豬流行性腹瀉的診斷病因和鑒別診斷及防控措施探討

豬流行性腹瀉是由冠狀病毒科的冠狀病毒感染引發(fā)的一種高度接觸性的病毒性傳染性疾病，該類疾病一年四季均可以發(fā)生流行，但在冬春季節(jié)具有極高的發(fā)生流行率，一旦發(fā)生患病時(shí)就會(huì)表現(xiàn)出嘔吐，嚴(yán)重的腹瀉，短時(shí)間內(nèi)會(huì)導(dǎo)致脫水現(xiàn)象，年齡較小的豬群受到病毒感染之后表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀更為嚴(yán)重，造成的死亡率較高，短時(shí)間內(nèi)能夠波及整個(gè)群體，且該類疾病的危害會(huì)隨著豬年齡的逐漸減少而顯著增大，最終給豬養(yǎng)殖業(yè)帶來(lái)較為嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。本次研究探討了豬流行性腹瀉的病因和相應(yīng)的預(yù)防措施，希望通過(guò)研究對(duì)廣大同行有所幫助。

一、豬流行性腹瀉流行病學(xué)

1、豬流行性腹瀉病原學(xué)

豬流行性腹瀉病毒屬于冠狀病毒科的成員，是一種單股正鏈RNA病毒，與引起人類感冒的病毒同屬一類，病毒粒子呈球形，直徑約為100～120nm，具有囊膜和刺突蛋白。病毒包膜上有三種主要的病毒抗原蛋白：S型（或刺突型）糖基化蛋白、M型蛋白和N型蛋白。豬流行性腹瀉病毒對(duì)環(huán)境具有較強(qiáng)的適應(yīng)性，可以在豬舍、飼料、糞便等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間存活。病毒在環(huán)境中存活能力受溫度、濕度、pH值等因素影響，但在適宜條件下可存活數(shù)周至數(shù)月。病毒對(duì)酸堿度和有機(jī)溶劑具有一定的耐受性，但在高溫和干燥環(huán)境下較不穩(wěn)定。病毒在56℃下加熱30min或60℃下加熱10min即可失活。常用的消毒劑，如醛類、醇類、碘類、過(guò)氧化物類等，均可有效殺滅流行性腹瀉病毒。

2、豬流行性腹瀉致病機(jī)理

豬流行性腹瀉病毒主要感染豬，引起仔豬嚴(yán)重的小腸炎、嘔吐、腹瀉和脫水等癥狀。病毒通過(guò)豬的呼吸道和消化道傳播，感染后病毒在豬的腸道上皮細(xì)胞中復(fù)制，導(dǎo)致腸道炎癥和吸收功能受損，從而引起腹瀉。病毒侵入豬體后，首先通過(guò)豬的呼吸道和消化道進(jìn)入體內(nèi)。病毒表面的S蛋白與豬體內(nèi)的宿主細(xì)胞表面的特異性受體結(jié)合，介導(dǎo)病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞。進(jìn)入細(xì)胞后，病毒釋放出其包膜中的RNA，然后依靠宿主細(xì)胞的生物合成機(jī)制，利用宿主細(xì)胞的原料和能量合成病毒蛋白和RNA。在病毒復(fù)制過(guò)程中，病毒會(huì)產(chǎn)生大量的病毒蛋白，這些蛋白會(huì)誘導(dǎo)宿主細(xì)胞產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致豬的腸道上皮細(xì)胞受損，從而影響腸道的吸收功能。受損的腸道上皮細(xì)胞還會(huì)釋放出一些炎性介質(zhì)，如腫瘤壞死因子（TNF）和白介素-1（IL-1）等，進(jìn)一步加重炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)和腸道吸收功能受損會(huì)導(dǎo)致豬出現(xiàn)腹瀉癥狀。此外，病毒在豬體內(nèi)還會(huì)引發(fā)免疫抑制，導(dǎo)致豬的免疫力下降，容易繼發(fā)感染其他病原體。因此，豬流行性腹瀉病毒感染后的病情通常較為嚴(yán)重，仔豬的死亡率較高。

3、豬流行性腹瀉流行特點(diǎn)

