防治干眼癥，中醫(yī)有妙招

什么是干眼癥？

干眼癥是一類由各種因素引起的淚液質(zhì)量、數(shù)量或動力學(xué)變化，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性降低，同時伴隨眼部不適及（或）眼表組織病理改變的疾病，也叫角結(jié)膜干燥癥。干眼癥的主要癥狀有眼睛干澀發(fā)癢、容易疲勞、有異物感和灼熱感、分泌物黏稠、怕風(fēng)、畏光、對外界刺激非常敏感等。有時患者會感覺眼睛過于干燥，基礎(chǔ)淚液嚴(yán)重不足，卻會刺激反射性的眼淚分泌，導(dǎo)致經(jīng)常流眼淚。如果病情比較嚴(yán)重的話，患者的眼睛還會出現(xiàn)紅腫、充血、角質(zhì)化、角膜上皮破皮并且有絲狀物黏附等情況，長期的損傷會引起角結(jié)膜病變，對視力產(chǎn)生一定的影響。干眼癥原本只是老年人的常見病，但近年來卻呈現(xiàn)年輕化趨勢。隨著社會環(huán)境的改變，人們的工作壓力越來越大，近距離精細(xì)用眼工作也越來越多，很多人都會熬夜加班，用眼過度已經(jīng)變成一種常態(tài)，導(dǎo)致眼睛承受了過大的負(fù)荷，有的人還會出現(xiàn)雙眼刺痛感、腫脹、視力減退等視疲勞的表現(xiàn)。

中醫(yī)怎么看待干眼癥？

干眼癥在中醫(yī)學(xué)上被稱為“白澀癥”“神水將枯”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，干眼與肺、肝、腎有關(guān)，“肝通于目”“肝受血而能視”，表明肝有向雙眼輸送血液等養(yǎng)分的功能。腎主水和津液，肺主宣降，這兩個臟器的交互作用，促使眼球分泌淚液，滋潤眼球。那么，中醫(yī)范疇內(nèi)認(rèn)為干眼癥頻繁發(fā)作是什么原因造成的呢？

氣陰兩虛：夏天是一個炎熱、潮濕、多雨的季節(jié)，盛夏暑熱邪是陽邪，陽氣上升，人體皮膚腠理敞開，容易出汗、傷津耗氣，進(jìn)而造成氣陰不足。

目失血髓：夏季雨水多，暑邪中夾雜著濕氣，濕氣乘虛而入，在脾臟滯留，從而影響血液的循環(huán)，導(dǎo)致腎臟的精血無法輸送到眼睛，長久得不到濡養(yǎng)，就會出現(xiàn)干眼癥。

熬夜傷肝：夏季白天長晚上短，很多人都喜歡熬夜，不管是學(xué)生還是白領(lǐng)，甚至是老年人都養(yǎng)成了熬夜的習(xí)慣。中醫(yī)認(rèn)為，“肝通于目”“人臥則血歸于肝，肝受血而能視”，如果長時間熬夜，特別是在肝膽之經(jīng)輪值時，“晚上十一點至凌晨兩點”仍然無法入睡，就會造成肝之陰血受損，陰血虧虛會導(dǎo)致雙眼失去濡養(yǎng)，從而出現(xiàn)干眼癥。

久居空調(diào)房：夏天的天氣比較熱，很多人都喜歡在有空調(diào)的房間里學(xué)習(xí)、工作、休息。空調(diào)室內(nèi)的空氣濕度很小，加上有氣流，因此人的淚液會快速蒸發(fā)。

中醫(yī)治療干眼癥有妙招

隨著干眼癥病理機(jī)制的研究，干眼癥的治療已經(jīng)由單純的人工淚液治療轉(zhuǎn)向了多因子的個性化治療。中醫(yī)藥在治療干眼癥方面具有獨特的優(yōu)勢。

（一）中藥治療

在使用中藥治療干眼癥的過程中，一定要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證施治。

燥損肺陰證可采用生津潤燥、清宣肺氣的方法，在治療上可選用百合固金湯。如果出現(xiàn)燥邪癥狀，可以選擇防風(fēng)、蟬蛻、薄荷、蘆根等藥物；如果伴有風(fēng)寒濕痹，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用桑枝、桂枝、威靈仙、牛膝等藥物。

針對燥損肝陰證型，治療上以補肝、補腎、潤燥為主，可選用補肝散或大補陰丸。皮膚出現(xiàn)紅斑可以加用穿山甲及露蜂房進(jìn)行治療；肺陰虧證的治療以養(yǎng)陰清肺為主，采用養(yǎng)陰清肺方加減；肝腎陰虛的患者可以選擇六味地黃丸加減，也可以選擇二至丸合杞菊地黃丸加減；虛火浮越者的治療宜以溫陽化氣、化火為本為主，采用金匱腎氣丸加減，觀察療效；陰虛中濕者的治療以養(yǎng)陰、利濕、通氣機(jī)為宜，采用三仁湯合二妙散加減。

（二）針灸治療

對于干眼癥的治療，針灸的目的是養(yǎng)血潤目，通過刺激特定穴位，改善干眼癥狀。主穴的取穴：足三里穴、三陰交穴、太溪穴、太沖穴、百會穴、睛明穴、攢竹穴、太陽穴、四白穴、風(fēng)池穴、合谷穴。配穴的取穴要根據(jù)患者的具體證型，對于肝郁氣滯者，配穴可選陽陵泉穴、太沖穴、支溝穴、氣門穴；氣血虧虛者，配穴取氣海穴、血海穴；肝陽上亢者，選配風(fēng)池穴、俠溪穴、行間穴；肝腎不足者，選配照海穴、神門穴、腎俞穴和太溪穴。

