深耕中醫(yī)藥傳承，守正創(chuàng)新顯擔(dān)當(dāng)

涂禾

四川省骨科醫(yī)院主任中藥師

成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師

主持和參加科技部、國家體育總局、四川省科技廳、四川省中醫(yī)藥管理局多項(xiàng)科研課題的研究，獲省部級成果5項(xiàng)，四川省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文60余篇。兼中華中醫(yī)藥學(xué)會醫(yī)院藥學(xué)、中藥制劑、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會委員，國家中醫(yī)醫(yī)院等級評審專家，國家中藥臨床藥學(xué)基地和四川省衛(wèi)健委藥師規(guī)范化基地培訓(xùn)老師。四川省中醫(yī)藥管理局學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人，四川省名中醫(yī)、四川省中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科中藥藥劑學(xué)學(xué)科帶頭人；首屆國家中藥特色技術(shù)傳承人（優(yōu)秀）和教師。

在中醫(yī)藥浩瀚的文化海洋中，有這樣一位深耕細(xì)作、矢志不渝的傳承人，一連串榮譽(yù)的背后，是一份跨越37年對藥品質(zhì)量的堅(jiān)守，對中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛，以及對患者的醫(yī)者仁心—他就是全國中藥特色技術(shù)傳承人、四川省骨科醫(yī)院制劑中心主任涂禾，他用自己的實(shí)際行動(dòng)詮釋了中醫(yī)藥文化的博大精深與現(xiàn)代價(jià)值。

深耕鄭氏傷科制劑領(lǐng)域，矢志不渝傳承精華

自1987年從成都中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)以后，涂禾便進(jìn)入了四川省骨科醫(yī)院工作。四川省骨科醫(yī)院是全國第一所三級甲等中醫(yī)骨科醫(yī)院，由一代武醫(yī)宗師鄭懷賢教授于1958年創(chuàng)建，鄭氏傷科中藥制劑是醫(yī)院的一大特色。已有的中藥制劑雖然在臨床療效上表現(xiàn)良好，但是在用藥便捷性、臨床覆蓋面和質(zhì)量控制等方面仍有待提升。涂禾帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開始了艱苦的技術(shù)創(chuàng)新之路—以風(fēng)濕活絡(luò)膏為例，這是醫(yī)院創(chuàng)始人鄭懷賢教授的獨(dú)門藥物，是傳統(tǒng)的黑膏藥劑型，存在用藥不便且容易導(dǎo)致環(huán)境污染的問題。經(jīng)過深入研究與反復(fù)試驗(yàn)，涂禾成功將其改良為橡膠貼膏—丁桂活絡(luò)膏，不僅提高了藥物的便捷性和穩(wěn)定性，還顯著提升了療效。這一創(chuàng)新成果如今已成為患者口口相傳的明星制劑，年使用量近2500萬貼。

攻克風(fēng)濕活絡(luò)膏的技術(shù)難點(diǎn)后，涂禾帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)繼續(xù)前行：陸續(xù)研發(fā)出益爾力口服液、消增強(qiáng)骨片、二黃新傷止痛軟膏、抗骨質(zhì)疏松膠囊等40余種鄭氏骨傷中藥制劑，其中38種已投入臨床使用，涵蓋散劑、片劑、丸劑、硬膠囊劑、酒劑、軟膏劑、膏藥、合劑、橡膠貼膏、酊劑、搽劑、顆粒劑等12種劑型。這些研究成果實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)骨傷三期用藥需求全覆蓋，年服務(wù)患者超100萬人次，開辟出了內(nèi)服與外用并重、傳統(tǒng)與現(xiàn)代結(jié)合、中醫(yī)骨傷特色突出的院內(nèi)制劑發(fā)展模式，并成為四川省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“鄭氏骨科”的重要組成部分；同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了鄭氏骨傷用藥思想的傳承賡續(xù)。

