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    堅定從醫(yī)信念 點燃希望之光

    2024-12-18 00:00:00李白薇曹笑軒
    科學(xué)中國人 2024年11期
    關(guān)鍵詞:肺癌手術(shù)

    17年,足夠一個人成長,足夠一個人實現(xiàn)夢想。然而17年,也不過白駒過隙、彈指一揮間。有的人歸來仍是少年,擁有無盡的可能性;有的人心懷熱愛永遠是當(dāng)打之年,腳踏實地一步步創(chuàng)造人生高光時刻。

    蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師陳少慕的17年是被胸外科臨床、教學(xué)及科研所包圍的。17年間,他聚焦食管癌、肺癌、縱隔腫瘤等疾病的診治,積極開展胸部惡性腫瘤相關(guān)的基礎(chǔ)與臨床研究,不斷為胸外科疾病的治療帶來新的突破。

    “胸外科疾病,特別是肺癌和食管癌,會給患者和家庭帶來巨大的影響,需要盡早診斷、盡早得到有效治療?!痹陉惿倌叫闹?,幫助患者減輕痛苦是醫(yī)生的天職,也是他從醫(yī)多年以來的職責(zé)和初心,從決定專注于胸外科診治與臨床科研那一刻起,這個想法一直沒有改變。

    夢想任重道遠,在這趟醫(yī)學(xué)研究的“人生苦旅”上,陳少慕帶著執(zhí)著和熱愛,一直行進在路上。

    執(zhí)著學(xué)醫(yī)路

    一周7天,陳少慕排了至少8臺手術(shù),每臺手術(shù)短則3~4個小時,長能達到5個多小時,這就是陳少慕的工作日常。除此之外,他還要兼顧教學(xué)、科研,既要從臨床基礎(chǔ)工作做起,靜下心來潛心研究;又要成為知識的傳授者,承擔(dān)教書育人的使命。在這種快速緊湊且充實的節(jié)奏下,近年來陳少慕已經(jīng)主持并參與多項省部級、市廳級課題,授權(quán)國家級專利4項,以第一或通訊作者在國內(nèi)外期刊發(fā)表論文50余篇,其中《科學(xué)引文索引》(SCI)收錄25篇,還獲得了江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎一等獎。

    如果說陳少慕的醫(yī)學(xué)研究之路有什么捷徑的話,那就是肯下苦功夫,善下笨功夫。2000年,陳少慕走進了大學(xué)校園。在蘇州大學(xué)的幾年時間里,他以臨床醫(yī)學(xué)為起點,開始了刻苦的學(xué)醫(yī)之路。陳少慕回憶,學(xué)醫(yī)源自少年時期看到身邊的人因病痛而困擾、家人備受煎熬,自此他萌生了要成為一名醫(yī)生的念頭,帶著這段充滿“使命感”的記憶,高考時他毅然選擇了醫(yī)學(xué)專業(yè)。

    而真正關(guān)注并走進胸外科這一領(lǐng)域,源自大學(xué)的一次實習(xí)經(jīng)歷。當(dāng)時,陳少慕有幸參與了幾臺肺癌手術(shù),手術(shù)過程的復(fù)雜性和精密性帶給他極大的震撼,深深觸動了他?!拔也粌H感受到了胸外科手術(shù)的魅力,也意識到需要有更多人投身于此,才能為患者帶來希望和健康?!贝撕螅麑P你@研,施展所學(xué),堅定不移地追求著初心。

    在奮斗的路上,陳少慕曾有過無數(shù)次自我懷疑,也曾充斥著焦慮、壓力,但他始終沒有停止腳步。在他看來,沒有什么比看到患者渴求的目光,更能讓自己感到肩上沉甸甸的責(zé)任了。為了進一步提升胸外科手術(shù)技術(shù)水平,陳少慕分別于2014年和2016年赴美國梅奧診所和德國EvK Heme胸外科進修學(xué)習(xí),專注于開展胸外科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)及胸腔鏡和縱隔鏡手術(shù)技術(shù)的學(xué)習(xí)與研究。通過兩段時期的學(xué)習(xí),陳少慕不僅了解到微創(chuàng)技術(shù)在胸外科手術(shù)中的優(yōu)勢,也更加系統(tǒng)地掌握了胸腔鏡手術(shù)的精細操作技巧及縱隔鏡手術(shù)的最新進展。