（三）雷火灸

將雷火灸條點燃后，在距離患者額前3 ～ 5厘米的位置橫著走十字，再在上眼窩和下眼窩左右各走一遍十字，以促進(jìn)眼眶周邊的血液循環(huán)。然后進(jìn)行點穴操作，選擇印堂、魚腰、睛明、瞳子髎、耳垂等穴位，雙手采取雞啄米手法點灸，每穴點9下，控制好距離，防止?fàn)C傷。

（四）熏蒸療法

中醫(yī)眼熏法是指將白菊花、枸杞子、石斛、百合、決明子、黃芪等中藥熬制成中藥湯劑，將其加熱后，利用產(chǎn)生的熱氣對眼睛進(jìn)行熏蒸，起到物理濕熱敷和藥物直達(dá)病灶的雙重效果，其獨特之處在于彌補了內(nèi)服藥物的不足。對眼瞼進(jìn)行溫?zé)岽碳?，可以使眼瞼、結(jié)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張，促進(jìn)眼瞼、結(jié)膜的血液和淋巴液的循環(huán)，加速瞼板腺的正?；蛄夹苑置?，使瞼板腺開口暢通，有利于藥物的滲透、吸收和擴(kuò)散。對眼瞼、結(jié)膜和角膜進(jìn)行溫?zé)嵫?，可以緩解因干燥引起的眼部不適，實現(xiàn)對干眼癥的治療。

（五）刮痧

患者采取仰臥或跨坐式，兩臂平放于椅背上。將刮痧油（或橄欖油）涂于后頸部，由上至下從第三頸椎開始刮拭至中線兩側(cè)膀胱經(jīng)，并于頸側(cè)同一水平線處刮擦膽經(jīng)。此外，還可以通過對睛明穴、瞳子髎穴、承泣穴、魚腰穴等穴位進(jìn)行有針對性的刮拭，促進(jìn)眼睛的血液循環(huán)，達(dá)到預(yù)防和治療眼部疾病、減輕眼睛疲勞的目的。

（六）食療

紅棗百合粥：百合1 0克、山藥1 5克、薏米2 0克、棗1 0個（去核），洗凈熬制軟爛服用。百合具有養(yǎng)陰清熱、潤肺益腎的功效；薏米祛濕健脾，清熱排膿；紅棗是一種富含維生素C和維生素A的“天然維生素丸”。本食療方既有預(yù)防干眼癥的作用，又有明目的功效。

黃芪茉莉花茶：將黃芪1 0克、茉莉0 .5克用8 5攝氏度滾水浸泡1小時后飲用。將黃芪與茉莉花一起泡茶，可以防止電腦輻射對人體循環(huán)、免疫、生殖、代謝等方面的影響，降低電磁致癌的概率。本食療方不僅可以預(yù)防干眼癥的發(fā)作，還可以明目。

中醫(yī)如何預(yù)防干眼癥？

一是飲食調(diào)養(yǎng)。在中醫(yī)理論中，飲食對于個體的健康有重要的影響，平時患者應(yīng)多吃一些具有明目潤肺功效的食物，如百合、芝麻、桑葚、梨等。同時，患者也要減少高鹽、高油、高脂食物的攝入，多喝水，每天飲水量不得低于1 5 0 0毫升，使眼部保持比較濕潤的狀態(tài)。

二是注意護(hù)眼。盡管干眼癥并不會造成死亡的嚴(yán)重后果，但是如果長時間不注意，就會導(dǎo)致視力減退、眼部感染。對此，患者應(yīng)該給予足夠的關(guān)注。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要長期看電腦和手機(jī)，還要注意多休息。長時間使用電子產(chǎn)品辦公、學(xué)習(xí)的人應(yīng)每隔半小時或1小時停止使用電子產(chǎn)品，站起來向遠(yuǎn)處眺望。另外，還要保證房間內(nèi)的空氣濕度合適，不要長期待在干燥的地方。值得注意的是，干眼癥高危人群要注意做好眼部補水工作，為了減輕干眼癥狀，可以選擇一些人工淚液等眼部保濕藥物。

三是眼保健操。相信大家在上學(xué)時都在課間做過眼保健操，這種眼操對于緩解干眼癥的癥狀具有非常理想的效果，同時也是中醫(yī)非常推薦的一種眼部護(hù)理方法。除了完整的眼保健操，日常還可以通過規(guī)律性眨眼、遠(yuǎn)近距離焦點切換來鍛煉眼睛，促進(jìn)眼部血液循環(huán)和淚液分泌。

四是遠(yuǎn)離刺激性物質(zhì)。主動遠(yuǎn)離刺激性氣體、煙霧、塵埃等物質(zhì)，因為這些物質(zhì)對眼睛的刺激性非常大。如果屬于特殊工種，應(yīng)在工作時佩戴護(hù)目鏡，并且注意每隔一段時間到無刺激性物質(zhì)的環(huán)境中閉目休息一會再回到工作環(huán)境。

五是定期做眼部檢查。曾經(jīng)出現(xiàn)過干眼癥或者屬于干眼癥高危群體的人，應(yīng)定期做眼部檢查，這有助于了解眼部健康狀況。