Effect of a smart pill bottle reminder intervention on medication adherence,self-efficacy,and depression in breast cancer survivors[J].Cancer Nursing,2022,45(6):E874-E882.

    [34] 王春青,胡雁,吳密彬,等.乳腺癌患者內(nèi)分泌治療服藥監(jiān)控平臺(tái)的設(shè)計(jì)及應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2017,52(3):261-266.

    [35] HERSHMAN D L,SHAO T,KUSHI L H,et al.Early discontinuation and non-adherence to adjuvant hormonal therapy are associated with increased mortality in women with breast cancer[J].Breast Cancer Research and Treatment,2011,126(2):529-537.

    [36] NEUNER J,WEIL E,F(xiàn)ERGESTROM N,et al.Feasibility of a pharmacist-led symptom monitoring and management intervention to improve breast cancer endocrine therapy adherence[J].Journal of the American Pharmacists Association:JAPhA,2022,62(4):1321-1328.e3.

    [37] TOLEDO G,OCHOA C Y,F(xiàn)ARIAS A J.Exploring the role of social support and adjuvant endocrine therapy use among breast cancer survivors[J].Supportive Care in Cancer:Official Journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer,2020,28(1):271-278.

    [38] DEMONCEAU J,RUPPAR T,KRISTANTO P,et al.Identification and assessment of adherence-enhancing interventions in studies assessing medication adherence through electronically compiled drug dosing histories:a systematic literature review and Meta-analysis[J].Drugs,2013,73(6):545-562.

    [39] MILLER W,ROLLNICK S.Motivational interviewing:helping people change[M].3rd edition.New York:Guilford Press,2012:1.

    [40] ARCH J J,CRESPI C M,LEVIN M E,et al.Randomized controlled pilot trial of a low-touch remotely-delivered values intervention to promote adherence to adjuvant endocrine therapy among breast cancer survivors[J].Annals of Behavioral Medicine:a Publication of the Society of Behavioral Medicine,2022,56(8):856-871.

    [41] CONN V S,RUPPAR T M,ENRIQUEZ M,et al.Medication adherence interventions that target subjects with adherence problems:systematic review and Meta-analysis[J].Research in Social amp; Administrative Pharmacy:RSAP,2016,12(2):218-246.

    [42] BENEDICT C,THOM B,TEPLINSKY E,et al.Family-building after breast cancer:considering the effect on adherence to adjuvant endocrine therapy[J].Clinical Breast Cancer,2017,17(3):165-170.

    [43] 吳密彬.基于乳腺癌內(nèi)分泌服藥監(jiān)控平臺(tái)的護(hù)士主導(dǎo)的電話隨訪對(duì)服藥依從性的干預(yù)效果及經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[D].上海:復(fù)旦大學(xué),2014.

    [44] 杜瑩,盛娟娟,汪川,等.健康教育聯(lián)合程序化隨訪對(duì)心臟搭橋術(shù)后患者遵醫(yī)行為及心理應(yīng)激的影響[J].中國(guó)健康教育,2022,38(1):52-55.

    (收稿日期:2024-02-14;修回日期:2024-06-21)

    (本文編輯賈小越)

    基金項(xiàng)目 醫(yī)療質(zhì)量(循證)管理研究項(xiàng)目,編號(hào):YLZLXZ23G001

    作者簡(jiǎn)介 侯杰,碩士研究生在讀

    *通訊作者 俞國(guó)紅,E-mail:yghyuer@163.com

    引用信息 侯杰,楊紫燕,湯露,等.乳腺癌病人內(nèi)分泌治療依從性管理的證據(jù)總結(jié)[J].循證護(hù)理,2024,10(14):2476-2483.