豬流行性腹瀉病毒的傳染源主要是感染了病毒的豬，病毒在豬的腸道上皮細(xì)胞中復(fù)制，隨著豬的排泄物排出體外。此外，病毒也可以在豬舍、飼料、糞便等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間存活，形成環(huán)境污染，從而成為潛在的傳染源。病毒在傳播過(guò)程中主要通過(guò)豬的消化道，病毒通過(guò)豬的口腔攝入，進(jìn)入腸道后在上皮細(xì)胞中復(fù)制，然后隨著排泄物排出體外。此外，病毒也可以通過(guò)空氣傳播，但主要的傳播途徑還是消化道傳播。從易感群體來(lái)講豬流行性腹瀉病毒主要感染仔豬，尤其是1～5日齡的哺乳仔豬。這是因?yàn)樽胸i的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，抵抗力較弱，容易感染病毒，其他年齡段的豬也可能感染病毒，但癥狀通常較輕。從流行季節(jié)來(lái)分析豬流行性腹瀉病毒在不同地區(qū)的流行季節(jié)有所不同。在我國(guó)，豬流行性腹瀉病毒主要在冬季和春季流行，高峰期通常在11月～次年2月，這是因?yàn)槎竞痛杭練鉁剌^低，豬舍內(nèi)通風(fēng)不良，容易導(dǎo)致病毒在豬舍內(nèi)滯留和傳播。從發(fā)病原因來(lái)看流行性腹瀉病毒感染后，病毒在豬的腸道上皮細(xì)胞中復(fù)制，導(dǎo)致腸道炎癥和吸收功能受損，從而引起腹瀉。同時(shí)，病毒還會(huì)引發(fā)免疫抑制，降低豬的免疫力，容易導(dǎo)致繼發(fā)感染。此外，飼養(yǎng)管理不善、環(huán)境衛(wèi)生條件差、飼料營(yíng)養(yǎng)不足等因素也可能導(dǎo)致豬流行性腹瀉的發(fā)生和流行。

二、豬流行性腹瀉臨床癥狀

豬流行性腹瀉的潛伏期一般為5～8d，人工感染的情況下，潛伏期可短至8～24h。不同年齡的豬感染病毒之后所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀和致死率會(huì)存在較大差異性。其中7日齡內(nèi)新生仔豬主要表現(xiàn)為水樣腹瀉和嘔吐，糞便呈黃綠色或灰白色，病豬在腹瀉3～4d后，由于嚴(yán)重脫水而死亡。死亡率高達(dá)50%～100%。同時(shí)，病豬精神沉郁，食欲不振，有時(shí)食欲廢絕。斷奶仔豬、母豬主要表現(xiàn)為腹瀉、食欲減退、精神委頓，糞便以灰白色為主，癥狀較輕者僅表現(xiàn)出嘔吐，重者會(huì)有水樣腹瀉。通常1周后逐漸康復(fù)，死亡率在1%～3%。其他成年豬癥狀較輕，有的僅表現(xiàn)嘔吐，重者水樣腹瀉3～4d可自愈。

三、豬流行性腹瀉病理學(xué)變化

豬流行性腹瀉的病理學(xué)變化主要表現(xiàn)在小腸，肉眼可以觀察到整個(gè)小腸腸管擴(kuò)張，內(nèi)容物稀薄，呈黃色、泡沫狀。腸壁弛緩，缺乏彈性，變薄有透明感，腸黏膜絨毛嚴(yán)重萎縮，導(dǎo)致絨毛長(zhǎng)度與隱窩比值降低。25%的病例胃底粘膜潮紅充血，并有黏液覆蓋，50%的病例見(jiàn)有小點(diǎn)狀或斑狀出血，胃內(nèi)容物呈鮮黃色并混有大量乳白色凝乳塊（或絮狀小片）。腸系膜淋巴結(jié)水腫、充血。尸體消瘦、皮膚暗灰色，皮下干燥，脂肪蜂窩組織表現(xiàn)不佳。鏡下可見(jiàn)小腸絨毛縮短，上皮細(xì)胞核濃縮，胞漿嗜酸性變化，嚴(yán)重時(shí)，絨毛長(zhǎng)度與隱窩比值由正常1∶1降為3∶1。

