低沉氣泡音？小心是聲帶息肉在作祟

我們知道，咽喉是五臟六腑交通內(nèi)外的竅道，故咽喉不僅為外邪侵襲人體時(shí)第一個(gè)關(guān)口，還是正氣內(nèi)存的關(guān)口?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中記載，“咽喉者，水谷之道也；喉嚨者，氣之所以上下也”。顧名思義，咽喉一旦為病，一方面會(huì)影響飲食的進(jìn)入，另一方面會(huì)影響呼吸的出入。由此可見，咽喉之病，并非小事。

那么，什么是聲帶息肉呢？

聲帶息肉是在一側(cè)聲帶的前、中1/3交界處邊緣，為半透明、白色或粉紅色表面光滑的腫物，多為單側(cè)，也可為雙側(cè)。聲音嘶啞是聲帶息肉的主要臨床表現(xiàn)。咽喉內(nèi)鏡可做基礎(chǔ)診斷。中醫(yī)根據(jù)疾病的嗓音癥狀特點(diǎn)將聲帶息肉歸為“慢喉瘖”的范疇，明代《醫(yī)學(xué)綱目》提出“喉瘖但喉中聲嘶，而舌本則能轉(zhuǎn)運(yùn)言語也”，首次提出了喉瘖病名。

聲帶息肉的產(chǎn)生主要是嗓音的濫用和誤用導(dǎo)致聲帶損傷引起的。同時(shí)，一些其他原因也會(huì)刺激聲帶息肉的產(chǎn)生，如喉咽反流、吸煙、上呼吸道感染、吸入腐蝕性化學(xué)氣體或劇烈的呼吸活動(dòng)等。中醫(yī)認(rèn)為咽喉為肺系之頂，氣息之門戶?！毒霸廊珪分刑岢觥敖饘?shí)則不鳴，金破亦不鳴”。金實(shí)不鳴，指的是外邪犯肺，肺為邪壅而至聲嘶。而金破不鳴，指的是肺氣虛弱或肺陰不足而至聲嘶?，F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)家多認(rèn)為慢喉瘖多是由于用聲不當(dāng)、用嗓過度，導(dǎo)致脈絡(luò)受損，氣血運(yùn)行不暢，血行不暢則成淤，導(dǎo)致聲帶腫脹，或贅生息肉。

雖然聲帶息肉為良性病變，但病久則會(huì)影響工作、生活甚至情緒，所以，及時(shí)就醫(yī)診治是關(guān)鍵。

中醫(yī)治療

聲帶息肉的中醫(yī)內(nèi)治以辨證為綱，靈活運(yùn)用各種利咽開音藥。中醫(yī)外治法也同樣兼具特色和療效肯定。與中藥內(nèi)服相比，外治法的優(yōu)勢(shì)在于更接近病所、療效反饋更為迅速，可以直接改善傳統(tǒng)起效慢的缺點(diǎn)，故臨床上也多選用內(nèi)治、外治并用的綜合方法進(jìn)行治療，如：噙化法（選用藥物制成丸劑，不時(shí)含化或臨臥前噙化）、吹藥法（將藥物磨成細(xì)粉，將其噴撒或吹入喉中）、含漱法（中藥煎劑含漱）、針灸、推拿等。

西醫(yī)治療

早期聲帶息肉推薦嗓音矯治方案，內(nèi)容包括有：嗓音衛(wèi)生知識(shí)學(xué)習(xí)、糾正發(fā)聲習(xí)慣、嗓音訓(xùn)練（音強(qiáng)練習(xí)、音色練習(xí)及音調(diào)練習(xí)）三大類。對(duì)于聲帶息肉病程較久、息肉體積較大者，內(nèi)服藥物不佳時(shí)，仍以手術(shù)摘除為上策。全身麻醉下支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)是患者首選的治療方式，該方式損傷小、恢復(fù)快，且能夠有效保護(hù)其術(shù)后聲帶功能的恢復(fù)。

雖然手術(shù)可以有效地切除聲帶病損，但是它需要高精度的手術(shù)設(shè)備，而且存在著病變切除不徹底、出現(xiàn)后遺癥或術(shù)后復(fù)發(fā)，甚至破壞聲帶結(jié)構(gòu)等風(fēng)險(xiǎn)，聲帶黏膜及黏膜下層的損傷再修復(fù)過程也會(huì)干擾嗓音的康復(fù)。因此，要想進(jìn)一步提高嗓音的改善率和痊愈率，不僅僅需要外科治療，術(shù)后的輔助治療也同樣重要。可以選擇中西醫(yī)結(jié)合療法，即手術(shù)摘除聲帶息肉，圍手術(shù)期采用中藥湯劑內(nèi)服聯(lián)合外治，術(shù)后可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的發(fā)聲訓(xùn)練，則能加快術(shù)后的恢復(fù)、減少?gòu)?fù)發(fā)。

生活中，為了避免聲帶息肉的形成，正確發(fā)音、少說話是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)聲音嘶啞，最好能噤聲，讓嗓子得到充分的休息，也可用胖大海、金銀花、菊花等泡入熱水服用。還要注意增強(qiáng)體質(zhì)、節(jié)制煙酒。最重要的，當(dāng)您出現(xiàn)咽喉不適癥狀，一定要引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，行相關(guān)檢查明確病因后積極治療，以防病情遷延誘發(fā)其他并發(fā)癥狀，影響正常生活。