不斷求索，運(yùn)用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)患者

“中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫”，從業(yè)37年以來，這一理念深深根植于涂禾的心中，并在工作中不斷實(shí)踐與探索。2014年，涂禾入選首批全國中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)項(xiàng)目，開始了為期3年的研學(xué)之旅。研學(xué)期間，涂禾的足跡到訪過中藥材種植的田間地頭，中藥飲片、中成藥生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)車間，科研院所、高校的實(shí)驗(yàn)室，以及不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床一線。

研學(xué)經(jīng)歷讓涂禾認(rèn)識到中藥質(zhì)量安全是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及種質(zhì)基原、栽培、采收加工、生產(chǎn)、流通、炮制、制劑、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)，也學(xué)習(xí)到許多與傳統(tǒng)丸散膏丹相關(guān)的中藥制劑技術(shù)，并見識了其在臨床治療中的獨(dú)特療效。在此期間，恰逢醫(yī)院收治了一名特殊的骨髓炎患者：其大腿部位的巨大竇道始終無法愈合，以致產(chǎn)生了巨大的痛苦。涂禾結(jié)合自己的研學(xué)經(jīng)歷，與患者的主管醫(yī)生討論制訂內(nèi)服處方，嘗試?yán)醚袑W(xué)到的“紅紗條”制作技術(shù)為患者量身定做外用藥捻，通過內(nèi)、外同治的方法閉合竇道。經(jīng)過近一年的治療，患者的竇道直徑由最初的5 cm縮小至0.3 cm。

如今，涂禾在中醫(yī)藥上的求索之路仍未止步：在繁忙的工作之余，他仍堅(jiān)持每周前往瀘州，跟師全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師莊誠教授，學(xué)習(xí)中醫(yī)、中藥臨證經(jīng)驗(yàn)，以期更好地服務(wù)患者。

勇攀科研高峰，推動(dòng)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展

涂禾深知科研是中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新的重要支撐，始終將科研工作放在重要位置：不僅在制劑研發(fā)方面碩果累累，在科研領(lǐng)域同樣屢攀高峰。多年來，他主持或主研多項(xiàng)國家級、省部級科研課題，研制出了“奧運(yùn)星”飲料、“疲王”系列制劑等運(yùn)動(dòng)醫(yī)療中藥，“都江堰1號”

“都江堰2號”等應(yīng)急中藥，丁桂凝膠貼膏等傷科制劑；同時(shí)，針對丁桂活絡(luò)膏、消增強(qiáng)骨片、制香片等代表性制劑，對其物質(zhì)基礎(chǔ)與藥效機(jī)制開展了系統(tǒng)研究，相關(guān)成果榮獲國家體育總局奧運(yùn)科研攻關(guān)與科技服務(wù)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，四川省科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，四川省中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

在扎實(shí)科研工作的基礎(chǔ)上，他進(jìn)一步凝練出了“中醫(yī)骨傷中藥制劑研發(fā)”“運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷中藥制劑研發(fā)”“中醫(yī)傷科制劑軍民融合技術(shù)轉(zhuǎn)化”三大特色研究方向，并創(chuàng)建了以“一核心三方向”為特色內(nèi)涵的四川省中醫(yī)藥中藥藥劑學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。同時(shí)，他還全力推動(dòng)鄭氏傷科制劑的臨床精準(zhǔn)用藥工作，以臨床典型病種為向?qū)?，開展了系列院內(nèi)制劑的臨床應(yīng)用研究，如益爾力口服液聯(lián)合七味三七口服液治療腰椎間盤突出癥的神經(jīng)性疼痛，消增強(qiáng)骨片治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，鄭氏舒活酊治療跖筋膜炎等；相關(guān)研究成果被醫(yī)院納入臨床路徑管理，進(jìn)一步保證了制劑臨床應(yīng)用的科學(xué)性與規(guī)范性，踐行著“源于臨床，歸于臨床”的學(xué)科發(fā)展理念，全面助推鄭氏傷科的高質(zhì)量發(fā)展。

