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    妙手仁心秉岐黃 杏林春暖醫(yī)術(shù)高

    2024-12-23 00:00:00田勇
    科學導報 2024年85期

    11月25日,步入山西省中醫(yī)院煎藥房,記者看到自動化的煎藥機器有序地運行著。100多臺自動煎藥機運用計算機控制及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),運行過程中完全模擬古法,中藥浸泡、煎煮、藥液傾倒、過濾、分袋包裝以及對藥渣進行后處理等全程都由設(shè)備自動完成,這讓煎藥房的工作效率大幅提升。煎藥房每天能夠煎制約8500袋藥飲,可以做到上午的處方下午取藥,切實滿足更多患者的用藥需求。

    讓傳統(tǒng)中醫(yī)搭上科技的翅膀,發(fā)揮出更大更新的生命力。時任山西省中醫(yī)院黨委副書記、院長的劉光珍努力推動這一項目就是為了讓更多的患者省時、省力、省錢。劉光珍,全國名中醫(yī),山西名醫(yī),三晉中醫(yī)腎病流派負責人。現(xiàn)任山西中醫(yī)藥學會會長,榮獲國務院“特殊津貼專家”、第四屆“白求恩式好醫(yī)生”獎章、山西省“三晉英才”高端領(lǐng)軍人才、山西省五一勞動獎、山西省先進個人(勞動模范)、首批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才等榮譽稱號。

    “不論我有多少榮譽光環(huán),本質(zhì)上仍是一個醫(yī)生,救死扶傷、治病救人仍然是我的職責和使命。我愿用自己的一生來發(fā)揚光大祖國的中醫(yī)藥事業(yè),造福桑梓、報答人民。”劉光珍說。

    師承名醫(yī) 汲取博大精深的中醫(yī)文化

    劉光珍坦言,自己在上大學之前并沒有想到會走上中醫(yī)醫(yī)學這條道路?!拔壹抑胁o一人行醫(yī),考大學填報志愿時也都與醫(yī)學無關(guān),或許是機緣巧合讓我從此投身杏林。”劉光珍說,1980年,他懷揣著山西省醫(yī)學院中醫(yī)班的錄取通知書來到了太原。

    當時的山西醫(yī)學院匯集了喬健天、趙榮瑞、韓德伍、何大衛(wèi)等一大批優(yōu)秀的教師,學術(shù)氣氛非常濃厚。大學期間,劉光珍從中醫(yī)經(jīng)典開始讀起,慢慢認識到中醫(yī)學海的浩瀚,并逐漸對自己的專業(yè)產(chǎn)生了濃烈興趣,暗暗立志將其作為一生的事業(yè)和追求。他心無旁騖,除了課程外,一遍遍精讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《本草綱目》等中醫(yī)經(jīng)典。1985年畢業(yè)后,劉光珍被分配到山西省中醫(yī)學校,從事中醫(yī)教學工作。

    1987年,劉光珍考入山西省中醫(yī)藥研究院研究生班,師從第三屆國醫(yī)大師王世民。他說,“老師當時跟我講,你如果要當好大夫,一定要對各科知識都有所掌握,對基礎(chǔ)研究、臨床研究、最前沿的東西都要了解?!甭爮膶煹慕虒?,劉光珍在讀研期間博覽群書、潛心鉆研。同時,伴王世民出診、抄方。他細心地跟從王世民,一點一滴學起,特別是仔細地揣摩老師辨病遣方思路,學習老師嚴謹細致的工作精神和方法,收獲很大。

    從當醫(yī)生的第一天起,劉光珍就下定決心,要全心全意為患者服務。他不辭辛苦,每到出診之日,必要早早到崗,風雨無阻,寒暑不輟。他遵從師囑,無論貧富貴賤、長幼妍媸,一視同仁,待患如親,認真細致辨病用藥。很多患者稱贊他醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精湛。他說,“醫(yī)生給患者看病,一半是醫(yī),一半是心,特別是醫(yī)生的人文關(guān)懷多一點,笑臉多一點,熱情多一點,問候多一點,患者就會感到很舒心,加上藥療,病就會好得快?!?/p>