    技術(shù)發(fā)展日新月異,對于陳少慕來說,做醫(yī)生就是活到老學(xué)到老,只有每天都保持學(xué)習(xí)的能力,才能真正擔(dān)起治病救人的責(zé)任。正是兩次海外學(xué)習(xí)機會,給了陳少慕很大“沖擊”,大大拓寬了眼界,更新了他在胸外科手術(shù)技術(shù)上的觀念,為我國當(dāng)時臨床應(yīng)用中傳統(tǒng)的開胸手術(shù)提供了新的思路?!斑@樣一來,手術(shù)的安全性和效果都有了提升,也大大減少了患者的術(shù)后疼痛和住院時間?!标惿倌疆?dāng)機立斷,決定將新技術(shù)和新觀念引入臨床工作中,他率先在蘇州地區(qū)開展了多項微創(chuàng)手術(shù),還在術(shù)中利用喉罩替代原來的插管,以局部麻醉的方式進行復(fù)雜的肺部手術(shù),成功完成了蘇州地區(qū)首例非插管肺部手術(shù),實現(xiàn)了胸外科手術(shù)“整體微創(chuàng)”的目標,既避免了氣管插管對氣道帶來的損傷,又減少了單肺通氣期間的呼吸機相關(guān)肺損傷。

    如今,微創(chuàng)技術(shù)已成為蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科的常規(guī)操作,患者的治療效果和舒適度均有了提高。同時,陳少慕也在積極推動新技術(shù)培訓(xùn),力求將先進的技術(shù)和理念推廣應(yīng)用到更廣泛的臨床實踐中。

    創(chuàng)新科研路

    在科研這條坎坷的道路上,陳少慕遇到過各種各樣的困難,而興趣是他克服困難的力量之源,也是他最大的科研動力?!安环e跬步無以至千里,不積小流無以成江海”,陳少慕一步一個腳印,從一點一滴做起,靠興趣和堅持取得多項創(chuàng)新性突破。

    肺癌是一種原發(fā)于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,發(fā)病與環(huán)境因素、吸煙、遺傳有著密切關(guān)系。近年來,肺癌成為我國惡性腫瘤發(fā)病和死亡的首位原因,有效的發(fā)現(xiàn)和診斷是治療成功的關(guān)鍵因素,因此亟需在危險因素綜合防控、腫瘤篩查、早診早治、規(guī)范化診療等重點領(lǐng)域穩(wěn)步推進。

    對此,陳少慕積極針對肺癌的診斷和預(yù)后評估進行探索,希望利用現(xiàn)有液體活檢技術(shù)進行更深的研究。他與國際合作伙伴聯(lián)合,成功開發(fā)出納米基底柵欄過濾器件,利用這一器件,既可以分離單個腫瘤細胞也可以分離腫瘤細胞團簇,哪怕在患病早期尚未有影像學(xué)異常表現(xiàn)的情況下,都能檢測出腫瘤細胞,將其扼殺在搖籃里。隨后,團隊又強強聯(lián)手,聯(lián)合開發(fā)了脂質(zhì)分子探針分離納米級細胞外囊泡(擬外泌體),并成功檢測到其中的DNA突變,展現(xiàn)了外泌體DNA作為液體活檢的潛在價值。

    肺癌的診斷治療,除了早期篩查,病理診斷也必不可少。目前,相比于傳統(tǒng)活檢技術(shù),電磁導(dǎo)航支氣管鏡(ENB)聯(lián)合超聲支氣管鏡(EBUS)活檢是比較常見的,可以在深達12~14級支氣管的同時實現(xiàn)磁導(dǎo)航圖像與超聲聯(lián)合。陳少慕團隊在此基礎(chǔ)上,進一步拓展了ENB在肺部疾病診斷中的臨床應(yīng)用范圍,探索出ENB聯(lián)合物理消融治療肺腫瘤的新模式,建立了一種周圍型肺結(jié)節(jié)診斷和治療平臺。成果獲得江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎一等獎,蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院也錦上添花,成為全國首批“基于電磁導(dǎo)航系統(tǒng)的早期肺癌精準診療技術(shù)”的試點推廣牽頭醫(yī)療機構(gòu)。

