提起性冷淡,人們首先會(huì)想到女性性冷淡。事實(shí)上,隨著現(xiàn)代工作、生活節(jié)奏的加快和壓力的增加,越來越多的男性也會(huì)出現(xiàn)性冷淡的情況,醫(yī)學(xué)上稱為性欲低下或者性欲減退。
男性性欲低下一般是指成年男性持續(xù)至少3個(gè)月出現(xiàn)性興趣缺乏或者沒有性生活的要求。性欲低下是常見的男性性功能障礙之一,與性快感缺乏是兩個(gè)不同的概念。兩者可以同時(shí)出現(xiàn),主要表現(xiàn)為缺乏性幻想,缺少參與性活動(dòng)的主觀愿望和意識(shí),主動(dòng)性行為的要求減少,性活動(dòng)頻率低等。正常男性對(duì)性生活的要求因人而異,存在很大差異。據(jù)估計(jì),目前約有15%的成年男性受此問題困擾。性欲低下的原因非常復(fù)雜,主要可以分成以下幾種:
嗜好煙酒 長期酗酒會(huì)導(dǎo)致慢性肝中毒,使得血液中雌激素水平升高,雄激素水平低下,從而導(dǎo)致性欲低下。長期抽煙亦是如此。煙中的尼古丁和酒中的酒精一樣,被身體吸收以后,抑制身體產(chǎn)生雄激素,并能阻礙性生活中神經(jīng)反射的通路,使性功能降低,出現(xiàn)性感覺障礙,造成性冷淡。但煙和酒精對(duì)性功能的影響是可逆的,戒除煙酒后大多數(shù)人性功能可逐漸恢復(fù)至正常水平。
壓力大 現(xiàn)代生活節(jié)奏快,競爭激烈,工作壓力大,這給成年男性造成極重的心理壓力,尤其會(huì)讓心理較為脆弱者產(chǎn)生焦慮和壓抑交織、反復(fù)存在的心理紊亂狀態(tài),干擾大腦皮質(zhì)的功能,從而導(dǎo)致性欲低下。對(duì)于這類患者,我們要給予更多精神上的關(guān)心,同時(shí)強(qiáng)調(diào)配偶在治療中要發(fā)揮積極作用。
雄激素水平降低 年齡也是造成性冷淡的原因之一。隨著年齡的增長,男人對(duì)性欲的要求會(huì)越來越低,這是性老齡化的客觀規(guī)律。尤其是到了50歲以后,男性的生殖器逐漸老化萎縮,對(duì)性欲需求更低,這可能和老年男性體內(nèi)雌激素水平升高而雄激素越來越低有關(guān)。雄激素不僅維持男性生精功能、第二性征,更能提高大腦皮質(zhì)性中樞的興奮性,激發(fā)性欲,產(chǎn)生性反應(yīng)。雄激素水平低下,也可直接導(dǎo)致男性性欲低下,有時(shí)還伴有勃起功能障礙等。針對(duì)這類患者,我們需要進(jìn)行相應(yīng)的性激素測定,必要時(shí)予以雄激素補(bǔ)充替代治療,才能讓患者恢復(fù)正常的性生活。
患慢性病 高血壓、糖尿病、慢性肝炎、慢性腎功能不全等慢性疾病,都會(huì)導(dǎo)致男性性功能下降,出現(xiàn)陽痿、早泄等,影響性生活質(zhì)量,久而久之會(huì)影響性活動(dòng)的主觀愿望和意識(shí),導(dǎo)致性欲減退。針對(duì)此類患者,需要對(duì)原發(fā)疾病給予積極治療,同時(shí)也要關(guān)注雄激素水平,必要時(shí)使用雄激素補(bǔ)充替代治療,可有效改善患者性功能障礙。
藥物作用 多種臨床藥物與性欲低下有直接關(guān)系,如抗精神病藥物、降壓藥(利血平、普萘洛爾等)、激素類藥物(雌激素、抗雄激素藥)等。長期或大量服用這些藥,就可能導(dǎo)致性功能減退,甚至引起勃起功能障礙,進(jìn)一步導(dǎo)致性欲低下。長期接受放射治療,也可導(dǎo)致性欲降低。上述情況必要時(shí)可與相關(guān)專科醫(yī)生溝通,調(diào)整藥物的種類和劑量。
夫妻感情出現(xiàn)問題 對(duì)于夫妻關(guān)系,朝夕相處并不一定就能提高性生活質(zhì)量,需要?jiǎng)?chuàng)造一些浪漫情境增加性吸引力。夫妻間感情如果出現(xiàn)障礙,互相產(chǎn)生厭煩心理,性欲大多減退。所以,夫妻感情好,性生活才更和諧。