投身傳承工作，助力全國中藥特色技術(shù)人才培養(yǎng)

培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，作為第一批全國中藥特色技術(shù)傳承人，涂禾深知自己肩負(fù)的責(zé)任與使命。為了更好地傳承和推廣中醫(yī)藥特色技術(shù)，他積極投身于全國中藥特色技術(shù)傳承人基地的建設(shè)與培訓(xùn)工作，為基地的每一期培訓(xùn)工作提供合理化的授課培訓(xùn)內(nèi)容，邀請川內(nèi)中醫(yī)藥名家為學(xué)員授課。在傳承平臺上，他也將自己從業(yè)30余年的經(jīng)驗(yàn)傾囊相授，包括丸散膏丹等傳統(tǒng)制劑的制作工藝、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室的建設(shè)思路、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑原輔料與成品的質(zhì)量控制等，為培訓(xùn)學(xué)員提供了切實(shí)可行的工作思路，深受全國傳承學(xué)員的認(rèn)可與贊譽(yù)。

此外，他還承擔(dān)了四川省中藥優(yōu)秀人才培訓(xùn)項(xiàng)目、四川省中醫(yī)優(yōu)秀人才培訓(xùn)項(xiàng)目、四川省中醫(yī)藥管理局中藥工藝傳承精品班等多個(gè)人才項(xiàng)目的授課工作，累計(jì)授課逾3000人次，并且常年依托國家級、省級繼續(xù)教育項(xiàng)目，積極搭建西南地區(qū)醫(yī)院藥學(xué)的交流學(xué)習(xí)平臺，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的后備人才。

建立工作室平臺，培養(yǎng)中醫(yī)藥事業(yè)繼承人

作為成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師，他已培養(yǎng)碩士研究生6名，協(xié)助培養(yǎng)博士研究生2名；同時(shí)，他積極倡導(dǎo)“師帶徒”的傳承模式，通過言傳身教將自己的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長傳授給下一代中醫(yī)藥人才。

另外，四川省骨科醫(yī)院在2020年還成立了“涂禾名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”，其在2022年獲批第二批四川省名中醫(yī)工作室建設(shè)名單，目前工作室已有4名傳承人員跟隨涂禾開展系統(tǒng)的跟師學(xué)習(xí)。工作室以鄭氏傷科用藥經(jīng)驗(yàn)及傳統(tǒng)中藥用藥理論為基礎(chǔ)，以鄭懷賢教授所編著的《正骨方藥學(xué)》《運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷學(xué)》及中醫(yī)藥經(jīng)典著作《神農(nóng)本草經(jīng)》等作為學(xué)習(xí)資料，系統(tǒng)開展鄭氏傷科用藥特點(diǎn)、特殊炮制、特色制劑、藥物臨床配伍等內(nèi)容的傳授。除了傳授中醫(yī)藥理論知識，他還特別注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神—在田間地頭、生產(chǎn)車間、科研實(shí)驗(yàn)室等一線場所，經(jīng)常能夠看到他和學(xué)生們的身影；理論與實(shí)踐相結(jié)合讓學(xué)生們親身感受到中醫(yī)藥的魅力，提升了中醫(yī)藥專業(yè)素養(yǎng)。同時(shí)，他還特別注重中藥傳統(tǒng)制劑的學(xué)習(xí)和傳播，帶領(lǐng)工作室成員利用音頻技術(shù)完整記錄了傳統(tǒng)中藥制劑黑膏藥的制作全過程，為傳統(tǒng)技術(shù)的保存與傳播作出了貢獻(xiàn)。此外，他還積極投身成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)，與重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院共建“四川省名中醫(yī)涂禾重慶工作室”，協(xié)助重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院加快中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，進(jìn)一步凸顯重慶正骨制劑特色。