    革新技術(shù),手術(shù)器械也要時用時新,跟得上技術(shù)的發(fā)展。為了解決傳統(tǒng)的胸腔鏡器械體積過大、進口設(shè)備價格昂貴等難題,陳少慕帶領(lǐng)團隊結(jié)合臨床實踐聯(lián)合國內(nèi)專業(yè)器械研發(fā)平臺,成功設(shè)計和生產(chǎn)出多項新型的且符合單孔胸腔鏡手術(shù)要求的器械,并獲授權(quán)國家發(fā)明專利兩項、實用新型專利6項。

    堅定教學(xué)路

    同樣經(jīng)歷過學(xué)生時代,如今也兼顧著教學(xué)任務(wù)的陳少慕分享了他對于學(xué)習(xí)的經(jīng)驗和感悟:“首先要把基本功練扎實,此外,學(xué)習(xí)的興趣也不可或缺。只有感興趣,才能專注地投入其中?!?/p>

    對于胸外科手術(shù)技術(shù)的基礎(chǔ)與臨床研究,陳少慕從不缺興趣,這與他碩士時期導(dǎo)師馬海濤教授的指導(dǎo)與幫助有很大關(guān)系,也對他選擇胸外科的從醫(yī)之路起到了至關(guān)重要的作用。陳少慕對馬教授的印象之一就是哪里有困難,他就出現(xiàn)在哪里。無論是手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況,還是下班后的時間,只要有科室醫(yī)生解決不了的問題,馬教授總是一個電話隨叫隨到?!盁o論他在忙什么,也無論時間多晚,只要我們有需要,馬教授總會第一時間出現(xiàn)。”陳少慕對馬海濤教授很是欽佩。值得一提的是,陳少慕最初獨立主刀那段時間,馬教授甚至還會“躲”到手術(shù)間里默默陪伴,做陳少慕可靠的后盾,讓他更有信心。

    如今,陳少慕也將這份安心與陪伴傳遞給更多的人。他與學(xué)生處成了朋友,經(jīng)常共同探討科研工作進展和最新的前沿技術(shù),試圖進一步進行深挖并應(yīng)用到臨床中。在這個過程中,陳少慕善于發(fā)現(xiàn)每個學(xué)生的閃光點,在他看來,每個學(xué)生都是一匹千里馬,擁有無限能量和潛力,而他的任務(wù),就是“對癥下藥”,激發(fā)每個人的潛力。

    無論是手術(shù)技術(shù)的革新,還是教學(xué)上的因材施教,取得這些成就,在陳少慕看來,離不開一顆“敢于挑戰(zhàn)、敢于創(chuàng)新”的心。目前,他與團隊會繼續(xù)將“微創(chuàng)”理念深入人心,減少對病人的創(chuàng)傷。此外,團隊決定進入“綜合治理”理念的賽道,主要針對肺癌和食管癌中晚期患者及不適合手術(shù)切除的病人,通過術(shù)前靶向治療或結(jié)合免疫治療等方法縮小腫瘤,使腫瘤的侵犯和轉(zhuǎn)移降低甚至消失,重新獲得手術(shù)機會,從而提高患者治療效果。同時,機器人手術(shù)越來越多地應(yīng)用于腫瘤外科手術(shù),團隊也計劃充分發(fā)揮機器人手術(shù)的優(yōu)勢,將其轉(zhuǎn)化為胸外科微創(chuàng)治療中的主力。

    在胸外科闖蕩十幾年,陳少慕坦言沒什么宏大的目標,只求在做好本職工作的同時,也做到科研和教學(xué)齊頭并進。不斷思考、不斷鉆研、不斷創(chuàng)新,陳少慕與胸外科診治與臨床研究的緣分仍在繼續(xù),他也在用實際行動踐行著醫(yī)者仁心的信念。

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