青少年骨折術(shù)后如何康復(fù)？

青少年群體因日常活動量較大或運(yùn)動姿勢不正確等原因，容易出現(xiàn)骨折。骨折不僅會帶來疼痛，還會影響青少年的生長發(fā)育和生活質(zhì)量。骨折的康復(fù)不僅是骨折斷端的愈合，更重要的是鄰近關(guān)節(jié)、肌肉的功能恢復(fù)。如果術(shù)后未得到及時和正確的康復(fù)指導(dǎo)，很可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙，導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連或僵硬，因此加強(qiáng)術(shù)后康復(fù)至關(guān)重要。那么，青少年骨折術(shù)后如何康復(fù)呢？

評估骨折愈合情況

選擇康復(fù)方式前要評估骨折部位的愈合情況。青少年患者需要定期到骨科門診復(fù)查，通過體格檢查和X線檢查等，觀察骨折部位是否愈合。如骨折處尚未愈合，不能盲目展開康復(fù)訓(xùn)練；如骨折已經(jīng)愈合，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

骨折術(shù)后的康復(fù)管理

1.被動活動

被動活動是指借助外力（如器械）完成的運(yùn)動或活動。骨折后由于制動休息，加上骨折部位腫脹、疼痛等不適，會影響正常活動。家長可對青少年患者骨折周圍部位進(jìn)行按摩，以輕柔的力度進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動等，有助于改善局部血液循環(huán)，促使肌肉放松，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連，為主動運(yùn)動做準(zhǔn)備。

2.主動運(yùn)動

隨著骨折部位的愈合，可以逐漸展開主動運(yùn)動。此時骨折已基本愈合，外固定已拆除，是康復(fù)治療的關(guān)鍵時期。早期可以進(jìn)行患肢肌肉的主動收縮、舒張活動，以促進(jìn)患肢血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。后期可以在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，活動骨折處的上下關(guān)節(jié)，逐漸增加活動次數(shù)、幅度及力度。

3.合理飲食

早期：飲食宜清淡，忌辛辣、燥熱、油膩的食物，尤其是不能過早食用肥甘厚膩的滋補(bǔ)物，影響日后的恢復(fù)。

中期：骨痂的生長需要更多的營養(yǎng)，飲食由清淡變?yōu)楦郀I養(yǎng)，如骨頭湯、雞湯、動物肝臟等，以補(bǔ)給維生素A、維生素D、鈣和蛋白質(zhì)。

后期：為了促進(jìn)更牢固的骨痂生成，以及使骨折處鄰近關(guān)節(jié)能靈活運(yùn)動，可食用富含鈣、鐵等礦物質(zhì)的高營養(yǎng)食物。

4.心理支持與情緒管理

骨折帶來的不僅是身體上的疼痛，還可能伴隨著心理上的壓力。長時間的康復(fù)過程、活動受限、學(xué)習(xí)或社交活動的暫停，都可能讓青少年患者感到沮喪、焦慮，甚至抑郁。

家長和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵青少年建立積極的心態(tài)，可以通過分享一些成功康復(fù)的案例，激發(fā)他們的信心和動力。家長應(yīng)密切關(guān)注青少年的情感變化，通過溝通了解他們的擔(dān)憂、恐懼和期望，并給予安慰和支持，鼓勵他們表達(dá)自己的感受，釋放內(nèi)心的壓力。如果青少年在康復(fù)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題，如抑郁、焦慮等，應(yīng)及時尋求專業(yè)的心理輔導(dǎo)。

5.家庭與社會的支持

家庭支持：家長應(yīng)給予青少年足夠的關(guān)愛和陪伴，關(guān)注他們的康復(fù)進(jìn)展和身體狀況。同時，也要尊重青少年的意愿和需求，合理安排他們的日常生活和學(xué)習(xí)計劃。在康復(fù)過程中，家長應(yīng)積極參與康復(fù)訓(xùn)練，與醫(yī)護(hù)人員保持密切聯(lián)系，共同為青少年的康復(fù)努力。

社會支持：學(xué)校、社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等應(yīng)提供必要的支持和幫助。學(xué)?？砂才判輰W(xué)或補(bǔ)課政策，確保青少年在康復(fù)期間不會因?qū)W業(yè)壓力而加重心理負(fù)擔(dān)。社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)可組織康復(fù)講座、交流會等活動，為青少年提供康復(fù)知識和心理支持。