四、豬流行性腹瀉鑒別診斷

1、豬流行性腹瀉與輪狀病毒病的鑒別診斷

豬流行性腹瀉和輪狀病毒病都是豬的常見(jiàn)腸道疾病，但它們是由不同的病毒引起的。豬流行性腹瀉是由豬流行性腹瀉病毒引起的，而輪狀病毒病是由輪狀病毒（RV）引起的。豬流行性腹瀉主要發(fā)生于新生仔豬，特別是7日齡以內(nèi)的仔豬，發(fā)病率較高，死亡率相對(duì)較低。輪狀病毒病則可感染各種年齡段的豬，但以8周齡以內(nèi)的仔豬最為易感，死亡率較高。從臨床癥狀來(lái)看豬流行性腹瀉主要包括劇烈腹瀉、嘔吐、脫水、消瘦等，輪狀病毒病情較嚴(yán)重，病程較長(zhǎng)，病豬可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、消瘦、貧血等癥狀。從病理學(xué)角度來(lái)分析豬流行性腹瀉的病理變化主要表現(xiàn)為小腸黏膜充血、水腫，腸內(nèi)容物稀薄，呈黃色或白色，輪狀病毒病則主要表現(xiàn)為小腸黏膜脫落、潰瘍、出血等。

2、豬流行性腹瀉與豬痢疾的鑒別診斷

豬流行性腹瀉是由豬流行性腹瀉病毒引起的，而豬痢疾是由豬痢疾密螺旋體引起的。從發(fā)病特點(diǎn)來(lái)看豬流行性腹瀉季節(jié)性明顯，一般發(fā)生在冬季，傳染迅速，各種年齡的豬都可能感染，豬痢疾無(wú)明顯季節(jié)性，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，治愈后容易復(fù)發(fā)。豬流行性腹瀉病程較短，癥狀較輕，病豬體溫升高，腹瀉嚴(yán)重，糞便呈水樣或黃綠色，豬痢疾病程較長(zhǎng)，癥狀較重，病豬出現(xiàn)血痢，糞便呈暗紅色或黑色。從病理學(xué)角度分析前者主要表現(xiàn)為腸道的充血、水腫和炎癥，特別是小腸段，后者主要體現(xiàn)在大腸出血性壞死性腸炎，結(jié)腸和直腸黏膜可見(jiàn)出血點(diǎn)和壞死病灶。

3、豬流行性腹瀉與豬副傷寒的鑒別診斷

從病原特征來(lái)看豬流行性腹瀉是由豬流行性腹瀉病毒引起的，屬于病毒性腸道疾病。豬副傷寒是由沙門(mén)氏菌屬的細(xì)菌（如豬霍亂沙門(mén)氏菌、豬傷寒沙門(mén)氏菌等）引起的，屬于細(xì)菌性腸道疾病。從臨床表現(xiàn)來(lái)看，前者主要體現(xiàn)為嚴(yán)重的腹瀉，呈噴射狀，水樣便，常伴有嘔吐，后者臨床主要呈現(xiàn)出腹瀉和發(fā)熱，病豬糞便呈灰白色、帶有惡臭味，有時(shí)還伴有黏液和血液。豬流行性腹瀉主要影響仔豬，特別是2周齡以內(nèi)的仔豬，致死率較高。豬副傷寒則影響各年齡段的豬，但以6月齡～2歲齡的豬發(fā)病較多。從病理學(xué)特征來(lái)看豬流行性腹瀉的病理變化主要集中在胃腸道，可見(jiàn)腸黏膜充血、水腫，腸內(nèi)容物呈水樣，豬副傷寒的病理變化主要集中在胃腸道和肝臟，可見(jiàn)腸黏膜充血、潰瘍，肝臟有壞死灶。

五、豬流行性腹瀉治療措施

現(xiàn)階段豬流行性腹瀉沒(méi)有針對(duì)性的治療藥物，在開(kāi)展臨床治療過(guò)程中，主要結(jié)合患病豬的外在癥狀實(shí)施對(duì)癥治療。臨床上患病癥治療主要采用抗菌消炎，抑制病毒復(fù)制，強(qiáng)化補(bǔ)液為治療原則。為預(yù)防出現(xiàn)細(xì)菌感染，患病豬可以選擇使用5%的諾氟沙星，按照每頭豬使用20～30mL進(jìn)行肌肉注射，每天2次，連續(xù)使用3d。對(duì)于拒絕采食身體脫水明顯的患病豬，可以靜脈注射5%的葡萄糖生理鹽水500mL，并搭配使用氨芐青霉素鈉5g維生素C40mL，混合之后靜脈注射，每天1次，連續(xù)使用3d。對(duì)于病情相對(duì)較輕，具有一定食欲的患病豬可以口服補(bǔ)液鹽，每頭豬每次服用20～30mL并搭配使用慶大霉素2000IU，每天服用2次。為了有效預(yù)防病毒的繁殖復(fù)制，患病豬可以選擇使用專用的干擾素見(jiàn)效肌肉注射治療，每頭豬每次使用1萬(wàn)IU，每天1次，連續(xù)使用3d。另外，推薦使用白頭翁口服液進(jìn)行止瀉治療，成年豬每頭口服45mL，仔豬每頭口服30mL，每天使用1次，連續(xù)使用5d。通過(guò)采用上述協(xié)同治療方案，連續(xù)防控5～7d之后，養(yǎng)殖場(chǎng)的病情可以得到有效控制。