    猜你喜歡
    循證護(hù)理依從性乳腺癌
    絕經(jīng)了,是否就離乳腺癌越來(lái)越遠(yuǎn)呢?
    中老年保健(2022年6期)2022-08-19 01:41:48
    乳腺癌是吃出來(lái)的嗎
    胸大更容易得乳腺癌嗎
    別逗了,乳腺癌可不分男女老少!
    祝您健康(2018年5期)2018-05-16 17:10:16
    品管圈在提高手衛(wèi)生依從性改善中的作用
    循證護(hù)理在支氣管哮喘中的應(yīng)用
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:57:55
    循證護(hù)理策略對(duì)乳腺癌患者生存質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:43:42
    循證護(hù)理在腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:20:28
    艾滋病患者合并機(jī)會(huì)性感染護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果
    提高手衛(wèi)生依從性并改善感染控制指標(biāo)的一項(xiàng)新技術(shù)
    久久性视频一级片| 91九色精品人成在线观看| 美女国产高潮福利片在线看| 男女午夜视频在线观看| 日韩欧美免费精品| 少妇的丰满在线观看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产精品免费视频内射| 在线视频色国产色| 国产成人精品在线电影| e午夜精品久久久久久久| 国产人伦9x9x在线观看| 亚洲三区欧美一区| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 色精品久久人妻99蜜桃| 制服人妻中文乱码| 欧美日韩黄片免| 午夜福利一区二区在线看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 婷婷丁香在线五月| 不卡av一区二区三区| av天堂在线播放| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 波多野结衣一区麻豆| 九色国产91popny在线| 国产精品免费视频内射| 午夜免费观看网址| 后天国语完整版免费观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 国产伦一二天堂av在线观看| 国语自产精品视频在线第100页| 妹子高潮喷水视频| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 男人舔女人的私密视频| 亚洲一区二区三区色噜噜| 欧美日韩黄片免| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲全国av大片| 91成人精品电影| 国产三级在线视频| 午夜a级毛片| 在线永久观看黄色视频| 亚洲第一青青草原| 亚洲男人天堂网一区| 精品久久久久久久毛片微露脸| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| cao死你这个sao货| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| www.熟女人妻精品国产| 国产精品一区二区免费欧美| 久久 成人 亚洲| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 99国产精品一区二区三区| 九色亚洲精品在线播放| 老汉色∧v一级毛片| 国产三级在线视频| 他把我摸到了高潮在线观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 大型av网站在线播放| 欧美成狂野欧美在线观看| 欧美色欧美亚洲另类二区 | 日本五十路高清| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 女人被狂操c到高潮| 在线国产一区二区在线| 亚洲国产精品sss在线观看| 一个人免费在线观看的高清视频| 日本vs欧美在线观看视频| 日日爽夜夜爽网站| 久久欧美精品欧美久久欧美| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 老司机在亚洲福利影院| 国产一卡二卡三卡精品| 精品久久久久久久毛片微露脸| 中文字幕人妻熟女乱码| 中文字幕久久专区| 999精品在线视频| 国产欧美日韩精品亚洲av| 欧美成狂野欧美在线观看| 黑人欧美特级aaaaaa片| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 视频区欧美日本亚洲| 在线观看免费午夜福利视频| 咕卡用的链子| 国产一区在线观看成人免费| 中国美女看黄片| 日本三级黄在线观看| av电影中文网址| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 欧美激情高清一区二区三区| 极品人妻少妇av视频| 久久午夜综合久久蜜桃| 国产亚洲精品av在线| 黄色成人免费大全| 精品国产一区二区三区四区第35| 制服丝袜大香蕉在线| 亚洲免费av在线视频| 国产亚洲精品av在线| 99国产极品粉嫩在线观看| 90打野战视频偷拍视频| 精品日产1卡2卡| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| cao死你这个sao货| 高潮久久久久久久久久久不卡| 麻豆久久精品国产亚洲av| 99精品欧美一区二区三区四区| 嫁个100分男人电影在线观看| 在线播放国产精品三级| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 成在线人永久免费视频| 人妻久久中文字幕网| 欧美激情久久久久久爽电影 | xxx96com| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 久久久久久大精品| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 亚洲电影在线观看av| 免费在线观看完整版高清| 青草久久国产| 国产成人精品久久二区二区免费| av中文乱码字幕在线| а√天堂www在线а√下载| 