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    從生化檢驗(yàn)看健康:體檢報(bào)告怎樣看

    2024-12-31 00:00:00曾錦慧
    家庭生活指南 2024年9期

    常見(jiàn)的生化檢驗(yàn)指標(biāo)有哪些?

    (一)肝功能

    1丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

    丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(A L T)升高:提示肝細(xì)胞損傷,可能與肝炎、肝硬化、肝癌等相關(guān),主要由肝炎病毒感染、藥物性肝損傷、酗酒等引起。

    2天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

    天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(A S T)升高:提示肝細(xì)胞損傷,尤其是由酒精性肝病和心肌梗死導(dǎo)致的肝損傷,主要由肝炎、脂肪肝、酒精中毒、心肌梗死等引起。

    3谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

    谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(G G T)升高:提示酒精性肝病、膽道疾病等,主要原因有酗酒、膽道梗阻、肝炎等。

    4總膽紅素

    總膽紅素(T B iL)升高:提示膽道梗阻、肝細(xì)胞損傷等,主要原因有肝炎、肝硬化、膽道結(jié)石等。

    5直接膽紅素

    直接膽紅素(D B IL)升高:提示膽道梗阻,主要原因有膽道結(jié)石、膽管癌等。

    D B IL降低:提示肝臟合成功能減弱,如肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良等。

    6同型半胱氨酸

    同型半胱氨酸(H c y)升高:心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、維生素B族缺乏等。

    (二)血脂

    1甘油三酯

    甘油三酯(T G)升高:心血管疾病的危險(xiǎn)因素,可能與肥胖、高糖和高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、家族遺傳等因素有關(guān)。

    T G降低:較少見(jiàn),可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減弱、肝功能?chē)?yán)重減退等有關(guān)。

    2總膽固醇

    總膽固醇(T C)升高:提示血脂增高,可能與家族性高膽固醇血癥、肝細(xì)胞性高膽固醇血癥、膽石癥、甲狀腺功能減退或亢進(jìn)、糖尿病、腎病綜合征、肝臟疾病等有關(guān)。

    T C降低:見(jiàn)于妊娠、腎病綜合征、肝硬化等各種原因引起的高甘油三酯血癥。

    3高密度脂蛋白

    高密度脂蛋白(H D L)升高:有利于預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,可能與適量運(yùn)動(dòng)、健康飲食等因素有關(guān)。

    H D L降低:提示心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加,可能與不良生活習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。

    4低密度脂蛋白

    低密度脂蛋白(L D L)升高:提示高脂血癥,主要與患者的飲食、運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素有關(guān),增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

    L D L降低:見(jiàn)于嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)等。

    (三)腎功能

    1肌酐

    肌酐(C R E A)升高:與腎功能不全、肌肉損傷、藥物使用(如抗生素、利尿藥和非甾體消炎藥)等有關(guān)。

    C R E A降低:較少見(jiàn),可能由肌肉減少或個(gè)體差異導(dǎo)致。

    2尿素氮

    尿素氮(U N)升高:與腎功能障礙、腎炎、腎衰竭、攝入蛋白質(zhì)過(guò)多、使用類(lèi)固醇皮質(zhì)激素藥物等有關(guān)。

    U N降低:見(jiàn)于肝功能損傷、肝硬化中毒性肝炎、肝壞死、體內(nèi)蛋白質(zhì)含量不足等。

    3尿酸

    尿酸(U A)升高:與腎功能不全、飲食(攝入過(guò)多嘌呤食物)、生活習(xí)慣(缺乏鍛煉和久坐)、激素水平變化等有關(guān)。

    U A降低:較少見(jiàn),可能與肝臟疾病或營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。

    4胱抑素C

    胱抑素C(C y sC)升高:提示泌尿系統(tǒng)疾?。ㄈ缒I小球腎炎、尿路梗阻、腎臟腫瘤等)和其他慢性腎衰竭相關(guān)疾?。ㄈ缣悄虿∧I病、高血壓腎小動(dòng)脈硬化等)。