    2003年10月,劉光珍以優(yōu)異的成績通過了全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目的考試,有幸成為該項目全國200名學員之一。3年中,他有幸聆聽國醫(yī)大師任繼學、王綿之、鄧鐵濤、焦樹德、陳可冀、張伯禮、李今庸、朱良春、劉景源、郝萬山和王永炎院士等大家的教誨,并拜他們?yōu)閹煟鼜乃麄兩砩仙钌铙w悟到了“讀經(jīng)典,做臨床,拜名師,善感悟”的名醫(yī)成才之路。他深刻認識到,大量的臨證工作經(jīng)驗是提高中醫(yī)療效的根本,只有通過日積月累的臨床實踐,才能熟練掌握中醫(yī)辨證論治的思想內(nèi)涵,才能積累大量的實證經(jīng)驗,才能治病用藥得心應手、運用自如、藥到病除。

    大醫(yī)精誠 靈活辨證更顯仁心仁術(shù)

    隨著慕名前來找劉光珍就診的患者日漸增多,劉光珍在山西中醫(yī)界的名氣也越來越大。2004年,劉光珍出任山西省中醫(yī)院腎病科主任,腎病科是全院最大的科室,這更激發(fā)了他的上進心和責任心。

    在擔任腎病科主任期間,劉光珍使科室???、學科建設(shè)邁上新臺階,床位數(shù)由 40張擴增至170張,成為全國為數(shù)不多的集國家級重點學科與重點??仆ǖ目剖?。在擔任分管臨床的副院長和院長期間,打造了國家臨床重點???5個、國家重點學科6個、省級臨床重點專科13個、國家診療中心2個,推動了國家臨床研究基地、國家臨床重點研究室、國家傳承創(chuàng)新工程項目的建設(shè),引領(lǐng)了全省中醫(yī)臨床重點???、學科的發(fā)展,形成了山西省中醫(yī)院大???、大綜合的發(fā)展模式,使全院床位數(shù)由500余張擴增至1300余張,醫(yī)院綜合服務能力顯著提升。

    經(jīng)過多年臨床試驗,劉光珍提出的從“濁毒”論治慢性腎臟病、“涼血散血法”治療紫癜性腎炎、“除蛋白六法”治療水腫病、保護腎功能,“降肌酐五法”治療慢性腎衰竭等學術(shù)思想及臨證經(jīng)驗,臨床療效確切。曾有姐妹倆雙雙患過敏性紫癜腎炎,走遍了北上廣等大醫(yī)院,后慕名來找劉光珍,他采用辨證施治和個體化診療方案,時刻關(guān)注病情變化,調(diào)整處方用藥,密切隨診,小姐妹倆最終得以治愈。

    30余年來,劉光珍堅持讀經(jīng)典、多臨床、善感悟,用中醫(yī)思維辨治各種疑難腎病,每周出診5個半天,日均門診患者 120人次以上,近30年來診治患者25萬人次以上,診治患者遍及30個省市(區(qū)域外患者占70%以上),80%以上為慢性疑難腎臟病患者,治療慢性腎臟病總有效率在 90%以上,對微小病變性等部分腎病純中醫(yī)治療總有效率在95%以上。

    在劉光珍的帶領(lǐng)下,如今山西省中醫(yī)院腎病科已發(fā)展為由6個專業(yè)方向組成的全省規(guī)模最大、全國領(lǐng)先的腎臟病診療中心,臨床、教學、科研及管理都取得了不俗的成績??剖覍?啤W科建設(shè)邁上新臺階,并獲碩、博士及博士后研究生培養(yǎng)權(quán),2012年成為國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點學科,2013年成為國家中醫(yī)腎病臨床重點???,是全國為數(shù)不多的集國家級重點學科與重點??仆ǖ目剖?,并組建了山西省中西醫(yī)結(jié)合一站式服務的腎病診療中心。

    守正創(chuàng)新以現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)研究發(fā)展中醫(yī)藥