成人三级做爰电影| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 美女高潮到喷水免费观看| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 不卡av一区二区三区| 99re在线观看精品视频| 嫁个100分男人电影在线观看| 9色porny在线观看| 亚洲精品一区av在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲成a人片在线一区二区| 又黄又粗又硬又大视频| 美女免费视频网站| 午夜福利在线观看吧| 日韩欧美国产在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| av在线天堂中文字幕| 国产成人欧美在线观看| www日本在线高清视频| 国产av一区二区精品久久| 午夜福利视频1000在线观看 | 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲男人的天堂狠狠| 午夜两性在线视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 欧美日韩黄片免| 露出奶头的视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 两个人看的免费小视频| 日韩免费av在线播放| 香蕉丝袜av| 欧美国产日韩亚洲一区| 婷婷精品国产亚洲av在线| 69av精品久久久久久| av天堂久久9| 999久久久国产精品视频| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 最近最新中文字幕大全电影3 | 国产成人系列免费观看| a级毛片在线看网站| 日韩大尺度精品在线看网址 | 色尼玛亚洲综合影院| 国产99白浆流出| 成在线人永久免费视频| 国产高清videossex| 色哟哟哟哟哟哟| 久久久精品欧美日韩精品| 大码成人一级视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 久久久久久大精品| 校园春色视频在线观看| 韩国精品一区二区三区| 亚洲精品久久国产高清桃花| 又黄又粗又硬又大视频| 十八禁网站免费在线| 免费在线观看亚洲国产| 一级a爱视频在线免费观看| www.999成人在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲熟女毛片儿| 视频区欧美日本亚洲| 成人三级做爰电影| 韩国精品一区二区三区| 电影成人av| 窝窝影院91人妻| 波多野结衣av一区二区av| 免费看十八禁软件| 欧美精品啪啪一区二区三区| 18禁国产床啪视频网站| 18禁黄网站禁片午夜丰满| www日本在线高清视频| 国产成年人精品一区二区| 久久这里只有精品19| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产成年人精品一区二区| 十分钟在线观看高清视频www| 一级a爱视频在线免费观看| 啦啦啦 在线观看视频| 99久久综合精品五月天人人| 亚洲成人免费电影在线观看| 两个人视频免费观看高清| 免费观看精品视频网站| 久热这里只有精品99| 男人操女人黄网站| 亚洲专区国产一区二区| 国产精品av久久久久免费| 欧美久久黑人一区二区| 美女大奶头视频| 午夜福利视频1000在线观看 | 欧美日本亚洲视频在线播放| 成人手机av| 亚洲最大成人中文| 午夜福利免费观看在线| 久久热在线av| 精品人妻在线不人妻| 欧美日韩一级在线毛片| 国产精品99久久99久久久不卡| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 成人国产一区最新在线观看| 亚洲五月婷婷丁香| 99国产精品99久久久久| 国产精品二区激情视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产男靠女视频免费网站| 大型av网站在线播放| 丁香六月欧美| 他把我摸到了高潮在线观看| 婷婷丁香在线五月| 国产精品亚洲一级av第二区| 国产亚洲精品久久久久5区| 亚洲情色 制服丝袜| 波多野结衣av一区二区av| 成年人黄色毛片网站| 搞女人的毛片| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 狂野欧美激情性xxxx| 一进一出抽搐gif免费好疼| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 丁香六月欧美| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国内精品久久久久久久电影| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 欧美另类亚洲清纯唯美| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲人成电影观看| 国产精品99久久99久久久不卡| 国产成人精品在线电影| 一级毛片女人18水好多| 亚洲视频免费观看视频| 日本三级黄在线观看| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲五月婷婷丁香| 久热爱精品视频在线9| 日韩视频一区二区在线观看| 国产激情欧美一区二区| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 黄色丝袜av网址大全| 午夜影院日韩av| 男人操女人黄网站| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲国产欧美一区二区综合| 又黄又粗又硬又大视频| 色综合站精品国产| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 丰满的人妻完整版| 人妻久久中文字幕网| 日韩精品青青久久久久久| 丝袜人妻中文字幕| 老司机深夜福利视频在线观看| 变态另类丝袜制服| 级片在线观看| 在线观看免费视频网站a站| 操出白浆在线播放| 少妇 在线观看| 极品教师在线免费播放| 国产1区2区3区精品| 免费在线观看完整版高清| 老司机福利观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| 久久久久久久午夜电影| 亚洲男人天堂网一区| 日韩成人在线观看一区二区三区| 露出奶头的视频| x7x7x7水蜜桃| 久久国产亚洲av麻豆专区| 悠悠久久av| 女性生殖器流出的白浆| 很黄的视频免费| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 一区二区日韩欧美中文字幕| 给我免费播放毛片高清在线观看| 午夜免费鲁丝| 嫩草影视91久久| 久久精品国产综合久久久| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲av熟女| 日韩欧美在线二视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲男人天堂网一区| 热99re8久久精品国产| 搞女人的毛片| 国产一区二区在线av高清观看| www.