六、豬流行性腹瀉預(yù)防措施

1、注重做好冬春季節(jié)仔豬豬舍的防寒保暖

在冬春季節(jié)，注重做好仔豬舍的防寒保暖工作，對(duì)預(yù)防流行性腹瀉的發(fā)生流行有著很大幫助。為確保仔豬的正常生長(zhǎng)發(fā)育，要著重為仔豬創(chuàng)造一個(gè)良好、舒適的生活環(huán)境。結(jié)合仔豬的年齡和生長(zhǎng)發(fā)育階段，21～30日齡豬舍溫度調(diào)控到28～30℃，31～40日齡溫度調(diào)控在27～28℃，41～60日齡控制在26℃，之后24～26℃，當(dāng)保育舍溫度低于20℃時(shí)，應(yīng)給予適當(dāng)升溫。保育舍最適宜的相對(duì)濕度為65%～75%。豬舍內(nèi)部要安裝溫度計(jì)和濕度計(jì)，隨時(shí)監(jiān)測(cè)舍內(nèi)濕度，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。在冬季，要特別注意剛斷奶10d以內(nèi)仔豬的保溫工作。電加熱預(yù)埋水管系統(tǒng)，地面預(yù)埋低溫電熱絲，使用250～300W紅外線燈泡進(jìn)行加熱處理，有條件的養(yǎng)殖場(chǎng)還可以食用仔豬恒溫保溫板或地暖。另外，冬春季節(jié)為消除保育舍內(nèi)有害氣體含量和增加新鮮空氣含量，需要進(jìn)行通風(fēng)。但過(guò)量的通風(fēng)會(huì)導(dǎo)致舍內(nèi)溫度驟降，對(duì)仔豬有害。在生產(chǎn)中，應(yīng)采用靈活的調(diào)節(jié)方式，兼顧保溫和換氣，通常選擇在氣溫最高的時(shí)間段進(jìn)行通風(fēng)換氣，并在通風(fēng)換氣以前提高豬舍溫度2～3℃。通風(fēng)換氣時(shí)機(jī)在選取過(guò)程中應(yīng)該按照高溫時(shí)多換氣，低溫時(shí)先保溫再換氣的原則進(jìn)行。

