羽毛球愛好者請注意

在小區(qū)的操場上、公園的空地上，我們總是能看到很多羽毛球愛好者的身影。作為一項“零基礎(chǔ)也能拿起球拍打兩下”的運動項目，沒有過多的身體碰撞，自帶社交屬性，可放松雙眼和肩頸，一直深受大眾歡迎。然而，在很多羽毛球賽事中羽毛球運動員經(jīng)常會發(fā)生前交叉韌帶撕裂的意外而不得不因傷退賽，讓球友們唏噓的同時也紛紛感慨，打羽毛球，一定要當心這種“沉默的損傷”，保護好膝蓋。

一次起跳扣殺卻進了醫(yī)院

26 歲的小宇和38 歲的老葉是羽毛球的資深愛好者。相同的愛好讓他們成為好友，并成為一家羽毛球俱樂部的主力隊員。雖然近期工作很忙，身體有些疲勞，但小宇還是積極參加了比賽。決賽時小宇起跳完成扣殺動作，誰知在落地時竟扭到了右邊的膝蓋。

雖然扭傷時聽到“啪”的一聲，但年輕的小宇并沒在意，以為和以往扭傷一樣，休息幾天就能好轉(zhuǎn)。誰知這一次情況越來越嚴重，膝蓋幾乎無法活動了。

兩周前，在老葉的幫助下，坐著輪椅的小宇被推進了我的骨科肩膝關(guān)節(jié)專病門診。為小宇進行了詳細的體格檢查后，我初步懷疑是前交叉韌帶出了問題?？删驮诶先~推著小葉出診室的時候，我注意到老葉的膝蓋突然一個“打軟”，隨即便叫住他問道：“你的膝蓋是不是最近經(jīng)常會有些無力的感覺？”

老葉疑惑地點點頭，答道：“你怎么知道？這次比賽，盡力接了一個后場球后，我的左膝就傳來一陣疼痛和無力感。跟半年前扭傷后的感覺很像?！薄澳憧赡芤灿薪徊骓g帶問題！”我和他說。

雖然將信將疑，但為了解決困擾自己的膝蓋問題，老葉和小宇一起接受了影像學檢查（如X 光片、MRI 等）以明確診斷。

診斷結(jié)果顯示小宇和老葉均有前交叉韌帶撕裂、外側(cè)半月板撕裂?？吹浇Y(jié)果的老葉愣了好幾分鐘，明明自己還能走路，怎么也會出現(xiàn)前交叉韌帶撕裂？

運動時要當心前交叉韌帶受傷

前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)中至關(guān)重要的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，它連接股骨和脛骨，主要防止脛骨過度向前滑動，并限制小腿的過度側(cè)方移動和旋轉(zhuǎn)。

正因如此，打羽毛球時，做急停、落地、急劇扭轉(zhuǎn)等動作，前交叉韌帶可能遭受不當外力而發(fā)生撕裂。

前交叉韌帶撕裂患者通常會在傷后立即感到膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，并伴有腫脹和活動受限。部分患者還會和小宇一樣聽到韌帶撕裂時發(fā)出的聲響。

需要特別注意的是，還有些患者會出現(xiàn)類似老葉的癥狀，這樣的膝關(guān)節(jié)前交叉損傷很“沉默”，在急性期過后，它造成的疼痛緩解，對行走的影響并不大，但膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會出現(xiàn)一定下降，在行走或跑步時可能會出現(xiàn)“打軟腿”的現(xiàn)象。久而久之，因為關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，加之持續(xù)運動的刺激，可能會造成半月板撕裂，甚至關(guān)節(jié)患退變關(guān)節(jié)炎等后果。

在打球時有撞擊傷或扭傷后，如果出現(xiàn)以下情況，建議及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要進行核磁共振（MRI）檢查，以便發(fā)現(xiàn)自身難以察覺的潛在問題。

膝關(guān)節(jié)疼痛

疼痛位于關(guān)節(jié)內(nèi)部，患者可能出現(xiàn)因劇烈疼痛而不敢活動，疼痛輕微可行走，或可繼續(xù)低強度運動。

膝關(guān)節(jié)腫脹

一般發(fā)生于膝關(guān)節(jié)受傷后的數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)。

膝關(guān)節(jié)伸直受限

韌帶斷裂后韌帶殘端翻轉(zhuǎn)至髁間窩前方產(chǎn)生炎癥刺激。部分患者因半月板損傷可致伸直或屈曲受限。

膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)

部分患者在傷時感覺到膝關(guān)節(jié)內(nèi)錯動，傷后1～2 周在恢復行走時即開始感覺膝關(guān)節(jié)有晃動感。

做好治療和康復訓練也能重返運動場

“那我們還能再打羽毛球嗎？”面對小宇和老葉的疑問，我給出了肯定的答案。

比起后交叉韌帶，前交叉韌帶會更脆弱一些。對于輕度撕裂或無明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)的患者，可以嘗試通過包括休息、冰敷、支具固定、抬高患肢以及物理治療等方法等嚴格的保守治療2～3 個月而愈合。

“而與你們二位類似，撕裂嚴重、影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的，或者通過保守治療無法愈合的，則需進行手術(shù)治療。”我介紹，對于剛受傷的前交叉韌帶撕裂，且經(jīng)磁共振診斷斷端較完整的情況，除傳統(tǒng)的重建韌帶手術(shù)治療外，還可以選擇關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶修補縫合手術(shù)，相對創(chuàng)傷更小。

減少運動損傷要注意這幾點

除了運動受傷要引起重視之外，運動前做好準備、拒絕過度運動對減少運動損傷也有很大幫助：

充分熱身

提高肌肉和關(guān)節(jié)的靈活性，減少受傷的風險。

控制體重

保持合理的體重可以減少膝關(guān)節(jié)的負荷。

加強下肢力量

通過深蹲、踏步、登山機等運動增強大腿和臀部肌肉的力量，提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

避免錯誤的運動姿勢

在行走、上下樓梯或進行其他運動時，要確保膝關(guān)節(jié)處于正確的位置，避免過度彎曲或向內(nèi)外傾斜。

選擇合適的運動裝備

選擇舒適合腳、具有足夠支撐和緩沖的鞋子，減少對膝關(guān)節(jié)的沖擊。

拒絕過度訓練

合理安排運動和休息時間，避免身體疲勞和肌肉不穩(wěn)定導致的損傷。