熟女人妻精品国产| 国产真人三级小视频在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 成人国产一区最新在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 麻豆av在线久日| 国产成+人综合+亚洲专区| www.999成人在线观看| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 搡老岳熟女国产| 一进一出抽搐动态| 老汉色∧v一级毛片| 色精品久久人妻99蜜桃| 9热在线视频观看99| 欧美日韩乱码在线| netflix在线观看网站| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 午夜福利欧美成人| 成人亚洲精品av一区二区| 久久国产乱子伦精品免费另类| 精品国产一区二区久久| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 午夜精品久久久久久毛片777| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 国产精品久久视频播放| 色婷婷久久久亚洲欧美| 黄频高清免费视频| 成人永久免费在线观看视频| 极品教师在线免费播放| 欧美一级a爱片免费观看看 | 午夜a级毛片| 亚洲一区高清亚洲精品| 亚洲美女黄片视频| 欧美中文日本在线观看视频| 搡老岳熟女国产| 日本vs欧美在线观看视频| 12—13女人毛片做爰片一| 日韩高清综合在线| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲精品久久国产高清桃花| 在线观看66精品国产| 99国产精品一区二区蜜桃av| 岛国在线观看网站| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲午夜理论影院| 国产精品爽爽va在线观看网站 | av电影中文网址| 久久久国产精品麻豆| 怎么达到女性高潮| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 丰满的人妻完整版| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产主播在线观看一区二区| 国产精品永久免费网站| 久久中文看片网| svipshipincom国产片| 男女下面进入的视频免费午夜 | 精品第一国产精品| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产精品久久久久久精品电影 | 99国产精品一区二区三区| 亚洲性夜色夜夜综合| 国产精品电影一区二区三区| 国产午夜精品久久久久久| 精品国产乱子伦一区二区三区| 1024香蕉在线观看| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲第一青青草原| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲男人天堂网一区| 欧美久久黑人一区二区| 亚洲av成人av| 在线国产一区二区在线| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 精品免费久久久久久久清纯| 少妇熟女aⅴ在线视频| 国产伦人伦偷精品视频| netflix在线观看网站| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产一区二区在线av高清观看| 可以在线观看毛片的网站| 久久精品影院6| 亚洲在线自拍视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 韩国av一区二区三区四区| 久久中文字幕人妻熟女| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 黄频高清免费视频| 97人妻天天添夜夜摸| 电影成人av| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 国产一区二区三区综合在线观看| 最近最新免费中文字幕在线| 视频在线观看一区二区三区| 级片在线观看| av天堂在线播放| 波多野结衣一区麻豆| 丝袜美足系列| 此物有八面人人有两片| 夜夜爽天天搞| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 丝袜在线中文字幕| 男女下面插进去视频免费观看| 麻豆一二三区av精品| 黄片小视频在线播放| 老司机午夜福利在线观看视频| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产精品 国内视频| 午夜福利影视在线免费观看| 一二三四社区在线视频社区8| 天堂影院成人在线观看| 久久国产乱子伦精品免费另类| 99在线视频只有这里精品首页| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 国产av又大| 亚洲专区国产一区二区| 国产亚洲精品久久久久5区| 91精品国产国语对白视频| 一级毛片精品| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 成在线人永久免费视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲自拍偷在线| 午夜免费激情av| netflix在线观看网站| 国产一卡二卡三卡精品| www国产在线视频色| 999久久久精品免费观看国产| 亚洲七黄色美女视频| 