    如今,山西省中醫(yī)院煎藥房的“智能煎藥”為煎藥困難的患者提出了解決方案。患者只需將處方單遞交給窗口,其他所有的流程都交給藥房處理。同時,科室還試點“免煎免郵”服務,患者只需要將填寫了收貨地址的單子提交到窗口,便可以回家等候送藥上門。醫(yī)院按照處方煎好藥,由快遞員完成取送流程。代煎中藥、免費送藥上門,這一服務真切考慮到了廣大患者的需求,免除來回奔波之苦,取藥窗口也不再“大排長龍”。

    院內(nèi)中藥飲片價格平均水平比周邊藥店低20%~30%,中藥飲片免費煎煮并免費配送到家,“無假日、全天候”門診推行……在山西省中醫(yī)院,一系列便民舉措的推出,讓百姓在有溫度的服務中收獲有質(zhì)感的幸福。“在我們醫(yī)院里有15種預約診療模式,通過預約診療可以讓患者大大降低在看病過程當中的成本,還可以更好地享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源?!眲⒐庹湔f。

    以“無假日、全天候”門診醫(yī)療服務體系為例,該院全天候門診覆蓋早門診、午門診、晚門診,每日專家7時出診,中午不休息,下午接著出診,晚上還有夜間門診,解決了上班族、上學族沒時間看病的難題,滿足了更多老百姓就醫(yī)需求。為提供更加便利的看病就醫(yī)體驗,縮短患者在院等候時間,醫(yī)院還針對就醫(yī)環(huán)節(jié)多、排隊長的問題,在全院各診區(qū)放置自助服務機46臺,患者可自助完成預約、掛號、繳費、取報告單等流程,大幅縮短了在窗口等候的時間。醫(yī)院還推出了“門診報到”就診模式?;颊叩竭_診區(qū)后,只需在自助報到機上確認,醫(yī)師結(jié)合預約和到達的順序統(tǒng)籌安排叫號,提高了醫(yī)師工作效率,減少了患者候診時間,極大提升患者就醫(yī)體驗。

    劉光珍介紹,山西省中醫(yī)院建立中藥生產(chǎn)及管理的信息化、可視化、智能化生態(tài)全流程追溯系統(tǒng)以來,患者和醫(yī)師都可直接通過微信掃描處方上的二維碼查看藥品溯源信息,隨時隨地查看中藥材的“前世今生”。目前,平臺已接入主要中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)15家,飲片品種合計超過880種,支持溯源的中藥飲片50余種,已完成溯源的處方已超過20萬張。

    創(chuàng)新發(fā)展是對中醫(yī)藥的傳承方式之一,目前,醫(yī)院可配制生產(chǎn)膠囊、顆粒、合劑、丸、散、片、茶、膏、貼等9個劑型,自主創(chuàng)新中藥制劑162個品種,涵蓋了全院所有重點專科和常見的優(yōu)勢病種;同時,制劑品種均列入省、市醫(yī)保范疇,其價格為同類中成藥價格的35%左右,大大節(jié)省了醫(yī)保資金支出。

    劉光珍注重科學研究,在臨床中發(fā)現(xiàn)問題,通過科學研究探尋中醫(yī)藥的科學內(nèi)涵,經(jīng)過反復臨證實踐—實驗研究—臨床驗證—形成創(chuàng)新的診療方案,為臨床提供現(xiàn)代實驗依據(jù)。此外,他提出勤求古訓、博采眾長,深刻理解和體會中醫(yī)思想,學會使用中醫(yī)思維,遵循中醫(yī)傳承規(guī)律,但也不能墨守成規(guī),更需要學習現(xiàn)代醫(yī)學科學新成果、新技術(shù),與時俱進,守正創(chuàng)新,才會使中醫(yī)藥的明天更美好。

    “強國復興有我,在新征程的洪流當中,我們要有更多的創(chuàng)新思維,只有創(chuàng)新才能夠引領(lǐng)新時代的發(fā)展。從我們中醫(yī)領(lǐng)域來說,應該在中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展、研發(fā)新的中藥制劑、推廣新的診療方案上做文章,為建設(shè)健康中國、健康山西奉獻科技工作者的力量?!眲⒐庹湔f。

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