放射科的“萬磁王”

我們在就醫(yī)過程中，或多或少都和放射科有過“親密接觸”。作為醫(yī)院必不可少的輔助科室之一，放射科幫助臨床醫(yī)生在圖像世界中尋找疾病的蛛絲馬跡。核磁共振成像（MRI）作為放射科的頂梁柱之一，大家對它一定也存有很多疑問。那下面就跟隨我們列舉的一些常見問題解開心中的疑惑吧！

MRI究竟有沒有輻射 核磁共振里的“核”指的是氫原子核，同核輻射沒有任何關系。MRI發(fā)出的射頻脈沖和手機產生的無線電波類似，屬于非電離輻射，對人體幾乎沒有傷害。MRI厚厚的屏蔽門是為了保證檢查室內的磁場不受外界干擾，以獲得最佳圖像。

MRI與數(shù)字化X線攝影 （DR）和CT有什么不同DR俗稱“X光”，用X線對人體部位進行“拍照”，把人“壓扁”了看，組織結構間有重疊。CT是用X線360度無死角拍攝，得到人體斷層圖像，把人體橫著“切成”非常薄的層面，組織結構無重疊。MRI是一塊“大磁鐵”，通過磁場變化，可以從任意方向將人體“切成”薄片，組織結構無重疊。

MRI的優(yōu)勢及使用范圍 MRI最大的優(yōu)勢就是軟組織分辨率高，相較于DR和CT能更好地顯示神經、肌肉、韌帶、軟骨等組織。MRI適用于除肺部以外任何組織結構的成像。除解剖信息外，MRI還能提供功能學信息，輔助臨床進行病變定性、腫瘤分級分期、預后評估等。

MRI增強檢查對身體有影響嗎 MRI增強是指靜脈注射釓對比劑的MRI檢查。隨著血液循環(huán)，釓對比劑會進入病變組織，提高它與周圍正常組織的對比差異。注入對比劑時出現(xiàn)輕微發(fā)熱和疼痛屬于正常情況，請不要驚慌。如出現(xiàn)明顯身體不適或疼痛請及時告知醫(yī)生。檢查結束后需留觀30分鐘，無不良反應后方可拔出留置針離開。檢查后24小時內可通過多飲水，加速對比劑經尿液排出，減少對腎的損害。MRI對比劑過敏者、嚴重腎功能不全者等禁止做增強檢查。有嚴重心臟病、心功能不全、哮喘、糖尿病、甲亢等疾病的患者以及孕婦、哺乳期婦女，需醫(yī)生謹慎評估后進行增強檢查。

做MRI檢查前 盡量穿著寬松易脫且不帶金屬裝飾的衣物；移除身上所有金屬物品及電子產品；如果裝有心臟起搏器、血管支架、胰島素泵、宮內節(jié)育器或者其他體內金屬植入物，需及時告知醫(yī)生，確認其安全性。MRI檢查室內嚴禁輪椅、拐杖、病床等含金屬的輔助器械進入，行動不便或危重癥的患者請及時尋求幫助；根據(jù)不同檢查部位需做不同準備。腹盆部檢查前3天內禁服含金屬離子類藥物，檢查前4-6小時空腹，禁食禁水；非腹盆部的增強檢查需要禁食但可以少量飲水；膀胱檢查需要適當憋尿；MRI掃描空間封閉且檢查時間長，具有幽閉恐懼癥的患者不適合該檢查。

做MRI檢查時 避免雙手、雙腳交叉，形成閉合環(huán)路，增加灼燒風險；需佩戴耳機或耳塞保護聽力；保持放松平躺狀態(tài)，不要隨意晃動；做胸部或腹部檢查時，聽從指令完成呼吸配合；MRI檢查時間較長，若發(fā)現(xiàn)身體有嚴重不適等情況，請及時向醫(yī)生反應。

做MRI檢查后 請不要忘記帶走移除的隨身物品；關注身體反應，若有不適癥狀，請及時就醫(yī)。

為什么檢查時需要您的呼吸配合 大家在胸部或腹部檢查時會聽到“吸氣，屏住”“吸氣、呼氣、屏住”等呼吸指令。呼吸運動會使得胸腔和腹腔內器官位置移動，屏氣能在成像過程中固定住它們保持不動，就好比拍照時，如果物體晃動，只能拍到模糊的照片。同理，MRI掃描是一次“時間很久的拍照”，器官運動會明顯影響圖像質量，干擾診斷。

為什么MRI檢查噪聲又吵又久 做檢查時會常聽到像鳥叫聲、打樁聲等各種刺耳噪聲，這些噪聲來源于MRI機器上不同器械部件工作的聲音。一次檢查過程中需要拍攝多組不同的照片，因此噪聲的強度和音調會發(fā)生變化。

大家等候磁共振檢查時一定疑惑過：為什么旁邊CT室都檢查完好幾個患者，而MRI連一個患者都沒有完成？這是因為MRI掃描是一個逐層獲取圖像的過程，且每一層都要使用不同磁場重復進行圖像采集，且磁場變化也需要一定時間。掃描時間與部位和檢查項目有關，一般需要10-30分鐘。