2、豬流行性腹瀉期間加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

為有效預(yù)防豬流行性腹瀉的發(fā)生流行在生豬養(yǎng)殖管理形象，就需要加強(qiáng)對(duì)豬群的整體養(yǎng)殖管理。養(yǎng)殖戶需要實(shí)行自繁自養(yǎng)的養(yǎng)殖管理方式，避免從外部引入種豬或仔豬，確保養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)所有豬只來(lái)自同一來(lái)源，降低病毒傳入的風(fēng)險(xiǎn)。如果必須對(duì)外引種，一定要嚴(yán)格落實(shí)相應(yīng)的檢疫流程，執(zhí)行國(guó)家的法律法規(guī)，保障引種的規(guī)范科學(xué)。通常情況下在引進(jìn)種豬之前，養(yǎng)殖場(chǎng)需要了解種豬來(lái)源地的疫情狀況，選擇信譽(yù)良好的種豬場(chǎng)，并索取種豬場(chǎng)的動(dòng)物防疫合格證、種畜禽生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證等有關(guān)證件，養(yǎng)殖場(chǎng)需要向當(dāng)?shù)貏?dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提交引種申報(bào)，包括種豬的數(shù)量、品種、來(lái)源地等信息，并附上種豬場(chǎng)的相關(guān)證件。種豬到場(chǎng)后，養(yǎng)殖場(chǎng)需要立即向當(dāng)?shù)貏?dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)申請(qǐng)檢疫，動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)將派員對(duì)種豬進(jìn)行臨床檢查、疫病監(jiān)測(cè)和隔離觀察。種豬需要在養(yǎng)殖場(chǎng)的隔離區(qū)進(jìn)行至少30d的隔離觀察，其間不能與其他豬只接觸。隔離觀察期滿后，若種豬健康狀況良好，方可與其他豬只混養(yǎng)。在隔離觀察期間，養(yǎng)殖場(chǎng)需要對(duì)種豬進(jìn)行疫病檢測(cè)，包括豬瘟、豬藍(lán)耳病、豬圓環(huán)病毒病等主要疫病的檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果需報(bào)當(dāng)?shù)貏?dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)備案。同時(shí)，養(yǎng)殖場(chǎng)需要建立種豬檔案，包括種豬的來(lái)源、數(shù)量、生產(chǎn)性能、疫病檢測(cè)結(jié)果等信息，以備動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)查驗(yàn)。另外，在引種過(guò)程中還需要嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》、《動(dòng)物檢疫管理辦法》、《生豬屠宰檢疫規(guī)程》、《獸藥管理?xiàng)l例》、《飼料和飼料添加劑管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)。嚴(yán)格控制養(yǎng)殖場(chǎng)的人員和物品進(jìn)出，對(duì)進(jìn)出人員進(jìn)行消毒、隔離和防疫培訓(xùn)，確保外部病毒無(wú)法進(jìn)入養(yǎng)殖場(chǎng)。同時(shí)，避免養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)豬只與外界環(huán)境接觸，減少病毒傳播的可能性。確保飼料和飲水的質(zhì)量和安全，避免使用受污染的飼料和水源。對(duì)飼料和飲水設(shè)備進(jìn)行定期清洗和消毒。通過(guò)合理喂養(yǎng)、添加保健品等方式，提高豬只的免疫力，增強(qiáng)其對(duì)病毒的抵抗能力。對(duì)豬群進(jìn)行定期檢查和監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)病豬，立即隔離治療，防止病毒傳播。同時(shí)，對(duì)病豬進(jìn)行病毒檢測(cè)，了解病毒來(lái)源和傳播途徑，以便采取針對(duì)性地防控措施。當(dāng)病毒傳入養(yǎng)殖場(chǎng)時(shí)，應(yīng)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取隔離、消毒、治療等措施，盡量減小疫情的影響。

3、豬流行性腹瀉科學(xué)疫苗免疫接種

免疫接種是預(yù)防豬流行性腹瀉的有效手段，目前市場(chǎng)上主要有豬流行性腹瀉與豬傳染性胃腸炎二聯(lián)油乳劑滅活疫苗，這種疫苗可以同時(shí)預(yù)防豬流行性腹瀉和豬傳染性胃腸炎，適合在腹瀉癥流行的地區(qū)使用。推薦對(duì)所有豬群進(jìn)行免疫接種，尤其是繁殖母豬、種公豬和1～3月齡的仔豬。一般在冬春季節(jié)進(jìn)行免疫接種，因?yàn)榇藭r(shí)是豬流行性腹瀉的高發(fā)期，但在病毒流行地區(qū)建議全年進(jìn)行免疫接種。一般妊娠母豬在產(chǎn)前20～30d進(jìn)行免疫接種，每頭豬使用4mL，所生產(chǎn)的仔豬應(yīng)該在斷奶前7日齡進(jìn)行首次免疫接種，每頭豬使用1mL，體重在25kg以下的豬群，每頭豬使用1mL，25～50kg的豬每頭豬使用2mL，50kg以上的豬每頭豬使用4mL，后海穴注射。

綜上所述，流行性腹瀉是生豬養(yǎng)殖領(lǐng)域發(fā)生流行率相對(duì)較高的一類病毒性傳染性疾病，病毒傳播速度相對(duì)較快，一旦發(fā)生流行將會(huì)對(duì)生豬養(yǎng)殖場(chǎng)造成嚴(yán)重危害，尤其會(huì)對(duì)仔豬群體造成嚴(yán)重的威脅。飼養(yǎng)管理人員在生豬養(yǎng)殖管理期間要明確該種疾病的流行原因，掌握簡(jiǎn)單有效的診斷方法，一旦出現(xiàn)患病豬應(yīng)該立即隔離并進(jìn)行針對(duì)性的治療，確保在短時(shí)間內(nèi)能夠緩和患病豬的臨床癥狀。同時(shí)還需要加強(qiáng)針對(duì)性的預(yù)防措施，堅(jiān)持全進(jìn)全出的養(yǎng)殖管理方案，強(qiáng)化衛(wèi)生消毒，定期對(duì)豬群進(jìn)行疫苗免疫接種，增強(qiáng)身體抵抗力，有效抵御病毒的入侵和傳播。