    C y sC降低:較少見(jiàn),可能由個(gè)體差異導(dǎo)致。

    (四)心肌酶

    1乳酸脫氫酶

    乳酸脫氫酶(L D H)升高:常見(jiàn)于心肌梗死、肝炎、惡性腫瘤、溶血性貧血等。

    L D H降低:較少見(jiàn),可能與個(gè)體差異或特殊生理狀態(tài)有關(guān)。

    2羥丁酸脫氫酶

    羥丁酸脫氫酶(H B D H)升高:與乳酸脫氫酶升高相似,常見(jiàn)于心肌梗死、肝臟疾病等。

    H B D H降低:較少見(jiàn)。

    3肌酸激酶

    肌酸激酶(C K)升高:常見(jiàn)于心肌梗死、肌肉損傷、腦卒中(中風(fēng))等。

    C K降低:較少見(jiàn),可能與長(zhǎng)期臥床、肌肉萎縮等有關(guān)。

    4肌酸激酶同工酶

    肌酸激酶同工酶(C K - M B)升高:主要見(jiàn)于急性心肌梗死,是診斷心肌梗死的重要標(biāo)志物。

    C K - M B降低:較少見(jiàn)。

    (五)風(fēng)濕三項(xiàng)

    1抗鏈O

    抗鏈O(A S O)升高:提示A族溶血性鏈球菌感染,如風(fēng)濕熱、扁桃體炎、鏈球菌性咽炎等;非溶血性鏈球菌感染,如結(jié)締組織病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。

    O(A S O)降低:較少見(jiàn),可能與腎上腺皮質(zhì)激素、抗生素等藥物有關(guān)。

    2類(lèi)風(fēng)濕因子

    類(lèi)風(fēng)濕因子(R F)升高:①類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;②其他風(fēng)濕免疫性疾病,如彌漫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎等;③慢性感染,如結(jié)核、活動(dòng)性乙肝病毒感染等。

    R F降低:較少見(jiàn),通常不作為主要診斷依據(jù)。

    3超敏C反應(yīng)蛋白

    超敏C反應(yīng)蛋白(h s- C R P)升高:與急性細(xì)菌性感染、組織損傷、心臟疾病、惡性腫瘤、高膽固醇血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織和免疫性疾病有關(guān)。

    h s- C R P降低:提示胰腺癌或胰腺結(jié)石導(dǎo)致的胰腺導(dǎo)管阻塞;胰腺囊性纖維化。

    如何讀懂體檢報(bào)告?

    注意參考值:每個(gè)生化指標(biāo)都有一個(gè)正常參考范圍,可以將自己的檢測(cè)結(jié)果與這個(gè)范圍進(jìn)行比較,判斷是否正常。

    關(guān)注異常指標(biāo):如果某項(xiàng)指標(biāo)超出了正常范圍,需要引起注意。但這并不意味著一定有疾病,還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和醫(yī)生的診斷綜合判斷。

    了解指標(biāo)意義:了解每個(gè)指標(biāo)的具體意義,有助于更好地理解體檢報(bào)告。例如,轉(zhuǎn)氨酶升高可能意味著肝臟受損,但也可能是由飲酒、熬夜等因素引起的。

    詢(xún)問(wèn)醫(yī)生:如果對(duì)體檢報(bào)告有疑問(wèn),一定要及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出專(zhuān)業(yè)的解釋和建議。

    如何保持健康的生化指標(biāo)?

    健康飲食:保持均衡的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜、水果、全谷物等健康食品,少吃油膩、高糖、高鹽等不健康食品。

    適量運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎車(chē)等,可以提高身體代謝水平,保持健康的生化指標(biāo)。

    規(guī)律作息:保證充足的睡眠,避免熬夜、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣。

    控制壓力:積極面對(duì)生活,保持良好的心態(tài),有助于維護(hù)生化指標(biāo)的穩(wěn)定??赏ㄟ^(guò)冥想、瑜伽、深呼吸等方法放松身心,減少精神壓力對(duì)生化指標(biāo)的影響。

    戒煙限酒:吸煙會(huì)對(duì)生化指標(biāo)產(chǎn)生不良影響,戒煙是維護(hù)健康的重要措施。過(guò)量飲酒同樣會(huì)對(duì)生化指標(biāo)產(chǎn)生不良影響,應(yīng)限制飲酒量或戒酒。

    定期體檢:定期進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理健康問(wèn)題是維護(hù)健康的重要手段。

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