隨著社會(huì)的快速發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高,人們的壽命在逐漸延長,老年人所面臨的問題也日益凸顯,在這些問題中,老年焦慮癥引起了廣泛的關(guān)注。
老年焦慮癥是一種常見的心理障礙,它通常表現(xiàn)為老年人對未來的擔(dān)憂,對健康狀況的擔(dān)憂以及對社會(huì)角色變化的擔(dān)憂。這不但會(huì)影響老年人的生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致一些嚴(yán)重的健康問題。
劉阿姨,今年65歲,她是一位陽光開朗、喜歡社交的人,退休以后,生活也是豐富多彩,因?yàn)樯眢w不錯(cuò),也經(jīng)常與老伴和親朋好友出去游玩。劉阿姨和老伴相愛40余年,感情非常好。一年前老伴因突發(fā)心臟病去世,這對劉阿姨來說是一個(gè)沉重的打擊。
三個(gè)月以后,劉阿姨時(shí)不時(shí)就會(huì)感到胸口一緊,緊接著就感到心跳加快。一開始,劉阿姨也沒有太在意,只是覺得自己歲數(shù)大了,老伴離世,這是正常的情況。在家人的陪伴和勸說下,劉阿姨稍有好轉(zhuǎn),但還時(shí)不時(shí)地胡思亂想,總會(huì)想到和老伴之前生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。后來這種情況有所加重,經(jīng)常莫名地心慌和緊張,感到胸前區(qū)發(fā)緊伴疼痛,總擔(dān)心自己會(huì)像老伴一樣突然離世,嚴(yán)重影響到了日常生活。
在家人的勸說和陪同下,劉阿姨很快到綜合醫(yī)院就診,經(jīng)過一系列的心臟檢查,如心電圖、心肌酶、超聲心動(dòng)圖、生化等,均未見異常。在就診的過程中,劉阿姨的癥狀自行好轉(zhuǎn),與正常時(shí)無異。醫(yī)生告訴劉阿姨身體比較正常,但她還是懷疑自己的心臟出現(xiàn)了問題,并要求做進(jìn)一步檢查,后來預(yù)約了冠脈CT檢查,依然是未見異常。然而,劉阿姨仍然是經(jīng)常心慌和不舒服,來來回回跑了好幾次醫(yī)院,每次檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。輾轉(zhuǎn)了幾個(gè)醫(yī)院后,醫(yī)生建議劉阿姨到精神科就診。
劉阿姨來到診室,經(jīng)過詳細(xì)的詢問后,醫(yī)生有了大概的判斷,并為劉阿姨做了一些心理測查,測查結(jié)果提示了重度焦慮和輕度抑郁。
回到診室后,醫(yī)生向劉阿姨做了細(xì)致耐心的講解。經(jīng)過相關(guān)疾病的介紹后,劉阿姨有了新的認(rèn)識(shí),并表示愿意服用藥物來改善自己的焦慮、抑郁問題。
老年人應(yīng)該努力保持一種積極的心理狀態(tài),通過培養(yǎng)樂觀的情緒來面對生活中的挑戰(zhàn)和困難。應(yīng)該關(guān)注積極的生活體驗(yàn),如旅行、學(xué)習(xí)新技能、參加社區(qū)活動(dòng)等,以增加生活的樂趣和滿足感。
老年人應(yīng)該積極參與社交活動(dòng),與家人、朋友保持聯(lián)系,分享彼此的生活和感受??梢约尤肱d趣小組或志愿者組織,與志同道合的人一起參與有意義的活動(dòng),以保持社交互動(dòng)和歸屬感。
老年人如果感到孤獨(dú)、焦慮或抑郁,可以尋求專業(yè)心理咨詢師或社會(huì)工作者的幫助??梢耘c人分享自己的擔(dān)憂和困擾,獲得他人的理解和支持。專業(yè)的心理咨詢師或社會(huì)工作者可以幫助老年人識(shí)別和處理負(fù)面情緒,提供有效的應(yīng)對策略。
老年人應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣,包括適度的運(yùn)動(dòng)、均衡的飲食和充足的休息,避免過度飲酒和吸煙等不良習(xí)慣,以保持身體健康和心理健康。
解釋:焦慮情緒會(huì)引起大腦產(chǎn)生神經(jīng)傳導(dǎo)的變化,引起自主神經(jīng)的興奮,作用于心臟,使心臟跳動(dòng)加快,人們就會(huì)感到心臟“砰砰砰”地亂跳。同時(shí)也會(huì)使腎上腺產(chǎn)生腎上腺激素,使血管收縮引起心跳加快、頭暈和手抖的感覺。過度焦慮還會(huì)導(dǎo)致過度換氣,使血液中的二氧化碳含量減少,產(chǎn)生頭暈、發(fā)抖、心率加快等癥狀,這些癥狀確實(shí)存在,屬于生理上的變化,對身體沒有實(shí)質(zhì)性的傷害。
認(rèn)知重建:糾正患者對軀體不適的感覺以及情緒的錯(cuò)誤解釋,如劉阿姨出現(xiàn)的心慌、胸悶和心前區(qū)疼痛感,以及四肢抖動(dòng)和全身大汗等,這些都屬于軀體產(chǎn)生的不適癥狀。擔(dān)心自己會(huì)像老伴一樣突然去世,夸大了自己的危險(xiǎn),是一種過度擔(dān)心。
在情緒變得不好,或者有細(xì)微感到心跳加快的時(shí)候,可以告知自己“我已經(jīng)做過多次科學(xué)檢查,也請專業(yè)醫(yī)生看過了,目前的身體健康狀況良好,是我自己出現(xiàn)了焦慮的情緒和軀體體驗(yàn),這種體驗(yàn)過一會(huì)兒就會(huì)消失。”
行為改變:可以使用放松訓(xùn)練和冥想訓(xùn)練來減輕焦慮的體驗(yàn),可以在發(fā)作來臨前通過做事情轉(zhuǎn)移自己的注意力。
在什么情況下建議到精神心理科就診呢?
◎ 總愛胡思亂想,擔(dān)心不好的事情發(fā)生,影響自我和家人的工作或生活。
◎ 持續(xù)憂慮、緊張、恐懼且難以控制。
◎ 感到胸悶、氣短、心慌;尿頻、腹瀉或便秘;憋氣、窒息感;四肢抖動(dòng)、麻木,且檢查后未見明顯異常。
◎ 有過輕生的念頭或行為。
總之,隨著老年人口數(shù)量的逐漸增多,老年人的身心健康狀況需要得到重視,這需要我們大家共同行動(dòng)起來,齊心協(xié)力為老年人晚年的幸福生活貢獻(xiàn)力量。