勇于擔(dān)當(dāng)，關(guān)鍵時(shí)刻彰顯醫(yī)者仁心

涂禾同志不僅在專業(yè)領(lǐng)域取得了顯著成就，在關(guān)鍵時(shí)刻更是勇于擔(dān)當(dāng)，彰顯了醫(yī)者仁心。當(dāng)汶川地震、玉樹地震、蘆山地震、九寨溝地震、瀘定地震等自然災(zāi)害發(fā)生時(shí)，他身先士卒，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)緊急制備抗震救災(zāi)應(yīng)急藥品，為災(zāi)區(qū)群眾提供了有力的醫(yī)療保障。特別是在汶川地震期間，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)連續(xù)奮戰(zhàn)數(shù)日，成功制備出大量二黃新傷止痛軟膏和“都江堰”系列制劑等應(yīng)急藥品，并親自跟隨運(yùn)送車輛前往災(zāi)區(qū)發(fā)放藥品，為災(zāi)區(qū)群眾的救治工作作出了突出貢獻(xiàn)，被四川省委、省政府授予了“四川省抗震救災(zāi)模范”稱號。新冠肺炎疫情期間，涂禾同樣沖鋒在前，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)熬制大鍋湯、清肺排毒湯等疫情防治中藥，支援周邊薄弱地區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、方艙醫(yī)院等，保障“應(yīng)服盡服”“愿服盡服”，為隔離治療點(diǎn)、社區(qū)及川內(nèi)市州提供防疫保障。他深知中醫(yī)藥在疫情防控中的重要作用，因此始終堅(jiān)守在防控一線，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻(xiàn)了自己的力量。由于他在疫情防控中的突出表現(xiàn)，被九三學(xué)社四川省委員會授予“抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”榮譽(yù)稱號。

榮譽(yù)滿載，不忘初心繼續(xù)前行

涂禾雖然獲得了四川省中醫(yī)藥管理局學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人、四川省名中醫(yī)、四川省科技進(jìn)步獎(jiǎng)等眾多榮譽(yù)和成果，在中華中醫(yī)藥學(xué)會等多個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中也擔(dān)任著重要的職務(wù)，卻始終保持著謙遜和低調(diào)的態(tài)度。他深知中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展任重而道遠(yuǎn)，因此他始終不忘初心，繼續(xù)前行。目前，正全身心投入在醫(yī)院新制劑中心的建設(shè)工作中，打造集傳承、創(chuàng)制、轉(zhuǎn)化、生產(chǎn)、教育于一體的自動(dòng)化、智能化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑建設(shè)平臺，為區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥制劑發(fā)展提供強(qiáng)力支撐。

在中醫(yī)藥這一古老而深邃的領(lǐng)域里，涂禾以其不懈的努力和突出的貢獻(xiàn)，成為了中醫(yī)藥文化傳承與創(chuàng)新的杰出代表。他不僅在鄭氏傷科制劑的研發(fā)上取得了顯著成就，更在科研、人才培養(yǎng)和社會服務(wù)等多個(gè)方面展現(xiàn)了醫(yī)者的大愛與擔(dān)當(dāng)。“中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展需要更多有情懷的中醫(yī)藥人”，涂禾常常將這句話掛在嘴邊，給予年輕后輩啟迪和激勵(lì)，

涂禾的故事，是對“守正創(chuàng)新”這一中醫(yī)藥發(fā)展理念的生動(dòng)詮釋。正如他所說，“中醫(yī)藥是老祖宗傳下來的瑰寶，我們現(xiàn)在處于一個(gè)黃金時(shí)代，有責(zé)任、有義務(wù)把中醫(yī)藥發(fā)展好，惠及大眾，這是時(shí)代賦予我們的使命”，這也是對所有中醫(yī)藥工作者的鼓舞和啟示，激勵(lì)更多的中醫(yī)藥人在傳承中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中發(fā)展，共同譜寫中醫(yī)藥事業(yè)的新篇章。（撰稿人：彭偉，四川省骨科醫(yī)院）