一区二区三区国产精品乱码| 精品国产美女av久久久久小说| 日本vs欧美在线观看视频| 国产午夜福利久久久久久| 精品免费久久久久久久清纯| 可以在线观看毛片的网站| 久久精品国产清高在天天线| 亚洲免费av在线视频| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 1024视频免费在线观看| 久久精品国产综合久久久| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 美女扒开内裤让男人捅视频| 男女午夜视频在线观看| 久9热在线精品视频| 在线观看66精品国产| 叶爱在线成人免费视频播放| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 日本精品一区二区三区蜜桃| 真人做人爱边吃奶动态| 欧美激情高清一区二区三区| 欧美不卡视频在线免费观看 | 国产一区二区三区在线臀色熟女| 老司机深夜福利视频在线观看| 男女下面插进去视频免费观看| 黄色成人免费大全| 国产av又大| 嫩草影视91久久| av片东京热男人的天堂| 国产高清视频在线播放一区| 极品人妻少妇av视频| 亚洲精品一区av在线观看| 午夜福利成人在线免费观看| 宅男免费午夜| 日本三级黄在线观看| 午夜福利,免费看| 亚洲精品av麻豆狂野| 大陆偷拍与自拍| 757午夜福利合集在线观看| 国产精品 国内视频| 999久久久精品免费观看国产| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 最好的美女福利视频网| 中出人妻视频一区二区| 色综合亚洲欧美另类图片| 精品第一国产精品| 色综合站精品国产| 一本大道久久a久久精品| 久久精品91无色码中文字幕| 色哟哟哟哟哟哟| e午夜精品久久久久久久| av欧美777| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 黑丝袜美女国产一区| 欧美不卡视频在线免费观看 | 亚洲七黄色美女视频| 亚洲欧美激情在线| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 99re在线观看精品视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 叶爱在线成人免费视频播放| av免费在线观看网站| 99香蕉大伊视频| 久久人人精品亚洲av| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产欧美日韩精品亚洲av| 韩国av一区二区三区四区| 日韩av在线大香蕉| 国产一级毛片七仙女欲春2 | av电影中文网址| 亚洲国产欧美一区二区综合| 免费在线观看影片大全网站| 狂野欧美激情性xxxx| 国产精品,欧美在线| 99国产精品99久久久久| 色播亚洲综合网| 免费在线观看影片大全网站| 久久草成人影院| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 久久久久久久久久久久大奶| 免费在线观看影片大全网站| 久久久久国产一级毛片高清牌| 免费在线观看完整版高清| 黑人操中国人逼视频| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 嫩草影视91久久| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产野战对白在线观看| 亚洲在线自拍视频| 搡老妇女老女人老熟妇| 亚洲精品国产区一区二| 在线av久久热| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 91国产中文字幕| 一区福利在线观看| 一级毛片精品| 日韩av在线大香蕉| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 色播在线永久视频| 最近最新免费中文字幕在线| 18禁观看日本| 亚洲国产中文字幕在线视频| 黄色视频不卡| 日韩精品中文字幕看吧| 一区在线观看完整版| 村上凉子中文字幕在线| 伦理电影免费视频| 成人免费观看视频高清| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 人人妻人人澡人人看| 国产av一区二区精品久久| 国产成人精品久久二区二区免费| 18美女黄网站色大片免费观看| 此物有八面人人有两片| 日韩欧美国产在线观看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 妹子高潮喷水视频| 性欧美人与动物交配| 91精品三级在线观看| 757午夜福利合集在线观看| 午夜精品久久久久久毛片777| av在线播放免费不卡| 亚洲精品av麻豆狂野| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 又紧又爽又黄一区二区| 国产麻豆69| 宅男免费午夜| 国产伦一二天堂av在线观看| 1024视频免费在线观看| 乱人伦中国视频| av天堂久久9| 欧美日韩乱码在线| 免费在线观看影片大全网站| 美女扒开内裤让男人捅视频| 90打野战视频偷拍视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 可以在线观看的亚洲视频| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 岛国视频午夜一区免费看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 69精品国产乱码久久久| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 男男h啪啪无遮挡| 麻豆av在线久日| 午夜影院日韩av| 人人澡人人妻人| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲精品在线观看二区| 欧美大码av| 午夜亚洲福利在线播放| 成人av一区二区三区在线看| 精品久久久久久成人av| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 亚洲精品在线美女| 久久草成人影院| 日韩三级视频一区二区三区| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 桃色一区二区三区在线观看| 99精品欧美一区二区三区四区|