特定骨折類型的康復(fù)方法

上肢的肱骨干骨折：經(jīng)骨科處理后即可開始主動握拳、屈伸腕及主動聳肩等練習(xí)；2周后可站立做肩前后擺動，輕度伸肘，做屈肘伸的靜力性收腕練習(xí)；3周后可站立用三角巾懸吊胸前，做內(nèi)外擺動。

上肢的肱骨髁上骨折：多見于10歲以下兒童。經(jīng)骨科處理后即可開始主動握伸拳練習(xí)；第2天增加腕屈伸練習(xí)；1周后增加肩部主動練習(xí)；2周后，逐漸增加運(yùn)動幅度，做指與腕的抗阻力練習(xí)；3周后適當(dāng)增加關(guān)節(jié)活動范圍的主動練習(xí)。

上肢的肱骨外髁骨折：多發(fā)生于4～11歲的兒童。手術(shù)復(fù)位后，用石膏托外固定；手術(shù)后第1天做握拳、伸指等活動；手術(shù)后第5天增加聳肩、站立位主動肩前后左右擺動，肱二頭肌靜力性收縮運(yùn)動；手術(shù)后第2周，逐漸增加上述運(yùn)動的主動幅度，做肱三頭肌的靜力性收縮。

康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)

循序漸進(jìn)：康復(fù)訓(xùn)練要遵循循序漸進(jìn)的原則，避免過度用力、過早訓(xùn)練等。

專業(yè)指導(dǎo)：如果骨折情況較為嚴(yán)重或復(fù)雜，不能自行進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可到康復(fù)醫(yī)院就診，在醫(yī)生和專業(yè)器械的幫助下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

如何預(yù)防青少年骨折

安全意識培養(yǎng)：學(xué)校和家長應(yīng)加強(qiáng)青少年的安全教育，使其了解并認(rèn)識到潛在的危險因素，如運(yùn)動中的不當(dāng)動作、交通意外、摔倒等，從而增強(qiáng)自我保護(hù)意識。

正確運(yùn)動指導(dǎo)：在體育課程、課外活動中，應(yīng)提供專業(yè)的運(yùn)動指導(dǎo)，確保青少年掌握正確的運(yùn)動技巧和姿勢，避免因錯誤動作導(dǎo)致?lián)p傷。同時，要告知青少年在運(yùn)動前需要進(jìn)行充分的熱身活動，以減少運(yùn)動損傷。

營養(yǎng)與健康教育：加強(qiáng)青少年的營養(yǎng)與健康教育，指導(dǎo)其合理膳食，確保攝入足夠的鈣質(zhì)、維生素D等有助于骨骼健康的營養(yǎng)素。倡導(dǎo)健康的生活方式，如適量運(yùn)動、充足睡眠等，以促進(jìn)骨骼的生長發(fā)育。

定期體檢與篩查：有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療骨骼疾病和畸形等問題，從而降低骨折風(fēng)險。

小結(jié)

隨著精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展，個體化康復(fù)方案將成為未來研究的重要方向。通過基因檢測、生物標(biāo)志物分析等手段，了解骨折患者的個體差異和康復(fù)需求，制訂更加精準(zhǔn)、有效的康復(fù)計劃。隨著科技的進(jìn)步，康復(fù)技術(shù)也在不斷地創(chuàng)新與發(fā)展，更多智能化、遠(yuǎn)程化的康復(fù)設(shè)備和軟件，如虛擬現(xiàn)實(shí)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)、遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)平臺等，可以為青少年骨折患者提供更加便捷、高效的康復(fù)服務(wù)。

青少年骨折術(shù)后康復(fù)涉及多個學(xué)科領(lǐng)域，包括骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、心理學(xué)等。隨著多學(xué)科之間的合作與交流，將會形成綜合的康復(fù)模式，為患者提供全方位的康復(fù)服務(wù)。

青少年骨折術(shù)后康復(fù)是一個復(fù)雜而漫長的過程，需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、家庭和社會的共同努力和支持。此外，青少年骨折患者可以選擇一種適合自己的康復(fù)方式，并長期堅(jiān)持，可以幫助其順利度過康復(fù)期，重返正常生活。